今年も僅かになってきました。今年中にやるべき事は、今年中に済ませましょう。datebase:NCD(乳癌手術症例)の登録です。秘書さんにお願いしていますが、どうしても私が入力しなくてはならない部分があるのです。これをやらないと「専門医の更新」も「施設認定」もできなくなるのですが、症例数が多いので、1年分をまとめてやろうとすると、なかなか大変です。「蟻とキリギリスの寓話」ではないけど、「日頃から少しずつ」やっておかないといけませんね。「医療被曝」これを意識していない「医師が多い」ことには驚かされます。救急外来でのCT撮影に、まずは驚かされます。今時の研修医は「腹が痛い」⇒「まず、CT撮りましょう」となっています。私が研修医だった20年前には「CT」自体が気軽なものではなく、余程のことが無い限り「救急外来でCTを撮影」することなどありませんでした。○急性虫垂炎(所謂、盲腸)の診断にも(研修医なりに、がんばって)触診と超音波で診断していたものでした。目に余るのは「小児に対するCT」です。医療被曝による影響は「大人の比では無い」のですが、「腹痛で受診すると、直ぐにCT」です。お子さんをお持ちの方は、「CTは本当に必要ですか?」と聞いてみましょう。乳癌診療に目を向けます。○術前検査として早期乳癌での「骨シンチ」や「PET」本当に必要でしょうか?⇒早期乳癌で「遠隔転移」の可能性を本当に疑っているのか?全く不要です。この間の「QandA」では、何と『非浸潤癌なのに術前検査としてPETを撮影』されていました。非浸潤癌でPET!!!おそらく、担当医は(何も考えることなく)「ルーティーン検査」として「上の医師に検査の不備を指摘されることが嫌で」全ての検査を行っているのでしょう。本来、医療被曝のことを考えれば『無駄どころか有害』なのです。○術後の定期検査もしかりです。そもそも「マンモグラフィー以外の画像検査」の定期的撮影は有効でないという「エビデンス」があります。早期乳癌なのに1年に1回「CT」だの「骨シンチ」だのを撮影している医師がいるようですが、「医療被曝を認識した上で」本当に必要と思っているのでしょうか?○術後は画像診断としては、「1年に1回のマンモグラフィー」だけで、あとは定期的診察(超音波は被爆がないのでOK)採血だけでいいのです。1回あたり0.1mSv程度なので、(下図で示すように)自然放射線の1カ月分にも満たない線量です。月に2~3回撮影したとしても何ら問題ありません。CTやPET、骨シンチなどは、1回当りでその「100倍」の線量があり、これを年間5回も撮影すると、『原子力や放射線を扱う作業者の放射線従事者の年間線量限度』となります。○10回撮影すると「癌死亡のリスクが線量と共に徐々に増加する線量」となるのです。★必要ならば、仕方がありませんが「不必要な医療被曝」には注意してください。10件のQ&Aを更新しました。1件のQ&Aを更新しました。【江戸川病院での診療(診断・手術)】ページを追加しました。2件の乳がんQ&Aを更新しました。1件の乳がんQ&Aを更新しました。4件の乳がんQ&Aを更新しました。5件の乳がんQ&Aを更新しました。2020/2/222020/02/22【江戸川病院での診療(診断・手術)】ページを追加しました。2020/02/19ホームページをリニューアルしました。「Q&Aコーナー」の質問受付を再開しました。2018年」を手術実績に追加しました。土曜日と月曜日に(常勤)女性医師による診察を開始しました。