2009年11月いつでも夢を横浜市で開業している町医者の「心の内視鏡」ダイエット↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。11月も今日でおしまいです。早朝とお昼の「菓子パン断ち」を始めてはや2ヶ月。他人様から「痩せたんじゃ・・・?」と言ってもらえるようになりました。思っていた以上に減ったのでちょっと、じぶんでも驚いています。減った体重はきっとほとんどが「脂肪」だったのでしょうか。気の毒に思われているかたもいらっしゃるかも知れません。一応、ブログに書いときます。早朝やお昼の「あんパン」や「チョココロネ」を「SOYJOY」と「缶コーヒー(無糖)」に変更しただけです。夜の発泡酒は継続しています。ま、350mlだけですが。お米の「ごはん」も食べていますよ。目標は大学入学時の体重でしたが、それはちょっと無理な様子。「菓子パン断ち」を始めた当初はおもしろいように体重が減りましたが、ここに来て下がりどまりです。今がベストということでしょうか。今までどれだけ「無駄」にカロリーを摂っていたのか、「愕然」としますが、これから、大きな反動がやって来るのではないかと少し心配なドクターフリッカーです。▲タバコ↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。タバコ税の引き上げについて政府税制調査会でいろいろと議論しているようです。来年の参院選で国民に信を聞いたほうがいい」と2010年度からの増税には慎重な姿勢。税収が減る可能性があるから」と小幅な増税を主張しているとか。なんだ、この国はやっぱり国民にタバコを吸わせたいんですね。いや、一部にはかなりご熱心に「禁煙」を唱えるかたがたもいらっしゃいますが、ドクターフリッカーは愛煙家でもなければ極端な嫌煙家でもありません。全株式のうち半分以上の株は財務省が保有しなきゃいけないと規定されてるそうです。涌井洋治というひとが現JT会長です。そんなジャブジャブに財務省に浸かっている「JT」。そりゃ、国民がタバコを吸わなくなったら、天下るところが減っちゃいますし、「財務省」も困りますよね。禁煙外来にいらしゃる患者さんは「ニコチン依存症」で「治療」は「保険診療」です。タバコは吸え、でも医療費は下げろって「財務省」のおっしゃることは頭が良すぎて何だか意味不明です。「JT」は抗がん剤による「嘔気、嘔吐」に「吐き気止め」も製造してますが、せめてもの「償い」のつもりでしょうか。「依存症」になって骨まで「財務省」にシャブられることがないように切に願う次第です。▲ドライシロップ↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。「タミフル」の小児用ドライシロップが足りないようです。この秋、猛威を振るっている「新型」インフルエンザはその80%が未成年者。小児用ドライシロップの消費が膨大となり入手困難となっています。中の粉末を体重に応じて調剤して頂いています。乳糖などと混和する作業は非常に煩雑で神経を使う大変な労力だと思います。脱カプセルで調剤してもその効果はドライシロップと変わりません。味については乳糖を混ぜてももともとがカプセルで服用することを前提で作られているだけに服用しにくいのは事実です。小さな患者さんにとってもインフルエンザでつらいのに調剤でお待たせした上、まずいお薬で大変かわいそうだと思いますが、ごめんね。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。「季節型」インフルエンザワクチンが卸業者さんのご尽力で入荷されました。昨日午後から接種を再開いたしました。2回目の接種をお待ちいただいていた方、ご迷惑をおかけいたしました。他のクリニックで、2回目を接種できなかった方も受け付けております。費用は、これまで通りです。「備えられること」は備えておきましょう。▲ケアプラザ↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。昨日は昼過ぎから地域ケアプラザでの「運営協議会」がありました。「ケアプラザ」まで出かけて施設協力医として参加。実質は市から委託された社会福祉法人が運営しています。詳しいことはよく知りません。地域の自治会長さんがたと「ケアプラザのあり方」について協議するのが「運営協議会」です。