自分は問診の事をインタビュー、と呼ぶことが多いです。テレビで「患者さんになるべくイエス・ノーで答えられる質問をしてあげるのが親切なお医者さん」と主張している先生がおられて、これには私は反対の意見です。(→リンク)時間がない状態で手っ取り早く情報を引き出すにはそうせざるを得ない場合もありますが、それは必ずしも親切ではなくて自分に利があるからという側面を認めるべきです。「こういうびらんはアルコールを飲んだ時、酢を濃い状態で飲んだ時、お薬の一部、硬くてとがったものを食べた時などに生じることがありますよ」と話しかけたりします。「私はアルコールなんか飲みません」と強く否定する患者さんがおられるのですが、この人がイエス・ノー形式の質問に慣れすぎているのではなかろうか、と少し悲しくなります。インタビューは尋問ではないので、もっとリラックスしていきましょう。私が意図しているのは本当は連想ゲームでありまして、「先生、例えばコーヒーは荒れますか?」というような反応は大歓迎なわけです。すると「コーヒーは胃が荒れる、などと言われることがありますがそんなことは全然ありません、実は...」と面白い話に広がっていくし、この会話から患者さんがコーヒーを良く飲んだりする事がわかったり、そのコーヒーを沢山飲むことが本当は大丈夫なんだろうかと思っていることがわかったり、でも実はコーヒーは飲み過ぎなければ良いことが多いんだという説明が出来て安心してもらえたり、インタビューの本来の目的を果たしていると思うのです。私は問診票というのが苦手というか、自分の医療の幅を制限してしまいそうでなかなか導入には踏み切れないでいます。そんな自分が今QRコード問診票というプログラム書いているんですけれどね。人間とコンピューターの狭間でもがいております。連想ゲームというのはNHKで放送されていた番組の名前です。診断は簡単なのに説明しても「わかった!」と言ってくれる人が皆無=迷走神経反射ちゃんとポリシーがあって抗生物質を使い分けている先生を尊敬します。防爆の目的で古いファイバースコープの時代から標準的にオプションとして用意されている炭酸ガス用の送気送水タンクを用いれば、わずかの出費で二酸化炭素を内視鏡に使用することができる。Williamsが日本でかつて講演された際に注腸バリウム検査に二酸化炭素...このブログを検索このブログについて鵜川医院の医師、鵜川邦夫が書いているコンテンツです。ついて特に深く理解しています。ある程度大切だと考えていることを書いています。医師のみなさんに参考になれば幸いです。気軽な質問の場ではないことを予めお詫びしておきます。十分に推敲した質問も見受けられますので丁寧に対応しています。当院の患者さんは「ブログを読みました」などと言いますと理解しているものとして扱われ、遠慮せず話しますから説明が極端に難しくなります。このブログ、殆どの方に理解が難しいことは承知しておりますが、ご了承下さい。