久留米の前の職場近くにもありましてね。あそこ、食料品はともかくも、手芸品コーナーが充実してたなあ。こないだの連句興行で、第一期亜の会メンバーだった沢都が久々に座に加わり、付句を必死で出す姿を見て、なんともいえない深い感慨をおぼえた。十二年ほど前、わたしたちははたから見れば、まるで気がふれたのではないかと思えるほど尋常ではない頻度と速度で、毎日毎日、暇さえあればFAX連句を巻いていた。あのころの私たちはものすごく勉強熱心な連句の生徒であった。(ちなみに、パソコンはまだ使用してなくて、ワープロでした。それに黒一点の大分の俳人貞永まこと。わたしたちは、いわば、八女の地域の主婦の井戸端会議の延長みたいなものだったけど、そのなかに貞永さんが入ってくださったおかげで、とても上質の刺激を受けることができた。貞永さんのおうちは奥様が産婦人科医をなさっておられて、きっと毎日届く八女の連衆からのファクスを横目に、苦笑されていたことだろうと思う。いうことは何とも思わなかった。何かこう、必然性みたいなもの、が、私たちの文音の座には、あった。前田先生がいつもれぎおん誌上から、また、時々文音で自らさばいて、くださることで、私達を導いてくださった。いまの年に一度の夏の合宿、それから、季節ごとの座を持つというスタイルは、当時のスタイルの継承です。貞永明美先生、ご無沙汰いたしておりますが、お元気でいらっしゃいますか。まことさんが亡くなって何年でしょう。法要の年には、追善歌仙を巻こうと思いつつ、日々のどさくさにまぎれてゆきます。都さんが復帰してくれて、巻いているとき、また、お昼ご飯にいただいた、八女の「かぐや姫」さんの心尽くしのお弁当においしいおいしいって言っているとき、山口の山本かぐやさんまでが思い出され(なぜならかぐやさんはいつも座に手作りのお菓子を持ってきてくれたから)、私は一人、感傷に浸っておりました。貞永まことの句、折りに触れて思い出しています。蚊柱やそこに荷風が立つようなを即座に思い出しました。わたしは、句集ひとつ出すことはない。仲間たちと巻いた歌仙の一つ一つ、付け句のひとつひとつは、こころの句帳に記されていって、決して忘れないだろう。※この文章いっきにかいたあとで、あれ?山下整子の名前が出てないぞ。せいちゃんはどこに、いつからいたんだろう。彼女ははじめのころから、つかず離れずでいてくれた。星野で合宿したときも、久留米で合宿した最後の年も、きてくれた。ときどき、振り返り、思い出さなければいけないんだね。ときどき、肩を叩かれるから。いってしまった人たちに。(0)スタッド溶接というのを初めてやりました。花火みたいなものでステンレス鋼の板に釘を打ちます。ものすごく小さな凹み(しるし点)を探し、その微小な穴にスタッドピンの尖端を立て、70ボルトの電流を流す。かたちは、ちょうど銃の引き金を引く感じ。火花が散り、金属の融ける独特の匂いが漂います。滑る金属の板の上で、ごくごく微細な凹みを、銃の中の釘の尖端でさがすとき。かすかに、けれど、たしかに、その穴を探り当てたとき。そのときの、おお!ってかんじは、ことばにはできない。きれいに仕上ったときの快感、これもことばにはできぬ。失敗を繰り返して、徐々にひらける世界。疲れますが、とっても面白い。今日から8回シリーズで「経営と医療のセミナー」を開講します。昨年度も8回シリーズの医療セミナーを2巡実施しましたが、講師陣はすべて本学の常勤教員です。今回のシリーズは医療機関の新任職員を想定しての講義内容ですが、本学教員には、開学以来このかた4年間、医療に縁のなかった学生たちを医療機関からの求人が殺到するレベルまで教育してきたノウハウがありますので、新任職員への医療経営手解きは御手の物です。次の通り、一週おきの開講です。診療報酬のしくみ(超入門)第1回目の「医療制度の仕組みについて(超入門)」は私が担当です。医療は普遍的なもの(太古よりの人類の営み)なので、教わらなくてもだいたいイメージできますが、医療制度は限定的なもの(人為的な産物)なので教わらなければわかりません。医療制度は地域(国)により異なり、時代により異なります。こんな感じの導入で始めようと思います。(水)若い男の子に叱られる。ダルビッシュみたいな。私のいっしょけんめいやった仕事は、釘類の打ち方が浮いているんです。それで焼き切ってやりなおしてもらわなきゃならないから。もうしわけござらぬ、つぎはぜったいまっとうな打ち方を。おもうけど、またまたぐにゃり。こればかりは経験でしょうかねえ。・・・ではいってきます。准看護師は、主治の医師又は歯科医師の指示があつた場合を除くほか、診療機械を使用し、医薬品を授与し、医薬品について指示をしその他医師又は歯科医師が行うのでなければ衛生上危害を生ずるおそれのある行為をしてはならない。臨時応急の手当をし、又は助産師がへその緒を切り、浣腸を施しその他助産師の業務に当然に付随する行為をする場合は、この限りでない」とあります。医療は日進月歩ですので、時代とともに看護師等はスキルアップをしてゆかなければなりません。現在は禁止されている技術であっても、将来には看護師等が行うことができる技術として位置づけられるものが出てくるかもしれません。