これらの障壁の存在は、それほど効果的ではない疼痛管理と関連している(Gunnarsdottirら、2017年、Mayaharaら、2015年)。3つの主要なカテゴリに分けられますが、項目は1つのグループだけに限定されません。終末期ケア終末期医療とは、死を取り巻く時期に行われる支援と医療を表す用語です。そのような注意は、呼吸が最終的に止まり心臓が鼓動するのを止める前の瞬間には起こらない。人生の終わりには、それぞれの物語は異なります。死が来るか、または人が長引くと、徐々に失敗します。Aging、2017)。緩和ケア緩和ケアとは、苦しみを予測し、予防し、治療することによって生活の質を最適化する、患者と家族を中心としたケアを意味します。Association、2017年5月9日)。終末期に患者の世話をする看護師は、苦しみを和らげるための薬の提供は、受け入れられている倫理的および法的原則と矛盾しないことを認識するべきです。確立されたガイドラインを使用して提供されている場合、深刻な病気の患者へのオピオイド投与による死亡を早める危険性は最小限であるという認識がなければなりません。倫理観をもって終末期ケアを導き続ける。終末期の疼痛は多くの原因に由来する可能性があり、重篤な診断を受けている人は疼痛および他の症状をその目標に従ってそして職業上の実践基準の範囲内で軽減するに値する。恩恵(他人に恩恵を与える義務)は、痛みを管理し、思いやりのあるケアを提供することを看護師に要求します。非マレフィセンシー(危害を加えない義務)は、安心できない痛みが肉体的および心理的に有害であることを私たちに思い出させます。安全で効果的な疼痛治療を提供することも私たちの責任です。自治とは、患者および/または家族が自己決定する権利を有することを意味します。自治を支えるために、患者と家族は、十分な情報に基づいた決断を下し、彼らの疼痛管理に参加するために必要なすべての情報を与えられなければなりません。•オピオイド危機に対する国民の対応は、痛みや苦しみを和らげるという倫理的責任を否定するものではないという教育。痛みと症状の管理に関する継続的な研究。人生の終わりに、痛みを和らげることよりも、私たちが患者のためにすることは生活の質にとってもっと基本的なことではありません。看護師として、私たちは人道的かつ尊厳のあるケアを継続的に提唱し、例外なく倫理的、効果的な疼痛および症状管理を促進しなければなりません。参考文献アメリカ看護師協会、2017アメリカ看護師協会。(2017年5月9日)痛みと苦しみを管理するための倫理的責任。http://nursingworld.org/HomepageCategory/NursingInsider/Archive-1/2017-NI/June17-NI/CallforPublicComment-EthicalResponsibilityManagePainSuffering.htmlから取得しました。