副作用報告が相次いだので、2014年8月29日に、早速に策定の改訂版をリリースしました。重篤な副作用が報告されたので、相次いで勧告が出されたわけです。私の場合、SGLT2阻害薬は、ご本人の希望があり、40代、50代までで比較的若く、他の内服薬がないか1種類までで、脱水などの副作用に関して理解力がある患者さんに限り、ごく少数に処方していました。基礎代謝を減らす可能性が高いこともあり、短期間の使用にとどめるべき薬と判断しましたので、一旦、休薬する方向で全ての患者さんを説得しました。今後は旅行中とかに限定して、短期的に処方する薬かと思っています。嬉しいお便りを頂きました。2014年11月、埼玉県朝霞市で行政の企画事業として「糖質制限食」の市民向け講座が開催されました。2日間連続で、合計二枠というとても充実した内容でした。地方自治体の企画事業として「糖質制限食」が組み込まれたことは、日本で初めてのことで画期的なことと思います。ディアベテス・ケア論文。AHEAD試験の骨密度に関するサブ解析から」と題して、山田悟氏の解説が掲載されました。AHEAD試験は2013年に報告されたランダム化比較試験(RCT)です。25以上の2型糖尿病患者が対象です。骨密度の低下が大きいことが判明しましたが、腰椎では差はなしでした。全大腿骨近位部の骨密度の変化に対しては体重減少が有意に相関していました。結局、本研究は1,200~1,800kcalのカロリー制限食が、平均身長174.9cmの男性において有意に骨密度を低下させることを示しています。2年に1回、刊行されています。「糖尿病治療ガイド2014-2015」において、かなり大きな変化があって、個人的にはびっくりしました。食事療法の項目で「男性では1400~1800kcal、女性では1200~1600kcal」だったのが「男性では1400~2000kcal、女性では1200~1800kcal」いきなり男女とも、200kcalずつ増えていました。悟氏の論考が掲載されました。書かれた「耐糖能異常に対する低炭水化物食の効果に関する後ろ向き研究」と題した英文論文がPubMedに掲載されました。Therapyというニュージーランドの英文雑誌です。ここで全文が閲覧可能です。『糖質制限食が境界型糖尿病において、血糖コントロール及び2型糖尿病への進行を予防するのに有効である。ドットコムより、エリスリトールチョコ新発売です。(金)の記事をご参照下さい久しぶりに糖質制限ドットコムより、待望のエリスリトールチョコが新発売となりました(^O^)モリドルノンシュガーチョコレートhttp://www.toushitsuseigen.com/products/detail94.html私は小さい頃から甘いものはそんなに好きではなく、ケーキや饅頭など無くても全く困らないタイプでした。チョコレートだけは大好物でした。個人的には、とても嬉しい大きな出来事でしたね。講演もあり、大変有意義なものと思われました。3日間を通して、米国糖尿病学会2013年10月の「成人糖尿病患者の食事療法に関する声明」に関して、糖尿病学会としての見解はなしでした。☆三大栄養素と血糖値。血糖に直接影響を与えるのは糖質のみ。「血糖値に影響を与えるのは糖質のみ。」というADAの記載、正確には「血糖値に直接影響を与えるのは糖質のみ。「タンパク質・脂肪は血糖値に直接影響を与えない。論争があったようです。科学的な学術論争はとても良いことです。学問の進歩には必要不可欠なものと思います。ほとんど見ないのですが、友人が、やり取りをコピーして送信してくれたので見ることができました。☆ケトン体は人体に必須の生化学的役割を担っている重要な物質。「ケトン体は人体に必須の生化学役割を担っている」という当然とは言え重要なコメントをいただきました。クリニカル・プラクティスという英文医学雑誌に掲載された最新論文の要約を紹介していただきました。ケトン体(β-ヒドロキシ酪酸)はエネルギー源としてとても便利なだけではなく、人体の機能が正常に働くために、大変重要な役割を果たしていることは明白です。ケトン体(β-ヒドロキシ酪酸)がなければ、そもそも人体の細胞は、まともに機能できないということです。(土)の記事をご参照下さい人口10万人に対する糖尿病による死亡率を都道府県別にみると、徳島県が17.6人と、全国平均の11.0人を大きく上回り、6年連続で全国ワースト1位でした。徳島県の糖尿病死亡率は、1993年から去年までの20年間で、ワースト1位を脱したのは2007年の1度だけです。☆炭水化物は飽和脂肪より健康に悪い。米科学誌プロスワンの論文。いう記事が載りました。ONE)で発表された、米オハイオ州立大学のジェフ・ボレック氏の論文の紹介記事です。「摂取する飽和脂肪は必ずしも体内にセーブ(蓄積)されないこと、そして、脂肪に関してセーブ(調節)すべき主要な因子は、食事に含まれる炭水化物だということ」です。「食事中の炭水化物を減らして飽和脂肪を約2倍に増やした場合、血液中の飽和脂肪の総量は増加せず、大半の参加者で血中の飽和脂肪が低下していた」そうです。