医師会としても「施設協力医」を供出するという形でドクターフリッカーが参加しています。地域の福祉保健活動というものは本当に難しい。逆に「ケア」という言葉で何でも片付けているのかも知れません。実はあまり分かっていないのはドクターフリッカーです。協力医になってはや、1年以上経ちますが、あまり、役に立っていないのではないでしょうか。医療の面での相談ごとには真摯に応えたいと思うドクターフリッカーです。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。ドクターフリッカーが開業する直前の冬、2002年から2003年のシーズンにもインフルエンザが大流行しました。前年に健保適用となったタミフル、リレンザが爆発的に処方され、あっという間に品不足になったシーズンです。迅速検査とタミフルの登場でそれまでの「流感」の診断、治療が一変しました。医者までもが、考えるようになってしまったのです。熱が下がった段階でまだ、咳やくしゃみの中にウイルスが残っているのに出社、登校する方が多くいらしゃったためインフルエンザの感染に拍車がかかり、大流行となったのです。今や、簡易迅速検査は当たり前の時代になりました。簡易迅速検査は陰性であっても感染を否定できる検査ではありません。今、流行中のインフルエンザは「新型」で病態も不明な点が多いので、むしろ早期の抗ウイルス薬の処方が推奨されています。先日、リレンザ服用中に意識混濁と呼吸困難で転送した患者さんはインフルエンザ脳症と心筋炎と診断されましたが早期の処置、治療をして頂いたおかげで無事退院されました。「流感」は自分の身体で治すという根本的な原則をもう一度、医者も患者さんも胆に銘じておきましょう。深まる秋に↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。夏以来、おふくろの顔を見ていなかかったので昨日は東京の実家に帰りました。「こいつもさ、もう来年は幼稚園なんだよ」と2世の成長ぶりを報告しながら、しばし近況報告。おふくろも「季節型」のワクチンはご近所の先生に注射してもらっていました。新型っていうのにはかからないんでしょ」と言われて、返答に困ったドクターフリッカーです。「ま、そうかも知れないけどさ。来年、順番が回ってきたら注射してもらったら?」としか言えませんでした。最近、診察をしていてもお一人暮らしのご高齢の患者さんとおふくろのイメージが重なることが多くなりました。本当に親不孝なことだと思います。普段からのご近所の「かかりつけ」の先生にお世話になっていた方が何かあったときでも安心なのだと思うのですが、なかなか、そう割り切って考えられるものでもありません。親父と住み慣れた家からは全く出る気はないおふくろ。本当は横浜に引っ越してくればいいのに。「何か体調に変わったことがあったら、知らせなよ」と言うドクターフリッカーに「クリスマスには何を買ってあげようかしら」と2世を膝に乗せながらおふくろは笑うだけです。▲メロちゃん↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。名古屋のお友だちが夫婦そろってご来訪されました。名古屋のお友だちはドクターフリッカー2世のお母さんの大学時代の親友です。何年か前にお友だち夫妻がハワイで結婚式を挙げた時、2世のお母さんは5日間ばかり、ハワイ旅行を楽しんで式に参列。当然のことながらハワイに行けませんでしたが、そんなことはちっとも悔しくありません。親友の結婚式ですから、2世のお母さんが参列するのは当然ですとも。置いてけぼりを食ったことをいつまでも妬むような了見の狭いドクターフリッカーじゃありませんよ。我が家を訪ねてくれました。賢いメロちゃんに2世もまさにメロメロ。家の中で2世とメロちゃん、リードを引いているんだか引っ張られているんだかどっちか分かりません。庭にメロちゃんと出るのだと、リビングで2世は靴を履こうとする始末。聞き分けの良さでは2世くんより、メロちゃんに軍配が上がります。にぎやかな夕食、メロちゃんと楽しく過ごす時間はあっという間に過ぎて行きます。「祭りの後」の寂しさにせつない気持ちで一杯になった2世はまたもや、大粒の涙をこぼすのでした。して頂けたら、クリックお願いします。「いい夫婦」の日だそうです。来週、11月29日は「いい肉」の日かも知れません。11月は「いい」日がたくさんあって良いですね。「夫婦」と書いて「めおと」とも読みます。