二市三町を主な診療圏とした地域医療支援病院です。これは当院の入院患者の年齢層にも反映し、65歳以上の患者さまの比率は約58%となっています。産科・小児科の病床を持つことから16歳未満の若年層も約16%となっています。今後も地域の開業医の方々と連携し。62.00当院の内科は、夜間や休日の緊急入院の患者さまが主になります。当院は専門診療科でそれぞれの疾患を担当しますが、めまいや症候性てんかんの発作など神経系の疾患や在宅医療を受けている方などは内科を担当診療科としています。比較的軽症の方の比率が高いため、在院日数は短い傾向です。71.00当科の入院症例としては肺癌など悪性腫瘍の患者さまが上位を占めており、誤嚥性肺炎などの患者さまがそれに続いています。肺癌の患者さまに関しては入院でなく外来での治療を受けられているかたも少なくありません。58.39消化器科では、腹部の急病・救急疾患と、消化器癌の診断治療、慢性の肝臓疾患等を中心に担当しています。上位を占めております。早期胃癌に対する内視鏡的切除には、継続的に力をいれております。して高齢者の誤嚥性肺炎や尿路感染症も件数が多く、内科系診療科としての役割を果たしています。75.41循環器科では、心臓や下肢などの動脈硬化性疾患の診断のためにカテーテル検査を多く行なっています。外来診療から引き続き、速やかに診断・治療が行なえるように努力しています。高齢化社会において心不全の患者数は増加しており、再発予防のために薬物療法だけでなく、心臓リハビリテーションも積極的に行なっています。対する外来診療を行っています。)における二次救急の対応を引き受けています。新生児の入院に関して,産科と連携して行っており、出生直後から小児科医が携わり診療にあたっています。その取り組みが患者数に反映しています。肺炎を多く診ています。乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。69.00外科は、急性虫垂炎や急性胆嚢炎などの救急疾患に24時間体制で迅速に対応しております。2018年度、当科で手術した急性虫垂炎の患者さまは46名、急性胆嚢炎の患者さまは60名でした(DPCの診断群分類が細分化されているため、上記区分の患者数と相違があります)。手術を受けたことがある患者さまの腹痛の原因として、代表的なものに癒着性腸閉塞(上記DPC名称では「ヘルニアの記載のない腸閉塞」と表記)があります。当科では、術後の体調不良にも責任を持って対応しております。(胸・腰髄損傷を含む。73.29整形外科の入院症例のうち、高齢者の転倒による骨折の患者さまが多くを占めています。早期にリハビリテーションを介入することで在院日数短縮に努めています。顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。-形成外科では外来診療を中心に行っており、とくに必要なものについてのみ入院での手術を行っています。多数受け入れています。2016年4月の診療報酬改定でDPC分類がより細分化されたため、上記一覧では各分類ごとの患者数となっていますが、脳梗塞の総件数は147件に上ります。分類されています)が37名となりました。当院の回復期リハビリ病棟や近隣の地域包括ケア病床などと連携し早期にリハビリが開始できるため、平均在院日数を短縮できています。慢性硬膜下血腫や、急性期頭部外傷の治療も担当しています。89.00心臓血管外科では、急性発症の大動脈解離(解離性大動脈瘤)のうち、緊急手術の対象とならずに保存的治療で経過観察できる病状の患者さまが、当院に入院した後にできるだけ早期に退院可能となるように、必要な検査、血圧管理、リハビリなどを行っています。心臓手術後の外来通院中の経過の中で心不全を来たしてしまった患者さまに対する心不全治療も行なって、早期退院が可能となるように努めています。卵巣部分切除術(腟式を含む。30.83当院産科では、帝王切開を目的とした入院や合併症妊娠(糖尿病や高血圧など)、切迫早産の管理入院を行っています。(骨盤と児頭の大きさがあわない)のために帝王切開分娩になった場合を指します。婦人科では、良性腫瘍の手術を目的とした入院が上位に挙がっています。10日間以内の入院計画となっており、ほとんどの患者様が予定通りの入院期間で退院されています。「120060xx02xxxx:子宮の良性腫瘍」は、子宮筋腫と診断され、腹腔鏡下で子宮を摘出した場合を指します。