吉本歯科医院でご相談下さい。歯周病予防する方法や、歯周病になってしまった場合の対処法をお伝えしています。無料メール相談・お問い合わせcounseling歯周病ってどんな病気?HOME歯周病ってどんな病気?「どうしてここまで悪くなる前に治療を受けなかったんですか?」歯医者さんに行って、こんな風に言われショックを受けたという方は少なくはありません。定期的に歯医者さんにメインテナンスに通っていたのにある日突然「歯周病で歯を抜かなくてはいけない」と宣告された方も少なくはありません。テレビや雑誌や新聞でも「歯周病」ってよく聞かれます。実は世界で最も感染者の数が多いと言われているのがこの「歯周病」なんです。多くの方が「歯周病って何?」と聞かれると「さあ、老化かな?」「菌がたまって歯茎がぶよぶよになる病気かなあ」程度の認識しかない方が多いのではないでしょうか?歯周病という言葉は知っていても多くの方が気が付かないうちに進行してしまうのでしょう?それは日本人のほとんどの方が「歯周病になる原因」を正しくご存じないから、なのです。ここでは歯周病とは何か?原因は?そして歯周病を予防するには?ということを咬み合わせ専門歯科医の立場からお話させて頂きます。歯周病って何?現在、日本人が歯を失う原因の第1位が「歯周病」です。「虫歯」を抜いての第1位の原因なのです。残りは事故やスポーツなどで歯が折れてしまったりするケースです。成人の8割が歯周病感染者と言われています。私(吉本彰夫)はさまざまな市民講座へ講師として招かれお話をするのですがその時に最も多い質問は「歯周病はどうしたら予防できますか?」です。お聞きしてみると歯周病はどうしてなってしまうのか?歯周病って一体どんな病気なのかをきちんと話せる方はほとんどいらっしゃいません。だいたいが「老化現象ですよね?」「歯みがきをしなかったからですよね?」とおっしゃいます。歯周病で歯が抜け落ちてしまうのは老化現象であると、かなりの数の方が思い込んでおられるのです。歯周病は老化現象ではありません。歯周病は歯を支えている骨が溶けてなくなってしまう病気です。骨や歯の周辺の組織を破壊していく病気なのです。歯を失う理由は2つの原因お口の中から歯を失ってしまう時、その原因は外部要因(交通事故や、スポーツでの事故、転倒など)を除くと大きく分けて原因は2つに分かれます。1虫歯(歯そのものを溶かす)2歯周病(歯の周囲の組織、歯を支えている骨を破壊することで歯を失わせてしまうもの)12の2つになります。このことは実はご存じない方が本当に多いのですが虫歯菌と歯周病菌は全く違います。生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には、ばい菌は存在しません。私の子供の頃は祖父母が孫に口の中で柔らかく食べ物を砕いてから赤ちゃんに食べさせるなんて習慣がありましたが、今は保健婦さんや助産婦さんのご指導のお陰で口移しの習慣もほぼなくなりました。歯周病は人から人へ感染するものです。赤ちゃんが大きくなる成長の時期に両親からの口移しや、同じおはしやスプーンを使うことで感染します。一度感染するとどんどん増え細菌が住み着いてしまいます。子育て中のご両親がかなり気をつけお子さんの口の中に感染しないように気をつけていらっしゃる場合には大人になっても虫歯ひとつないという方もいらっしゃいます。歯周病菌に感染していたとしたら歯の周囲の組織をどんどん破壊していく病気ですので注意が必要です。歯周病の大きな原因は2つあり「感染性の細菌」ともう一つ、「破壊的な力」です。細菌性からものと破壊的なものどちらが原因だったとしても症状としては歯の周囲の骨が溶けてなくなり歯や噛む力を支えられなくなります。歯がグラグラしはじめ歯が抜け落ちてしまうということが起こるのです。この写真は歯はちゃんとあるけれど、レントゲン写真を撮影してみると歯を支えている骨は溶けてなくなっています。このレントゲン写真は骨がしっかりある状態です。歯医者さんでのレントゲンの見方は、簡単です。)や、何もないところは黒く映ります。ご自分で鏡を見て歯を見たら歯茎の上に歯がしっかり埋まっているように見えますがレントゲン写真で撮影してみると歯の周囲にはもうほとんど骨が残っていないということはよくあります。それほどレントゲン写真を撮影し骨の状態を確認するということは重要なことなのです。歯医者さんでのレントゲンの見方はこちら上の写真のような歯の状態の方は歯の根の先しか骨で支えられていません。歯はぐらぐらにと揺れてきます。揺れる状態の歯であればほんの少し強い力がかかってしまうと抜け落ちてしまいます。歯医者さんに行けば「もう抜歯しかない」という診断になるケースも多いですが、この状態で放っておけば何もしなくても歯は抜け落ちていきます。お口の中は細菌でいっぱい!皆さんはご自身のお口の中にどれくらいの種類、量の細菌がいるかご存知ですか?歯がある人の場合、口腔内には約300~400種類の細菌が存在すると言われています。毎日きちんと歯磨きをする人で1000~2000億個、あまり磨かない人では4000~6000億個、なんと全く磨かない人では1兆個と言われています。人体を構成する細胞の総数が10兆個程度と言われているのに対し、歯磨きしない人はつ歯周炎の方のお口まり、お口の中だけで、その10分の1近い数の細菌を飼っていることになります。わかりやすく話すと、プラークとも言われる、歯についている歯垢1gには約1千億の細菌がいることになります。お口の中にそれだけの細菌がいることをほとんどの方はご存じありません。特殊な顕微鏡でご自身の唾液検査をされた方はうようよと動く細菌の数に驚かれます。「細菌による」歯周病とはどのように進行していき、我々のお口の中を壊していくのかお話します。