Point-of-Care超音波(POCUS):背部に17.9mm×17.4mm×7.9mm大の低エコー腫瘤が見られる。エコーは不均一で、微細な高エコースポットを認める。内部の明らかな血流シグナルはない。後方エコー増強と外側陰影があり、開口部(表層に連続する低エコー)が見られる。高周波プローブを用いると、内部エコーが詳細にわかる(動画14・15)。*本論文中、[▶動画]マークにつきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2020年5月31日まで)。本問題集は、今月の特集のご執筆者に、執筆テーマに関連して「総合診療専門医なら知っておいてほしい!」「自分ならこんな試験問題をつくりたい!」という内容を自由に作成していただいたものです。力試し問題に、チャレンジしてみてください。何もないところから、いきなりよいアイディアが思い浮かぶことはないといわれています。新しいアイディアは、既存の概念、知識に基づいているはずですし、“組み合わせ”から生まれる場合が多いものです。身体所見は、医学の歴史とともにあります。ともに歴史があり、独自に発展していった部分は大きいでしょう(もちろんこの半世紀のなかでは、身体所見の確かさ、そして超音波検査所見の意義を確かめるために、身体所見は超音波検査の力を、超音波検査は身体所見の力を、それぞれ借りることはあったはずです)。表示いま、Point-of-Care超音波(POCUS)という概念が普及してきている。検査室では1つの領域について系統的に超音波検査が行われるが、POCUSでは病歴と身体所見による診断推論に基づいて観察部位が絞られる。POCUSは、超音波を専門にしない臨床医が短時間で行える手法であることが望ましく、外来診療の質向上につながることが期待されている。POCUS」「POCUSの何をどう学ぶか」などについて語り合っていただいた。