California)の研究者が実施したレトロスペクティブ研究によると、がん末期の青年および若年成人の3分の2超は死亡前の1カ月間に1種以上の積極的治療介入を受けていた。Oncologyに発表された本集団を対象とした最大の研究の結果では、患者が終末期の治療選択肢を熟考するに際し適切な支援を受けているか、この治療パターンは患者が熟慮した希望を反映しているかについてさらなる研究の必要性を提言する、と著者らは述べている。)の利用状況を評価した。カイザーパーマネンテ南カリフォルニアで治療を受けた患者は、ステージIVのがんと診断されたか、あるいはがんの再発が認められた患者のいずれかであった。患者111人のサブセットを対象とした初期のレビューでは、98%の症例に死亡が予測されていたことが判明した。本研究では以下が判明した。若年患者は、死亡前1カ月間に集中治療や救急治療室を利用する傾向が65歳以上のメディケア患者の倍以上であった。これらの治療介入を利用した高齢患者は10%未満であったのに対し、青年および若年成人は22%であった。化学療法および入院の利用は両年齢群で同程度であった。若年患者の11%は死亡前の2週間に化学療法を受け、62%は死亡前の30日間に入院していた。「積極的治療の利用は、さらに長生きできるなら如何なる手段でも使いたい若年者が医師から詳細な説明を受けた上での決断かもしれないが、医療介入の一部は生活の質の低下という代償を伴う」本研究は、患者がどのような治療を受けているか、患者の終末期に彼らの生活の質を最良とするためにわれわれはどうすればよいかについて問題を提起するものである」。青年および若年成人の終末期治療については十分に研究されていない。フランスの1施設で患者45人の転帰を調査した先行研究がある。多様な370万人の患者人口を有するマネージドケア組織である。「われわれは、患者と早期に予後について話し合い、治療に関する意向を確認し、その意向が反映されたケアを提供すべく一緒に取り組んでいくことを考えるべきである」とMack氏は述べた。「積極的治療は患者の望みかもしれないが、思慮のある対話がなされることなく、死期が近いことも知らされずに患者は治療を受けながら亡くなるかもしれないのである」。Chao(博士)である。当サイトの記事は情報提供を目的としてボランティアで翻訳・監修されています。翻訳の記事内容や治療を推奨または保証するものではありません。『がん治療後の生活』冊子もっとみる翻訳協力者の募集ボランティア翻訳者・監修者および有償翻訳者を募集しています。申込受付中メルマガ登録2週間に一度、米国国立がん研究所(NCI)などの最新がん情報をまとめてお届けします。配信は「まぐまぐ」を利用しています。医学/社会的トピックページを表示できません。このサイトは、最新のブラウザでご覧ください。