defect.外傷のため耳介欠損となった症例の術前。template.透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。auricle.皮下ポケットへ3次元肋軟骨フレームを移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニック本日は水曜日。春休みになったせいか、本日は小耳症外来が非常に混み合った。外来があふれそうだったので、通常時刻より早めに外来を開始した。患者さん達の術前や術後の診察を休む間もなく行った。昨日の手術分を、本日午後ようやくインプットできた。いつもできていることが突然できなくなると、非常な疲労感に襲われる。今は、「やれやれ」という感じだ。auricle.耳垂残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。|小耳症に対する理想の耳の再建とは小耳症の手術は、形成外科分野の中で、最も困難な手術の一つとされています。手術後の結果は、術者によって非常に差が出る特殊な分野でもあります。当院のホームページでの再々建「作り直し」の項目と、その結果を比較すれば、どれほど結果が術者により異なる分野なのかが一目で理解できるでしょう。わかりやすく言えば、芸術作品が作者により全く異なる場合と似ている分野だからと表現したらわかりやすいかもしれません。言い換えると、形成外科医には、特に芸術的センスが必要とされます。芸術を感で行えば様々なレベルとなってしまいます。手術を常に行うと、一定以上のレベルでの結果が得られます。言葉でいうのは簡単ですが、結果を理解するためには、実際の写真を見なければ判断できない分野でもあります。当院のホームページを充実させています。理想の耳をどのように再建することが必要なのか、その「永田法の理論と実際」とを、日本語版だけでなく英語版にも記載しています。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。template.透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。created.皮弁形成を行った。遺残耳介軟骨を摘出した。皮下ポケットを作成した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。|プレゼント(患者様の声)寒の戻りというか、寒いですね。近くの公園は、桜の花がちらりほらりと、咲き始めました。私の頭の中にも、最近はぺんぺん草が咲き始めたようで、ナンダカ、カンダカ、ちんぷんかんぷん。無駄に生きているようで、自信を無くしています。クリニックでも外来が込み合ってきました。卒業式や入学式を控えた人たちも多く、いろいろな報告をしてくれます。そんな中で、先日、ひとりの患者さんが、作文を持ってきてくれました。手術の終わった患者さんで、入院中のことを書いてくれた作文でした。皆さんにも読んでいただきたいと、許しをもらってホームページに載せました。プレゼント(患者様の声)という、新しいページを作ってもらいました。頭の中に、立派な花が咲きそうです。他にも載せたいお手紙や文章があるのだけれど、許可をもらっていないので、載せられません。私が一人で、楽しみます。auricle.半年前に耳垂残存型小耳症に対して肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を後ろから支えて建てるための肋軟骨ブロックを作成した。術前より深く形成されている。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。microtia.耳甲介型小耳症jの術前。template.透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。遺残耳介軟骨をすべて摘出した。皮下ポケットを作成した。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。template.透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。遺残耳介軟骨を摘出した。皮下ポケットを作成した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了した。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。template.透明フイルムを用いて耳買いの正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。遺残耳介軟骨を摘出した。皮下ポケットを作成した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。auricle.耳垂残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建された耳介。operation].耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。肋軟骨ブロックを採取した。line.縫合線の全体像。projected.再建された耳介が立っている。discharge.再建された耳介が立っている。耳の腫れは入院中に引く。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。microtia.耳甲介型小耳症の術前。template.透明フイルムを用いて耳買いの正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。遺残耳介軟骨を摘出した。皮下ポケットを作成した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。template.透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。遺残耳介軟骨を摘出した。皮下ポケットを作成した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。3月5日(土)無事、第3回小耳症説明会を終了しました。曽根師長は私用のため、お休み。代わりにナースのIさんが、2Fでの入院生活の説明をしてくれました。Iさんは、朝から緊張気味で、練習してきますと、I号室の女子の前でスピーチをしてきたそうで、本番は結構な出来で、よかったです。Iさんを紹介するときに「影の師長!Iさんです!」と言おうかと思ったけれど、来院のご家族の真面目な顔を見て、やめておきました。ふざけてるって、怒られちゃ困るので。院長も、3回目なので、だいぶ声も落ち着いてきて、よかったですね。今回は、代わりに私が、ちょっと、上がり気味でした。2階から、入院中のお父さん、お母さんも降りてきていただき懇談。ご希望の方の診察も終わって無事、説明会が終了しました。来月は、麻酔の先生のお話を予定しています。手術の終わった方も、これから手術の方も、ぜひ聞いていただきたい、興味深いお話になると思います。当院では「もう耳を下にして寝てもいいよ。」という状態で退院していただきます。退院してからも、ずっと耳に当てものをして寝ないといけないという施設もあるようですが、当院では、それはありません。いくつか気を付けてほしいことは、あります。大事なものは、いつもきれいに洗いましょう。作った耳も、生きています。お風呂に入ったら、必ず耳を丁寧に洗ってください。永田法で作った耳は血行が良いので、退院してからも腫れがどんどん引いていきます。彫の深い耳ができますが、その深いところが洗いにくいので、垢がたまります。ほっておくとかぶれてきます。頭の中の皮を取ったところも忘れずに洗いましょう。保護者の方は、時々チェックをお願いします。洗ってさえいれば、問題はおこりません。傷のところからワイヤーや糸が出てくることがあります。抜けば、何の問題も起こりません。ほっておくとその糸を伝わって細菌が入ることがあります。きれいに洗って、家にある消毒薬で消毒をして、早めに診察においでください。退院したら、すぐ学校や仕事へいってもかまいせん。運動は、縄跳びや、水泳などすぐ始められます。ドッジボールなどの胸がぶつかる運動は、もう1か月待ってから行ってください。柔道や、レスリングなど、耳を強くぶつける可能性があるスポーツは、控えてください。学校で、必須になっている場合は、ご希望の場合、診断書(有料)をお書きします。耳を圧迫することは、控えてください。水泳用の帽子やヘルメットなど、少し緩めのものをご使用ください。メガネやマスクもかけられますが、耳を強く圧迫していないか、時々チェックをしてください。耳を作るとき、永田式ワイヤーを80本以上使います。材料はステンレスです。MRIの検査は、控えていただくようお願いします。CT検査は受けられます。けがをしたり、心配なことがあるときは、いつでもご連絡ください。operation.非定型型小耳症に対し半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニックで再々建「作り直し」手術を行う事となった。耳前ろう孔も存在している。template.透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。operation.再々建の第1回目手術のデザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。created.耳前ろう孔を摘出した後、皮下ポケットを作成した。reconstruction.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植し再々建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。