2018.01.15こんばんは!こつぶです♪さて、2018年の抱負にも書いたので、論文を読む!実践していきます。初心者のため解釈が吟味が浅かったり、間違っていることも多いかと思いますが、助言を頂ければ幸いです。薬剤師が知っておくべき論文を読んでみる!2018年は今まで以上に医学論文を読むと心に決めて、取り掛かってみる!まずは薬剤師が知っておくべき、医学論文の中で循環器領域の論文をいくつか読んでみたい。高血圧領域では今回のHYVETの他にVA、ALLHAT、MRC、ELITEII、SHEP、STOP-2、SPLINT糖尿病領域ではVADT、ADVANCE、ACCORD、UKPDS34などほかにも気になった論文を読んでいきます。』と書いてあるからOK!一次アウトカムは明確か?⇒一次アウトカムの設定が一つなのでOK!真のアウトカムか?⇒脳卒中なのでOK!盲検化されているか?⇒本文のmethodsの3行目に『double-blind』と書いてある!(誰をblindしたか迄は書いていない。follow-upはそれぞれ6人と10人と記載がある。0.001)であった。患者振り分けはインダパミド単独群:ペリンドプリル2mg併用群:ペリンドプリル4mg併用群=25.8%:23.9%:49.5%約3/4の患者がACE阻害薬であるペリンドプリルを併用している上記振り分けで150/80以下の目標血圧を約半数(48%)が達成することが出来て、一次アウトカムの結果より、脳卒中の発生を30%減らせる傾向にあるといえる(ただし、有意差はなし)二次アウトカムの脳卒中による死亡、総死亡率は減らせられる(有意差あり)費用対効果の側面でも有効な治療と思われるが、介入群が利尿剤が第一選択であり、インダパミド(ナトリックス)の徐放錠が日本では発売していない点や利尿剤ではなく、Ca拮抗剤ではだめなのか?と医師に問われた時に返答ができない...。利尿剤とCa拮抗剤の症例対象研究も読んでみたくなったなー。利尿剤とACE阻害剤を使用して電解質の副作用の差がなかったことがビックリ。サイアザイド系利尿剤の低カリウム作用とACE阻害剤の高カリウム作用がいい感じにバランスを取ったのでしょうか?以前にACE阻害剤でカリウムが上昇するという論文を読んだことがあるから、次は利尿剤でどの程度カリウムが上昇するか論文を探してみたくなったなー。今日も最後まで読んで頂き、誠にありがとうございました(‘ω’)ノまた気が向いたら書いてみますので、よろしくお願いいたします。コピーcotsubu19をフォローするcotsubu19こつぶ薬剤師のブログ関連記事EBM高齢者は収縮期高血圧を治療した方がいいですか?~SHEP試験~CQ:4お久しぶりです、こつぶです。ブログを書いてみます。RCTを読んでみます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。cotsubu19googleadsense%d人のブロガーが「いいね」をつけました。タイトルとURLをコピーしました。