強く叩くから痛いのです。そのことをよりよく生きると考えてみてください。生きようとするから痛いのです。それはよりよく生きようとすることから起きることですから、自分のこととして受け止めなければなりません。それが嫌だったら、よりよく生きるのを捨てなければなりません。ヒポコンドリー性基調の裏に欲望があると言うのはそういうことなのです。森田療法で言う多くの“症状”は、よりよく生きようとする反映です。逃げないで直面していく。できた事実を認め、それを踏み台にして次に進む。それなしでは変革も向上もないのです。森田療法は原則として薬を使いません。自分が症状と思っているものが、どういうものかを考えることから始まります。下痢とか熱であれば、それを取り去ることが治療の目的になります。神経症の場合、症状でないものを症状として受け止め、それを取り除くことに悪戦苦闘しているのです。森田療法は、症状を取り除こうとする心の姿勢を改め、症状に耐えさせることを目的とします。それは誰にでもある気づき、感覚、よりよく生きようとすることから起こってくることなのですから、取り除くこと自体が不可能なのです。薬を使って治すこととは意味が違うのです。現代の森田療法には、大きく分けて二種類あります。自分の症状、生き方のことなどに思いをめぐらせ、耐えるのが苦しくなってきます。今まで症状を取り除くことばかりを気づかって、生活が停滞したり、停止してしまった自分が、何でもいいからやりたい、誰とでもいいから話したいという思いに駆られてきます。臥褥は、症状を取り除こうとする心の裏に隠れていた自分の健康な欲求を目覚めさせるのです。静かな田舎に行きます。静かだな、いいな、と思う。次第にいろんな刺激が欲しくなってきます。それは健康な証拠です。臥褥という体験で起きる刺激飢餓状態。それが健康な欲求を引き出すのです。臥褥中に抱いた健康な欲求。何でもいいからやりたい、誰とでもいいから話したいという思い。一気にそれを解き放してしまうと、それはいろんな方向に拡散してしまい、すぐに消えてなくなってしまいます。軽い作業から始めていきます。胃炎の治療の時、食欲が出ても一気に食べると胃をまた壊してしまいます。消化のよいものから食べていきます。軽い家庭作業のことです。その際医師は、あれをしなさい、これをしなさい、と指示はしません。自分で自分の作業を見つけ出すのです。すると、初めは何をやっていいのか分らないと困ってしまいます。それが健康であるというサインなのです。何とかしなければならないから困るのです。困るということを認めて、自分で作業を見つけ、行動します。作業というものは、規則正しい生活のためだけではありません。困って、行動して、その成功感の中に、自分を見つけていくのです。作業に意味があるのです。この期間、一日の行動を日記に書き、それを医師に提出します。医師は患者の心身の状態を知り、生活に関する具体的なアドバイスを行います。重い作業や責任ある仕事に着手していきます。ペンキ塗りや小鳥小屋、本箱の製作など、仕事内容は臨機応変に選ばれます。グループで取り組むことも多く、チーム・ワークも要求されます。日記の記述は相変わらず続けられます。実生活に即した生活が主になります。外出、交友、催し物の見学などです。したがって、学生の場合は学校へ、社会人の場合は職場へと、実社会の中へゆっくりと参加していきます。治療の場からそこへと通うのです。時にはパート、アルバイトや求職活動も行います。治療所内でのミーティングの司会や共同作業のリーダー役を求められたり、先輩として後輩の面倒をみるといった役割に直面することもあります。入院前の生活や入院してからのことなど、体験記をまとめて皆の前で発表することも求められたりします。1度くらい通院をします。自分の生きている生活を背景に医師と話し合い、医師は、今まで症状を理由に逃げていた現実の生活に、初めは少しづつでも、向かい合うようアドバイスをします。次の診察の時に、実際何ができたかを話し合います(治療の場)。それを繰り返し検討します。検討した内容を、自分の生活に戻り再び実行に移していきます(生活の場)。自然に従順で、境遇に服従することつまり森田療法は、症状にこだわっている自分の弱さを鍛錬し、生きること、生活を背景に、本来の自分を取り戻そうとするものです。発揮させる、引き出すことを意味します。