1955年、先日亡くなられた森繁久弥さん主演で「夫婦善哉」という映画もあります。道頓堀は法善寺横町の「夫婦善哉」というお店を訪れるという「日本映画」独特のエンディングです。一人前の「ぜんざい」を二つのお椀に分けて出してくれるそうです。所帯を持ってからの二人の生き様を「夫婦善哉」に語らせています。「夫婦」なんてものは多少、つぶあんの甘さやおモチの大きさが違っていても、所詮は「ぜんざい」みたいなものなんだよと言うことでしょうか。血縁者である親や兄弟よりも親密に暮らすというのはよく考えてみれば、なかなか、難しいことで何でもかんでも「理想」や「エゴ」を追求してちゃ、おいしい「ぜんざい」にはなりません。「夫婦別姓制」の民法改正案が来年の通常国会に提出されるそうですが、ま、とにかく別姓だろうが、何だろうが、おいしい「ぜんざい」になりたいと願うドクターフリッカーです。え?ドクターフリッカーのウチですか?うーん。些細なことですぐ言い争いになっているようでは「ぜんざい」と言うより、コンビニの「カップ汁粉」という感じでしょうか。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。今回は事務局からの案内に「なお、各班の班長のご出席もお願いいたします」とわざわざ、書かれていたので久しぶりに出席しました。夜の7時半に開始と言うのもかなり、厳しいものがあります。各理事の先生がたはお忙しい中、膨大な資料をまとめておられます。遅刻しての参加ではその膨大な資料に目を通すのが精一杯で、とても何か物申せるまで内容は十分理解できません。だいたい、資料をまとめて会議をやるのが嫌になって大学を辞めたドクターフリッカーごときはつべこべ言える立場にはありません。ま、「班長」としては個人的に地域の先生がたが円滑に仕事が出来るように「班会」という名の「親睦会」を行うことくらいしか、お役にはたてないわけです。地域の先生がたはみんな一国一城の主です。「親睦」というのも並大抵の「親睦」じゃありません。「今日の弁当は何だろう?」と目の前の「包みの中」が気になるドクターフリッカーでした。君といつまでも↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。披露宴に入場するときの曲は「君といつまでも」でした。いや、当時の「花嫁」は大反対でしたが、そこはドクターフリッカーが亭主関白ぶりを発揮して強引に決めました。「君といつまでも」は好きな曲です。「エレキの若大将」の挿入歌ですが、オリジナルのレコードとはアレンジが少し異なります。若大将が「澄ちゃんのために作ったんだ」と言って、歌い始めるのに途中からヒロインの「澄ちゃん」こと星由里子が一緒に知らないはずの歌詞を歌い始めてしまうのはまあ、ご愛嬌です。「若大将」が妙に印象深く心に残っているのは不思議です。相手もいない時からずっと決めていたドクターフリッカーです。野村克也さんとサッチーこと沙知代夫人がアニメ映画「カールじいさんの空飛ぶ家」のプレミア試写会に登場。ウエディングドレスをまとった沙知代夫人に対して野村前監督は「最高の姿ですよ」とご満悦だったそうです。飾らずにありのままに「君といつまでも」を地で行く野村夫妻は最高にかっこいいと思ったドクターフリッカーです。して頂けたら、クリックお願いします。ドクターフリッカーです。昨日は、朝から母校に行きました。午前中は学生諸君に講義です。久しぶりに教育棟に入ると古い医学部本館とは別世界の「明るい」世界が広がっています。行き交う学生諸君や明るい話し声が響く教育棟は薄暗い本館とはまるで違います。所定の位置にICカードを置けば、自動的に講義用のコンピュータが起動してパワーポイントを映すスクリーンが降りてきます。学生諸君たちもそれぞれ着席して所定の位置に学生証を置くと、着席表に氏名が表示されるシステムです。カードだけ置いて講義を抜けることは出来ません。言いますか、ICカードを携帯していないと教育棟への出入りは出来ないのです。「医学部の勉強量は昔の数百倍になっている」と叱咤されたものでしたが、それは今の学生諸君にも言えることで、学ぶべき勉強量はドクターフリッカーの頃よりはるか膨大になっています。昔は量が少なく楽だったのかと言えば別にそういう訳ではないところが大学の「勉強」の難しいところです。今、講義で話している「当たり前」のことも20年や30年前には、全く未知のもので先人が、試行錯誤を重ねて得られた貴重な「知見」である訳です。