BLOG鹿児島市武岡に開業して41年の野口内科です。医療・健康に関する情報はもちろん、近隣の話題、音楽・本のことなどを綴ってまいります。●さて、右の図をご覧下さい。問われたら、ほとんどの皆さんは「おにぎり」あるいは「おむすび」と答えると思います。おにぎりを知らない外国人には三角の中に黒い四角があるだけの図形にしか見えないでしょうね。人気とされる車の「品川」ナンバーも、外国人には四角と棒を3つずつ並べただけにしか見えず、日本人は一体何をありがたがっているのだろうと思うに違いありませんが。おにぎりは携行性に優れ、手に取って食べることができるので、遠足のお弁当やマラソンのエイドステーションでの給食などで必須のアイテムです。鹿児島で秋に行われる妙円寺詣りでは、長い距離を歩いた後に持参したおにぎりを頬張るとまた格別においしいものです。6月18日はおにぎりの日なんだそうです。それにちなんで、6月後半の薬の説明書のイラストに選んだのはおにぎりです。今月も様々な医療関係の情報をツイッター上でつぶやいてきました。今回は13個の話題を振り返ってみます。最初に妊娠に関連する情報を3つ。食べ物や環境が胎児に様々な影響を及ぼすことがわかります。妊娠初期はつわりが大変な時期でもあるのですが、ナッツ類に関する有益な報告です。葉酸や不飽和脂肪酸の影響が考えられるようです。いわゆる発酵食品に早産を起こしにくくする可能性がありそうです。対象者数が多いのもポイントとなる報告です。妊婦7万8千人を対象とした調査。日本人の早産率の低さはここにありましたか。排気ガス規制が案外厳しい米国からの報告です。母親が妊娠中に自動車関連のPM2.5に高レベルで曝露すると、子どもの発達の遅れのリスクがわずかに高いという報告。2019次に、アルツハイマー型認知症の早期発見、治療につながりそうな情報を2つ。日常生活を平穏に送っている段階から、将来の認知症発症がわかってしまうわけですが、それは幸せなことかどうか。アルツハイマー型認知症の発症34年前から脳のタウ蛋白が増えているという報告。抗認知症薬にも限界がありますから、腸内細菌をターゲットにした治療法もさらに深く調べていってほしいものです。抗菌薬で腸内細菌が変化してアルツハイマー型認知症の進行が緩和する可能性。マウスのオスにおいてのみ。こんなので抗菌薬の不適切な使用が増えても困るので、糞便移植に活路が見出せたらいいのだが。20193番目の話題として、サプリメントに関するもの2つ。怪しい人物やテレビの情報を鵜呑みにしてしまうと大変なことになります。ボディケアなどである程度信頼を得たところで、高額なサプリメントを勧める輩がいますが、それは皆さんの健康を考えてるわけではありません。金儲けの手段に過ぎません。54歳男性が自然療法士の勧めで許容摂取量の10倍前後のビタミンDを2年半摂取してこの結果。血中のビタミンDやカルシウムの濃度が改善しても慢性腎臓病が残る。肝臓にいいとされるウコンですが、肝障害の報告が結構あります。米国からウコンサプリによる肝障害の報告。テレビの情報を基に血管の健康のためウコンサプリメントを8ヶ月以上摂取していたところ、自己免疫性肝炎を発症。ウコンサプリメントの中止により改善したようです。2019そして、マラソンに絡んだ話題を2つ。私は給水が苦手で、走りながら飲むとコップからこぼすし、むせてしまうため、しっかり補給できません。いうこともあるので、このアイテムは是非世界標準になってほしいと思います。容器そのものも摂取可能で噛むと中の液体が出てくる30mLの小袋。給水のテクニックも不要だし、補充するボランティアの労力も減らせるし、散乱するコップの片づけもしなくて済むし。マラソンは体に大きな負荷がかかりますが、ちょっぴりいい報告。励みにして行きたいと思います。2019最後に、個人的に非常に興味を持った話題を4つお届けして締めくくります。クラゲで痛い思いを何度もしてきましたので、これは非常にありがたいですね。鹿児島も吹上浜で泳ぐと結構クラゲに刺されますが、何回か刺されるとアナフィラキシーショックを起こすこともあるので、クリーム開発に感謝。