症状のために生活が行き詰まってしまった。その境遇をそのまま受け止めて、生活本来の姿勢を作り直す。自然に従順で境遇に服従すること。神経症に苦しむ人は自分の境遇の不遇を嘆きます。現実から出発するしかないのです。できないことをしようとしても、手段がないのです。できることから手をつけていって、自らを変えていく。森田療法は、そこに立ち戻らせようとします。そこまで行くのには相当の苦しみが伴います。何か成し遂げると、“これでいいんだ”、“これしかないんだ”、と身体で感じることが起きてきます。その身体で感じる感覚が、治療の目指すところなのです。森田療法を受けた人から、よくそんな言葉を耳にします。神経症が突然治ると言うことはまずありません。“治る”というプロセスには、いろいろな段階があります。症状がなくなる事が、即、治ることと多くの人は思いがちですが、症状がありながらも、必要なことをやれているということが、治癒への第一歩です。ここまでくれば、“臨床的治癒”と言ってよいのです。入院療法の場合、この時点で退院可能の段階と考えます理解ではなく体得しかし、頭で“症状は症状ではない。症状はそのままに日常を送る、必要なことをやる”と理解しても、行動に移すのはなかなか難しいものです。症状を持ったままやり遂げた後の、言いしれぬ爽快感はイメージできても、恐怖感が先に立って行動することを妨げてしまいがちです。森田療法では、その時点では森田療法を理解したとは言いません。実際に症状を持ちながら、辛いながらも自分のやりたいこと、やるべきことを実行できて、初めて理解したと言うのです。自動車を運転したいと思う。自動車の構造、運転方法を机上で理解しても、その日から自動車を運転することはできません。実際に自動車に乗り、練習をして初めて運転できるようになるものです。それが体得ということなのです。自分は何を求めているのか?苦しくても行動をすると、徐々に苦しみはやわらいでくるものです。何年も経つと、最後には「なぜあんなことで苦しんでいたんだろう」とさえ思えるようになります。それは、自分が本来やりたいと思っていたことができるようになったからです。自動車の構造を理解したいだけなら、机上の勉強だけで済むはずです。運転することを求めているのなら、苦しくても実際に自動車に乗り、運転の練習をするしかないのです。それ以外に道はないのです。症状はそのままに行動することが嫌なら、そこで止めればいいのです。そこで自分の欲求が満たされれば、それでいいのです。自分の求めていることがその先にあるのなら、やるしかないのです。苦しいかも知れないけど、やるしかないのです。自分の健康な心がそれを求めているのですから。6)第二の気づき生きるということを背景に、症状を見る気づくということは、人間が生きる上でとっても大事なことです。気づきがなければ発見もなければ、創造もありません。神経質な人は、いろいろなことに気づきやすい素質の持ち主です。それは悪いことではありません。人より気がつくということは、むしろいいことなのです。気づいた内容を生活に不利な条件と受け止めた場合、心はそれを排除しようと流れていき、神経症への道をたどります。森田療法は、自分の納得できないものを取り除いてしまうという療法でない限り、そんな心の受け止め方、心の姿勢を変えていくことを促していきます。最初に気づいた時の受け止め方、これがあるからダメなんだという受け止め方が、自分にとって誤りだったということに疑問を持たばければなりません。気づかなければなりません。自分本来のあるがままの行動を通して「不安があってもいいんだ。いや、不安があってもやるしかないんだ。自分の求めているのは、自分を向上発展させたいんだから。ないんだ」という第二の気づきが生まれてくるのです。それは自分の生活、生き方全体を通してみなければ、なかなか気づかないことです。症状だけを取りだして考えると、症状が物になってしまいます。私たちがどうにかしようとしている対象は、物ではなく、生きることそのものですから。生きていることを背景に、気にしていること、その受け止め方を見直して行かなければならないのです。自分を活かすということ生きること、生活することには調和が必要です。それが健康というものです。症状を取り去って調和させるのではなく。気づかいながら同時にやるべきことをやっていく。