仕事納め今日29日で今年の診療は終わりました。無事、1年が終わってほっとしていますが最後になって少し残念なことがありました。私の片腕である斉藤さんが今月で退職したのです。彼女には大分助けられました。次に何をやろうとしているのか、彼女は全部わかっているのです。今月は28個、入れ歯を作りましたが、斉藤さんの助けがあったからこそこれだけの事ができたわけで、あらためて彼女のまじめさ、能力に感謝しています。はいっても、あと2日で年が変わります。いつまでも感傷的になっているわけにもいかず,来年もやるしかない。斉藤さん、B&Wのヘッドフォンを気に入ってもらえたようでよかったです。いい音楽をたくさん聴いてください。プランジャーを載せる。掘り出しはジスクで切断。私は石膏バサミでプランジャーのほうからスプルーが見えるまで掘り出し、後はブラスターを使用。下方から石膏バサミで掘り出すと、マージンが欠ける。クリストバライトのようには簡単にはいかない。形が見えてきたらブラスターで注意深く、ガラスビーズ4気圧から2気圧で掘り出す。埋没材とインゴットが焼きついて、反応層がこすったくらいでは全然取れない。Liquidインベックス液に30分つけておき、超音波洗浄器で反応層を清掃、アルミナ1~2気圧でブラスティングして完全に除去する。この作業を丁寧に行うことで模型上でワックスパターンと同じフィット感が得られる。そのときの気持ちのよさはなんとも言えない。セラミック製作の独特の充実感である。反応層がすこしでも残っていると、当然模型上で浮き上がる。適合がいまいちのときは反応層が残っていると思って間違いない。コンタクトはきつめになる。いった調整にけっこう時間をとられると、歯科の鋳造というものが確立された技術であることがわかる。クリストバライトで真空埋没の場合は気泡がなくなるので鋳造体の内面は鏡面のようになるために適合が良くなり、そこにブラスターをかけることでセメントラインはほとんど出ない。プレスVESTの場合は気泡がなくても粒子が大きいため空間ができそこにインゴットが入り込むために内面は細かい粒子が飛び出ていることになり、浮き上がるのである。1分以上も時にはクラックができるぐらいの圧が加わるのだから埋没材の強度が重要になるのである。CAMの方が理論的には優れていることになるのだろうか。削り出すバーの形状はどう影響するのだろう。3個ぐらいは確実に圧入できます。自然な透明感のHTインゴット。ジルコニアではこの色は出ない。メーカーの指示ではブリッジは345まで可能。女性、ダミーが小さい場合、対合歯が義歯の場合はもっと奥まで可能。ダミーにはスプルーを立てない。Speedの2種類Speedは早いが発熱がけっこうあるので、ワックスパターンの変形が気になるが経験的には大丈夫です。ほとんどのラボはspeedを使っているようです。希釈率で膨張率を調整。そのため、インレーとクラウンを一緒に埋没しないほうが賢明。クラウンも円周の大きさで混水比を調整すべき。インレーは希釈率を守らないと適合が悪くなる。埋没材には石英粉末を含むので吸い込まないように注意。Vestは最短60分、24時間以内に、Speedは最短30分、45分以内で炉に投入。何回やっても射出が失敗するのでイボクラを呼んでプログラマットを調べてもらったら、埋没材が純正でなかったことが最後に分かったとのことが載っていた。鋳造の埋没より神経を使って作業すべし。これらの2種類の埋没材は2018年から新しくなります。1種類のみになり、埋没後30分から12時間の間に炉に入れるようになります。塗布し、マージンワックスをコーテングします。カービングワックスで歯冠形態を築盛します。シリコンパテを使って唇面のコアをとります。これはカットバック後のスペースの確認とセラミック築盛時のサポートに使用します。切縁を2mm程度と唇面をカットバックします。