2年生ですが「薬剤性肝障害」についてお話しました。学生諸君、まだ医者の「卵」の顔にもなっていませんが、それは、裏返せば限りない可能性があるということ。昨日の学生諸君が一人前のドクターになる頃でも「最先端」の医学の話題だけにはついていけるようにしたいと思うのであります。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。久しぶりにブロ友3先生との会食でした。実地医家、つまり開業医、町医者としていかに地域社会に貢献できるかみんな、苦労をしています。いや、医者が医療のために苦労をするのは当たり前ですが、それ以前に「不透明」な問題点が多すぎます。結局、レセプトオンライン化はただ、レセプトコンピュータのメーカーに天下っていらっしゃるお偉い方々のみが「損」をしないように強行しようとしているだけです。「支払い基金」や「国保連合会」の職員の方も異口同音に仰っていました。「センセー方も大変でしょうけど、われわれも、もういい加減にしてくれと言いたいですよ」と。「国内」メーカーのワクチンしか配布しないのでしょう。「国内」メーカーに厚生労働省から天下りした元医系技官には「損」はさせられないと作為的にワクチン接種を調節しているのではないでしょうか。「新型」ワクチン、こんな「不自然」で「非科学的」な接種方法になるわきゃないのです。ドクターフリッカービールの「酔い」に任せてかってな「憶測」を話してしまいました。本来、和やかな、ブロ友の会のなのに「暑くるしい」話でホントに申し訳なかったです。標榜しているドクターフリッカーの診療所。いらっしゃる患者さんの年齢層は0歳から90歳まで。病気の種類は本当に多岐にわたります。以前、キャンプで丹沢に行って「ヒル」に咬まれた患者さんが来院されたことがあります。太ももに紅斑を認めますが、ご本人によると赤いところは移動しているとのこと。足の付け根のリンパ腺も腫れています。「ヒル」に咬まれたということは「マダニ」に咬まれてることも十分考えられるわけです。「リンパ節炎」という診断のみでした。送って調べてもらうとやはり「ライム病」でした。苦労したのを覚えています。専門医ではありません。福祉保健センターの「3歳児健診」にも出動しています。前、インフルエンザの10歳代のかたが意識混濁と呼吸困難で来院されたとき、どこの病院も小児科は満床で引き受けてもらえなかったときは本当に薄氷を踏む思いでした。救急外来の先生に「どうぞ」と言って頂いた時は本当に受話器を拝みたくなる心境でした。「大きな病院」で治療しなければいけないこともあれば小さな「町医者」でなければできないこともあるということです。大事なことは「分担」をしっかりするということ。診療報酬の配分を変えれば医師の配分も変わるという「的外れ」な思い込みを改めない限り、100年議論しても時間の無駄というものです。して頂けたら、クリックお願いします。昨日は「協力医」を医師会から仰せつかっている「地域ケアプラザ」で「ケアプラザまつり」でした。焼きそば、おでんと出店も大賑わい。ドクターフリッカーも「協力医」として健康チェックコーナーの片すみで「よろず医療相談」を行いました。ま、あまり周知されていなかったせいでしょうか。午前中だけで17名の方と「健康」から「社会問題」までいろいろとお話できました。「医療相談」と言うより、さながら「時事放談」のようなお話もありました。いらしゃった方々はホントにお元気でした。これからの日本は「老人力」をいかに大切に有効にしていくかが重要です。1960年に約930万人だった65歳以上の人口は2005年には2,500万人を突破しました。これは、全人口の20%強です。2030年にはドクターフリッカーも含めた65歳以上のひとが全人口の31%になると推定されています。世界にも類を見ないスピードで進行する日本の高齢化。他人ごとではありません。子どもは減って、お年寄りはどんどん増える。国の「労働力」もこのままでは「ジリ貧」です。「国」としての成り立ちをどうして行くのか、このまま、一部の産業や企業を国が支えるような「工業立国」でやっていけるのか。「国策」としてのビジョンを議論、検討して「政策」を立てて頂きたいものです。本当に必要なのでしょうか。安心にのんびりと暮らせる世の中を作らなければいけないと、地域の方々もおしゃっています。どっかの都知事の個人的な「人生の思い出作り」に2020年オリンピックの開催に立候補するなどというのはドクターフリッカー的には「論外」だと思うわけです。