LiSiセミナーGCのプレスセラミック、LiSi(リジー)のセミナーに行って来た。電車から毎日見ているが、中に入ったのは初めて。オールセラミックはイボクラというメーカーが1番使われていたのですが、特許が切れ、他社が参入して来ました。新しい製品がどう違うのか気になっていたのですが、話を聞いてみてさっそく使ってみることにしました。リングに近づけて埋没できるため、多数埋没できる。講師の先生はインレーの色の選択にも触れていて、LiSiのMTをHTより多用しているとのこと、自分ではイボクラのHT2をほとんど使って満足しているので、LiSiがどう違うのか興味があります。イボクラのHTにブラウンのセメントを使うことによって、歯質との移行部分が目立たなくなるのですが。一般的にはインレーの色指定でA2,A3というふうにあるようですがインレーは咬合面でありA2といってもA2のどの部分に合わせればいいのか技工士さんは迷うでしょう。インレー用のシェードガイドを作って、それでHTかMTかを歯科医に選ばせるのも1つの方法です。LiSiのパウダーも楽しみ。天然長石と人工長石の混合で、天然長石のほうが色がよく、ノリタケは100%人工長石とのことでした。共有2016年8月21日日曜日オールセラミック(emax)の値段が違うのはどうしてなのか。オールセラミッククラウンの値段は歯科医院によってだいぶ差があります。4万ぐらいから15万円ぐらいでしょうか。この違いの理由としてネットに説明が書いてあるのを見たことがありますが、それは歯科医の技術の差と技工料金の違いのためということでした。技術の差というのは、歯を削り、型を取る作業ですが、その後に歯の色の写真を取るなど、技工士に細かい指示を与えることが最も大事です。技工料金の違いはセラミックの作り方によって決まります。1色だけの材料で作れば短時間で簡単に作ることができますが、歯科医が見ればすぐに本物の歯とは違うのがわかります。本物の歯のようにきれいに作ったときは、入れる前に患者さんに、どうですかと聞くと、「わー、きれい!」といってくれます。このような歯を作るためには何色もの材料を使うために、手間がかかり、労力は何倍にもなります。金額が高いか安いかではなく、どのようにして作られたものかが重要で価格.comで最安値をさがせばいい、というようなわけにはいきません。そこで、出来上がった歯を次のように分類してみます。患者さんにとってはCが1番いいんですが、これに巡り合うのはかなり困難で、一般的にはBかAでしょう。これからは、D,Cも増えるでしょう。患者さんの心理として、安いと不安だ、高いほうが技術が上なんだろうといった考え方もあるようです。これは先日、現実に、初診時の患者さんに当院のスタッフが言われたことがあり、やっぱりそんなふうに思っているのかと、かなりショックを受けました。高い方に流れる人がいるのも事実です。有名人やモデルがそこで治療したとの記事が載ってたりすると、高くてもそこで歯を入れたいと思う女性はいるでしょう。値段を安くするためには材料費を抑える事ですが、まとめて作ることで可能になります。1つのインゴットで数個作った場合、材料費は当然安くなります。ある技工所のホームページにインゴットの再利用はしていません、と書いてありましたが、このようにまとめると余りも出ません。そのためには、値段を安くしてたくさん作ることがいいのです。詰め物の5個分ですが、まとめてやることで手間も省けます。セラミックがemax純正かどうか、よく言われる事ですが、インゴットの問題だけでなく、プレス機もemax純正であるべきで、圧の加え方、時間が適切でなければ破折の原因になります。歯の値段の違いですが、値段の設定には明確な基準はなく、要するに、歯科医がどのくらいの利益をほしいのかという単純な問題ではないのでしょうか。利益が1万でもいいのか、最大で10万以上ほしいのか、それぞれの歯科医が自分の考えで行っているのですが、産業界ではよそが真似できない技術を持ち、業界の最安値を実現できた企業しか生き残れません。虫歯の痛みで来院される初診の患者さん。奥歯に白いプラスチックが詰めてあります。このプラスチックは前歯の虫歯に充填するものですが、奥歯の噛む所に詰めると咬合力が強いためプラスチックの周りが徐々に欠けていって、その隙間から中に大きく虫歯が広がっていきます。夜、痛くて眠れないといった場合は大体、神経まで進行しています。当医院で、こんな患者さんが、今週は毎日来院しました。最近、奥歯にこのプラスチックを詰める治療がすごく多いようです。歯科医院のホームページにもあちこちで掲載されてます。レントゲンで診断して、詰め物をはずした後、中がこんな状態になっていますと患者さんに確認してもらいますが、そうとう残念だと思います。いう結果になっているのが事実であるということです。