Tweet男性の不妊の原因はほとんどが精子の問題ED同様、妊活の相談のために同クリニックの<男性妊活外来>を利用するケースも増えてきた。日本での不妊の定義は「健康な夫婦が避妊をしないで夫婦生活を送っているにもかかわらず、1年間妊娠しないこと」とされている。「不妊症という診断がついたカップルについては不妊の原因の半分は男性であるわけです。調べてもその比率はほぼ半々。いうことは、男性もそういう問題に真摯に取り組んでいかないといけない。言っても産婦人科は行きにくい。男性が不妊の原因となる場合は、射精がうまくいかない(性機能障害)、射精される精液の中の精子の数や運動率が悪くなっている(精液性状低下)、という2つの場合にわけられる。男性不妊には先天性と後天性のものがある。薬の影響、精巣の損傷もしくは機能障害、精子の産出あるいは射精に関するトラブルなど、さまざまなものが考えられる。相談に来た男性に対し、クリニックでは射精に至るまでのプロセスと射精してからの精子の状態がどうかを調べる。家で射精した精子を持ち込んでも検査まで時間がかかってしまうと参考にはならない場合があるという。院内で射精も行ってもらい、出たばかりの精子を調べる。「不妊の原因はまず精子の数ですね。調べてみたら精子の数が圧倒的に少ない場合が少なくない。1回の射精で通常は億単位の精子がでますが、それが極端に少ないかゼロである場合には妊娠が極めて難しくなります。数が多ければそれでいいというわけでもなく、活発であることも重要です」さらに「不妊を改善するために必要なのはなによりも体質の改善です。ビタミンEやアルギニン、亜鉛、セレンなどが効果がありますから、患者さんを診断した上でその症状にあったサプリを提供します。漢方薬やクリニック独自で開発した妊活アプリも供給しています」と小林院長。上昇している現代の日本では、以前に比べて社会的に妊娠しにくい状況と考えられます。今や男の10人に1人が精子に問題を抱える時代。不妊の原因の半分は男性側にあるのだが、それを知っている人は少ないのが現状です。夫婦で相談に来るメリットとしては「生活習慣など非常に細か話を聞けますから、対策も立てやすくなります。妊活中の男性はもちろん、今後結婚を考えている独身男性、第1子が生まれてその後なかなか子どもができない...と気になっている方、すべての方が対象です。最近はブライダルチェックというのもあるんです。「医学は常に進歩しているので悪い方にはいかない。薄毛もそう、更年期もそう、EDもそう。「歳をとることをあらがうことがいいことかどうかはわかりません。アンチエイジングという言葉は嫌いです。患者さんにはいい歳のとり方をしましょうと話すようにしています。小林院長の基本姿勢はきわめて自然体だ。メンタルヘルスを中心とする医療に従事する。城西クリニックを東京及び福岡に開院すると共に国内初の総合アンチエイジングセンター『AACクリニック銀座』を2006年3月に開院。2014年6月にメンズヘルスクリニック東京開設、現在に至る。原因不明で治療法がなく多くの患者さんが回復をあきらめていた難治性のむちうち症。東京脳神経センターで進む独自の治療で、めまい、動機、吐き気などの全身症状やうつ症状などの不定愁訴が大幅に改善しているという。その具体的な成果についてお話を伺った。...後藤利夫(ごとう・としお)新宿大腸クリニック院長。