看護roo!>ステキナース研究所>いまさら聞けない!ナースの常識>フットケア|いまさら聞けない!ナースの常識【14】2013年05月22日フットケア|いまさら聞けない!ナースの常識【14】ツイート毎日の業務の中で触れているけど、『いまさら聞けない』ことってありませんか?知ってるつもりで実は説明できない基礎知識や、ちょっと気になるけど調べるほどでもないな、なんてこと。そんな看護師の素朴な疑問を、元看護師ライターがこっそり教えます。フットケア最近、耳にすることが多い【フットケア】という言葉。診療報酬でも認められていることもあり、重要性が高まっているケアの1つだ。ここ数年は大学病院などを中心にフットケア外来の開設が進んでいる。今後ますます需要が高まるであろう【フットケア】の基本を押さえておこう。フットケアにおける観察ポイントフットケアとは、足先の状態をアセスメントしながら行うケアのこと。患者に対するケアとして、非常に重要になっている。下肢の観察ポイント(抜粋)上述した以外にも、疾患ごとに特有なポイントもある。認知症患者の場合、認知機能の状態や栄養状態および水分出納バランス、感覚器の能力や下肢の筋力も問題になる。関節リウマチの場合は、指先や関節の変形により潰瘍が出来やすくなるが、変形した箇所が見えにくく、発見が遅れる場合もある。下肢静脈瘤や末梢動脈疾患があれば、足先だけではなく下肢全体をしっかり観察することも重要だ。看護師が行うケア患者の足先に異常がみられたら、まずは異常の原因が何かを考えてみよう。患者の靴下やスリッパに血液が付いていれば何かしらの傷があるし、胼胝や鶏眼があればその部位に必要以上に荷重がかかっている可能性がある。合併している場合に弾性ストッキングを用いると、悪化する可能性もあるからだ。表層に近い部位に静脈瘤があれば分かりやすいが、深部静脈に血栓がある場合は全身状態の把握も重要。万が一血栓が肺などへ飛んだ場合は、呼吸困難や胸痛があらわれる。認知症患者の場合は、自分では満足なケアが出来ない可能性が高い。家族からのヒアリングなどを元に、いつ誰がどこまでケアするか、実現可能な計画を立てることも必要だろう。日々の観察の中で見かける足の異常。知ってるつもりで実は説明できない基礎知識や、ちょっと気になるけど調べるほどでもないな、なんてこと。知ってるつもりで実は説明できない基礎知識や、ちょっと気になるけど調べるほどでもないな、なんてこと。知ってるつもりで実は説明できない基礎知識や、ちょっと気になるけど調べるほどでもないな、なんてこと。知ってるつもりで実は説明できない基礎知識や、ちょっと気になるけど調べるほどでもないな、なんてこと。知ってるつもりで実は説明できない基礎知識や、ちょっと気になるけど調べるほどでもないな、なんてこと。03時24分まきづめです。21時08分わかってはいるけど、病棟でしっかりフットケアするの難しいですよね。