特定領域について医師に準じた医行為が行えるような専門看護師制度が生まれるかもしれません。ブログ転載)▽かささぎのひとりごとナースプラクティショナーというのが前にアメリカでの医療で出てきましたね。ウィキの記載ではこう定義。アメリカ合衆国においてみられる、上級の看護職である。一定レベルの診断や治療などを行うことが許されており、臨床医と看護師の中間職と位置づけられる。特定看護師とも呼ばれ、日本では国家資格としての導入が検討されている。学長ブログでの記載は、ここです。Assistant』http://tokowotome.cocolog-nifty.com/blog/2010/01/nurse-practitio.htmlこのとき↑つけたブログで面白かった、転がるイシ頭ブログ。オフィシャルサイトの記事、ご紹介。『ヒポクラテスの乙女たち』http://www.healthcare-m.ac.jp/app/mb/date/2012/04/24/▽かささぎ、大学の紀要からこのお方の書評を過去に二回引用しております。三回目もと思っておりましたが、諸般の事情で出来てません。先日連句で大学に出向いたとき、紀要をもらってきたのですが。読み返していたら、私は片手落ちだったことに気づく。この号では親鸞を書評したものもあったんですね。読んでもいませんでした。これは天の声だったかもしれません。よみもしないでなにをいう、という天の声。助産師とは助産師とは、「厚生労働大臣の免許を受けて、助産又は妊婦、褥婦若しくは新生児の保健指導を行うことを業とする女子」(第三条)をいいます。産婦人科医には男性医師が大勢いますが、男性は助産師になることはできません。助産師になろうとする者は、助産師国家試験と看護師国家試験の双方に合格し、厚生労働大臣の免許を受けなければなりません。助産師でない者は、医師を除いては第三条に規定する業をしてはなりませんので業務独占です。助産師でない者は、助産師又はこれに紛らわしい名称を使用してはなりませんので業務独占でもあります。新生児に異常があると認めたときは、医師の診療を求めさせることを要し、自らこれらの者に対して処置をしてはなりません。臨時応急の手当については、この限りではありません。助産師には独立性がありますので、医師と同様の責務も与えられています。業務に従事する助産師は、助産又は妊婦、褥婦若しくは新生児の保健指導の求めがあつた場合は、正当な事由がなければ、これを拒んではなりません。死胎検案書の交付の求めがあつた場合は、正当な事由がなければ、これを拒んではなりません。死胎検案書を交付してはなりません。(証明文書に関する義務)助産師は、妊娠四月以上の死産児を検案して異常があると認めたときは、二十四時間以内に所轄警察署にその旨を届け出なければなりません。(刑事上の協力義務)助産師が分娩の介助をしたときは、助産に関する事項を遅滞なく助産録に記載し、五年間保存しなければなりません。准看護師でなくなった後においても、同様とする」と守秘義務規定がありますが、ここでは助産師の言及がありません。医師や助産師の守秘義務は刑法で規定されています。保健師とは保健師とは、「厚生労働大臣の免許を受けて、保健師の名称を用いて、保健指導に従事することを業とする者」(第二条)をいいます。保健師になろうとする者は、保健師国家試験と看護師国家試験の両方に合格して厚生労働大臣の免許を受けなければなりません。保健師でない者は、保健師又はこれに類似する名称を用いて、第二条に規定する業をしてはなりません。保健師でない者は保健指導を業としてはならないとまでは規定されていませんので業務独占ではありません。誰だって禁煙指導や肥満指導などの保健指導をすることができます。保健師でない者は保健師又はこれに紛らわしい名称を使用してはならない、という名称独占です。保健師は、傷病者の療養上の指導を行うに当たって主治の医師又は歯科医師があるときは、その指示を受けなければなりません。保健師の多くは、保健所や市町村保健センターなどの組織の一員として働いていますが、組織の上司の指示よりも外部の人の指示のほうが優先されることもあるということです。保健師は、その業務に関して就業地を管轄する保健所の長の指示を受けたときは、これに従わなければなりません。保健所で働く保健師が保健所長の指示に従うのは当然ですが、市町村保健センターで働く保健師に対しても保健所長の指示が及びます。感染症などの地域的流行を抑えるためには、保健所長にこのくらいの権限を与える必要があります。看護関連の4種の資格を定めた法律です。法律の名称には含まれていない、もうひとつの独立した資格があります。看護師の指示を受けて、前条に規定することを行うことを業とする者」と定義されています。「前条」というのは第五条(看護師)ですので、看護師(と医師、歯科医師)が業務独占しているはずの「療養上の世話」と「診療の補助」の業務を、准看護師という職種も行えることになっています。指示を受けて、という条件つきで許されている業務であり、業務に関わる責任は指示をした職種も負うことになります。