1.横須賀復活の為に行政、議会、市民の皆様が一丸となって全員野球で取り組む必要がある、と訴える上地市長に、任期の始まりに明確に伝えて頂きたいことについて「横須賀復活」の取り組みを進めていく為に、所信表明のタイミングを捉えてぜひ全ての市民のみなさまと議会に対して、上地市長から明確に伝えて頂きたいことがあります。市民のみなさまに対して伝えて頂きたいことです。市長選挙において、上地候補は複数の政党の推薦を受けました。「上地候補が当選すれば政党の言いなりになる」と批判してきました。した批判は選挙での常とう手段に過ぎないのですが、この機会にあえて伺います。上地市長は推薦を受けた政党の為に働く市長なのでしょうか。それとも40万人の横須賀市民の為に働く市長なのでしょうか。(→市長の答弁へ)さて、過去数年にわたり、前市長を大音量で糾弾する街宣車が市役所周辺をはじめ市内各地で活動してきました。市長選挙の際、一部の人々はこの街宣車による活動とその団体を意図的に上地候補と結びつけて語り、攻撃材料にしてきました。このデマを真に受けてしまった市民も残念ながら実際におられます。【質問2】もとより当該団体や街宣車による活動と上地市長は全く無関係であること、関係づけは事実無根の誹謗中傷であることを、この際、市民のみなさまに明言して下さい。(→市長の答弁へ)さて、今回の市長選挙では3人が立候補し、市民の方々はそれぞれの信念に基づいて市長にしたいと考える候補をそれぞれに全力で応援しました。選挙から2カ月半が経った今でも、当然ながら感情的にわだかまりのある方々もおられます。これからは、選挙によって分断された異なる立場の市民の方々にも、今までのあらゆる感情をのりこえて全員野球に参加して頂かねばなりません。他の2候補を応援した市民の方々の想いを、上地市長はどう受け止めておられるのでしょうか。他候補を応援した市民の方々に対して、ぜひ『融和』を呼びかけて頂きたいのですが、いかがでしょうか。(→市長の答弁へ)今回の市長選挙の投票率は46.1%にとどまりました。投票に足を運ばなかった有権者は、残念ですが、過半数にのぼります。上地市長はこの現実をどう受け止めておられるのでしょうか。(→市長の答弁へ)『横須賀復活』の為には、棄権した過半数を超える有権者を含む全ての市民のみなさまに、このまちの主役であるとの当事者意識を持っていただき、これからの取り組みにぜひ参画していただく必要があります。【質問6】そこで上地市長は、今回棄権した多くの方々にどのように呼びかけていくのでしょうか。(→市長の答弁へ)続いて、市議会に対して伝えて頂きたいことです。前市長と市議会との信頼関係は、最終的に完全に崩壊していました。その理由は数多くありましたが、1つには議会との議論を軽視する姿勢がありました。ディベート技術を用いて質問内容に真正面から答えず、本会議や委員会の貴重な質問時間が空疎な答弁で消えていくことが僕は本当に残念でなりませんでした。上地市長には議会との信頼関係をぜひ取り戻して頂きたいので、あえて以下の3点を伺います。第1に、上地市長は、議会での質問には真正面から答弁し、常に建設的な議論を行なう姿勢を貫いていただけるでしょうか。(→市長の答弁へ)前市長は、質問をする会派や個人によってあまりにも短く答弁したり、露骨に態度を変えることがありました。【質問8】そこで第2に、上地市長は、質問者によって答弁や態度を変えるようなことはしない、と宣言していただけますか。(→市長の答弁へ)前市長は、質問や提案に対して前向きなニュアンスに聴こえる答弁をしながらも、実際は各部局へ何の指示も出していないことも多かったです。その為、後日部局を訪れて、ひとつひとつの答弁への実際の対応を全て検証していかねばならず、「市長答弁とは何なのか」「ただのその場しのぎなのか」と、結果的に議会での市長答弁そのものを全く信頼できなくなりました。【質問9】そこで第3に、上地市長は、議会での自らの答弁に責任をもって、必ず各部局に対して答弁に沿った指示を出していただけますか。意見交換を重ね、庁内各部局とのヒアリングを行なった結果、克服すべき課題の多さと大きさを認識した、と上地市長は述べました。市議時代の上地市長は、常にこのまちの現状に危機感を持って問題提起をしてこられたものの、市議の立場では行政内部の全ての情報にはアクセスできないのも事実です。市長職に就任して、初めて知った克服すべき課題の多さと大きさとは具体的にはどのようなことでしょうか。(→市長の答弁へ)3.基本姿勢として忠恕を市職員に求めるのであれば、借金減らしの為に行なわれてきた過度な退職者不補充と新卒採用の減少をやめ、市民に必要な行政サービスを提供できる十分な職員数の確保を行なう必要性についてかつて本市役所には個人にも組織にも良き風土がありました。政策立案能力の高さから『スーパー公務員』として全国に知られたり、国の新制度の創設の際には地方自治体の代表として招聘されたり、先進的な政策の文献を出版する職員も多くいらっしゃいました。「顔の見える関係を築くべく、全ての施設やサービス事業所を訪れて自分の名刺を置いてこい」と現場回りの重要性を先輩は後輩に伝えてきました。公務員らしかぬ、民間企業の営業職のような良き伝統です。借金返済を最優先にした前市長のもとで、退職者不補充と新卒採用の絞り込みが徹底され続けました。