肝芽腫は成人よりも小児に頻繁に発生する。(詳しい情報については、小児肝がんの治療に関するPDQ要約を参照のこと。肝細胞がん(HCC)における予後モデリングは、80%もの症例において肝硬変が関係しているために複雑である。腫瘍の特徴と肝機能予備力に関係した因子を考慮しなければならない。重要な予後因子は部分的にしか明らかになっておらず、疾患の異なる病期で変化する。世界全体では10を超える分類が用いられているが、世界的に受け入れられている分類システムは存在しない。いくつかの病期分類システムをまとめるという難題を克服するために、新たな分類が提案されている。Cancer(BCLC)病期分類システム。米国がん合同委員会(AJCC)の病期分類システム。Cancer(BCLC)病期分類システム現在、BCLC病期分類はHCCに対する病期分類システムとして最も多く受け入れられており、早期腫瘍の病期分類において有用である。米国のコホート研究からの証拠により、BCLC病期分類は他の病期分類システムよりも予後層別化の性能が優れていることが示されている。上述の変数に基づいて5つの病期(0とA~D)が特定される。ラジオ波焼灼術)から利益を得るであろう。ソラフェニブ)から利益が得られる可能性がある。余命が非常に短い末期がん患者は支持療法と緩和療法を提供される。Okuda分類Okuda分類は以前は広く使用されており、ビリルビン、アルブミン、腹水など、腫瘍負荷と肝機能に関する変数が含まれている。局所領域リンパ節転移)は含まれていない。結果として、Okuda分類は早期がんについて予後を層別化できず、ほとんどは末期がんの認識に役立てられる。AJCC病期分類システムとTNMの定義AJCCが提唱している病期分類のためのTNM(腫瘍、リンパ節、転移)分類は、肝がんで広く用いられているわけではない。肝機能が考慮に入れられていないため、TNM病期分類の臨床での使用は限られている。TNM病期分類では腫瘍切除後にしか利用できない詳細な病理組織学的検査に依存しているため、この病期分類システムを治療法の選択に用いることは困難である。TNMは肝切除後の予後の予測には有用であろう。2cm以下の孤立性腫瘍。所属リンパ節に転移を認めない。血管浸潤のない2cmを超える孤立性腫瘍。所属リンパ節に転移を認めない。