2017-10-16今日は妊娠39週6日目でしたが、気になることがあったので1日早く出産予定日の妊婦健診に行ってきました。今日の検診で出産予定日が伸びることによるリスクについてポロっと知らされますた。出産予定日より前に生まれたほうがリスクは少ないんだよね~と言われたのですが、具体的なことは特に調べたりはしませんでした。出産予定日の検診で41週を超えると胎児の死亡率がぐっと上がるのでそれまでに何とかしましょう的なことを言われました。今日はもう週末なので、週末スタッフが少ないときにリスクの高い陣痛促進(※)はしないとのこと。人工的に陣痛を引き起こすので子宮破裂含めトラブルがおきやすい。ちなみに39週目の検診についてはこちら大潮の日とか、自分の予定とか、誕生日と運勢とか、いろいろ気にしちゃったけど、それは無事生まれてからのなんちゃらであって、そこにこだわって先延ばしにして生存リスクがあがっちゃ意味が無い!(無理に伸ばしてるわけじゃないけどw)※チャリンコに関係あったりなかったりな、出産マンガ「ツール・ド・出産」をお送りしております。ところで具体的に胎児の死亡率ってどれくらいなの?子宮内での胎児の死亡原因についてはその多くが「原因不明」なので原因を突き止めること自体が難しいのですが、それ以前に、そもそも現代においてはどれくらいの確率で周産期(臨月)の胎児死亡が起こっているの?ってのを知らないと話にならないよね。胎児の死亡率の推移について(医学雑誌より)世の中にはたくさんのプレママ向け妊婦情報サイトが溢れているのだけど、○○するとよくない~といいつつその根拠についてはふわっとしたままのやつが多いんだよね。死亡率については41週超えたら死亡率がぐっと上がりますよ~なんて不安だけ煽って具体的にどうなのかを示さないなら、そんな記事書かないほうがいいわ!と思う派です。いうことで、医学雑誌を掲載しているサイトを発見!obgy.typepad.jpこちらのブログに胎児死亡率の推移が載ってました。周産期医学(つまり臨月の産科医学)の雑誌からの抜粋。そうそう、こういう情報が欲しいのですよ。適期妊娠では何か問題となるか?過期妊娠では母児双方の罹患率と児死亡率が上昇する。我が国の人口統計から導き出された研究によれば,周産期死亡率は単胎妊娠の場合,39週が最低(1.5/1000)であり、40週を過ぎると死亡率は上昇し始める(40週で1.6/1000)。41週(4.3),43週(9.8)の周産期死亡率は40週のそれ(1.6)の、それぞれ1.4倍、2.7倍、6.1倍であった(図1)。過期産では母体の罹病率も増加する。過期産では巨大児頻度が増加するので,難産,分娩損傷が正期産に比して1.5~4倍程度増加する。帝王切開率も上昇し,その結果,手術随伴症の出血や血栓症頻度も増加する。このグラフの中で白い線が一人妊娠、黒い線が双子です。=生後1週(7日)未満の死亡と定義されてるので、子宮内での胎児死亡は「死産」のグラフ(□or■)にあたります。39週から42週までの死亡割合はこれくらいだったグラフが相対グラフなので読み取りにくいですが、引用サイトで紹介されている2013年の情報によれば死亡率は以下のようになり、39週0日~39週6日がもっとも低いんですね。9.8人つまり40週を基準(1.0倍)とすると、39週での死亡率は0.9倍、41週は2.7倍、42週では6.1倍となるわけですね。「1000人中4人」を多いと捉えるか、少ないと考えるかは人次第1000人中4人=0.4%とりあえずこの割合と少ないと考えるか、多いと考えるかは人によるかなと思います。一つ事実として言えるのは41週を超えるとやっぱり死亡リスクは上がるということですね。胎児の体重や体調に問題がなければやっぱり39~40週に出てくるのが一番良くて、できれば41週までにはなんとか出てくるか出してあげないとなーということが具体的に分かってスッキリです。わが家のバブー氏、遅くとも来週中には勝負がつきます40週超えると検診の頻度も一週間おきじゃなくて2~3日おきになるそうです。今日は週末だったので入院はせずに帰宅しました。内診した感じでは、もうお腹張ったら出てくるくらいの状態になっているそうなので週末陣痛がくるのを待つか、来週の月曜に診察してそのまま収監されるか、水曜にもう一度診察するか。初コメ、お邪魔させていただきます。MTB乗りですが、いつも楽しく拝見しておりますwわたしの体験をひとつ・・・こんなケースもあるってコトで。促進剤の投与はせずに無事に出産となりましたw入院していたので、あせることなく、いいレース運びができたという(笑)バブー氏のアタック準備はもうしっかりできていると思います。あとはちょっとしたキッカケがあれば、スパートかけられるのではないでしょうか。アシスト、がんばってください!無事の勝利報告、楽しみにお待ちしております。PMみうさんコメント&いつも読んでいただきありがとうございます。実は自分自身は41週0日まで引っ張った子供だったそうで、結局促進剤コースだったそうです。(しかも入院して促進剤入れて1.5時間で出てきたとかw)今回の場合、先生によると出口のあたりの準備は進んでるらしいので、あとはバブー氏のやる気次第な感じみたいです。アタックの瞬間を見定めているとこなんでしょう(笑)実はむくみがチョットあって安静指令(激しいor長時間運動NG)がでてるので、歩け歩けが出来ないのですが、出るときゃ出るので気長にゴロゴロ待ってます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。バブー氏、無事誕生しました。10日前になりますが、8月9日に無事バブー氏が誕生いたしました。...出産スプリントはむしろTT体勢で願います【漫画...38週目になりました。バブー氏もかなりジリジリしている感じです。...胎児バブー氏、機械音がうるさくて腹ドンしてきた...性別が確定し、バブー氏(子供)誕生まであと1ヶ月となりました。...バブー氏は深夜族?酸素って大事なのね。生き物なので、やっぱり活動には酸素が大切なんですね。...PREV予定日前にアタック指令?その時バブー氏は【漫画】NEXTツール・ド・出産、最終決戦は明日!陣痛アタック致します。