動悸収まっていたため処方なしで帰宅。鑑別診断では虚血があったかどうかがまず重要となる。今回の症例では胸痛なく糖尿病などのリスクもなかったため否定的で一過性の頻脈であった。来院時の心電図は洞調律であったが発作性心房細動の可能性はあり、ホルター心電図を予約。若年である場合は家族歴や甲状腺疾患の可能性も鑑別しなければならない。今回の症例では月経がおわりかけの女性であり更年期障害も疑われる。救急外来では検査できないので日中精査の方針となった。じっさいに頻脈中の人がきたら・・・・まず心電図!Af波形かどうかを確認する。トロポニンI、CKMBの採血も必要。胸痛があるかどうかがヒントとなるが糖尿病患者の場合わかりにくいことがある。虚血でなくただの心房細動であった場合ワソラン1Aを生食50にとかし15分ほどで点滴。おさまるので内服ワソランを処方で帰宅。おさまらなければ入院でもよい。虚血ではなくただのPSVT出会った場合バルサルバ手技を試す。注目記事スターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。