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。明日、11月16日から「新型」インフルエンザワクチンの予防接種を開始します。「妊婦」のかた、および「基礎疾患があるかた」の中で「最優先接種」のなるかたが接種の対象となります。ご持参されても接種できない場合もございますのでご了承下さい。接種回数は13歳未満のかたは2回接種。13歳以上のかたは原則、1回となっています。接種費用は1回目は3,600円、2回目は2,550円と定められております。当院には「季節型」ワクチンと同様にチメロサールなど保存剤の添加されたワクチンのみが納入されました。かたの接種開始時期や接種回数は今後、治験の結果などから変更される可能性がございます。045‐671-4183にお問合せ下さい。今できること、できないこと↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。昨日で「季節型」ワクチンは在庫がなくなってしまいました。来るべき時が来てしまったという感じでしょうか。13歳未満で2回目が未接種の方もいらっしゃるのでわずかでも納入して頂けることを期待するだけです。季節型ワクチンについて来院されたり、お問合せを頂いて接種をお断りした方々にはご要望に応えることが出来ず本当に申しわけありません。Symposium」に出席。横浜は「みなとみらい」までC型慢性肝炎の勉強に行ってきました。開業してからは総合内科専門医としてプライマリ・ケアが大切と肝に銘じておりますが、やはり、長年、勉強してきた「肝炎」についても知識を錆び付かせたくありません。遅刻しての参加になりましたが、ガイドライン治療が困難な症例や再治療の症例に対する新たな試みは難治性のC型肝炎の治療にも希望が持てるお話です。インフルエンザワクチンにしても今、出来ないことを嘆いていても仕方がありません。ワクチン接種が出来なければ出来る限りの予防策を講じるしかありません。万が一、インフルエンザになってしまったら、きちんと診断を受けて、最善の治療を行うことが大事です。インフルエンザの予防もC型慢性肝炎の治療も出来ることをしっかりやること。大事なことはけして「あきらめないこと」です。何だか疲れがドッと出てすぐに寝てしまいましたが、おかげで今日はまた、すっきりとした気持ちで仕事に臨めます。「インフルエンザ」だろうが「C型慢性肝炎」だろうが、真正面から向かい合って行く覚悟です。感謝の気持ち↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。待合室で青い光がチラチラしているので何かと思いましたが、スリッパディスペンサーの殺菌ランプが切れてました。3ヶ月ごとに交換しているのですが、こういうこともあります。一度、スリッパを全部出してから、ランプ交換です。診療以外の仕事がヤマほどありました。翌朝、すぐに内視鏡検査が出来るように準備をしてくれています。おかげで、ドクターフリッカーは診療後は電子カルテの整理や書類の作成にすぐにとりかかれるわけです。いや、それが「当たり前」と思っちゃいけません。殺菌ランプが切れたおかげで「初心」と「感謝の気持ち」を忘れないようにしなければとドクターフリッカー、じぶんを戒めながら昨晩は開業当時のように出したスリッパの裏を拭いてファブリーズをしてから、ランプ交換したディスペンサーにスリッパをしまいました。11月16日から「新型」インフルエンザのワクチンの接種も開始する予定です。手書きで記入しなければなりません。昨日、受付スタッフが「今でも、結構きついんですけど」と音を上げていました。いや、きついと思います。誰かが書かなければならないのです。受付スタッフが間に合わないときはドクターフリッカーも書きます。言いたいことはヤマほどあるのはドクターフリッカーも一緒です。頭と身体を動かしてがんばりましょう。ドクターフリッカー、けしてスタッフへの「感謝の気持ち」は忘れていません。ま、ドクターフリッカーに「感謝」されても一文にもならないので本当に申し訳ないのですが。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。新型インフルエンザ(A/H1N1)を少しは、雨で洗い流して欲しいものです。夜は区医師会の学術講演会のご講演を拝聴。