|体調が悪くなれば、誰もがいつでも自由に医療機関において少ない負担で検査を受け、必要な薬を処方してもらえる。私たちにとっては当たり前のことだが、世界に目を向けるとそうではない。先進国でも「民間保険」中心の国もあれば、「無保険」の国民が多い国も存在する。ID:CAP_USER9体調が悪くなれば、誰もがいつでも自由に医療機関において少ない負担で検査を受け、必要な薬を処方してもらえる。私たちにとっては当たり前のことだが、世界に目を向けるとそうではない。先進国でも「民間保険」中心の国もあれば、「無保険」の国民が多い国も存在する。日本の医療保険制度は非常に恵まれているのだ。現在医療の現場で働く医師たちの半数が「この制度は維持できない」と危機感を覚えていることが、最近の調査で明らかになった。医師の52%が「国民皆保険は破綻する」これは日本経済新聞と、10万人の医師が登録する情報サイト「メドピア」が共同で、全国の医師に対して行った調査の結果だ。インターネットを通じて1030人の医師から回答を得た。その中で「現状の皆保険制度に基づく医療は、今後も持続できると思うか」と聞いたところ、「そうは思わない」との回答が539人(52%)に達した。その理由としては「高齢者の医療費の増大」や「医療の高度化」を挙げる医師が多かったという。「持続できる」と答えた医師261人(25%)でも、その多くが「患者負担の増加」「消費税の増税」など、財源を確保できることを条件として追記している。どちらにせよ、現状のままでは維持が難しいとの認識が大半を占めた。国民医療費は1990年度に20兆円を超え、2015年度は概算で41.5兆円。国民が支払う健康保険料と患者負担でまかなえているのはその6割にすぎず、残りの4割は税金などから補填されている状態だ。政府の推計によれば、2025年度には国民医療費は54兆円に達するという。日々現場を見続けている医師達の危機感は、想像以上に大きい。見直すべき」という医療側の意識改革を求める声もあったという。近年、現代医療における過剰医療は日本だけでなく多くの先進国で議論されてきた問題だ。本来、医療行為にはそれを行うに値する科学的なエビデンスが伴う。現実には「患者が要求する」「お金が儲かる」「患者に訴えられたくない」といった理由で、科学的な根拠に乏しい「無駄な医療」が行われている。本来は必要のない検査や手術、抗生物質の使いすぎ、高齢者への多剤処方などだ。アメリカでは医療費高騰のかなりの部分を「過剰な治療」や「医療連携のミス」などの過剰医療が占めており、その割合は低く見積もっても「医療費全体の20%を超える」との報告もある。「医療費支出」と「患者の身体」の両方に負担をかける過剰医療は改めるべき--。Wisely(賢明な選択)」というキャンペーンが立ち上げられた。具体的には、臨床系の医学会に呼びかけ、「考え直すべき医療行為」をエビデンスと共に具体的に5つずつ挙げてもらったのだ。「ウイルスが原因の風邪やインフルエンザに抗生物質は効かず、逆に耐性菌の増加につながる」「75歳以上がコレステロール値を下げても死亡リスクが下がるという明確な証拠はない」といった内容だ。最終的に70を超える学会が参加し、500近くにのぼる項目がリストアップされた。これらはすべて、科学的根拠と合わせてインターネットで公開されている。患者も適切な治療を選ぶ意識をこの活動には各国が注目し、現在では、カナダ、イタリア、英国、オーストラリアなど10カ国以上に広まっている。日本でも昨年10月に「チュージング・ワイズリー・ジャパン(CWJ)」が発足。今年6月1日には日本医学会がシンポジウムで取り上げた。CWJ代表で佐賀大学名誉教授の小泉俊三医師は、「医療費削減が目的と誤解しないでほしい。大事なのは患者と医師がじっくり考え、望ましい医療を一緒に決めること」と語る。それでも、医師と患者が協力して適切な治療を選ぶことが、結果として医療費削減に少しでも寄与するならば、運動を進める意義はさらに大きくなるだろう。国民皆保険制度を維持するためには、自己負担の増加や増税など、なんらかの財源の手当が必要になる時が来る。ID:I33iwG090過剰医療蔓延か。04:55マッサージ屋さん。05:04医者も商売だからいらない薬を処方したり何度も通院させて医療費多く取ってる。適正な診療してくれれば絶対に医療費は減る。あと、老人にも医療費の負担を少し多くしてもらわないと破綻する。老人達の肥やしになるのはゴメンだ。05:33まだ手は有る。「診察希望者が自己記入する詳細問診表」と「AI診断」。診断と処方作業とを工場化することでコストを大幅軽減。外科医の習熟期間を減らすことで外科医師数を増やし人件費を軽減。05:37老人の自己負担を5割にするのはいいと思うけど、老人による老人のための政治が行われてる日本でそれを言うと落選するというくそ仕様。05:54中国人が自分の国では高額で出来ない治療を日本で三割だけ払って治してるそうだが海外の奴らは全額払わせろよ。踏み倒しは日常茶飯事で支払い能力のある人から取り立てもしない。全て患者と国民に責任をなすりつけ。いい加減に治る見込みのない人への医療はやめたほうが良いと思う。理性も無くなり自分でなくなっていくよりずっと幸せかと。06:00国家財政について医者に聞いてどうすんの。近所のババは「来月から1割負担になる。06:59もう生きるのが大変。なんでこんな世の中に産んだんだよ。07:4165歳以上から保険適用外でいいんじゃね?金も持ってるだろうし。搾取される世代にいることに、ため息しか出ない。国民健康保険と組員健康保険の二本建てである。中でも組員健康保険には、厚生労働省の役人が白蟻のように入り込んでいる。国民医療費保険を一本化かして、国民健康保険に統一すれば事務経費が安くなる。きの事務手続きがなくなる。健康保険料の企業負担金は、国民健康保険に変えるだけなので、従業員の負担金は変わらない。08:49高齢者のせいにする人いるけどさ、若いその家族の決断の成せる技だったりすることも多い。命さえあればいい系のQOLガン無視の要望とか。生命倫理とか教育面の問題でもあるよ。けてるか?受けてなくてもペナルティないやろ。労働者なら健康診断蹴って解雇の事例もあるけどな。摂生して自己管理してるイケメンと、食う寝る遊ぶのデブが同じ保険料率で保険に居んのがそもそも間違いや。キャンセラーは罰則アリが普通やで。10:26まずは高齢者の1割負担を3割にするということにして広く告知することかな。あとは健康に投資する生活になるように色々と優遇するべき。10:30国が老人の病院代に金使って、子供の養育に金使わないんだもん。健常者への生活保護を止めろ。10:30その上で、マッサージのリストに登録し、架空請求で保険料ゲット。うはうは!!っていうのがどっかに噂で書いてあった。10:50日本の人口ピラミッドを知っていれば、皆保険が破綻するのはすぐわかること、これまでの20年間の何倍もの高齢者がいるからね。簡単に言うと、団塊の世代が医療費を大量に使い込むから、医療費は倍増する一方で、それを負担する労働世代が減少してるからマジヤバい。11:00とりあえず、金持ち層の所得税を消費税導入前水準に戻して、税でまかなえ。守銭奴金持ちは、日本には必要ない。あと、外国人はどんな輩であれ、区別して日本の社会保険の恩恵など授けるな。自国で築いてもらえばよい。11:32医者に聞いても経済わからんやろ......無意味すぎる。13:14外国人とは皆保険を別にしてくれ。差別?悪用しまくった挙句、差別に逃げる卑劣な連中など差別されて当然だ。14:53保険方式なのが間違ってるしナンセンス。年金や失業給付もそうだが国家予算でやるべきもの。財源なんて預貯金を妨害するような税制になってるだけで使った分だけ湧いてくるんだから財源問題なんて幻。円は外国にはほとんど流れてないんだからこんなの当然なんだが、わかってない奴多い。17:57日本人以外の保険便乗なくせばいい。保険適応されたいなら帰化でもしたらいいから差別ではない。老人が安くなる制度消せばいい。高齢者社会なんだから当たり前。内容、未成年に不適切なコメントなどはお控えください。コメントスパム対策のため、きつめに禁止ワードを設定しております。|政経chについて管理人:どぉりゃ主に政治・経済ニュースの2chまとめをしています。記事を読んで下さる皆様、コメント下さる皆様本当にありがとうございます。勉強させていただいてます。コメントはまとめて読ませてもらっています。【このブログについて】コメント気軽に残していってね。News-制作のしおりー`)<淡々と更新し続けるぞ雑記。