当院の入院対象は一般的に知られている疾患が中心です。-当院の眼科は、白内障に対する水晶体再建術を主におこなっております。片眼の患者では1泊2日または、日帰りの手術で退院されています。脊柱管狭窄(脊椎症を含む。(胸・腰髄損傷を含む。-リハビリテーション科は回復期リハビリテーション病棟で入院診療を行っています。院内の整形外科や脳神経外科に入院してきた患者さまになるべく早くリハビリテーション病棟に移動して頂くことに努めています。回復期リハビリテーション病棟はDPCによる請求方法ではないため、上記の集計結果には反映されません。そのため、集計された当科のデータはDPC病棟でリハビリテーション科の医師が担当した患者さまのみが対象となります。整形外科や脳神経外科などからリハビリテーション科へ転科して回復期リハビリテーション病棟へ移った場合には、転科前の診療科で集計されています。DPC病棟でリハビリテーション科が担当するケースとしては、リハビリテーション目的で入院された患者さまが、リハビリテーション科医師を担当医として一旦DPC病棟に入り、その後転科せず回復期リハビリテーション病棟に転棟されるケースなどがあります。骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。68.33「110080xx991x0x:前立腺の悪性腫瘍」は、前立腺癌疑いの生検を指します。「110070xx0200xx:膀胱腫瘍」は、膀胱癌の内視鏡手術を指します。両者とも予定入院でパス通りに退院ができるため平均在院日数も短期間になっています。2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。69.80糖尿病代謝科では糖尿病に対する教育入院を中心に診療を行っています。2016年4月の診療報酬改定で糖尿病のDPC分類が細分化されたため、DPCごとの件数は少なく見えますが、糖尿病の2018年度年間の退院患者数は240名にのぼります。集中治療室と一般病棟で入院診療を行っています。その対象症例として原因不明の意識障害が含まれており、入院精査して症候性癲癇と判断されるケースがあります。入院治療を救急科と総合診療科で担当しています。(胸・腰髄損傷を含む。82.00総合診療科では高齢者から若年まで特定の臓器・疾患に限定せず、多角的な介入が必要な事例や専門領域での特別な介入が不要な入院患者様を担当しています(必要に応じ各科に相談)。高齢化に伴い、多疾患併存で虚弱な高齢者のマネジメントや感染症の事例が多くなっております。入院治療を救急科と総合診療科で担当しています。82.75緩和ケア科は進行癌の患者さまやご家族の抱える様々な苦痛を和らげる事を目指し、特にご本人の意思を尊重したチーム治療・ケアを提供しています。望む場所で療養できるよう、在宅医療や外来診療との連携体制を整えています。当病棟では臓器別主治医がそのまま継続するケースも多いため、表は実勢と違っています。14名、非ホジキンリンパ腫8名です。頭頚部悪性腫瘍は表の通りで、毎年5名前後入院されています。)、呼吸器外科(肺)、乳腺外科(東北大学医師の応援)の専門医師が治療を担当しています。ガイドラインに基づく標準的治療をはじめ、高齢の患者さま・様々なご病気を持つ患者さまのからだの負担に十分配慮した個別の治療方法まで、安全性や患者様の有益性を第一に考えて治療を行います。治療が難しい患者さまについては、院内検討会(キャンサー・トリートメント・カンファレンス)で討議し、最善の治療方法を検討します。癌で大腸が閉塞して食事が摂れない、多発肝転移を伴うStageIVの大腸癌の患者さまでも、大腸の癌を取り除いて食事摂取を可能とした後に、多発肝転移に対して化学療法を行い、根治を目指した肝切除が行えるようになる患者さまもいらっしゃいます。0.00重症度が高い肺炎の患者さまの群では平均在院日数が延長し、平均年齢が上昇する傾向が認められています。(=市中肺炎よりも基礎疾患が多く体力が低下した患者さまにおこった肺炎)の患者さまも多数含まれた分析結果となっています。10.07脳梗塞はほとんど発症当日に来院します。58.00入院管理は呼吸器科ですが、治療過程で併存疾患も治療しており、当該科とは関連のない手術を行うこともあります。73.30救急病院である当院の診療内容を反映して、その代表的疾患である急性胆管炎と出血性胃潰瘍に対する内視鏡的治療が上位に挙がっています。