項目をクリックすると該当箇所へジャンプします。風間先生からのメッセージ日本において増加傾向にある大腸がんですが、手術をしてがん腫瘍をとり切れれば、治癒の可能性が高まるがんとも言えます。不安ばかりを抱えずに、正しい知識を持って、しっかりと向き合って治療することが重要です。今回は大腸がんの治療方法と手術後の生活について、埼玉県立がんセンターの風間伸介先生にお話を伺いました。大腸がんは、肝臓や肺などに転移のある進行したがんであっても、検査で指摘された病変を完全に取り除く手術を行うことで、治癒の可能性が高まるといわれています。肝臓グループ、胸部外科の医師と連携して診断を行い、治療に当たります。と合同で治療に当たります。近年では、受診時にがんが広がっていて手術で対応できない場合でも、まずは抗がん剤治療や、抗がん剤治療と放射線治療を併用することで、がんを小さくしたり、広がりを抑えたりする術前治療を行うケースが出てきました。この術前治療を行うことで、手術ができる場合もあります。傷が小さく、痛みも少なく、回復も早い腹腔鏡下手術を積極的に導入しています。大腸がんの手術というと、お腹にメスを入れる開腹手術をイメージされる方が多いかもしれません。早く大腸がんへの腹腔鏡下手術が導入された欧米では、進行がんに対しての長期成績が従来の開腹手術に劣らないことが報告されています。当院でも2018年の実績で、81%の患者さんが腹腔鏡下手術を受けられました。大腸グループの医師3名(2019年12月現在)が、内視鏡外科学会の技術認定を受けて治療に当たっています。”が保険適応されました。当院でも2019年6月よりロボット手術を保険適応で行っています。(ISR)手術について括約筋間直腸切除(ISR)手術がんは腫瘍だけを取り除けばいいわけではありません。がんが周囲にも広がっているため、ある程度広く切除する必要があります。そのため、がんが肛門の近くにできてしまった場合には、括約筋や肛門を含めて切除しなくてはいけない場合があります。その場合には、排便を行うために新たな肛門をお腹に作ることになります。これが人工肛門(ストマ)です。「人工肛門は避けたい」という思いをお持ちの患者さんは多いと思います。医療の観点では、できるだけがんを取りきりたい。(ISR)手術は、一時的には人工肛門が必要となりますが、最終的には自然の排便を目指します。当院ではこの術式を積極的に導入し、年間15名程度の患者さんがこの手術を受けられています。がん薬物療法専門医』が、消化器内科に2名(2019年12月現在)在籍しています。この『がん薬物療法専門医』が中心となって、術前、術後の抗がん剤治療を担当しています。1名(2019年12月現在)在籍しています。抗がん剤治療や放射線治療が必要となる患者さんの治療法の検討のために、カンファランスを定期的に開催し、診療科を横断して適切な治療を行える体制を築いております。大腸がんの再発率は、ステージによって異なります。ステージIは約6%、ステージIIは約13%、ステージIIIは約30%で再発が起こります。大腸がんの中でも直腸がんの場合、それ以外のがんよりも若干再発率が高いです。再発の約80%は手術後3年以内に、95%は手術後5年以内に起こります。当院ではこちらを念頭に、術後のサポートを行っております。再発の95%が手術後5年以内に起こることから、5年間の定期的検査が目安となります。日本の大腸癌研究会が定期的検査の方法の指針を出しており、それに従って行われます。当院では、血液検査は3か月ごと、CT検査は半年ごと、大腸の検査は1〜2年ごとに行うことをベースにしています。埼玉県立がんセンターのサポート当院が手術後に退院してよいと考えている状態は、自宅でずっと寝ていなくてはいけない状態ではありません。退院後、ある程度は自分のことが自分でできる、自立して生活ができる状態というのを、ひとつの目安としています。そのため、退院してすぐに患者さんが元の生活に戻れるよう、サポート体制を構築しています。大腸がんの手術後には、食事の摂り方に留意が必要です。こちらについては、看護師や栄養士がサポートしています。手術の傷への心配、就労の心配については、医師の診察のほかに、看護師による看護相談も行っています。大腸がんでは人工肛門(ストマ)が必要となることもありますが、看護師が外来での管理、相談を行っています。患者さんだけではなく、患者さんのご家族も含めた精神的なサポートについても、精神腫瘍科と連携して行っています。手術直後だけではなく、治療の過程や再発時の精神面でのケアなどにも対応していますので、安心して手術前の生活に戻ってください。受診について相談する「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。メディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。受診予約の代行は含まれません。希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。肝臓がん膵臓がん胆のうがん坂本先生のメディカルノートの医療記事(1件)詳しく見るもっと見る「大腸がん」を登録すると、新着の情報をお知らせしますこの病気の情報を受け取るこの病気の情報を受け取るこの病気は登録中です処理が完了できませんでした。時間を空けて再度お試しください関連の医療相談が23件あります人口肛門について私の母が先日、大腸癌と診断され、24日に詳しい話を家族同伴で聞いてきます。大腸癌は2センチになっており、進行性、その他小さなポリープが少し出ているとの診断でした。いるのでしょうか?この他に21件の関連の医療相談があります。本ページにおける情報は、医師本人の申告に基づいて掲載しております。内容については弊社においても可能な限り配慮しておりますが、最新の情報については公開情報等をご確認いただき、またご自身でお問い合わせいただきますようお願いします。弊社はいかなる場合にも、掲載された情報の誤り、不正確等にもとづく損害に対して責任を負わないものとします。「受診について相談する」とは?まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。受診の際には原則、紹介状をご用意ください。ご利用規約プライバシーポリシーFacebookFacebookTwitterTwitter本サービスにおける医師・医療従事者などによる情報の提供は診断・治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、必ず適切な医療機関を受診してください。本サービス上の情報や利用に関して発生した損害などに関して、弊社は一切の責任を負いかねます。