最近のがん治療の進歩にともなって、がんを克服する「がんサバイバー」が急増しています。がんでも長生きできる時代となりました。これに伴い、たとえ最初の「がん」を治療により克服しても、他の臓器に別の「がん」が発生することも決してまれではなくなりました。がんと診断された人に、ほぼ同時に他の部位にがんが見つかることもあります。最近では、タレントの堀ちえみさんが、舌がんに対する手術をうけた直後に食道がんが見つかり、内視鏡による切除をうけました。幸いにもステージ0と非常に早期だったとのことです。このように、がんと診断された患者さんや、治療をうけたサバイバーに、新しいがんができることはめずらしいことではなく、「重複がん」と呼ばれます。今回は、重複がんについて、その頻度、原因や多い臓器の組み合わせ、および発見する方法などについて解説します。まとめ重複がんとは?がんと診断された人が、その後、他の部位や臓器に新たながんが発生した場合を(異時性)重複がん(あるいは、多重がん)と呼びます。Jun;103(6):1111-20.)。この重複がんの発生率は、年齢や性別を問わずに一般人口でのがん発生率に比べて高いことより、がんと診断された人では、新たながんを発症するリスクが上昇することが示されました。60歳代で最初のがんと診断された人では、その後の10年間に新たにがんと診断される確率は13%(男性で16%、女性で9%)にまで高まると推定されるとのことです。部位(臓器)別にみると、最初のがんが口腔・咽頭がん、食道がん、喉頭がんの場合、これらのうち他のがんを発症するリスクが非常に高くなっていました。さきほどの堀ちえみさん(舌がん→食道がん)がこのパターンですね。5.米国の大規模データベースに基づいた重複がんの研究によると、一般的な10種類のがん(前立腺がん、乳がん、肺がん、結腸がん、直腸がん、膀胱がん、子宮がん、腎臓がん、皮膚がん、非ホジキンリンパ腫)と診断された約200万人の患者について追跡調査したところ、以下のことがわかりました。平均7年の観察期間中に約17万人(8.1%)が別のがん(重複がん)を発症していました。重複がん(二番目のがん)で多かったのは、肺がん(18%)、大腸がん(12%)、前立腺がん(9%)でした。最初のがん(悪性腫瘍)が非ホジキンリンパ腫(男性で2.7倍、女性で2.9倍)および膀胱がん(男性で1.9倍、女性で1.7倍)の場合、次のがんを発生する確率が高くなっていました。重複がんを発症した患者のうち、13%は最初のがんが原因で死亡していましたが、55%は二番目のがんで死亡していました。以上の結果より、がんと診断された人では重複がんを発症するリスクが高く、また、二番目のがんが原因で死亡することが多いことより、がんサバイバーでは重複がんの検査も含めた慎重な経過観察が重要であると述べています。)の関与によるもの、あるいは最初のがんに対する治療の影響(抗がん剤や放射線治療による二次性発がん)などがあります。このため、最初のがんの種類によって、次に発症しやすい重複がんが違うことがわかっています。肺がんと診断されたサバイバーは、少なくとも10年間は、喫煙が原因と考えられているがん(肺がん、喉頭がん、咽頭がん、口腔がん、食道がん(扁平上皮がん)など)を発症するリスクが高いことが報告されています。最初のがんが消化管(胃がんや大腸がん)の場合は、重複がんとしてやはり消化管のがんが多いことがわかっています。胃がんと診断された人では大腸がんが発生することが多く、大腸がんと診断された人では胃がんのリスクが高まることが報告されています。乳がんの場合、重複がんとして卵巣がん、膵臓がん、および皮膚がんが多いことが報告されています。重複がんを見つけるためには?いずれにしても、一度がんと診断された人は、重複がんのリスクを念頭におき、より慎重ながん検診が必要です。抗がん剤や放射線治療を受けた人では、重複がんのリスクが高くなる可能性があります。最初のがんの治療を受けた病院で定期的な再発や転移のチェックは受けると思いますが、多くの場合、必要最小限の検査しか行わないため、他のすべての臓器のがんの検査まではカバーしていません。早期に重複がんを発見するためには、やはり最初のがんを治療した病院での定期検査に加え、対策型(自治体の)がん検診や任意型のがん検診(人間ドック、がんドックなど)が欠かせません。大腸がんと診断された人は、胃がんのリスクが高いと考えられるため、定期的に胃内視鏡検査を受けるべきでしょう。まとめ一度がんの診断をうけた人は、新たに別のがん(重複がん)を発症するリスクが高いことがわかっています。がんサバイバーでは、重複がんを早期に発見するために、より積極的ながん検診(対策型+任意型)を受けることをおすすめします。して診療のかたわら癌の基礎的な研究もしています。標準治療だけでなく、代替医療や最新のがん情報についてエビデンスをまじえて紹介します。がん患者さんやご家族のかたに少しでもお役に立てれば幸いです。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。食事療法がんに効くフルーツ:ブラックベリー(ラズベリー)が免疫力を高める大腸がん(結腸・直腸がん)の発生や進展(浸潤・転移)には、食事が深く関与していることがわかっています。「サプリメントはがんの予防や治療に有効か?」については、一定の見解は得られていません。して診療のかたわら癌の基礎的な研究もしています。標準治療だけでなく、代替医療や最新のがん情報についてエビデンスをまじえて紹介します。がん患者さんやご家族のかたに少しでもお役に立てれば幸いです。くわしいプロフィールキーワードで記事をさがすよく読まれている記事がん治療にサプリメント(健康食品)は必要か?医師お...要注意!がん患者にみられる腸閉塞(イレウス)の原因...ステージ4は手遅れなのか?生存率だけでは分らないが...がんの進行ってそんなに早いの?ステージ4乳がんを告...「トリプルネガティブ乳癌」若い女性に多い予後不良な...がん患者はなぜ痩せるのか?体重を維持・増加させるた...すべてのがん患者さんへ!楽しくゆるい糖質制限食のす...がん細胞を退治!免疫力(NK細胞活性)を高めてがん...医師が推薦!がん患者さんが治療のために是非とりたい...がんを克服した人が共通して持っているマインドセット...脳転移(転移性脳腫瘍)でもあきらめない!10年生存...膵臓がんにオプジーボが効くようになる?免疫療法の効...何故がん患者さんは死ぬのか?がん末期の状況と実際の...ミドリムシ(ユーグレナ)は免疫力を高めガン予防・治...がん患者さんのための食事療法:しょうが(生姜)のす...【医師が解説】乳がん骨転移の余命(生存期間)は?研...体重減少に悩むがんサバイバーの方へ:ホエイプロテイ...フコイダンはがんに効くのか?研究や臨床試験で明らか...がんの治療で後悔しないために!ぜったいに主治医に確...ウコン(ターメリック)が癌に効く:がんに対するクル...このブログの読者になるこちら(↓)にメールアドレスを入力し、登録ボタンを押してください。購読確認のメールを送信させていただきます。AFFINGER5.。