虫垂切除とパーキンソン病の関係については、しばらく議論が続きそうですね。上の結果を受けて米国で調べたら、虫垂切除した方がパーキンソン病発症リスクが3.2倍ほど上昇してたという報告。水虫の薬が胆道癌に有効とは驚きです。ドラッグリポジショニングというやつですね。治療の難しい胆道がん、白癬の治療薬であるアモロルフィンとフェンチコナゾールが、胆道がん細胞の増殖を抑制。アモロルフィンはゲムシタビンと同等の効果。安価に治療ができるかも知れませんね。カテーテルアブレーションなど、体に大きな負担をかけずに心房細動の治療が出来るのならば、期待したいデバイスです。耳から迷走神経に弱い電気刺激を与えて心房細動を治療しようというデバイス。レース時の痛み止め」という記事を見つけました。芍薬甘草湯は、マラソンランナーの間では半ば必需品とみなされている医薬品のようですね。ロキソニンなどの鎮痛薬は絶対に服用しないで下さい。プロスタグランジンという物質の合成を阻害します。この物質が最も豊富に存在する臓器、それは腎臓です。腎臓においては血流量を維持して水や電解質を調節するのに欠かせない成分なのです。マラソンのように長い間負荷のかかる運動では、この水や電解質バランスの調節はとても重要な意味を持っています。服用すると腎臓の輸入細動脈という血管が収縮してしまい、腎臓の血流量が落ちてしまいます。すると、ただでさえ脱水状態に陥りやすいマラソン中に、水・電解質の調節がますます困難になってしまうわけです。走ることによる赤血球・筋組織のダメージや、十分に鍛練していない人でレース中に上昇しやすいとされる尿酸なども、腎臓に負担をかける案外怖い要因なんです。服用でレース後に消化管出血や血尿、心血管系の問題を生じやすいという報告もあります。腎臓に負担を強いるマラソンで、それに追い撃ちをかけるロキソニンなどの鎮痛薬はご法度であることがご理解いただけたのではないでしょうか。最近の研究で、マラソンレース後に82%の人が一時的に急性腎障害を起こしているという報告がありました。)レース中に腎臓に大きな負担がかかっているのに、NSAIDsを服用してプロスタグランジンの合成を抑え、腎臓が本来の働きを発揮できないまま走りつづければどうなるか、語るまでもないでしょう。芍薬甘草湯は、古くから競輪選手など自転車の世界ではこむら返りの予防として知られた存在でしたが、ランナーにも知られるものになってきたようですね。こむら返りが起こってから服用する際には、倍量飲むと一層効果が高まります。注意したいのは、市販の芍薬甘草湯は医療用に比べて有効成分が半分のものが多いこと。その点はしっかり確認しておいて下さい。理論上はカリウム低下を招く恐れがありますので、スポーツドリンクを併せて飲むのがいいのかも知れません。筋肉を弛緩させてパフォーマンスを低下させてしまうのではないかという懸念はありますが、この点についてはよくわかりません。遅発性筋痛に関しては、「ある胃薬」が効く可能性があります。適応外の使い方になるので薬の名前は伏せておきますが、この論文にヒントが隠されています。)この薬は腎機能への影響がないので、競技中に生じる痛みにも効くならば理想的なのですが、それは試してみないとわかりませんのであしからず。東京マラソンの翌週、3月5日は鹿児島マラソンがあります。出場される皆さん、がんばって下さいね。●13日から14日にかけての雪にはびっくりしました。高台にある武岡は場所によっては16日になっても雪が残っていますし、慣れない雪かきで体のあちこちに痛みが残っています。10日には指宿で菜の花マラソンが行なわれましたし、2月にはランニング桜島大会が行われるなど、この季節は全国各地で長距離の大会が数多く開催されますよね。今回参加者が2万人を超えたという菜の花マラソンを走ったという方が私の周りにもちらほらいますが、準備不足で足を痛める人が案外多いようです。雪かき程度で体が痛いといっている場合ではないですね。1月後半の薬の説明書のイラストにはマラソンを選びました。ヒゲを蓄えるとサリーちゃんのパパ似。運営についての重要事項に関する規定の概要QRコード↑このページのトップヘ。