人件費カットは借金を減らす上で最も簡単な方法ですが、大きな弊害をもたらします。その結果、市の借金だけは減りましたが、職員は目の前の大量の仕事をこなすだけで精一杯になり、『スーパー公務員』と呼ばれるような存在は消えました。「業務量の多さから部下に伝えても実行は不可能だ」と述べました。市民ニーズの複雑多様化の現実を前に、福祉部をはじめ多くの部局で業務量の増加に比して、職員数が足りず、本市役所の良き風土も失われつつあります。そんな中、上地市長は機会があるごとに、各部局に対して市民からの相談には思いやりをもって親身にお聴きするよう指示をしておられるとのことです。多くの職員は思いやりをもって市民と向き合ってきましたし、今もそうしています。この状況でさらに「忠恕」の心を「今以上に持て」となれば、むしろ多くの真面目な職員が潰れてしまうのではないかと僕は危惧しています。そこで、まずは、増大する一方の業務量に応じた適切な職員数を確保する方針へ切り替えて頂きたいのです。それは同時に、本市役所に存在していた良き伝統と風土を取り戻すことにもなると僕は考えています。上地市長はいかがお考えか、お聞かせ下さい。(→市長の答弁へ)4.所信表明で述べられた横須賀復活の為の3つの構想及び4つの復活計画と、市議時代及び選挙中に訴えていた政策との関係について所信表明で本市の方針として正式に語られた3つの構想や4つの計画は、市議時代から上地市長が一貫して訴えてきた事柄がほとんどです。これらが市議時代の考えと同じなのか否か、いまだ明確では無い為、数点、伺います。横須賀復活の為の3つの構想についてです。『音楽・スポーツ・エンターテイメント都市構想』ですが、選挙中から現在に至るまでハコモノ作りと誤解しておられる市民の方がいらっしゃいます。3月28日に出馬表明の記者会見を行ないましたが、それを報じた新聞各紙に『アミューズメントパーク建設』と掲載されたこと、それを選挙中に対立陣営が「新たなハコモノ作りだ」と批判し続けました。その為、選挙中には「ハコモノ作りなのか」と僕たちに尋ねる市民がいらっしいました。そのたびに僕は音楽を例に挙げて、こんなお話をしてきました。これはハコモノ政策ではありません。音楽だけでなく、そもそも人間には誰もが、絵を描いたり、小説やブログを書いたり、『表現したいという欲求』があります。その欲求をかなえられることは『自己肯定感』を高める効果があるのです。まちなかにいつも音楽が流れている。聴く方も演奏する方もともに楽しさを感じられる、そんなまちに変えていきたいのです。高校時代には僕もバンドをやっていてギターで路上ライブをしていた時期もありますが、かつて横須賀は、プロ・アマチュアを問わずミュージシャンの方々から『日本一、路上ライブがやりやすいまち』だと言われてきました。東京都ではわざわざ路上パフォーマンスできる場所を決めて許可制で提供したりしていますが、横須賀は違います。警察もわざわざ注意しませんし、通行人のみなさんも、基本的に音楽やパフォーマンスに対して寛容な街でした。その為、僕の知人に、世界的に評価されている和太鼓奏者が居るのですが、世界ツアーの合間に日本で暮らす場所としてどこが良いかと考えて、拠点である新潟からあえて横須賀に引っ越してきました。駅前や商店街などで演奏を聴いてもらっています。ご存じない方も多いのですが、音楽に関わっている立場からすると、実は、残念ながら今の横須賀は以前のようにはライブができにくいまちになってしまったんです。若手バンドマンたちがうみかぜ公園を借りて大規模な無料野外フェス『横須賀HOBOフェスティバル』を毎年開催していて10回以上、続いていました。会場を貸してもらえなくなってしまい、途絶えてしまいました。上地候補ご自身が、関東全域からすさまじい来客数があり、今では伝説となっている野外フェス『横須賀音開き』を14年前の夏にプロデュースしました。その後は誰も、同じようなイベントを開催できていません。この数年間の横須賀は、閉塞感で窮屈な重い空気を感じます。した空気を変える為にも、『演奏したい人たち』の為には自己表現をしたいという率直な想いを叶えたい、また、『市民のみなさまや市外の方々』には横須賀のまちに出ればいつでも路上ライブや野外フェスを楽しめる、そんな想いを叶えられる自由なまちに政治・行政で変えていくのが上地候補の構想です。今すぐ税収が増えるような効果がある政策ではありません。長期的には、人々の自己肯定感を高める効果がありますし、『音楽のまち』として再び全国に知られることで、自由な文化の明るい空気に包まれた横須賀には必ずたくさんの人が集まるようになっていくと僕は考えています。このように申し上げてきました。これはあくまでも選挙中に僕の立場で申し上げてきたことに過ぎません。そこで、市長就任後の上地市長ご自身のお言葉で『音楽・スポーツ・エンターテイメント都市構想』とは具体的にどのような施策が為されることなのかを、改めて市民のみなさまにご説明いただけないでしょうか。(→市長の答弁へ)【質問13】また、本構想には何らかの新たな施設建設が含まれるのか、ぜひ明確にお答え下さい。(→市長の答弁へ)次に『谷戸再生構想』についてです。『谷戸再生』と言えば『谷戸公社の設立』が市議時代の上地市長の持論として、多くの議員に記憶されています。