今年もまたまた大晦日となりました。時の流れに身を任せ・・・という感じですが時に逆らえる人はいないですよね。京都は相変わらず寒い日が続いています。山々は、うっすらと雪化粧です。元旦は雪が降りそうです。本年もブログ読者の皆さんには、コメント・質問・ご意見・情報など、本ブログにご参加いただき、大変ありがとうございました。皆さんのおかげで、充実した内容のブログを毎日更新できています。誠にありがとうございました。_)mVVブログアクセス件数も、平日は10000件くらいで、おかげさまでFC2ブログヘルス・ダイエット部門約30000サイトの中でたいてい1位です。累積アクセス数も、2014年12月31日現在で、18643106件です。2014年度も、講演、ブログ、執筆、マスコミ、ライブ、テニス・・・とても忙しい日々を過ごしました。医療関係の組織や施設で、糖質制限食の講演をこなしました。40回の講演会のうち、半分くらいが医療関係者向けでした。大都市以外でも一般向けの講演会を開催したいと思っています。各地で講演会を行いました。2014年度は以下の6冊の本を刊行しました。2014年ブログ読者の皆さん、今年、1年間、大変お世話になりありがとうございました。来年もどうぞよろしくお願い申し上げます。それでは、良いお年を。(7)≪『幸福とは貢献感である』アドラー心理学。糖尿病とスーパー糖質制限食と尿中ケトン体、眼科≫コメント有難うございました江部先生、こんばんは1年間お疲れ様でした。今年も1年、無事過ごす事が出来ました。年明けにまた伺いますので宜しくお願い申し上げます。【編集】ブログを続けて江部先生いつもお世話になります。毎日のブログ更新、誠に有難うございます。今年もまたいろいろと勉強させて頂きました。社会の糖質制限の理解も随分受容的になってきた印象を受けました。私の周囲でも糖質制限推進派の医師が増え、理解派も含めればかなり数が増えてきた印象を持っています。年末にアドラー心理学の本を読んでいました。『幸福とは貢献感である』という言葉がありました。江部先生の毎日のブログ更新、その無償の愛のような試みに私は憧れ、心から尊敬しておりました。私も自分でブログを書いてみてわかった事があります。先生はブログによって貢献感を感じ、御自身におかれても幸せを感じ、その事がさらなる好循環を生み出していたのではないでしょうか。見当外れであればすみません。私は先生の偉業に心から感謝しています。私も微力ですが、自分なりの糖質制限普及活動を続けていきたいと思います。今後とも何卒宜しくお願い申し上げます。さん明けましておめでとうございます。本年もよろしくお願い申しあげます。モン吉さんは、スーパ糖質制限食、2015年で足かけ8年目になりますね。血糖値、HbA1cはじめ、全ての血液・尿検査データが基準値で、糖質制限食の優等生です。私が、2015年で、足かけ14年目となります。お互い、美味しく楽しく末長く、糖質制限食を続けていきましょう。=体力SGLT2阻害薬の発売を待って自ら希望して半年ほど用いました。その間副作用もなく、それまでにはない良い数値がでていましたが、長期の治験がなかったので副作用を考えてメトグルコに戻しました。SGLT2阻害薬は「基礎代謝を減らす可能性が高い」と言うことは知りませんでしたし、発売当初は誰もそういう方はおりませんでした。基礎代謝力は体力と言い換えても良いほど大切だと思います。数値が改善したからといってつずけなくてよかったと思います。さんSGLT2阻害薬は、半年間体重が減少したあとは、徐々に体重が戻っていきます。毎日100gのブドウ糖を尿中に排泄ですから、400kcalを毎日排泄です。この低エネルギー状態に身体は、基礎代謝を減らして適応させた可能性が高いのです。(日)「SGLT2阻害薬でカロリー制限食と同様、基礎代謝が低下か。」をご参照いただけば幸いです。けましておめでとうございます。昨年の糖質制限食10大ニュースでは、トップには、私たち永井クリニックと宗田マタニティクリニックの共同研究である「胎児新生児のケトン体は高値であり、危険なものではない!」という学会発表が取り上げられました。もとはと言えば、この研究は、3年になりますが、4年前の江部先生から与えられた、「新生児・胎児は何を栄養源にしているのか?」という私たち永井クリニック、宗田マタニティクリニックへの宿題から始まった研究です。この結果は江部先生とともに喜びたく思います。同時にこの重大な発表を理解できずに、自分で、検証せずに「ケトン体は危険だ」と推測で言い続けている、学会幹部や栄養学者たちは、犯罪者だと思います。1滴だけ、分娩時の臍帯血か赤ちゃんのかかとの血液で測ればケトン体が測れます。すれば「ケトン体が高いと知能を低下させる」とか「ケトン体が高いとケトアシドーシスをおこす」とか言う論文が、無意味で、誤った作文だと気が付くはずです。今度の病態栄養学会では、もっとすごいことを発表します。江部先生からの宿題の最終章です。ブログの読者のみなさま、楽しみにしてください。