出来ることからやるしかありません。「新型」ワクチンの問い合わせが急増しています。個々の医療機関には今朝になっても、いつ、どれだけのワクチンが供給されるのかまったく情報がありません。そんな中、昨日の夜に「新型」ワクチンは高校生以上は原則1回、13歳未満の子どもは2回接種と厚生労働省からの発表がありました。要は「季節型」ワクチンと同じなわけです。「新型」ワクチンはいつ入るのか、わからないまま流行は鎮静化する様子もない上に「季節型」ワクチンは壊滅的な品不足状態で大混乱です。接種回数を云々する前にもっと迅速にことを運ばなければ「ワクチン」の意味がないと思います。大手メーカーがワクチン製造から手を引くとともに「集団接種」が廃止された経緯などから緊急輸入した「新型」ワクチンについて安全性を懸念する専門家が少なくない現段階では厚生労働省としてもなかなか簡単に迅速に動くということも難しいようです。「新型」の流行は圧倒的に未成年者。流行は高校生から中学生、と移り、次第に小学校高学年から低学年へと拡散しています。「かかったら、ひとにうつさず、すばやく治療」。この原理原則を忘れないようにしましょう。感染の可能性があるので「潜伏期間」も考慮して「自宅で勉強」なわけです。自分はかかっていないからとむやみに外出をしてしまっては「閉鎖」の意味はありません。注意を払って、免疫力が低下しないように心がけましょう。して頂けたら、クリックお願いします。来週11月18日は大学で講義でした。非常勤でも「講師」ですので一応、「講義」はするのです。建物も、学生さんもドクターフリッカーの時代とはぜんぜん違うのでまるで「他所の大学」に行っているようです。校舎も立て替えられたりするとだんだん、後輩も遠く感じられてきます。そりゃ、学生たちは自分のこどもでもおかしくない年齢ですからね。「おもしろい」講義というのは狙ってできるものではありませんので特に「ウケ」も狙わずに淡々と大事なポイントを喋っています。それでも、講義用の資料の手直しもしなくてはなりませんし、その後の試験問題も作成しなければいけません。仕事を頼まれているうちが花ですよね。時間を作って準備を進めましょう。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。「A型」でしょう?とよく言われます。インフルエンザの話ではありません。いや、血液型も「O型」なんですが。砂糖を先に入れたほうが溶けやすく「化学的」には理にかなっています。エレベーターでは「閉」のボタンを押してドアが閉まる間に行き先のボタンを押した方が時間が節約できます。お風呂では「頭」を先に洗った方がせっかく洗った身体をまた、シャンプーを流したお湯で汚すこともありません。考えて生きていて楽しいか?と言われても、そうしない方が気持ちがすっきりしないので何とも仕方がありません。いや、診療所のスタッフも家族も疲れるでしょう。こんな「A型」のドクターフリッカーに毎日、付き合わされるのですから。ま、少なくとも「もてる」タイプではないことはしっかり、自覚しております。何ごとも考えて行動することは無駄ではないと思うんです。いや、日常の診療だって合理性を追求しなければ検査の計画だって立てられません。今の世の中、のほほんとしていたら、置いてかれてしまうじゃありませんか。合理的に生きているのかと言われれば、けして、そんなこともないんですけどね。心にゆとりを持てるように努力したいと思います。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。珍しく、電話が鳴りました。「関西国際空港から至近のタワーマンションのご購入で資産運用を」と運用する「資産」なんてものはこれっぽっちもありませんのでまったく、ご縁のないお話なのです。思案にくれていると、ついつい、返事も生返事になっていたようです。すると、相手の方は「えっと、いま、お父様か、お母様はいらっしゃいますか?」とおっしゃるじゃありませんか。「今、いませんけど」とお答えすると、「また、おかけします」と電話は切れてしまいました。えへへ、声、若いンかな、オレ、とか、思っちゃいますよね。勧誘のおじさんに「ありゃー、おウチのひと、いる?」って聞かれたこともあります。「今、いません」とお答えしたら、また来るね、と帰られてしまいました。時計屋さんなどで高級時計を眺めていても、めったなことでは声をかけられません。