歯肉炎【軽度の歯周炎】まず歯と歯茎の間に食べかすなどが溜まり、細菌も集まってプラーク(歯垢)となります。このプラークが原因で歯茎が炎症を起こし、歯茎が腫れた状態になります。この状態が歯周病の第一段階、歯肉の炎症、「歯肉炎」です。次に、そのプラーク(歯垢)に唾液の中からカルシウムなどが吸収され、カチカチの歯石となります。石のようにカチカチになるので「歯石」というのです。歯石の状態になってしまうと、もう患者様自身の歯磨きでは取れません。プラークにより起こされた慢性的な歯周組織の炎症「歯周炎」の状態です。この状態になると徐々に内部の骨を溶かし始めます。歯石がなくならない為、炎症は常に起こり続けている状態となります。細菌や、細菌の分泌物などにより口臭なども起こってきます。口臭は周囲の人が近距離で話すとが気になる程度になりはじめます。進行し、骨がどんどん失われていき、歯がぐらぐらし始め、最終的には抜け落ちてしまいます。膿んできて膿が出たりもします。細菌は血流に乗り、お身体の別の部分へ細菌がいきわたりはじめます。お口の中だけでなく全身の様々な病気の原因を引き起こしていきます。成人の8割の人がかかっていると言われている歯周病ですが、恐ろしいのはお口のトラブルだけではないのです。歯周病の方は健常者に比べ、2.6倍も脳梗塞になりやすいと報告されています。動脈硬化や心臓病にも歯周病の原因菌が強くかかわっていることが年々報告されるようになってきました。ある先生がこういった病気で亡くなられた人の心臓を検査したところ、本来お口の中にいるはずの歯周病原因菌が発見されたのです。歯周病原因菌がお口の中の歯肉や骨を壊し、そのまま血管に入って血流にのってしまったのだと考えられています。お口の中の細菌の数をコントロールすることがどれほど健康を維持するために大事かということです。歯周病菌を放置しお口の中が細菌でいっぱいだと全身へ細菌がいきわたり心臓病や動脈硬化など最悪、死に至る可能性だってあります。とも歯周病は密接な関係があるんです。糖尿病の方が、糖尿病でない方より2.6倍、歯周病になりやすいことがわかってきています。肥満で糖尿病だと、これらの数値を掛け合わせたぐらいの頻度で歯周病になりやすいし、メタボリックシンドロームの人は、なおのこと気をつけなければならないわけです。歯周病というのは、糖尿病の6番目の合併症といわれていたのですが、これからは、メタボリックシンドロームの合併症として考えた方がいいのではないかともいわれています。歯周病は、嫌気性菌による感染症ではありますが、遺伝や生活習慣が引き金となって発症する生活習慣病としての要素も兼ね備えているという認識がとても大事なのです。病気は口から入ってくると言われる通り、お口の中の細菌の状態で健康状態は大きく違ってくるのです。破壊的な力もう一つ、「破壊的な力」が歯周組織を壊す大きな原因となります。破壊的な力と言ってもピンとこないかもしれませんね。破壊的な力とは、噛み合わせが悪い事による咬む力のストレス、日中や夜寝ている間の歯ぎしりや食いしばりなどです。実は咬み合わせが悪いと、普通にかみ合わせたり、物を食べたりする時にも不適切な力が歯や歯周組織にかかっているんですね。噛む力は男性では200キロ、女性でも100キロもの力がかかっていると言われています。ものすごい力だと思いませんか?いくら歯や骨が強いとはいえ、このような力が恒常的にかかり続けると歯や歯周組織を壊す原因になります。過剰なストレスにより日中食いしばったりされている方は奥歯は非常にすり減っている方が多く常に歯や歯周組織に過大な力が加わっていることになります。歯が破壊され続けていきます。どんな方でも私たちはほぼ100%歯軋りをしています。夜寝ているときには意識がないため、歯ぎしりや食いしばりをしても、日中では強く噛むと痛みを感じたりして意識的に噛まないようにすることができますが、寝ている間は意識できません。歯ぎしりは、歯に最もダメージが大きい横揺れの力を加えてしまいます。この横揺れの力が恐ろしいのです。毎日毎晩横に揺らされ続けていると、歯の周囲の組織は破壊されていきます。歯が壊れる原因はこちら歯周病を予防する時に、歯のお掃除だけでは不十分であるという理由がこの「破壊的な力」へのアプローチがなされていないから、ということがあります。どんなに歯のお掃除を一日何度も頑張っても歯医者さんに定期的にクリーニングに行っても歯周病が進行し、結局歯を抜かなくてはいけなくなったということということが後を絶たない理由は破壊的な力への十分なアプローチがなされていないからです。破壊的な力へのアプローチはお口の中に過剰な力がかかりにくい状況を作ってあげる必要があります。咬合調整や歯の破壊を防ぐマウスピースなどでアプローチをしていきます。喫煙は歯周病の進行を助長あまり知られていませんが喫煙による血行障害も歯周病の進行を助長する大きな原因です。タバコと歯科の関係についてはこちらに書いておりますのでご覧ください。https://www.8181118.com/news/2014/03/post-306.phphttps://www.8181118.com/news/2014/03/post-303.phphttps://www.8181118.com/news/2014/03/post-304.phphttps://www.8181118.com/news/2014/03/post-305.phphttps://www.8181118.com/news/2014/03/post-307.phpたばこの中に含まれるニコチンには血管収縮してしまう作用があります。血管が収縮することで細菌と闘ってくれる白血球や、組織修復、再生に必要な栄養や酸素がいきわたらなくなってしまいます。そのため歯周病の進行を助長してしまう原因になります。