抄録わが国における肺炎の死亡数は,2016年においておよそ114,000人であり,2011年以来死亡原因の第3位となっている1)。肺炎患者の98%以上は60歳以上の高齢者である2)。われわれの施設における市中肺炎入院患者の18年間の検討3)においても,重症化率は60歳未満の若年者で12.9%であるのに対して60歳以上の高齢者では21.7%と高く,死亡率も若年者群の2.0%に対して高齢者群では5.5%であった。高齢者の肺炎は予後不良なcriticalな疾患であると考えられる。pneumonia;NHCAP)という新しい肺炎の概念を提唱した4)が,高齢者肺炎の多くはこの範疇に入るものと考えられる。その後,高齢者肺炎について臨床的検討が相次いで報告されるようになり,また,高齢者肺炎の扱いについても社会的関心が高まり,2017年4月には肺炎診療ガイドラインも改訂された5)。本稿では,この新ガイドラインも踏まえつつ,高齢者肺炎の治療をどのように行っていくかを考えてみたい。WORDS」高齢者肺炎,ガイドライン,抗菌薬,緩和医療この記事は「メディカルレビュー社公式サイト」でご購入いただけます。試し読み※記事の内容は雑誌掲載時のものです。