古い投稿Health2.0の7年。返信スコット・シュリーブが作成した「医療の再定義」のコンセプトチャート。今になってHealth2.0のことを語ろうとすると、なんだか「死んだ子の歳を数える」ようなニュアンスがつきまとい、いささか躊躇さえしてしまう。それだけ時がたったということだろう。その過ぎ去った時を振り返るのは、ちょっとしたセンチメンタル・ジャーニーになってしまう。Health2.0は終わってしまった。米国では毎年、「Health2.0」カンファレンスが開催されてはいるが、それはビジネスショウの単なるタイトルに過ぎない。それ以上のインパクトも輝きも持ち得ないのが現状である。このブログでは、2007年の春頃からHealth2.0の動向をウォッチングしてきた。米国をはじめ世界で大きな注目を浴びたHealth2.0だが、どんなムーブメントにも例外なく拡大期もあれば衰退期もある。「総括」をする時期だと思う。「総括」といってもポイントを絞って、Health2.0が一体何を提起し、何を変えようとしたのか、そして結局それは実現したのか、について考えたい。「Health2.0」の理論的な枠組みであるが、最初にそれを考案したのは、Health2.0最大のビジョナリーと言っても良いスコット・シュリーブ医師であった。彼のビジョンは、おおまかに言ってしまうと、エリック・レイモンドの「伽藍とバザール」、そしてポーター&テイスバーグの「医療の再定義」(邦題「医療戦略の本質」日経BP社)を結びつけたものだった。オープンソース運動とマーケティングの2つの視座から、従来の医療を批判的に検討し、その上でこれまでとは違う「ケア・サイクル」に基づく新しい医療を創造しようとする、極めて野心的なものであった。そのゴールは医療制度改革であった。啓1ハーセプチン、タキソール、リュープリンの患者パーセプション(クリックすると拡大)患者がウェブ上に公開している膨大な量の闘病体験ドキュメントをどのようにわかりやすく可視化するか。前回エントリではワードクラウドを使って、患者の言葉をグラフィカルに可視化してみた。同じワードクラウドを使って、今回は薬剤ごとに患者が述べた言葉から、それぞれの薬剤の「違い」を可視化してみよう。乳がん治療に使われるハーセプチン、タキソール、リュープリンの三剤について、まず結びつきの強い言葉を患者ドキュメントからテキストマイニングによって抽出し、三剤との関連性の強度を数値化する。三剤に関する患者の言葉および関連性データからなるリストを作成し、それらの相互関係にもとづいてワードクラウドを出力する。そんな手順にしたがって作成されたのが上図である。これを見れば、ハーセプチン、タキソール、リュープリンが、それを体験した患者の心のなかで、どんなふうにその「違い」をイメージされているか、患者の言葉を手がかりとして視覚的に捉えることが出来る。三剤について患者が述べた言葉を比較分析し、ハーセプチンに関して言われることが多かった特徴的な言葉を緑、タキソールの特徴的な言葉をオレンジ、リュープリンに特徴的な言葉を紫で表示した。約300語で、患者パーセプションの大まかな傾向をつかむために、どちらかと言えばやや広範囲な抽出となった。三剤の「違い」をもっと明確にするために、今後、品詞選択を絞り込むことが必要だろう。次に、乳がん治療薬三剤の「共通点」だが、これは患者パーセプションにおいてどのように捉えられているだろうか。次の図は、三剤に共通して患者が述べた言葉を100語抽出しワードクラウド化したものだ。これを見ると、とにかく「副作用」が患者の一番の関心事であることが一目でわかる。主な言葉を拾ってみると「副作用。