転移(U)または輪状軟骨下縁下方の転移(L)を指す。同様に、臨床的および病理学的ENEはENE(-)またはENE(+)と記録すべきである。c舌根部および喉頭蓋谷の原発腫瘍から喉頭蓋の舌面への粘膜進展は喉頭浸潤を意味しない。下顎骨に浸潤する腫瘍。本表における下記のIVC期を参照のこと。本表における下記のIVC期を参照のこと。同側の単発性リンパ節転移で最大径が3cmを超えるが6cm以下およびENE(-);または同側の多発リンパ節転移で最大径が6cm以下およびENE(-);または両側あるいは対側のリンパ節転移で最大径が6cm以下およびENE(-)。本表における下記のIVC期を参照のこと。最大径が6cmを超えるリンパ節転移およびENE(-);または数を問わないリンパ節転移で、臨床的に明らかなENE(+)。頭蓋底に浸潤する腫瘍または頸動脈を包み込む腫瘍。本表における下記のIVC期を参照のこと。原発腫瘍の評価が不可能。最大径が2cm以下の腫瘍。最大径が2cmを超えるが4cm以下の腫瘍。最大径が4cmを超えるか、または喉頭蓋の舌面への進展を認める腫瘍。中等度に進行したまたはかなり進行した局所病変。下顎骨に浸潤する腫瘍。頭蓋底に浸潤する腫瘍または頸動脈を包み込む腫瘍。所属リンパ節の評価が不可能。所属リンパ節に転移を認めない。同側の単発性リンパ節転移で最大径が3cm以下およびENE(-)。同側の単発性リンパ節転移で最大径が3cmを超えるが6cm以下およびENE(-);または同側の多発リンパ節転移で最大径が6cm以下およびENE(-);または両側あるいは対側のリンパ節転移で最大径が6cm以下およびENE(-)。同側の単発性リンパ節転移で最大径が3cmを超えるが6cm以下およびENE(-)。同側の多発リンパ節転移で最大径が6cm以下およびENE(-)。両側あるいは対側リンパ節転移で最大径が6cm以下およびENE(-)。最大径が6cmを超えるリンパ節転移およびENE(-);または数を問わないリンパ節転移で、臨床的に明らかなENE(+)。最大径が6cmを超えるリンパ節転移およびENE(-)。数を問わないリンパ節転移で、臨床的に明らかなENE(+)。中咽頭がんを治療するための至適アプローチを容易に明らかにすることはできないが、それは生存率が明らかに優れた単一の治療レジメンが存在しないためである。文献では、さまざまな治療法選択肢が報告されているが、これらの選択肢について説得力のある比較研究を示している報告はない。治療法の検討では、発声および嚥下の転帰を含めた機能状態とパフォーマンスステータスを明らかにすべきである。治療の決定は、AJCC第7版に基づいている。中咽頭がんの治療には、手術と放射線療法が標準となっている;しかしながら、ランダム化試験からの治療成績のデータは限られている。複数の研究で手術または放射線を用いるべきかどうかという問題を扱う試みがなされているが、こうした研究の検出力は低い。[1]証拠(手術および/または放射線療法):1件のプロスペクティブ・ランダム化試験において、N2またはN3病変を有する頭頸部がん患者564人が予定されていた頸部リンパ節郭清術またはポジトロン放射断層撮影-コンピュータ断層撮影(PET-CT)スキャンによるサーベイランスのいずれかにランダムに割り付けられた。221)、2年生存率はサーベイランス群で84.9%および手術群で81.5%であった。0.009)であった。0.001)に発生した。0.001)に発生した。歴史的には、舌根部に原発腫瘍が発生した患者の治療後のパフォーマンスステータスおよび機能状態は、放射線療法後の方が手術後よりも良好であったようである。局所制御率および生存率はどちらの治療法の選択肢でもほぼ同じである。