本市が新たに『谷戸公社』を立ち上げ、計画を作り、土地・家屋の寄附を受けたり買い取った上で、整備開拓を行なっていく手法を提唱しておられました。市議時代と同じ手法をお考えでしょうか。市長就任後の現在は新たに別の手法をお考えなのでしょうか。(→市長の答弁へ)次に、横須賀復活の4つの計画のうち、その3『子どもの教育の復活』について伺います。上地市長は所信表明において、このように述べました。「全国平均を下回っている本市小中学生の学力向上を重要課題と認識し更なる取り組みを進める」と。僕は前市長と全く変わらない表現だった為、率直にショックを受けました。「前市長による学力向上の様々な取り組みはそもそもこどもに向き合う前提が間違っている」と意見交換を重ねてきたからです。「こどもたちにはまず衣食住が満たされて安全で安心できる環境が提供されなければ、そもそも学習意欲を持てないのが当たり前だ」と語り合ってきました。ひとり親家庭やこどもの貧困問題に強い関心を持ってこられた上地市長ですから、本市には様々な事情で生活習慣の確立も難しいこどもも多い現実を共有してきました。「こどもたちに心身の健康と安全で安心して生活できる環境を政治と行政が確保することこそが優先課題なのだ。それから初めて学力や体力の向上がありうる」そう、2人でいくども話してきました。選挙中に前市長の取り組みとの違いを尋ねられた際にも、僕はこうしたお考えをお伝えしてきました。所信表明ではその部分がすっぽりと抜け落ちてしまっています。この表現だけでは、「前市長と同様にこどもたちに単に詰め込み教育を続けていくのか」と市民に誤解を生みかねません。『こどもの教育の復活』の為にも、「まずこどもたちには衣食住と安全で安心できる生活環境の確保がなされるべきで、そのベースの上に学力向上の取り組みが効果を持つ」というお考えに変わりは無いでしょうか。(→市長の答弁へ)5.所信表明中の「基地について」では語られなかった、平和を希求する上地市長の強い想いについて選挙前から、報道各社や市民団体からのアンケートや公開討論会で日米安保体制や日米同盟、そして基地について問われると、上地候補は『容認』の立場だと回答してきました。選挙中、それを対立陣営はネガティブキャンペーンに使い、上地候補はまるで『米国従属の好戦的なタカ派』であるかのように攻撃しました。選挙後、僕はある平和団体の方と意見交換をしたのですが、ネガティブキャンペーンを真に受けて、上地市長を誤ったイメージで見ている事を知り、残念でなりませんでした。そもそも僕自身は、原子力空母にも米軍基地の存在にも反対です。それでも上地候補を強く応援したのは、わずか14年間のお付き合いではありますがその日々を通して、一人の人間・上地克明が根本的にいかに平和主義者であるか、その想いの強さを知っていたからです。先の大戦でニューギニアの最前線に送られたお父さまが戦友を亡くし、飢えに苦しみ、戦後もPTSDに長く苦しみ続けてきた姿を通して、戦争による様々な不幸と悲劇を、幼い頃から上地さんは直視してきた。戦争を憎み、誰もが自由で平等に暮らせる平和な社会を創りたいと強く願った。生身の上地さんとつきあいがある人は知っている、上地さんの原点です。『容認』という単語を使っていても、心の奥にどれほどの葛藤や想いがあったか僕は推し量らずにいられません。市民のみなさまがそうした生の姿を知らないまま、ネガティブキャンペーンで作られた誤ったイメージで自分のまちの市長を見てしまうことは、市民のみなさまにとっても大きな損失を生みかねないことだと僕は考えています。歴代市長との違いは「防衛施設が横須賀に立地していることによる本市の逸失利益を積極的に国に対して強く求めていく」という市議時代からの持論が語られたことです。限られた時間の中で語られたこの表現だけでは、平和を求めてやまない上地市長の本来の強い想いが、残念ながら、全く伝わらなかったことも事実です。【質問16】そこで、ぜひ市民のみなさまに対して、『戦争』と『平和』に対する上地市長の基本的なお考えを語って頂きたいのです。平和を希求してやまない上地市長らしいお言葉で語って頂きたいのですが、いかがでしょうか。(→市長の答弁へ)6.「誰も一人にさせないまち」を実現する為に必要な「地域福祉計画」の策定について「誰も一人にさせない」これは、上地市長の生きざまそのものも表している、人々への想いを一言に集約したものです。この実現こそ『横須賀復活』の先にある最終目標なのだ、と述べた所信表明に僕は強く賛同しています。設置や法改正など様々な体制整備をすすめています。全国の市町村は包括的な支援体制づくりを進めていかねばなりません。した国の動きと、上地市長の『誰も一人にさせないまち』とは、まさに同じ方向を目指すものだと僕は受け止めています。位置づけを、3点見直しました。分野別の計画がありますが、まず『地域福祉計画』はこうした計画の上位に位置づけられました。次に、障がい・こども・高齢など従来の対象だけでなく、複合・多問題に苦しむ人々や制度の狭間でSOSを発信できない人々などが加わりました。計画の策定が努力義務化されたのです。本市もすぐに策定に動くべきでした。これまで前市長は『地域福祉計画』を策定せずに、策定を求める議会質疑に対しても「今後研究する」と答弁をしただけで、消極的でした。