活躍する医師・医療従事者の皆様に書籍・セミナーのご案内をします。開業サポート開業を目指す先生のための支援サイト。開業セミナーへのお申込みや新規の物件検索、いま話題の承継開業へのお問い合わせなどできます。経営サポート医院経営されている先生のための支援サイト。サービスです、簡単な手続きとお得な料金でご利用をいただけます。ご利用料金に応じてポイントも進呈。レジデントチャンピオンシップ研修医としての知識と臨床力をクイズ形式で競い合うレジデントチャンピオンシップの大会サイトです。医師国家試験を1日1問ランダムに出題します。民谷健太郎氏による解説付き。ゼミナール」による解説付き。700」からクイズを出題します。様々な求人情報や豊富な転職支援ノウハウを持つ「日経グループ」の転職エージェント。薬剤師のキャリア転職をご支援します。新着記事ヒヤリハット事例に学ぶ(2)一包化したら「いつもの薬が入ってない」とクレームCASE2は、錠剤をPTPシートから取り出して一包化したことにより、PTPシートの色で薬を区別していた患者が、混乱した事例である。一包化調剤とは、2種類以上の錠剤やカプセル剤を、1回の服用時点ごとに分包する方法である。薬局薬剤師が「トレーシングレポートを書こう」と思うタイミングは、患者の服用状況や処方薬に関する問題に気付いたときが多いのではないだろうか。筆者は、「患者の状態を確認したいとき」にもトレーシングレポートを書くことがある。新規採用時に重視するポイントを尋ねたところ、1位は前回と同じく「供給が安定しているかどうか」で、2位の「どの企業の製品か」、3位の「先発品との同一性」を引き離した。特集(1)後発品をどう選ぶ2019後発品企業の支持率ランキング2019今年で10回目を迎えた、薬剤師が好感を持つ後発品企業の支持率調査。ランキングの上位3社は前回調査と変わらなかったが、大手からの事業譲受などが追い風となり、ランキングを上げた企業が目立った。一般に複数の生薬が組み合わされており、それぞれに役割がある。処方の中で中心となる生薬を君薬(くんやく)という。君薬に次いで重要な生薬を臣薬(しんやく)と呼ぶ。臣薬は君薬の働きを補佐し、強める。水分の吸収排泄障害による水湿の症候を伴う状態に適応する。免疫機能を調整し、炎症を和らげ、水分の循環を調える。柴苓湯(さいれいとう)は、小柴胡湯(しょうさいことう)と五苓散を合わせた処方である(小柴胡湯合五苓散)。組成の通り、両処方の薬効を併せ持ち、小柴胡湯の適応である半表半裏(はんぴょうはんり)と、五苓散の適応である水湿の両方の症候を呈する各種炎症などに用いられる。)進行期PD患者では非運動症状の出現や他疾患の合併により薬剤調整が必要になることも多い。)進行期PDとは、「既にL-ドパで治療が開始されており、L-ドパ使用に伴う種々の問題が出現している」状態を指す。L-ドパ投与の長期化とともに薬効が不安定となり、症状に日内変動が生じる。精神症状発現のリスクや、当面の症状改善の必要性は低いが、運動合併症リスクが高く発症年齢の低い症例(おおむね65歳未満)では、ドパミンアゴニストやMAO-B阻害薬などL-ドパ以外での治療開始を考慮する。運動症状を呈する進行性の疾患である。多彩な非運動症状を呈することも多い。授乳中のアセトアミノフェン、どう指導する?RIDは必ずしも高くはないが、薬剤の薬効や副作用、実際の症例報告などに基づく安全性の観点から、投与中は授乳を控えた方がいいとされている薬剤もある。授乳中の服薬は控えた方がいい?生後3カ月の子どもがいます。発熱したため受診したら、解熱剤が処方されました。先生は「薬は飲んでいい」と言ったのですが、母乳に出るのではないかと心配です。薬学管理スキルアップセミナー:パーキンソン病薬が増量された患者(4)予後を見据えて長期的・継続的な関わりを今回のセミナーでは見学者が多い中、参加者には色々な観点から発言いただきました。経過が長く、生活機能の障害が徐々に進んでいくパーキンソン病は、継続的な関わりが重要となります。薬学管理スキルアップセミナー:パーキンソン病薬が増量された患者(3)6年後の病状変化を受けてどう対応?その後6年が経過した場面です。患者の症状は進行しており、追加情報を踏まえてどう対応すべきか、参加者の皆さんに議論してもらいました。一般に、治療開始後約5年で、約半数の患者に運動合併症が出現するとされます。本患者にもウェアリング・オフ現象を認めました。介助が必要となる「後期」に至るまで、10年単位の長い経過をたどります。運動合併症とは、治療薬であるレボドパ製剤の効果持続時間が徐々に短くなり、次の服薬までに薬効が...2019/07/30コメディカル薬学管理スキルアップセミナー:パーキンソン病薬が増量された患者(1)パーキンソン病の重症度の把握に何を聞く?今回は、高血圧とパーキンソン病の治療のため、診療所と病院に定期通院している66歳男性の症例です。パーキンソン病の診断・治療経過を把握して薬の増量への対応を検討するとともに、病状の進行に伴って、薬剤師としてどう患者を支えていくべきか、考えていきましょう。vol.3OTC薬販売のコツ日本で販売されているOTC薬には、複数の有効成分を配合した製品が多く存在していますが、今回紹介したロキソニンSのように、単一成分のOTC薬(単味製剤)も徐々に増えてきています。vol.2眠くならない頭痛薬、どれを薦める?OTC薬を薦める上では、来局者のニーズに合う製品であるかどうかも、大きな判断基準となります。この男性の場合、「午後から会議があるので、価格が高くてもいいから、早く治したい。眠くならないタイプがいい」との希望がありました。昼休みに、30代の男性が頭痛薬を購入するため、薬局を訪れました。頭痛に悩む人は多く、軽度の片頭痛や緊張型頭痛など、OTC薬で対処可能なケースもあります。vol.3薬の一元管理で処方カスケードを防ぐ食事に限らず、入院中は多くのサポートがあって規則正しい生活になっていますが、退院すると普段の生活に戻ってしまうことが往々にしてあります。vol.2食欲不振や悪心の原因は薬?それとも......。食欲不振や悪心は、胃潰瘍や胃癌など内因性疾患が原因のことも多いので、薬剤性以外の可能性も考える必要があります。1~2週間前から食欲低下、悪心を認めるようになった。3日前より脱力感が強くなり動けなくなったため、家族が近隣のA内科医院に往診を依頼。医師の判断でN病院に救急搬送となった。プレミアム版」(有料)の内容を知っていただくため、プレミアム版限定のスキルアップ講座や特集などの一部を、月替わりでご紹介します。(※保険薬局に1冊、無料でお届けする「ダイジェスト版」にも掲載されています。Reserved.こちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなどこちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなど。