性犯罪の被害者を診察するときの注意点や心のケアなどについての講演がありました。対する医療費の一部公費負担制度などの、公費負担制度が徐々に拡充されてきています。警察内にカウンセラーがおり、カウンセリングにも対応しているようです。福島県警内には、性犯罪被害110番(0120-503-732)があり、女性警察官が対応しています。警察に相談するのがためらわれる場合には、公益社団法人ふくしま被害者支援センター(024-533-9600)でも相談することができる様になっています。私は県内のいくつかの病院にそれぞれ3年前後勤務していましたが、それぞれの3年間で少なくとも1-2件、性犯罪の被害者を診察する機会がありました。被害者が減ることを願っています。福島県周産期セミナーに出席しました。特別講演は、長崎大学教授の増﨑英明先生による、「出生前診断の諸問題」でした。最近では、母親の血液を採血することによって、ダウン症などの染色体異常を高い確率で知ることができる検査について報道され、その導入方法など倫理的な問題などから検討されつつあります。DNA胎児染色体検査)の具体的な方法などについてよく知ることができました。母親の血液中には、胎児由来のDNAが、細胞内に含まれるのではなく、freeな状態で存在しますが、そのDNAを大量に増幅してその量を比較し、21トリソミー(ダウン症)や18トリソミー・13トリソミーなどの染色体異常について、高い確率で知ることができる検査です。一部では99%の確率で知ることができる、と報道されていますが、実際には幅があり、50%前後から99%と、検査を受ける対象者の条件によって違います。母親が35歳以上で、染色体異常である確率が高い場合には99%となりますが、母親が若く染色体異常の確率が低い場合には50%前後となります。従って、この検査で異常と判定されても、それが確定した診断になるわけではなく、更に羊水検査で診断を確定させなければなりません。この検査は、妊婦さん全てに受けてもらうような検査ではなく、母親が35歳以上であるなど、染色体異常のリスクが高い妊婦さんが受けるのが適しているようです。したインフォームドコンセントを得た上で検査をする必要があります。この検査は、遺伝相談やカウンセリングが可能な、限定した施設で行うべきものであると思います。第4回郡山漢方勉強会10/25(木)は、月に一回の郡山漢方勉強会です。今回は「瘀血と駆瘀血剤」についてでした。瘀血とは、漢方医学の用語で、西洋医学的に表現すれば、血液の流れが悪くなった状態でしょうか。そのために、いろいろな症状(例えば月経痛など)が出現します。婦人科では、瘀血を治療する駆瘀血剤をよく処方します。この3つは、婦人科でも汎用しています。開催され、出席してきました。10時からの開始でしたが、家は出る間際に急な患者さんが受診されたので、遅れての参加となりました。午前は、福島県内の産婦人科医による発表で、午後は特別講演でした。コルポスコピーとは、子宮の入り口(子宮頚部)などを拡大鏡で拡大して観察する検査で、主に、子宮頚癌の二次検診で使用します。今回は、コルポスコピーの基礎から臨床にわたって、非常に明快に説明され、とてもわかりやすい講演でした。勉強会インフルエンザワクチンのお知らせインフルエンザワクチンの接種を平成24年10月15日(月)から開始しました。接種回数は、生後6ヶ月から13歳未満の方は2回、それ以外の方は1回となります。料金は、1回目が3000円、2回目が2500円(1回目を当院で受けた方のみ)です。一部公費による助成があります。)の65歳以上の高齢者は、自己負担が1500円です。二本松市の中学生以下の方と妊婦さんは、1回目の自己負担が2000円です。お問い合わせやご予約は、窓口またはお電話にてお願いします。四十?歳の誕生日が近づいてきたので、昨日(10/3)は運転免許証を更新しました。水曜日は午後が休診なので、郡山の運転免許センターに行って手続きをしました。幸いなことに私はゴールド免許なので、実質1時間程度で全て終わりました。今度の免許証はICカード化されているので、本籍の記載がありません。その代わりに、ICからデータを呼び出す暗証番号が2種類必要になります。今は覚えていますが、しばらくすると忘れそうで怖いです。当院では分娩はしていませんが、二本松病院の分娩を手伝っていますし、突発的に院内で分娩となる患者さんが絶対いないとも限りませんので、受講することにしました。新生児の蘇生は以前から行っていましたが、エビデンスに基づいた内容をシステマティックに訓練するのは初めてです。今までは経験的に行っていた処置にはっきりした根拠があることがわかったり、逆に、今まで行っていたけれども行わなくてもかまわない処置があるなど、とても勉強になりました。午前は講義で、午後はダミー人形を使用した実習があり、最後の筆記試験も受けました。合格していれば、認定を受けることができるのですが。郡山漢方勉強会9/27(木)は、第3回の郡山漢方勉強会に出席してきました。今回は、少陽病についてで、特に半夏瀉心湯などの半夏剤についての話がありました。嘔気などのときに、処方したりしますので、意外に使う機会が多い薬です。三潴先生、今回も有用な講義をありがとうございました。メッセージを入力してください。