ま、若く見られるのもいいのかもしれませんが、そろそろ、年相応の風格を備えなければと痛感した昨日の誕生日でした。して頂けたら、クリックお願いします。昨日、大混雑の午前診療が一段落した昼休み、スタッフたちから「せんせー」と声をかけられました。思いっきり不機嫌に「なに?」と振り向くとそこにはリボンのかかった包み紙が。「どどどど、どーも、すみません」ときちんとお礼も出来ませんでした。こんな「院長」なのになんと、出来たスタッフたちでしょう。いや、別にプレゼントを頂いたから褒めているわけじゃありません。え?何をもらったかって?そんなこと、もったいなくてブログには書けません。「新型」インフルエンザと「季節型」ワクチンでてんてこ舞いでしたが、スタッフたちも大車輪でフル回転してくれました。我が家では別に何もイベントを行う予定はありません。今日で、何歳になってしまったのでしょう。人生も「折り返し」を過ぎるとだんだん、先のことが心配になってきます。「少年老い易く学成り難し」。これから、もうひと花もふた花も咲かせるように今日一日、これまでの人生を振り返って見たいと思います。いや、別に今までも花なんかひとつも咲かせちゃいないんですが。して頂けたら、クリックお願いします。胃カメラは認めてもらえません。「消化管出血疑い」などの病名が必要です。そんな具合に症状、症候から推定される病気を疑って検査をしていると、どんどん病名が増えてしまうわけです。消化管の検査や婦人科疾患の除外は当たり前のこと。貧血に対して漫然と鉄剤だけを処方して「胃の病気」を見逃していたら医事裁判では「敗訴」でしょう。一事が万事、これではカルテの病名欄はすぐにいっぱいです。「センセーね、大体、病名が多過ぎンだよ。「勘違いしてんのはアンタだよ」と心の中だけで叫んだものです。検査や処方は認めてもらえません。原則、コード化されていない病名、症状では保険診療が出来ないというわけです。薬局は行わなければならず、その苦労は大変なものだと思います。電子カルテの薬品名の入れ替えに追われています。ま、来年からのレセプトのオンライン化。双方にとって「医療」の本質と無関係のどうでもいいことでお金や時間を費やされるのは勘弁していただきたいのです。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。ふだん、BSの「大リーグ中継」もろくに観ていないドクターフリッカーですが、いやー、大したものです。あっぱれとしか言いようがありません。ニューヨークヤンキースの松井秀喜選手。ワールドシリーズ第6戦で先制2ランを含む4打数3安打6打点でMVPです。日本人が「大リーグ」でMVPを獲るなんて、まさに夢のようです。いや、「メジャー」と言わず、あえて「大リーグ」と言いたいですね。松井選手だったらどうやって打ったでしょう。ひざに不安を抱えながら迎えた今シーズン。優勝を争うチームの中でチームメイトとの「生存競争」に生き残ってこの活躍ぶり、さすが日本の「ゴジラ」です。この日のために頑張ってきた。どんな時もいいプレーをしたいと思っていた。つらいことはなかった」なんと心に残る台詞でしょう。2006年、2009年のワールドベースボールクラシックもひざの状態、チーム状況が許されれば、本当は辞退もしたくなかったでしょう。「決してつらいことはなかった」この言葉の中に松井選手の全ての思いが凝縮されています。屈指のスラッガーでありながら人間味あふれる松井秀喜選手のMVPには「感動」です。▲2世のお迎え↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。定着した「水曜日」の保育園のお迎え。ドクターフリッカーもだいぶ、保育園に慣れてきました。昨日は午後6時を少し遅れて、お迎えに行きました。進学、受験を控えた中高生も多く見かけます。勉強前の腹ごしらえか、コンビニの前でパンを食べている学生くん。当時、できたばかりのマクドナルドでチーズバーガーと牛乳で腹ごしらえしましたっけ。風邪引かないように気をつけろよ、と思わず、声をかけたくなります。不思議に思っているようです。日頃、お世話になっている製薬メーカーの方とばったりお会いしました。2世も「こんばんは」とご挨拶。別に褒められているわけでもないのに「えへへ。?」と照れてしまったドクターフリッカーです。そうそう、この辺は洒落たきれいなクリニックもたくさんありますからね。みんな、日が暮れてもがんばっています。