その結果、最新の厚生労働省・平成28年度調査によれば、全国で計画を策定していないのは中核市では2市のみとなり、本市は大変遅れた、情けない状況に置かれています。市民のみなさまの為にも、上地市長にはぜひ策定を決意して頂きたいです。本計画は、多様な主体が参画し、合意形成を図って策定するプロセスそのものが重要であることから、単に早く作れば良いものではなく、一定の期間をかけて作成すべき性質があります。【質問17】そこで、伺います。『誰も一人にさせないまち』の実現の為にも、上地市長の1期目の任期中に「地域福祉計画」の策定を始める、と約束していただけないでしょうか。(→市長の答弁へ)以上で1問目を終わります。想いのこもった質問に感情を揺り動かされそうになっているんですが、いちおう首長なので、淡々とその想いを受けてお答えをさせていただきたいと思います。『横須賀復活』の為に全員野球で取り組む必要があると訴えた、私の想いについてです。今回の選挙では複数の政党をはじめ、多くの市民や関係団体のみなさまのご支援ご支持を受けました。市長の仕事というのは当然のことながら、特定の方だけでは無く、多くの方々の声に耳を傾け、市民の為に何がベストであるかを念頭において市政運営をすることが務めである、というふうに思っています。次に、街宣車で前市長を糾弾した団体と私との関係性についてです。私は当該団体とは縁もなく、関係もありません。次に、市長選挙において他の2候補を応援した市民の方々の想いをどう受け止めているか。そのような方々に対して『融和』を呼びかけることについてです。私も含め、候補者は三者三様の主張を持ち、目指すまちづくりの方向性や、力点を置く政策にはそれぞれ違いがあります。横須賀を愛する気持ちはどの候補者も同じであったと思います。それは、支持する市民の方々も同じ気持ちを持っていると思います。私は、今の横須賀にとって一番大切なことは『協調と連帯』だと所信表明の中でも訴えさせていただきました。みなさま一丸となって取り組むことが必要不可欠だからです。横須賀を良くしていきたいという想いただ一点で、私を支持していただけなかった方々も含め、多くのみなさまと同じ方向を向いて共にまちづくりを進めていただけることを、心から念願をしています。次に、今回の市長選挙で投票に足を運ばなかった有権者が過半数にのぼる現実をどう受け止めているか、についてです。これは一義的には、私の不徳の致すところです。この現実をしっかり捉えて、民主主義の根幹である投票参加に結びつくように市民ニーズを把握しなければならない、というふうに感じています。次に、今回棄権した多くの方々に対してどのように市政への参画を呼びかけていくのか、についてです。投票率は、自分の住むまちの関心の程度を表す物差しのひとつだと思っています。棄権者が多いということは、自分の住むまちに対する関心の低さの現れ、とも捉えることができて、これまで議員として市政に関わってきた者としても大変残念に思うし、内心忸怩たる思いでいっぱいです。今回棄権された方々をはじめ、多くの市民に当事者意識を持って市政に参画していただく為には、横須賀の将来に希望と期待感を持ってもらえるようなまちづくりを確実に進めていくこと。それが、何よりのメッセージだというふうに考えます。次に、議会での質問には真正面から答弁し、常に建設的な議論を行なう姿勢を貫くことについて、です。これは当然のことだというふうに考えます。今回の代表質問の冒頭で申し上げました通り、議会からの質問に対しては誠実に答えることが私の責務だと思います。真正面から答弁し、率直に建設的な議論を行う姿勢、正直になること、これをお約束をさせていただきます。本会議の場においては、細かな数字のやりとりではなくて、本質的・政策的な議論をしてまいりたいと思いますので、ぜひこれにはご協力をお願い申し上げたいと思います。次に、質問者によって答弁や態度を変えることはしないと宣言することについてです。これも当然のことだというふうに思います。質問者によって答弁や態度を変えるようなことはまさしくあってはならないことですので、この場を借りて改めてそのようなことはしないということを宣言させていただきます。次に、自らの答弁に責任を持ち、必ず各部局に対して答弁に沿った指示を出すことについてです。議会との信頼関係が無くなってしまっては、横須賀市の復活はおろか、前に進めることすらできなくなってしまいます。本会議場では各部局長が同席していますので、私の答弁をしっかり聞いて対応してくれるものと信じています。本会議で前向きな答弁をしたことについては各部局に改めてしっかり指示していきたい、というふうに思います。次に、本市の克服すべき課題の多さと大きさについて、です。大きな課題として強く感じたのは、国や県とのしっかりとした関係性が構築できていなかった、ということです。新たな取組みを進めようとした場合、予想もしていなかったようなところからの反響や、思いもよらぬ影響があるということであります。いうことがわかりました。具体的な内容については言及できませんが、行政を行なっていくうえでは様々な考えや、様々な立場の方々とも向き合っていかなければならない、ということを実感しています。次に、市職員に『忠恕』を求めるのであれば、市民に必要な行政サービス提供のために十分な職員数を確保することの必要性について、です。