tumor;GIST)の治療の原則は、イマチニブの投与です。OS)を改善することが確かめられました。PFS)の中央値で約2年の治療効果しか持ちません。治療経過中にイマチニブに対する耐性が出現し、イマチニブの予後改善効果は限定的となっています。studiesでは、治療効果を認めるGISTに対し、残存病変の完全切除を行うと、少なくとも切除しない場合よりPFSを改善する可能性が示されています。studiesでは、全身性耐性には外科治療のメリットは全く認められないものの、部分耐性となったGISTに対しては、外科治療介入を行い、耐性病変の完全切除を行えば、その予後はPFSで6~12ヵ月程度改善すると報告されています。Disease)以上の治療効果が得られた場合、残存腫瘍が安全に完全切除可能であればこれらを完全切除するか、あるいは、部分耐性出現時にイマチニブ耐性部分を切除しイマチニブ治療を継続すれば、進行・再発GIST患者さんの予後を改善する可能性があります。そこでEORTCや中国でこれを検証する臨床試験が組まれました(図1参照)。残念ながら、両臨床試験とも症例のリクルートが悪く、どちらも中止になりました。したがって、今後イマチニブ治療中の外科治療介入の臨床的意義に関するエビデンスが前向き試験で出てくる可能性は全くなくなりました。日常診療ではそれほど多く出会う疾病状況ではありませんが、数限られた治療しか受けられない進行GIST患者さんのためにはエビデンスが必要な分野でもあります。目的この後方視的研究は、このようなイマチニブ治療中の進行GISTへの外科的介入の意義を明らかにし、その安全性と有効性、そして有効な範囲を明らかにするために、これまで日本国内で行われたイマチニブ治療中の外科手術例をretrospectiveに集積し、進行GIST患者さんへの集学的治療のエビデンスと意義を明らかにすることを目的としています。