ドクターフリッカー2世、キミも大きくなったらがんばれる人間になってくれよ。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。朝っぱらから2世に「ミニカーで遊ぼう」と言われて大変つらい思いをしてパトカーと消防車のミニカーで「緊急出動ごっこ」をしました。なんで、子どもって同じことをしてて飽きないのでしょう。「おーい、パトカーくん、そろそろ、お昼ごはんにして休憩しようよ」。「ダメダメ、いま、現場に急行するとこなんだから!」2世には悪いけど、お父さん、ぜんぜん気持ちが入ってないままの「緊急出動ごっこ」でした。午後からはお母さんと2世はお買い物。ドクターフリッカーは診療所にデータの確認にでかけました。外は冷え込んでもう、すっかり「冬」の気配。」に医師会員として参加した時も寒かったなー。今年も「区医師会」で屋外のテントでの「健康相談」を行ったようです。寒かったことでしょう。参加された先生、事務局の方々、ご苦労さまでした。茫漠として過ごしてしまった「文化の日」です。今日は、水曜日で予約の内視鏡検査。先日も放って置いてはいけない病気が見つかって「やって良かった」という方がいらっしゃいました。自然に治る病気だけでなく放って置いてはいけない病気を見逃さないようにきちんと「スイッチ」を入れて気を引き締めなければいけません。↑↑共感して頂けたら、クリックお願いします。観ていた「奥様は魔女」。吹き替えも完璧でまるで日本語をしゃべるアメリカ人のようでしたが、ドラマの最中になぜか「笑い声」が聞こえました。ドラマ全体がコメディーなのであまり違和感なく観ていましたが、スタジオで撮っているふうでもないのに、どこからか聞こえる「笑い声」。「共感」だったり、そして、時には「爆笑」だったりと、なかなか、芸が細かったものです。「大爆笑」のオンパレード。ま、それはそれでニッポンらしくて良かったのかもしれません。最近のバラエティーはよく観てないのであまり知りませんが、テレビカメラの手前から「スタッフ」の笑い声が聞こえるというのがありますね。芸人さんのコントに手前にいるスタッフが「思わず」笑ってしまうという設定なのだと思いますが、さすがに、スタジオに「オバサン」が大勢いるというのは無理があると言うことでしょうか。「流行」や「オチ」が分らないドクターフリッカーあたりには若いひとにとっての「おもしろいこと」を知るうえで大変役立ちます。そうそう、テレビショッピングなどでも高価なのか、どうなのかよく分らない時計や貴金属の「気になるお値段」が出たとたん、「ええーっ!」と驚喜の声を上げている「オバサン」たち。あれって、まさかホントにあの「オバサン」たちは時計や貴金属を買ってるわけじゃないんですよね。して頂けたら、クリックお願いします。予想を大きく上回る患者さんが来院されました。未成年者に増え続ける「新型」インフルエンザの勢いはまだまだ、衰える様子はありません。先月末から一部の自治体では「妊婦」の方や「持病のある入院患者」の方に優先順位に従って「新型」ワクチン接種が始まりました。医療機関も多く、最優先のはずの「医療従事者」のワクチンの確保さえままならない状態です。「地方分権」を声だかに主張している割には肝心なことは、いつも準備不足の神奈川県であり、横浜市です。流行を抑制することにはあまり意味がありません。輸入までして確保した「新型」ワクチンが無駄になってしまうのではないかと心配です。未成年を中心に感染が始まった「新型インフルエンザ」。中心は中高生から小学校低学年、さらに未就学児にと拡散しています。日ごろ、「予防医学」の重要性を熱心に研究されている各大学の「公衆衛生学」の偉い教授センセーがたがこの大事なときにかたくなに「沈黙」していることがまったく、不思議でなりません。して頂けたら、クリックお願いします。出動日がやってまいりました。ともディズニーランドも顔負けの大混雑ぶりだそうです。助けて頂いたこともあるのでまー、ドクターフリッカーが行っても、どれだけ役に立つかわかりませんが、そういうことなら、ひとに先んじてお役に立とうと本日出動とすることにしました。昨日の晩は「レセプト」でしたのでもうちょっと、余裕のある日に立候補すべきだったと思いましたが、インフルエンザの最前線に気合を入れて行ってきます。そうそう、もともとのドクターフリッカーの当番は来年の1月31日。来てくれるんですよね。(07/04)コメントありがとうございます。(お返事は失礼させて頂いております。