お問合せプロフィール調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。独立がなされてないと保険薬局の指定を受けることができません。この構造上の独立性が今度緩和しましょうって話になっています。2条の2保険薬局は、その担当する療養の給付に関し、保険医療機関と一体的な構造とし、又は保険医療機関と一体的な経営を行ってはならない。医療機関と一体的な経営を禁止するだけでなく一体的な構造もダメってことを規定しています。(部)長宛て通知)によると、次のとおりとされている。保険医療機関と一体的な構造とは、保険薬局の土地又は建物が保健医療機関の土地又は建物と分離しておらず、公道又はこれに準ずる道路を介さずに専用通路等により患者が行き来するような形態のものをいう。はい、長くなりましたが、今回緩和されるのはこの部分です。一律公道を介さないといけないとするルールだと、医療機関と薬局が隣接している場合だとフェンス等で仕切らないといけないことになるから、身体が不自由な者、車いすを利用する者、子供連れ、高齢者にとっては不便です。クリニックと薬局が一つの建物内に隣接しており駐車場を通れば薬局の入り口まで直ぐなのに、駐車場は公道でないからフェンスで仕切り無理やり公道を介するように仕向けます。杓子定規で必ず公道を介さなければならないとすると、このように患者に不利益をもたらすことがあるから、これを見直したほうがいいということになりました。無理に公道を通らなくてもいいよってことで規制緩和されたわけです。見てわかると思いますが図の様にここに仕切りがあったら単なる嫌がらせですよね。規制緩和される前から公道通らない保険薬局はあります。同じビルの3階がクリニックで、2階が薬局の場合。この場合は公道にでることはないけど、2階にある薬局ってありますよね。これは4階や5階に人が出入りするようなテナントがあって、2階や3階の階段が不特定多数の人が行き来する状態であれば、認められることがある。グレーだからダメといわれたらそれまでです。医療ビルの1階に薬局があることが多い理由としては1階であれば一度外にでてから薬局入り口に入るので公道を介すると言い切れるからです。あと、薬局は1回でないとクリニック以外からの処方箋がこないからね。ちなみに1階の家賃はその他の階の家賃の倍くらいします。そうそう、ショッピングモールにある薬局はクリニックは同じショッピングモール内の敷地内にあるから公道を介さないけど、これもさっきのパターンと同じです。不特定多数の人の出入りがあれば公道に準ずるものとみなされるのでOKなんです。この規制が緩和されるので2階の薬局の指定がよりとりやすくなります。規制を緩和するだけであって一体となる構造を無条件に認めるわけではない。改正では次の様になります。保険医療機関と一体的な構造とは、次のアからウまでに掲保険医療機関と一体的な構造とは、次のアからウまでに掲げるような構造を指すものであること。諮った上、個別に判断すること。保険薬局の独立性の確保の観点からは、いわゆる医療ビルのような形態は好ましくないが、このような場合にあっては、当該建物について、患者を含む一般人が自由に行き来できるような構造になっている旨を十分に確認すること。加えて、このような形態の場合には、患者誘導が行われるような実態のないよう、併せて留意すること。あたりまえだけど、調剤所みたいに病院の建物内に薬局があったらダメだよね。医薬分業の趣旨に反してします。調剤所ってのはあれは病院の一部で薬局の許可は不要なんだけど、その病院以外の処方箋を応需することはできない。専用通路とかは論外ですよね。専用通路があったら完全に患者誘導になるし、一体となる構造といわれても仕方ない。門内薬局つまり病院の敷地内に薬局があるのは大丈夫。駐車場の一角に薬局をたてるのは大丈夫。従来は病院の敷地内に薬局を立ててしまったら公道を介することがないので、指定を受けられなかったが、今回の改定案ではこれが認められる。敷地内薬局とか門外にある薬局と比べたらものすごくアドバンテージがある。処方箋枚数に応じてキックバックしているとしか思えない。土地の使用料でべらぼうに取られているとかありそう。門内薬局を認めるなら経営主体が完全に独立しているのかよく調査しなければならない。薬局の位置が病院が営業してない場合でも視認できるのが条件にあるのは当然です。病院がやってない場合に処方箋が見込めない薬局は、調剤所とあまり差がありません。医薬分業の意に反するのでダメです。保険薬局が一定の近接的な位置関係にあり、かつ、次のアからエまでに規定するような経営主体の実質的同一性が認められる場合又は機能上医療機関とのつながりが強いとみなされる場合を指すものであること。保険薬局の開設者(法人たる保険薬局の役員を含む。)が当該保険医療機関の開設者(特定保険医療機関の開設者が法人の場合にあっては、当該法人の役員を含む。)又は開設者と同居又は開設者と生計を一にする近親者であるもの。保険薬局の開設者と保険医療機関の開設者の間の資本関係が実質的に同一であるもの(法人の場合にあっては当該法人の役員が経営するものを含む。保険薬局の指定の更新に当たっては、新規指定時と同様、不動産の賃貸借関連書類等の経営に関する書類等の提出を求め、一体的な経営に当たらないことを確認すること。おまけ薬局の独立性を求める関連法規ちなみに、他の医療機関との関係で独立性が求められるのは保険薬局の指定を受けるときだけです。薬局の開設許可を受けるときは薬局の建物に関する基準はあれど他の医療機関との関係を規定するものはない。薬局の許可と保険薬局の指定では対応する法律が異なります。→建物内の設備の基準を規定します。→他の保険医療機関との関係を規定しています。保険薬局の指定を受けるときには薬局内の設備はみません。適合することが認められて許可を受けているからです。保険薬局の指定をうけるときには他の医療機関との関係性だけが審査されます。ちなみに、審査するときには現場で審査官が立ち会うことはないので、写真や地図を多用して申告します。スマホを1日5分みるだけで薬局知識をアップデート!薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません!医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。いま注目されているのは「リフィル処方箋」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか?つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。要件に加えられてから焦っても遅いんです。常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。」を利用するのが1番。」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。利用するには登録が必要ですが、登録と利用は無料で1分もあればできます。」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。5種類混合の処方箋が来たんだけど門前薬局はこれで採算とれるの?今回は、遠くのクリニックから飛んできた処方箋のお話。その飛んできた処方内容があまりにも衝撃的だったのでちょっと考察したいと思う。その内容というのが5種類の漢方薬の混合だ。向けてのアドバイス今回はいままで書いた記事のまとめ記事です。薬局を新規開局を考えている方にちょっと便利なツール(過去記事)やサイトを紹介。医療機関ごとに付与される個別の10桁の番号です。廃業したので廃業手続きをまとめてみる先月、薬局を廃業することになったんだけど、手続きが面倒だったので、まとめてみる。1日40枚の処方箋だけで儲かるのか?以前にも同じような記事書いているんだけどちょっと反響があったのでより詳しく書いていきたいと思う。立ち入り検査を終えてのレポート6年に1回の薬局許可更新にともなう保健所チェックを終えたのでチェックされた項目をまとめていきたいと思います。二人一組できて合計20分程度で終了。『すべて、初めは危険だ。始めなければ始まらない。資格の取得を考えてる方には「資格取得ならBrushUP学び」がオススメです。資格を取得するまでの費用や期間を一覧で比較できるので、公式サイトを巡回する必要がなくなります。そのまま無料で資料請求することもできます。・最大手ならではの転職のノウハウなんといっても「スカウト機能」がすごい。プロフィールを公開しておくだけで企業の方からオファーがきます。自分からアピールするのが苦手という人にはいいですよね。調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。AFFINGER5.。