業務量に応じた適切な職員数を確保することは、私も当然必要であると考えます。業務量が増えればその分の人員を増やすという従来方式のやり方では、組織の肥大化を招き、行政経営は成り立たないと考えます。市役所内部の仕事のやり方や既存の政策を徹底的に見直し、まずはそこで捻出した人員を新たな政策や人員が不足している業務にシフトする不断の努力とマネジメントが必要であることは当然であります。幹部職員には、そうした私の考えを浸透させるために、私自身も適切な職員数についてはしっかりとしたマネジメントをしていく考えです。それでもなお人員の不足が見込まれる業務については、適切な職員配置は当然として検討していかなければならないと思います。次に、『音楽・スポーツ・エンターテイメント都市構想』の具体的な施策についてです。先ほど藤野議員がおっしゃってくれた通り、よく代弁していただいた。その通りでありますが、いちおうお伝えしなければいけないと思っています。私は横須賀の魅力をさらに高め、人を惹きつけていく為に、音楽やスポーツを中心としたエンターテイメントの力を活用していきたいというふうに思っています。これは毎度申し上げているとおりです。ウインドサーフィンワールドカップに音楽やダンスを融合させたり、カレーフェスティバルなど大規模イベントに、街中で行われている様々なイベントに、エンターテイメント性の高い音楽を加えることによって相乗効果となって、より楽しい催しへと発展すると思います。した取組みを横須賀の様々な場所で進めていきたいというふうにまずは考えています。ハード整備という点において、こうした構想を進めていく中で、例えばベイスターズ公式戦の観戦者数の増加に伴い、トイレの改修やバックシートの設置など、横須賀スタジアムの魅力を高めて、集客を促進することでまちの活発化に資するとも考えられるハード設備についても、戦略的に取り組んでいく必要性はあると思います。【答弁13】また、新たな施設建設については今のところ何かを予定している訳ではありませんが、ソフト・ハードに限らず、市民にとって費用対効果が高い事業に対して、様々な財源を活用しながら投資を行なっていくことは当然あり得ると考えています。地域での支え合いとしての活動の成果が実感できる現状のコミュニティの再生を図る手法と、公共事業のように面的な整備を行なう、ハード的な手法を考えています。これは以前も申し上げましたが、私が以前提案した『谷戸公社』の事業資本については、この前お答えしたとおり、試算した結果『公社』という単独手法では莫大な費用がかかる。財政的負担が大きいことから、民間活力を活用した手法などを研究し、将来的な実現可能性を模索していきたいというふうに考えます。次に、『こどもの教育の復活』についてです。横須賀のこどもたちの学力は、かつてから課題があると考えていました。選挙活動の際、様々な政策を掲げましたが、学力向上については藤野議員がおっしゃるとおり、少し言葉足らずでありました。学力向上は単に学習状況調査の結果を向上させることに走るのではなく、個々のこどもの能力を伸ばすことが重要であることは言うまでもありません。一方で、こどもの学力向上には生活環境が少なからず影響しており、勉学に向き合う環境をいかに整えるかが重要な施策と考えています。したがって、こどもの貧困問題など実態を精査し、支援が必要な家庭にかかわる問題の解決に取り組んでいくことは、以前から一緒に話をしていたように、市長としての私は使命であると考えています。次に、平和を希求する思いについてです。藤野議員がさきほどおっしゃってくれたので、思わず感涙にむせびそうになってしまったんですが、まさにそのとおりで、私が政治家になろうと決心したのは、太平洋戦争の激戦を体験した父が、戦争で受けた心の傷に苦しむ姿をみて育ったということは、本当にそうであります。先人たちの尊い犠牲によって築かれた平和を大切に守る。それが、私が政治家を目指すきっかけになりました。私の基本的な考え方であり、平和を愛するのは、私は誰よりも強い想いがあると思っています。今後も市民が平和を享受し、安全・安心な日常を送ることができるよう、全力で市政を担ってまいります。次に、『誰も一人にさせないまち』の実現の為に必要な『地域福祉計画』の策定についてです。私も、『誰も一人にさせないまち』という想いを実現する為に、地域福祉計画の策定は不可欠であると考えています。これまで我が国では、家庭の絆や地域社会の助け合いによって人々の暮らしが支えられてきました。昨今の核家族や少子高齢化の進展、人々の意識の変化に伴い、地域における人と人のつながりの希薄化や社会的孤立の増加など、地域力が脆弱化しつつあります。そのような中で、議員もおっしゃるとおり、老老介護や子育てと介護のダブルケア、障がいがある方の高齢化など、福祉ニーズも複合化・多様化してきています。このような社会情勢の変化の中、他人事になりがちな地域の課題を『我が事』のように捉えられるような地域づくり。縦割りの福祉サービスではなく、身近な地域で『丸ごと』支えるための地域力と行政の支援体制の協働による、『誰も一人にさせないまち』の実現が求められていると思います。私は、議員時代の平成25年に『横須賀地域で支える条例』を提案いたしました。この条例は地域住民が支え合い、安心して快適に暮らせる社会を目指すものです。