正確な情報と予防の知識を常に吸収し、いい気持ちで生活することが身体を守る力になる-。みなさんへ「こころがきれいになる医学」をお届けするコーナーです。内視鏡などの検査をしても明確な異常がみつからないものの、「胃もたれ」や「胸焼け」「不快感」などを長く訴える患者は少なくない。胃の動きが悪かったり、腸内細菌が影響していたりと原因はさまざまで、神経性胃炎とひとくくりにされていた。そんな症状は近年「機能性ディスペプシア(FD)」に分類され、治療法が模索されている。ないにもかかわらず、慢性的に心窩部痛(上腹部の痛み)や、胃もたれなどの心窩部を中心とする腹部症状を呈する疾患」と定義している。臓器に明らかな疾患が見当たらないため治療法がみつからず、複数の病院を渡り歩くといったケースもある。春間賢特任教授は、「FDを引き起こす食道や胃など上部消化管は機能が複雑で多数」と指摘。症状が出る要因も、胃の多酸や無酸、十二指腸の軽い炎症、ピロリ菌、ストレス、アレルギーなど多岐にわたり、「単一の原因では説明できない場合もある」とした一方で、「症状には必ず原因があり、解決すれば治る」と強調した。◇医師と患者のコミュニケーション患者の自覚症状に応じて胃酸の調整、胃の運動機能改善、ピロリ菌の除菌などを行うことになるが、中には「不安を取り除いただけで治った」「認知症の初期症状が原因だった」といったケースもあったという。患者と医師との緊密なコミュニケーションが重要で、春間特任教授は「時間をかけなければだめ。患者さんの話を聞き、患者さんの言葉でカルテを記入する」よう勧めた。見る@jijimedical医療情報サイト「時事メディカル」が伝える最新の医療ニュースに加え、気になる慢性疾患や流行中の感染症など時宜にかなった情報を日々、紹介します。