業務独占職種と准看護師以外の者は「療養上の世話」と「診療の補助」を業務として行うことはできません。患者の視点では「療養上の世話」や「診療の補助」をやっている人の区別はつきませんので、看護師と准看護師の区別はつきません。名称独占規定があるので准看護師が看護師を名乗ることはできませんが、みずから名乗ることがない限りは、患者にとっては2職種とも「看護師さん」であるのが実態です。看護師と准看護師の違いは、看護師が国家資格(厚生労働大臣の免許)であるのに対し、准看護師は都道府県資格(都道府県知事の免許)であるということです。准看護師試験は都道府県レベルで行われ、准看護師籍も免許を与えた都道府県が管理します。医道審議会の意見ではなく准看護師試験委員の意見を聴いて、都道府県知事が行います。准看護師試験の受験資格は、文部科学大臣の指定した学校において二年の看護に関する学科を修めた者、都道府県知事の指定した准看護師養成所を卒業した者、外国の学校や養成所を卒業するか外国の看護師免許を受けた者で都道府県知事が適当と認めたものとなっています。准看護師の免許は都道府県知事が与えますが、その免許は日本国内どこでも通用します。最近の准看護師には社会人経験者も多いので、准看護師のバックグラウンドも幅広くなっています。)もあり、看護師の教育バックグラウンドの幅はさらに広がります。「小さな病院でも出来れば正看を採用したがっています。時代の流れで言えば今は大学が主流で専門卒の私も肩身狭く感じる事ありますよ。准看さんはもっと居場所がなくなってるのでは。30年前でも准看は無くなると言われてました。制度は続いてますが明らかに現場の数は減っているのではないでしょうか。勤務表も正看、准看は別に分けられてるしリーダーもとらせない所があります。管理職にもなれません。小さな病院では准看ですむところは准看でよいと思ってるとおもいます。准看はなくならないと思います。任務や業務が規定されています。看護師とは、「厚生労働大臣の免許を受けて、傷病者若しくは褥婦に対する療養上の世話又は診療の補助を行うことを業とする者」(第五条)です。看護師になろうとする者は、看護師国家試験に合格して厚生労働大臣の免許を受けなければなりません。看護師には、医師法にあるような絶対的欠格事由はありません。相対的欠格事由(免許を与えないことがある事由)は、医師法と同様の次の事由です。消し)は、欠格事由に該当するに至ったときや、看護師としての品位を損するような行為のあったときに、医道審議会の意見を聴いて行われます。看護師免許(証)は、看護師国家試験に合格した者の申請により、看護師籍に登録することによつて与えられます。国家試験に合格しただけでは看護師の業務は行ってはならず、看護師籍への登録が必要です(医師はじめ、他の国家資格も同様です)。看護師国家試験は、次の者などに受験資格があります。得られる学科がありますので、東京大学卒の看護師もいます。看護師免許を取得した後に大学院へ進学する看護師もいますので、バックグラウンドには大学院卒も加わります。高校時点での成績が医学部へ進学する同級生を上回っていながら看護の進路を選択する者が多数いますので、学力のばらつきも大きいのが看護師です。看護師とは(2)前回、看護師は「傷病者若しくは褥婦に対する療養上の世話又は診療の補助を行うことを業とする者」(第五条)だと書きましたが、逆に、第三十一条により、看護師でない者は第五条に規定する業をしてはなりません。第三十一条には「ただし、医師法又は歯科医師法の規定に基づいて行う場合は、この限りでない」とのただし書きがあります。医師、歯科医師は看護師へ診療の補助の指示を出す立場の職種ですので、医師、歯科医師には指示された業務を行う資質が備わっているというわけです。第三十一条の2項には「保健師及び助産師は、前項の規定にかかわらず、第五条に規定する業を行うことができる」と、看護師以上の教育背景がある保健師と助産師についても例外規定が設けられています。)は、医療法と同時に公布されていますので、法律間の整合性がとれています。問題となるのは、それ以降に公布された、部分的な診療の補助を目的として設けられた医療国家資格についてです。例外規定を設けなければ、看護師の業務独占規定に抵触することになってしまいます。看護師には名称独占も規定されています。▽かささぎのひとりごとかささぎ、褥婦という言葉がきらいです。ジョクが字面に入っているし、響きも汚い感じで、プラスのイメージが湧いてきません。人が生まれるのは慶事なのになぜでしょう。前の職場で人様からかんごふさん。呼びかけられたことがたびたびありました。どこどこ?と見回しましたが、私しかいない。整骨院助手というのは妙なものです。した呼称があればいいです。患者の視線では広義の看護師さんというくくりだったのでしょう。:看護師と介護士の違い。(0)都さんとソランさんソランさんも都さんも大分出身です。ソランさんは豊後竹田だったですよね?都さんは臼杵出身です。二人とも遅れて到着したんですが、たくさんいい句を出してくれました。