この条例の理念を具体化・具現化するためにもぜひ、地域福祉計画を策定してまいりたいと思います。上地市長、ご答弁ありがとうございました。市議会議員の同期として14年間お付き合いをさせていただき、公私ともに様々なことを学ばせていただきました。そのことに対する恩返しは、市議会議員と市長という立場ですので、与党面をして生ぬるい質問をするようなことではなく、市議会の一員として、二元代表制の一翼として、『横須賀復活』の為に時に激しい議論をし、建設的なまちづくりについての提案を、常に是々非々で行なっていくことだと思っています。そんな形でこれまでのご恩返しをぜひさせていただきたいというふうに考えております。最初に、任期のはじめにぜひ全ての市民のみなさまに一丸となって全員野球をしていただく為に、市民のみなさま・市議会のみなさまに語りかけていただきたい、とお願いをいたしました。市民のみなさまに対して、特に『応援した我々』ではなくて、我々をはじめとする市民の方ではなくて、『他の候補を応援した方々』について、ぜひ『融和』を語りかけていただきたい、と申し上げました。ここで、4年前、僕は前市長に対して行なった質問と同じ質問を、あえて上地市長に行なわせていただきます。「負けた側の候補もとても有能な人物であった。必要な時には教えを乞うてほしい」と申し上げました。それを前市長は一言で、絶対にそんなことはしない、というふうに申し上げたんです。「同じまちを愛する者として一丸となってくれませんか?」と述べることが、一丸となってやっていく為には必要なのに、前市長はそれができませんでした。僕は今回、上地市長に同じことをお願いしたいと思っています。前市長とも機会を捉えて対話をしていただきたい、と思っているんです。前市長は東日本大震災を現役の市長として体験しておられる、我がまちにとっては唯一の存在です。来る関東直下型地震の際には、必ず彼の経験が活きることもあると思います。そんなことも含めて、二人の融和の姿こそが、多くの市民の方に「横須賀は全員野球でこれから取り組んでいくんだ」という強い印象を与えると思うんです。前市長とも機会を捉えて対話をしていただきたいと思うんですが、いかがでしょうか。主義主張を持って市民に訴えて、より多くの人たちによって当選させていただいただけであって、『勝ち負け』というのは便宜的なものでしかないんです。民主主義の世界の中で。これは若い頃から言っていることなんですが、キザに聞こえるかもしれない。一回の人生で、この時代に、この場所で巡りあって、『市民の為に働かせてもらえる』という幸せを感じるならば、分かり合えないはずが無い訳で当面の手法・課題の中で考え方が違っただけに過ぎない、という俯瞰的なものを観なければ政治家では無い、というふうに私は若い頃から田川さんにも教わったし、『政治家の条件』という本、私が大好きな本なのだけど、政治家になるというのはそういうことであると。同時に、平和の為に、普遍的な価値の為に、偏見・差別の無い社会をつくっていくという大きな目標の中で、自分はそのひとコマに置かれている。自分が政治家を志していくには、それは天命だと考える。それが政治家の原点である、ということを私は23才の時からずっと田川さんのもとに育って勉強してきました。その信念は揺るが無い。その意味では、矮小化された中での『勝ち負け』などというのは、たいへん私を応援してくれた方の中で熱くなっている方には申し訳ないけれども、それは『単なるひとコマ』に過ぎないので、ある時代の流れの中のひとつに過ぎず、次につなげていく為の我々は犠牲になればいい、次の時代の為に。常にそう思ってますので、対話はいつでもします。いう話をさせていただく藤野議員に感謝しなきゃいけないんですが、常にその姿勢でやりたいと思ってます。不毛な争い、不毛な議論はもうやめにした方が良い、と思ってます。上地市長、ありがとうございます。「僕自身は前市長に許されることは無い存在なんだろうな」と思いながらも、ただ上地市長は大学も高校も前市長にとっては先輩でありますし、ぜひ今お話しいただいたことを実現していただきたいなと思います。ふたりの握手するツーショットを望んでいる市民の方って多いと思うんですね。それは本当に横須賀が一丸となっていく姿を市民の方に示すことだというふうに固く信じております。それから議会に対して伝えていただきたいことを3つ伺いましたが、当然なことだというお答えに大変心強く感じました。ありがとうございます。その今おっしゃっていただいたことを続けていただきたいと思います。感想にとどめて述べさせていただきたいんですが、市議時代には知ることができず市長に就任してはじめて知ったこと、様々な事柄がある、ということ。この場では答えられないこともあると言いつつも、代表質問を2日間お聞きしていて、なんとなくその想いが伝わってきました。非常に多くの利害関係者がいて、その調整には上地さんの前向きな一直線なところではなかなか難しい部分もあるのかなというのを、お聞きしながら思いました。これは議会でもしも共有できることがあれば、我々は必ずその事柄・課題に一丸となって取り組んでいきますので、ぜひお話しできることがあれば、我々にもお伝えしていただければ、議会はみんな上地市長を支えていきますので、ぜひお伝えしていただければと思います。