と日本語訳されているアメリカの政府機関)のレポートで、入院中の合併症が2010年に比べ2013年では17%減ったとのこと。(130万件の有害事象を減らし、約5万人の入院中の患者死亡を減らした。結果として、120億ドル(約1.4兆円)の医療費削減につながった。2013年は2010年に比べ、80万件の有害事象抑制、3万5千人の死亡を防ぎ、80億ドル(約1兆円)の削減となった。入院中の合併症が減った原因を厳密に解明することは不可能だが、アメリカ中の病院が有害事象を減らす取り組みをしたこととは密接な関係があるだろう。)さらには次のように書かれている。(医療の質の改善によるメディケアの支払いのインセンティブ制度が作られたことによって、このような病院が促進された。多くの病院はAHRQの作ったツール等を使って、医療を改善している。)「努力しなさい」と言って、すべての病院が自発的に努力するのであれば良いが、現実的ではない。適切な制度を作ることが、良い医療を生み出す原動力となる。日本も診療報酬改定が近づいてきた。よいインセンティブが設定されることを願いたい。『マイナス改定』といったマクロな数値に、個別の病院経営は左右していない。個別のインセンティブの方がよほど病院は動く。医療版減反政策なのか?という話題を書いた。減反政策は、米の生産効率向上と消費量の減少により需給バランスが取れなくなってきたときに、バランスを取り、特に小規模農家を守るために、作付制限をし協力した場合には補助金を出していた。(10)このブログを。