>2010年08月25日17:15膵臓癌で闘病の末、亡くなっていた−今敏さんカテゴリ有名人の症例集sharara99映画「パプリカ」や「千年女優」などで知られ、世界的に人気の高いアニメ監督の今敏さんが、24日午前6時20分に亡くなった。公式サイトに株式会社KON'STONEの今京子社長名義で更新された「永眠のお知らせ」によると、膵臓癌(膵癌)だったという。葬儀は今さんの意向に従い、親族のみで行う。ゴッドファーザーズ」、そして第63回ベネチア映画祭のコンペティション部門に出品された「パプリカ」など、日本を代表するアニメ監督として活躍。昨年11月には最新作「夢みる機械」の公式サイトがオープンし、作品の完成と公開が多くのファンから待ち望まれていた。闘病していたことは公にされておらず、今さんのTwitterには8月23日午後9時40分に最後のツイートが残されている。公式ブログも23日に最後のエントリー「親切なお節介」が更新されていた。今さんの訃報はガイナックス取締役統括本部長の武田康廣氏やマンガ家のゆうきまさみ、マッドハウスの関係者などがTwitterで続々とツイート。公式発表を前にネットは悲しみの声で溢れ、海外のアニメ系ニュースサイトでも速報が打たれていた。ちなみに、公式ブログの6日付けエントリー「捨て神様」には、こう書かれている。「思うところあって身辺整理をしている」「長年の長髪を坊主頭にしたのと同じく、あまりに毎日暑いから身の回りを少しでもスッキリさせたいという気もある」「まことに重要なものとは自分の命とこれまでに身につけて来た考え方や思い出、技術やセンスといったものであり、それに家族や友人がまさに掛け替えのないものだ。他に何が要るだろう?」。(今敏監督が膵臓癌のため死去、公式サイトに「永眠のお知らせ」更新。)膵癌とは膵臓は膵液を産生する腺房、膵液を運ぶ膵管、および内分泌腺であるランゲルハンス島などからなりますが、膵癌の約90%は膵管から発生する膵管癌で、通常「膵癌」といえば膵管癌を指します。膵癌とは、原発として膵臓に発生する上皮性の悪性腫瘍を指し、これは外分泌系と内分泌系の腫瘍に分けられます。外分泌系の腫瘍が大多数を占め、これと異なる病像を示す内分泌系腫瘍は別とされることが多く、しばしば狭義に「膵癌」は膵"外"分泌系の悪性腫瘍に用いられます。合わせて膵体尾部癌)4)膵全体癌に分類されます。膵臓の中でも、膵頭部癌が約2/3で多く、周囲組織へ浸潤していきます。見つかりにくく(検診などでは普通、あまり膵臓癌を疑って検査をする、ということも少ないため)、残念なことに診断時にはほとんどが進行癌といわれています。膵臓癌は、進行が早く、きわめて予後が悪いとされています。発生率は約1,000人に1人で、60〜70歳代の高齢者に多く、増加傾向にあるといわれています。初発症状としては無痛性の黄疸が多く、皮膚黄染とともに右上腹部に胆嚢を触知します。mg/dLを超える程度になると気づかれるようになります。黄疸では、黄色調の白目や皮膚と同時に褐色尿を訴え、患者さんによっては尿の色の変化を主訴に来院することもあります。皮膚の痒みを訴える場合もあり、黄疸の重要な徴候の1つとなっています。ありますが、初期には無症状のことが多いため、発見が遅れやすいとされています。食欲不振などの上腹部不定愁訴を主訴とすることが多いようです。このような上腹部痛、背部痛が続き、他の上腹部疾患が除外できた場合は、膵癌を念頭に置いて検査を進めていきます。膵癌の治療とは治療としては、以下のようなものがあります。膵頭部癌に対しては、一般的に第2群のリンパ節郭清を伴う膵切除術が行われます。リンパ節や神経叢の広範囲郭清を伴う拡大郭清の手術も行われます。膵と消化管の吻合法の改善や工夫、縫合糸の進歩、周術期管理の進歩などの改善や、合併症を防止するため、膵腸吻合では吸収性合成糸を用いること、膵断端を空腸壁で覆い死腔ができないように膵と空腸を固定すること、膵管チューブを留意することなどの工夫がなされています。そのため、外科切除の成績向上がみられています。大網を胃大綱動静脈とともに温存し、膵空腸吻合部に巻きつけることにより、膵液の腹腔内への拡散を防ぎ周囲血管の破綻・出血を防止することが可能となっています。化学療法としては、膵癌に対して確実に治療効果を示す抗癌剤は今のところないといわれています。FP療法(5-FU+低用量CDDP)や、Gemcitabine(商品名:ジェムザール)を基本薬剤として、GEM+5-FU、GEM+epirubicin、GEM+CDDP、GEM+TS1の併用療法が行われ、比較的高い奏効率が報告されています。放射線療法が行われることもあり、術中照射、術後の体外照射など合計50グレイを照射します。最近は少量の化学療法とあわせた放射線化学療法が広く行われています。術中照射(IORT)も行われていますが、有効性の評価は定まっておりません。効果的であると報告されており、行われております。ここ最近で一番、驚いたニュースでした。最新作はどうなるんでしょうか。遺稿を引き継ぐ、といった形になるんでしょうかね。本サイトについて2006年02月27日より運営している医学系ニュースサイトです。当初はレポートの掲載や医師国家試験の問題解説を行っていましたが、そちらは『医学生のレポートやっつけサイト』に移行しており、こちらは医学ニュースを取り扱うこととなりました。稀な難病、最新の治験・治療法など、学んだことを記していきたいと思います。時には微笑ましいニュースから、社会的な関心事となっている医学の問題、感動的な闘病記など、幅広く取り扱っていきたいと思います。