首下がり整形外科医のブログ中堅の整形外科医が、日々の気付きを書き記します。投資の成功で働く必要が無くなりましたが、社会貢献のため医師を続けています。これは疾患なのか否かという議論もあると思います。以前に首下がり症候群についてブログ記事にしました。これ以降も首下がりを診てきましたが、有効な手立ての無いまま今日に至っています。『首下がり』とは、座位や立位時に首が下がってしまう症状です。例の症例を報告したのが最初です。首下がり症候群では随意的に頚椎を伸展して首下がりを修正できることが多いですが、その姿勢を長続きすることができずに首が下ってしまいます。この慢性的な首下がりのために視界が障害されて歩行し辛くなります。今回の患者さんの主訴は円背でしたが、歩行状態をみると軽度の首下がりがありました。それぞれ下記の疾患が原因として挙げられます。症候群の治療について、一般的に次のように報告されています。1に問題なければ中下位頚椎から傾斜しているタイプには頚椎カラー、頚胸椎移行部から傾斜しているタイプには鎖骨バンド固定を処方するケースが多いです。こんな認識でやってきましたが、少し気になったので医中誌で「首下がり」検索してみました。下記のごとく10件しかヒットせず、古いものが多く有用なものはありませんでした。う~ん、イマイチですね。星地先生の経験・知識を余すところなく収めたサブテキストです。定番と言われている教科書に記載されている内容は素直に信じてしまいがちですが、実臨床との”ズレ”を感じることがときどきあります。このような臨床家として感じる、「一体何が重要なのか」「何がわかっていないのか」「ツボは何なのか」を自らの経験に基づいて完結に述べられています。関して明示することで、当ブログの利用者は以下の事項に同意した上で利用しているものと考えます。ここに書かれる意見には管理者のバイアスがかかっています。利用者が当ブログに掲載されている情報を利用した際に生じた損害等について、当ブログの管理者は一切の責任を負いません。当ブログの情報は、あくまでも目安としてご利用いただくものであり、医療行為は自己責任で行ってください。当ブログは医療関係者を対象にしています。それ以外の方が、当ブログの情報から自己判断することは極めて危険な行為です。医療機関を受診して専門医の診察を受けてください。当ブログの内容は、予告なしに内容を変更する場合があります。