予防のためですが、こういった事実は知っておくべきです。いつ頃に詰めたのかをいつも聞くのですが、1,2年から数年前が多く。覚えていないという患者さんもいます。前にというので、いつごろですかと聞くと3年前と言った患者さんもいて、だいぶ心の大きい方です。共有2016年7月20日水曜日あなたの歯にぴったりなオールセラミックの色オールセラミック(emax)の色を適切に出すには、材料の選択がたいへん重要です。下の写真を見て下さい。真ん中の2本(右から2番目と3番目)がオールセラミックでその両隣りの2本(2番)がメタルボンドです。この患者さんの主訴は向かって左側の2番の歯肉との隙間を治すことでした。メタルボンドなので何年か経つとこのようになってしまいます。問題の色ですが、2番の2本はメタルボンド特有の白濁が目立っています。真ん中のの2本はオールセラミックなのですが、グレー色を感じて黒ずんで見えます。主訴は2番のみの治療でしたが、最終的には1番の膨らんだ形も替えたいということで、3本オールセラミックにすることになりました。この2本の1番は1年前に入れたそうですが、HTインゴットを使用しています。このHTのインゴットは透明感があるのですが、被せ物(クラウン)に使うとこのように黒ずんで見えます。奥歯の詰め物のときにはこのHT2が最適です。技工士は石膏模型上で作るため、この2番がメタルボンドであることはわからないので、HTを選択したのかもしれず、口腔内を見ていたらMOを使っていたかもしれません。作る人が口の中を見ることがいかに大事かがわかります。LT1インゴットです。その上に色々と盛り付けなければならず、HTはこの場合は1色です。3本を右側の2番の合わせて作りました。オールセラミックの長所はその色にあります。色がきれいに見える理由としてはセラミックの持つ蛍光性、オパール効果があります。歯の色に近いものを手に入れてうっとりと眺めていますこれが硬質レジンとセラミックの違いです。セラミックの粉には歯の部位によって使う何種類かの色があり、オパール色を含む粉を表面に使うことで、ただ白いだけでなく上品さ、優雅な雰囲気を出すことが出来ます。前歯のかぶせものにはオールセラミックが一番いいわけ従来のセラミックの差し歯はメタルボンドというもので、中に金属を使用してその上にセラミックを盛って作られています。何年か経つと歯肉との境に隙間があいてきたり、金属イオンにより歯肉が黒ずんでくることがあります。保険のクラウンはレジン前装冠といいます。構造はメタルボンドと同じでセラミックの部分にレジン(プラスチック)を使用しているため、本物の歯の色に近づけることが難しいのです。歯肉との境目に隙間ができたメタルボンドメタルボンドは金属の色を隠すため、真っ白い色を塗ってからセラミックを盛っているので下地の色が透けて見え、不自然に白く、透明感がありません。色をきれいに出すためには厚みがなければならず、そのためには歯を細く削らなけばなりません。金属を使わないオールセラミックに換えました。(1本のみ)金属に相当するキャップの部分には強度のあるセラミックを使い、その上に本物の歯の色を作り出す何種類かのセラミックを盛り、炉に入れて焼成します。表面のつやがなくなることがなく、又、変色することもありません。オールセラミックの早川歯科医院のホームページです。共有2016年3月5日土曜日オールセラミック(オパール色)真ん中の2本と向かって左隣の1本の3本をオールセラミックにしました。この患者さんは自然な歯の色を希望していて、野球選手の新◯や、清◯のような不自然に真っ白いだけのはいやだと言っていました。前歯4本をemaxにクリックして下さい。ステイン法では出ないオパール効果があります。Effectを使用します。共有2016年2月19日金曜日Amazonはすごい一昨日の朝にギターチューナーをAmazonに注文したところ、その日の夕方には配達された。故障しているらしく全然使えなかったため、メーカーのコルグに連絡をしたところ、アマゾンに連絡してくれとのことだった。今日の夕方、受付の島崎さんをわずらわせてアマゾンでネットの指示通りに手続きを行ったのだが、夜に自宅のパソコンを見たら新品を発送して、明日には届くとのことでびっくりした。来週に返品しようと思っていたのにアマゾンはすごい。これからはネットでの買い物は全部アマゾンにしよう。ところで、自分がコルグの経営者だったら、すぐ交換いたします。いうか、そういったことは経費の一部ではないかと思う。不良品を作ったのは自分なのだから。アマゾンも被害者だ、というか日本の企業は大丈夫なのか。医療でも同じことが言えると思う。入れた歯がだめになった場合でも患者さんが、良心的だな、またここに来たいな、と思ってもらえる歯科医院でありたいです。なんと朝10時前に届きました。