早期胃癌、大腸ポリープの内視鏡治療も継続的にとりくんでいます。大腸ポリープはできるだけ日帰りでの実施をめざしており、上記の入院数は当院での治療総数の1~2割を占める程度です。密接に連携し、総合的な癌診療体制の一翼を担っています。82.42手術数では、心臓の血管内治療が多く、安全な治療を目指して努力しています。下肢などの末梢血管治療数が多いことが当院の診療の特徴です。下肢切断の原因となる重症下肢虚血の治療を積極的に行なっており、多くの方の下肢切断を防いでいます。徐脈性不整脈に対してのペースメーカー治療も行なっています。-小児科における手術は、仮死状態で出生した新生児に対するもののみとなっています。2018年度の分娩件数は582件であり、そのうち約10件の新生児に対して蘇生術が施行されました。可能な限り内視鏡外科手術で治療しています。2018年度、急性虫垂炎の90%、急性胆嚢炎の92%に腹腔鏡下手術を行いました。71.33高齢者の転倒による骨折に対しての手術が上位を占めています。早期にリハビリテーションを介入することでADLの低下を防ぎ、また、急性期の治療が終了した後は、当院の回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、早期の在宅復帰を目指してリハビリスタッフとも連携を図り患者さまのQOL向上に努めています。対して、手術による疼痛や術後合併症回避のため、1泊入院で手術を行っています。85.00慢性硬膜下血腫は、ほとんど入院当日または翌日には緊急手術可能です。認知症疾患センターにて発見された、正常圧水頭症に対する脳室腹腔シャント術を行っています。-人工透析が必要となった患者さまに対して、透析に使用する内シャントの造設術を行ったり、急性動脈閉塞症の患者さまに対する血栓除去術を行ったりしています。重症の末梢動脈疾患で十分な治療効果が得られず、残念ながら下肢の壊死に陥った患者さまに対して、下肢の切断術も行っています。下肢切断術後の患者さまは、血流が不良のため、創の治癒に時間がかかることがあり、また、下肢が切断されたことに伴う運動機能の低下を補うためのリハビリが必要となることから、入院期間が長期化してしまいます。48.35産科手術では、予定の帝王切開が最も多くなっています。16%を占めています。「帝王切開術(選択帝王切開)」は、最初から帝王切開と決めて予定手術をした件数です。骨盤位などの胎位異常や胎盤の位置異常のほか、既往帝王切開や筋腫核出術後など子宮破裂の恐れがあるものも含まれます。上位に挙がっています。腹腔鏡を用いて良性腫瘍を摘出します。子宮付属器(卵巣・卵管)摘出と腫瘍のみ摘出の場合があります。-当院の眼科は、白内障に対する水晶体再建術を主におこなっております。片眼の患者では1泊2日または、日帰りの手術で退院されています。14.67膀胱癌の手術は主に内視鏡手術を行っています。-糖尿病の入院中に発見される大腸ポリープの治療を行うことがあります。治療を行うことがあります。糖尿病の血糖コントロールを行い、手根管症候群の手術を施行することもあります。-手術については、救急科から他診療科へ依頼しているものが大半です(内視鏡治療を必要とする消化器疾患は消化器科へ依頼しています)。全体の件数が少なく年ごとに上位の手術内容は変動することが推測されます。-総合診療科が単独で手術を行うことはありませんが、入院患者様の病態・状況に応じて必要な処置・手術について各診療科(消化器科や外科)の先生に依頼しております。-緩和ケアで入院されている患者さまは様々な癌であるため、手術は多岐にわたり特定の手術のかたよりはありません。合併症」である症例について、その傷病名が入院のきっかけとなった傷病名と同じかどうかを区別し、症例数、発生率(当院の1年間の全退院患者数に対する発生率)を集計したものです。「敗血症」のうち、入院のきっかけとなった傷病名と異なるケースは、肺炎や尿路感染症などの感染症がほとんどです。平均年齢が75歳と高齢であることから、治療過程で全身状態が悪化し、敗血症という重篤な病態となったと考えられます。「手術・処置等の合併症」は、透析患者さまのシャント狭窄や、処置後の出血、体内に挿入されたカテーテル等の感染症、術後の狭窄などの症例があります。手術や処置を施行する際には合併症を起こさないように細心の注意を払っていますが、合併症は一定の確率で起こり得るものです。起こり得る合併症については、事前に患者さまに説明をしております。