続いて質問に移ります。『職員数の確保』についてです。頂いたお答えでほとんど僕も想いは同じなんですが、改めてひと言ふた言、エピソードも交えて述べさせてください。僕は「横須賀市役所はこんなもんじゃない」という想いを持っております。本当にいろんな市の職員さんたち、14年前に市議会議員になった時には「ああ、こんな人たちがいるんだ」と感動したことを覚えています。今ではこんなことはできないんですけども、離婚届を持ってきたご夫婦につっかえして、「もう一度夫婦で話し合ってみなよ」と親身にその場で相談を聴いて、そしてふたりは離婚をやめて帰っていった。そんな信じられないすごい職員さんもいたという時代があったと聞いています。それから、元副市長であった広川さとみさんは月刊誌に連載もしておりましたし、国の審議会にも呼ばれて行きました。国が介護保険を創設する際には、わがまちの市職員が地方代表として国の審議会に呼ばれていって意見を求められたりしてきた。素晴らしい方々がたくさんいらっしゃった。新倉教育長も、僕はそのおひとりだと、スーパー公務員のおひとりだというふうに受け止めているんですけれど、なかなかそういう人が育ちづらい環境ができてきてしまった。それはやっぱり僕は、必要以上の人減らしをした、そういう環境があった。前市長だけではなくて、残念ながら沢田市長の最後の頃、蒲谷市長の頃、そして前市長の頃から、とにかく人件費を削るんだと。それがトレンドに残念ながらなってしまった。上地市長がおっしゃって下さったのは、適切な配置を検討していくものであって、肥大化はさせない。それについては同感です。その適切な配置ということを、改めて考えていただきたいというエピソードをふたつ、ご紹介させてください。わがまちには『こんにちは赤ちゃん事業』という事業がありまして、出産をした妊婦さんのところへほぼ100%、全国でも誇るべき取り組みなんですけれども、保健師さんが派遣されている。「やりたいけれどできません」というふうにおっしゃるんです。「もしご相談をいただいたら行きますが、保健師魂としては行きたいけれども、現実的にアプローチはできていません」というふうにお答えをされる。言葉でいうと超未熟児、NICUで39週より前に生まれた、例えば28週とか、も生まれているわけですから『こんにちは赤ちゃん事業』としてNICUに赤ちゃんが入院をしていても、お母さんのもとに訪れるべきなんです。じ公立の市民病院ですが、NICUに入院中からお母さんのもとに地区担当保健師が訪れて『こんにちは赤ちゃん事業』をやっている。本当はやりたいんだ」と思っている公務員のみなさんの想いが、人数がいないからできない。客観的に見ると、少子化が進んでいてこどもの人数も、出産する赤ちゃんの数も減っている。この保健師さんの人数だからやれるだろう、とまわりは見てしまうけれども、ひとつひとつの案件が複雑多様化しているので、本来はやりたいことをやれずにいるんです。いうエピソードって実はゴロゴロしていて、お聞きをすると「本当はやりたいんだ」と。今日忌引でお休みをされておられる三守福祉部長が主査だった頃には、必ず全事業所を回って名刺を置いてこられたんです。本当に公務員らしくない、なんてすごい職員さんがいるもんだ、というふうに思ったんです。今、若手の係長クラスの方に「その教え、今もやっておられますか?」と聞くと「やりたいけれど、やったら潰れます」というふうにおっしゃるんです。いう状況を改めて知っていただきたいんです。部長クラスのみなさんは、みなさんそういうエピソードを聞いておられると思うんですよね。今まではものすごく「人件費を圧縮しなさい」という強い強いプレッシャーがあったと思うんです。いう声も財政部にぶつける。市長にも聞いていただく。いう形で予算要求をして、人員を配置するように要求をしていただきたいというふうに思います。僕は今、部長にも語りかけましたが、予算要求の時に最後はやっぱり市長がそれを決定・決裁される立場だと思いますので、今、僕が申し上げたようなことがあることも、ぜひ知っていただいて人員の配置に関してはお考えいただきたいと思いますが、改めてご答弁をお願いいたします。「本当に本市職員は良くやっている」というふうに思います。自分が出した『復活計画』に基づいていろんなことを様々な施策を考えてくれる。スピード感もあるし、一生懸命やっている姿はこちらに来て、本当によく分かりました。私は細々したことはよく分からないんで、これからいろいろ部課長からヒアリングを受けて、できるだけ大切なところには人員を配置するように心がけてはいきたいと思います。一方でもちろん行政改革はやらなきゃいけませんが、適材適所。足りない部分には今言ったような、多様化するニーズの中には即応できるような人数を揃えていかなければいけないというふうに、ここでお約束をさせていただきます。上地市長、ありがとうございます。続いて、3構想4計画について確認をさせて下さい。『音楽・スポーツ・エンターテイメント都市構想』について、残念ながら選挙中に「ハコモノ計画だ」と誤解をされてしまったというエピソードをお話ししました。「本当に必要になった時は、投資は惜しまないよ」という、それだけの話なんです。それを誤解しておられる方々がおられるので、改めて断言をしていただきたいと思います。