都議会の話TweetAmazonで買って応援!昨日・今日で厚生委員会の質問マラソンも終わりました。除く委員全員が質問に立つという...。(委員長は職責上質問ができません)質問時間、トータル8時間!議員や答弁者も大変ですが、発言の出番もないのに部屋中に待機している課長クラスの職員さんたち(40人くらい)が一番かわいそうだと思う...。これ、もうちょっと出席義務を緩和できないものかなあ。波乱は都議会ではほとんどないし、あれば暫時休憩にして、担当者を呼びに行けばいいのにね。本日ご紹介するのは「DMATカー」について。災害派遣医療チーム、通称「DMAT」はドラマや漫画などで一躍有名になりました。東京都では国に先駆けて、平成16年にこのチームが創設されています。この部隊に肝いりで平成23年から配備されたのが、「DMATカー」です。災害地で長時間の活動にも耐えられるスーパーレスキュー医療車両です。そのお値段、なんと一台3,000万円!さすが東京都、財力がありますね...これを平成23年~24年にかけて、25台のDMAT指定病院に配置しました。出番がないというのはある意味、喜ばしいことです。本業で出番がないからと言って、眠らせておいていいものでもありません。平時はこの高性能なDMATカーが何をしているのかというと...ほとんど「何もしてない」状態なんですね。訓練や地域イベントを合わせても、配備から1年8か月で出動回数は100回弱(25台合計で!)。その稼働率の低さを物語るのが、DMATカーの平均走行距離です。参考までに年間平均走行距離は自家用乗用車なら10575km、事業用乗用車なら63133kmです。ある程度走っておかないと、車のメンテナンス上も大変よろしくありません。■その一方で...救急医療の場では「病院間転送(転院転送)」が問題になっています。救急車で、病院から病院へと患者さんを運ぶことですね。平成24年には平均7分35秒へと1分17秒も伸びてしまっています。救急現場のリソース不足(救急車不足)はまさに深刻な状態です。そこに加えて、病院から病院への転送にまで救急車が使われるわけです。「どうしてもという場合以外は、病院は救急車を使わないで下さい!」という内容の通達が、東京消防庁から都内の各病院には出されています。そこで注目されているのが、このDMATカーです。これだけの医療器材を積み、出番がない状態で病院に待機している。なれば当然、医療関係者や有識者から「DMATカーを転院転送に使って、救急隊の負担を減らすべし!」という意見が挙がってくるわけです。「東京都の担当局がガイドラインを出してくれないと...」といった具合で非常に後ろ向き。配備から3年たった今もルーズボール化しているのが、このDMATカーなんですね。正面から再び指摘してものらりくらりとかわされるのがオチです。そこで今回わたくしは、一つの突破口を準備しました。それが、とある病院に配備されているDMATカーです。「DMAT指定病院」25か所に配備されているDAMTカーですが、このDMAT指定病院になる条件は1.救命救急センターを有する病院(つまり大病院)2.または、上記に準じた機能を有する病院3.その他知事が必要と認める病院となっており、25中23病院までが救命救急センターを有する大病院です。「どうしてここが指定されているの...?」とやや不思議に思われる病院がありました。病床数は200床程度で、他のDMAT指定病院に比べると規模的にも小さいように思えます。※利用されている方々を不安にさせることが目的ではないので、ここでは名前は伏せておきますで、この病院にDMATカーが配備されたのが平成24年なのですが、この病院の運営母体は実は、平成24年6月に破産しています。ところがDMAT指定病院は解除されず、高価なDMATカーもそのまま配備されている。理由を質問したところ、「新しい運営主体が問題なく引き継いだことを確認した」との答弁でした。いつそれを確認したのかを続けて問いまして、時系列にまとめるとこうなります。東京都、継続性を確認してDMATカー配備へGo!サイン...え?民間の事業であったら、事業内容がそのままでも運営主体が変わったとしたら、きちんと継続がされるか1年くらい様子を見るのが普通ではないでしょうか?にもかかわらず、書類上の引き継ぎだけで、DMATカーをそのまま配備したわけです。平均値をさらに下回る走行距離約450km、出動回数7回。経営破たん前から本当にDMATカーの配備にふさわしい病院だったのか、その後も高価なDMATカーの運用ができる能力を持っているのか。この結果からは少々、いやかなり疑問と言わざるを得ません。■この一事からも東京都が、DMATカーに対する管理・運営に対して、あまり積極的ではないことがわかるのではないでしょうか。した具体例を突き付けながら、DMATカーの運用見直しを提言したのが私の質問の一つです。「DMAT運営協議会など、有識者の意見を参考にしながら検討していく」との答弁までしかもらえませんでしたが、まあ普通に聞くだけよりはインパクトがあったことでしょう...おそらく。長くなりましたが、こうした細かい調査をしてファクトを集めて、なんとか現場を動かしていく緻密な作業が議会質問だったりするわけですね。そんな議会活動の一端を知っていただけますと幸いです。休む間もなく、明日の委員会でも発言があるので準備準備!他の質問についても、折に触れてご紹介していきます。卒業後、モエヘネシー・ルイヴィトングループで7年間のビジネス経験を経て、都議会議員に(二期)。地域政党「あたらしい党」代表。ネットを中心に積極的な情報発信を行い、政治や都政に関するテレビ出演、著書も多数。