インスリン作用が欠乏していて高血糖を伴う高度の代謝障害は、それ自体その時点で重症です。この時結果として血中ケトン体が上昇してくれば、アシドーシスも合併して、さらに危険な病態となります。インスリン作用が確保されていて高血糖を伴わない血中・尿中ケトン体の上昇は、生理的範囲内の現象であり、人類400万年の歴史のなかで日常的に経験されてきたことなので安全です。セミナー・2011年2月27日(日)東京・中野≫コメント食事の偏り宮本輝さんの著書の読者です。「錦繍」が最もお気に入りだったりします。宮本輝さんはあまり単行本など出してくれないので、正直「小説でないからあまり気乗りがしないなあ。」などと思いつつ『我ら糖尿人、元気なのには理由(ワケ)がある。実は2年前にダイエットに挑戦し、2ヶ月ほどで10kg位は減量できました。こんなに簡単に減量できるのならいつでもできる、などと訳の分からないこと言って3ヶ月ほどでやめてしまいました(^^;)当然のことながら「カロリー計算」によるものです。1日1500kcal以下を守って、しかも通勤は自転車で往復に40分ほど。夜はウォーキングや筋トレなど。私も土日の早朝には2時間ほどのテニスを楽しんでおりました。(これは今も楽しみでやっています。)充実した日々を送っておりました。食事の方は、当時流行りのバナナダイエットで朝食を摂るだけで60kcalほどでしたから、そんなに無理はしませんでしたが。物足りなさがあったのでしょう。肉もあまり食べないようにしていましたから。『我ら・・・』を読んで、衝撃を受けました。カロリー制限によるダイエットの時代は終わった。真実は糖質制限にある。お肉も食べ放題?ときているのですから飛びつきたくなります。「あの宮本輝が言うんやから、間違いないやろ。宮本輝の鋭い質問に対し、的確に答える江部医師。面白く読ませてもらいました。単純な私は早速始めます。朝はHBでつくったふすまパン、目玉焼き、ベーコン、サラダ、無糖ヨーグルト、といった大変豪華なモノになりました。昼は残念ながら小学校勤めですから給食を食べないわけにはいきません。誤魔化して牛乳を半分くらい残したり、誰かにご飯を半分くらい食べてもらったりしています。体質なのかこれまたすぐに痩せ始めます。2ヶ月で8kgは減ったでしょうか。見た目にもお腹の出っ張りが少なくなってきました。それに何と言っても糖質制限の特典はダイエットだけではありません。血液の状態が良くなることでの恩恵ははかりしれません。私の両親は共に認知症で、ここ二年で二人ともあの世へ旅立ちました。私は勝手に「血液の流れが良くなることで、きっとぼけることもなくなるのだ。」と思い込んでいます。それに痒かった体も痒くなることが少なくなりました。前置きが大変長くなりましたが、少々心配なことが出てきました。体重減少と共にテニスの動きは良くなり、何よりも疲労感がとても少なくなっていますが、ここ10日間ほど下痢気味であることが一つです。どちらかというと柔らかめが普通だったのですが、糖質制限を始めてからは堅めのモノがキッチリと出るようになっていました。ここ10日間ほどは夕食後に水っぽいモノが出ることが多いのです。日によってはそうでもないのですが、糖質制限との関わりがあるのかどうか。基本的に食いしん坊ですから、おやつにクルミやアーモンド、マカデミアナッツなどをポリポリと食べたりしています。入浴後はシャトレーゼの「糖質でお悩みの方のアイス」を必ず食べていますが。最大の心配事は、肉は大丈夫ということで安心して夕食では必ず肉を主にして食べている毎日ですが、偏りすぎということはないのでしょうか。基本は肉+サラダ+豆腐+(焼き魚)です。何事においても偏りすぎは良くない、と言いますが糖質制限に関してはこれでOKなのかということが気になり始めているのです。江部先生は「それでいいのです!」と言ってくれるだろうと期待しながらの質問なのですが、ちょっと怖いというのも正直なところ。お忙しいことだと思います。時間がおありでしたら教えていただけると幸せです。緊張してかなりの長文になってしまい申し訳ありません。前の晩より高値なのは、暁現象と思われます。2010-05-14のブログ「寝る前の血糖値より朝の血糖値が高い・暁現象」をご参照ください。早朝空腹時血糖値126mg未満を目指したいですね。グラクティブは継続的に内服しても大丈夫と思いますよ。食事の偏りDragonさん。本のご購入ありがとうございます。糖質制限食に切り替えて便通が落ち着くまで、個人差がありますが、約3ヶ月です。世界がん研究基金によれば、がん予防には赤肉(牛・豚・羊)は週500g以下にという目標を推奨しています。鶏肉や魚は摂取OKですので、日本人にはそんなにハードルは高くないと思います。title回答ありがとうございました。これ以上どうしたら早朝空腹時が下がるのか・・よくわからないんです。下げるなら、毎日内服のほうがいいでしょう。早朝の高血糖はホルモンの時間に寄る分泌によるものらしく、食事制限だけではなかなか対処しづらい事も有りますね。私の経験上に限ってですが、夕食に多量の油物を食べない(衣の薄い唐揚げなども含む)、夕食は夜10時より前に済ませる、夕食後の軽い運動を毎日する、夜の間食はしない、などで少しましになるように思います。心配事などの精神的ストレスを夜中まで抱え込んで眠れないと夜間高血糖が起きやすくなるようです。邪道と言われるかもしれませんが、夕食時間帯にメトホルミンを服用していると、早朝高血糖は起きにくい、あるいは少しましになるように思えました。ジャヌビアやグラクティブのようなシダグリプチンは一日一度服用ですので、朝服用よりも夕方服用の方が早朝まで血中濃度が保たれて早朝高血糖予防には良いかもしれませんね。これはまだ「自分人体実験」をしてませんので何とも言えないのですが。以上、すべて私個人一人での経験ですので、統計的な意味はありませんが、ご参考になりますれば。さん、ありがとうございました。なんとか主人に早朝空腹時が低くなるまでグラクティブを飲んでとお願いしてみようと思います。お薬を夜に服用・・・と言う手もあったのですね。試してみたいと思います。油ものは白米を我慢して食べていないのでつらいそうです。確かにかわいそうではあります。これが私自信だったら(多分)頑張るとは思うのですが、糖尿人と自覚が薄い主人に今の制限・運動だけで精いっぱいみたいです。ありがとうございました。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。阻害薬とGLP-1受容体作動薬。