検診で蛋白尿が出ていると言われた!2019/10/01蛋白尿とは?腎臓に流れ込んだ血液はまず腎臓内の糸球体というフィルター装置で濾過されます。この際、蛋白質などの分子量の大きな物質はほとんどフィルターを通り抜けられず濾過されません。わずかに濾過された蛋白質も尿細管で再吸収されるため、正常では尿に出てくることはほとんどありません。蛋白尿は、糸球体に病気が起こると、糸球体のフィルターの目が大きくなりタンパク質がどんどん通過していきます。その漏れ出たタンパク質が尿細管での再吸収では多すぎて追い付かず、多量のタンパク質を含んだ尿ができることを尿に蛋白が下りる、蛋白尿といいます。蛋白尿と言われればまずは腎臓の中にある糸球体の病気を思い浮かべますが、病気ではない蛋白尿も存在します。立っているとき、あるいは立ち上がる際に蛋白尿がでる起立性(体位性)蛋白尿などがあります。急性扁桃炎などの病気の後で浮腫や血尿などを伴い発症するが、比較的自然治癒することも多い。この4症状が1年以上続いている状況をいいます。その中で尿蛋白が1日3.5g以上出ているものが、ネフローゼ症候群と言われます。診断は腎生検を行い、組織を顕微鏡で見て診断します。蛋白尿と言われたら?蛋白尿を指摘されたら、腎炎の可能性があるのか、問題の無い一過性のものか、あるいはその他の病気であるのか見極める必要があります。かかりつけ内科に受診し、尿の再検査や尿沈渣(尿の性状を顕微鏡で観察する検査)、1日の蛋白尿を測定(推定)したりすることで、場合によっては専門病院に紹介することもあります。血圧はいつも一定じゃないよ。