して初めて調和がとれるのです。気づくこと、気づかうことは悪いことではないのです。ヒポコンドリー性基調の裏には、生の欲望があります。それに気づいて、発揮させて上げれば、調和が生まれるのです。やりたいことに力を注げるのです。症状を無くすのではなく、自分の長所を活かしてあげるのです。現実の行動を通して自分を発揮させるのです。症状を持ったままでも、やりたいことがなんとかできている、そんな調和の取れた自分に気づいたとき、「ああ、取り去ることはないんだ」そう実感するのです。気にする自分を否定するのではなく、気にするという長所を育ててあげるのです。生産的な自分を育てるのです。こんな例え話があります。昔々、あるお百姓さんが畑仕事をしていると、目の前の木に美しい鳥がとまりました。お百姓さんは、一目見てその鳥を欲しくなりました。鳥は捕まえようとするとすぐに逃げてしまいます。手を尽くして捕まえようとするけど、やっぱり逃げてしまいます。気づいていない素振りで仕事をして、ふいを狙って鳥を捕まえようとしても、鳥はパッと逃げてしまいます。気がつくと、もう夕方になりそうな空になっていました。このままでは今日の仕事が終わりません。お百姓さんは、仕方がないから仕事に専念します。今日一日の仕事を終えて、汗を拭こうと胸元に手を入れると、そこには、捕まえようと悪戦苦闘していた鳥が入っていました。それは何という鳥かというと、“さとり”という鳥だったそうです。やったら症状がよくなるかと気づかうと、よくならない。毎日毎日、コツコツと生活するしかない。した時に初めて、自分の求めていたもの、あるいは、それ以上のものが得られるのではないでしょうか。開放して神経症患者の家庭療法的治療を行う。森田療法を確立させたのは、この自宅を開放した診療所による実践経験が大きい。自身も神経症体験を青年期に持っており、その経験が、療法や患者への接し方に大きく反映している。当時の精神医学界は、心の病気の原因を脳や神経などの身体によるもの(身体因)とすることが世界的な動向であった。森田はこれを、心によるもの(心因)とし、世界の様々な療法を参考にしながら、森田療法を創始した。呼ばれ、医学会の中で異端視されていた。森田は自身の論文に何度も修正を加えながら、約20年かけて森田療法を確立させた。1938年、肺炎のため64歳で死去。(神経症)に対する特殊療法」と森田自身が呼んだように、主に神経症の治療のために用いられる精神療法。最近では、治療対象をうつ病など、その範囲を広める試みも行われています。森田療法では神経症による不安や死の恐怖を、人間としての自然な感情であり、よりよく生きようとする欲望(生の欲望)の反映だと解釈します。治療目標を、症状の除去ではなく、不安や葛藤のある、あるがままの自分を受容し、不安や葛藤を持ちながらでも、現実生活ができることとします。そのために入院療法では、家庭的空間の中で「臥褥」「作業」を行います。本来、森田療法は入院療法から始まりましたが、時代の流れの中で入院施設が減少していき、現在では外来療法が主となっています。外来療法で患者さんは、治療者のアドバイスを実生活で実践し、その結果を外来面接の場に持ち帰り治療者と吟味し、アドバイスを受け、再び実生活の場での実践を試みていきます。)とは、心身に対する健康で当たり前な感情や感覚を、病的なものとして受け止め、必要以上に強く不安、恐怖する、心身の機能障害です。森田正馬はそれを「神経質」と呼び、後継者の高良は「神経質症」と名付けました。その後それは「神経症」と呼ばれるようになり、一般にはノイローゼとも呼ばれています。近年の日本の精神科臨床では、診断基準「ICD」と「DSM」が標準となり、「神経症」という診断名は使用されなくなりました。「不安障害」や「神経症性障害」という診断名になっています。「ICD」と「DSM」は、ヨーロッパとアメリカで創始され、診断と治療の合理化と国際統一化を目的とした国際的診断基準です。患者さんの悩みの本質にそぐわない、診断名が変わることにより治療法や処方薬が容易に変わってしまうという批判の声も一部にあります。心の病気の病理解釈、診断名は、今後の医学の進歩や時代の変化によって変わっていく可能性も充分にあります。基づいて構成されています。森田は神経症を以下のように大別しました(森田学派による診断分類)。