(IgA腎症・膜性腎症など)の増悪。ループス腎炎(全身性エリテマトーデスの腎病変)の増悪。)慢性糸球体腎炎を発症したら、完治させることは非常に困難です。適切な治療を続けることによって、腎機能を維持し、腎不全へ移行するのをくいとめることは可能です。病気の種類や進行度に応じてさまざまな治療を行います。慢性の腎臓病では治療の中心となります。有する患者さんへリンとカルシウムは骨の主成分です。ところが透析患者さんでは、血中のリンは上昇し、カルシウムは逆に低下します。この状態が長く続くと、骨がもろくなって骨の痛みや骨折を起こし易くなったり、心機能の低下にもつながります。これを腎性骨症といいます。リンとカルシウムのバランス異常が長く続くと、副甲状腺の働きが強くなって、副甲状線ホルモン(PTH)が異常に高くなります。この病気に対して、従来より活性型ビタミンD(アルファロール、ワークミン)を服用したり、高リン食品を制限したりしてきましたが、実際はなかなかコントロールが困難でした。平成12年より、上記に対応して新しい薬剤の適応が日本で認められました。それが「オキサロール」です。この薬剤を、透析ごとに静注することによって、過度の副甲状腺ホルモン(PTH)の働きを弱めていきます。最近になり、新しい薬「レグパラ錠」が登場しました。この薬の適応は、オキサロール(静注)を使用してもなかなか高PTH血症が抑制しにくい場合です。副作用に低カルシウム血症がありますので、注意しながら投与します。それでも薬剤の限界がありますので、高リン食品の制限は引き続き必要なことはいうまでもありません。~透析患者さんの便秘で最も多いのが、腸管内で水分が吸収され過ぎるために、少量の硬い「うさぎの糞状」の便になっているタイプです。これは、透析によって除水されること、アーガメイト(高K治療剤)、レナジェル、炭カル錠(高リン治療剤)などの便を硬化しやすい薬を飲んでいること、が主な原因と考えられます。この様なタイプの便秘にはソルビトールなどの便を柔らかくする下剤が理にかなっており効果的です。全体の便を軟らかくします。ソルビトールを基本にし、便秘のひどい時にラキソベロン、プルゼニド、アローゼンなどの腸を刺激する下剤を適宜併用するのが良いと思います。体にとってつらい状況を和らげるために、脳がβ―エンドルフィンというモルヒネ様の快楽物質(かゆみ誘発作用がある)を放出し、これが、かゆみ神経の先の受容体に伝わると、激しいかゆみを脳で感じることがわかってきました。乾燥肌に保湿剤でスキンケアを。抗アレルギー剤(セルテクト、ザジテン)の内服があります。最近では、かゆみが伝わる経路(上述)に作用する薬が発売され、期待されています。就寝前服用)の内服です。強ミノC/ノイロトロピンの静注(回路より)などがあります。~胃・十二指腸潰瘍の発病原因として、従来、ストレスや非ステロイド系消炎鎮痛剤(NSAID)関連による胃酸分泌の亢進が原因となっていましたが、最近、ヘリコバクタ・ピロリ菌(胃内に存在する菌)の存在も大きな要因であると判ってきました。(内視鏡あるいは胃透視で確定された)の患者さんで、下記の検査でピロリ菌が陽性と判断されますと、除菌の適応があります。尿素ユービット(錠剤)を1錠服用後、20分後に呼気を容器に採取して調べます。初回の除菌率は約80%です。呼気検査で陰性にならなければ、再度除菌を行います。医師が発信するブログサイト第2しもざとクリニック医師会ホームページ第2しもざとクリニックホームページ携帯URL携帯にURLを送る。