『アミューズメントパーク建設』というのはありませんよね。『アミューズメントパーク』って建物じゃなくて、エリア。人々が楽しんで、アミューズメントに楽しむようなパーク。それを『アミューズメントパーク』ということで、夢のような地域・エリアがあるということを『アミューズメントパーク』と言っただけで、建物を建てるという意味では全然ありません。誤解されているということも知らなかったんで(笑)そういうことです。フジノの再質問ありがとうございます。上地市長の構想の巨大さは、言葉を尽くさないとなかなか伝わらないところが正直あるのかなというふうに思いました。所信表明を「ものたりない」というご意見が結構あって、正直、僕も同じことを感じました。実際にA4で16ページしかない。言っても、演説するのにやっぱり45分くらいかかっている。あの限られた時間の中で全てを語りつくすことはやはり難しいんだな、と。記者会見の中でも誤解されてしまったのかなというふうに思っています。このインターネット中継を観ておられる、そして議事録を読んでおられる市民の方にはぜひ「この構想はハコモノでは無いんですよ」と改めて知っていただきたいなというふうに思います。それから『谷戸再生構想』についてお伺いいたします。盛りあげていくということを、どういうふうにバランスを取っていくのかを考えねばならない、というお話がありました。僕も「もっともだな」と思いながら、選挙中ずっと過ごしてきました。これについて、やはりご確認させていただきたいことがあります。一点、僕はある程度の年齢で『コンパクトシティ』とそれから『谷戸再生構想』を分けるべきかなというふうに考えています。ご高齢の方々には、僕はずっと『早めの住み替え』を勧めてきました。谷戸に住んでおられるご高齢の方々についてです。いうのも、高齢になって要介護度が高くなったり転倒した時に初めて、自分の意思とは無関係に入院をしたり、入所をしたり、有料老人ホームに移されたりしてしまうと、『リロケーションダメージ』引っ越しによるダメージによって認知症が早く進んでしまったり、要介護度が早く進んでしまうんですね。谷戸に愛着を持って住まれているのは承知しているんですが、なるべくお元気で若いうちに、『自分の意思』で、山の上ではなくて駅近のまちなかに移っていただくというのが大切、肝要かなというふうに思っています。一方で、実際に僕の友人なんかもそうなんですが、谷戸の上のほうの良質な一戸建てが空き家になっている。それを買ってリフォームをして、そこでカフェみたいなものをやりながら、毎晩音楽をやる仲間たちが集まって、そしてそこに新たな集まりが、コミュニティができている。この世代に対しては、谷戸っていうのは魅力的な場所だと思うんです。このふたつの『谷戸再生構想』と『コンパクトシティ』。コンパクトシティ化を横須賀はずっと進めてきましたから、両立させるには、ある程度年齢や体力などで線引きをしていくべきなのかなというふうに考えています。このバランスについて、市長はどんなふうにお考えかをお聞かせいただきたいと思います。上地市長の再答弁おっしゃるとおりで、行政内部にもそういう声はあって、ご高齢になれば『コンパクトシティ』つまりまちなかに降りてきていただくってことになっている。実は私の夢は、三世代が山の奥に住んで、これ理想なんですが、もちろん看取りにもこれは通じることなんですが、そういう世帯があってもいいんではないか。私は谷戸で育ってきましたから、それが人間の生きていくところっていうのは、あっても良いのではないかという夢のようなものを持ってまして。おっしゃる意味、年齢別に区分けしなければいけないとよく分かるんですが、できればそういう夢を持って三世代の人たちが山の奥というのかな、谷戸の奥に住んで、平和で牧歌的で幸せに暮らしていく。そこで息を引き取っていくっていう場所があっても構わないのではないか。そこには音楽があっても構わないのではないか。実験とまでは言わないんですが、そういう社会があってもいいのではないかと。お年寄りだから、まちなかに来て利便性があるところ、じゃ無いのではないかと。実はそういう一面も一部にはあるということだけはご理解いただきたい。基本的にはおっしゃるとおりだと思っています。フジノの再質問その点については大変良く理解いたしますし、同感する部分もあります。本当は自分の住み慣れた地域で最期まで生きたいですよね。自分が訴えている『早めの住み替え』というのも、現状を打開する、具体的にはだいたい独り暮らしのご高齢の方や老老介護をさせている方をイメージして『早めの住み替え』をお勧めしてきた訳です。ドクターや看護師さんやヘルパーさんたちは足を運んで、そこで住んでいかれるようにして下さっていますから。いうと福祉とはちょっと違うと思われたりするんですけれども、医療的な面・福祉的な面の人材を確保していくことで、理想的な谷戸が復活していく、再生していくのかなというふうに今お聞きして思いました。それから『こどもの教育の復活』に関しては、ご答弁いただいて考えに変わりはないということで、大変安心をいたしました。一問、質問をさせていただいて、質問を終わりたいと思います。所信表明中の『基地について』では語られなかった、平和を希求する上地市長の強い想いについてです。このエピソードをお聞きすると僕はもう毎回泣けてしまうのでなかなか冷静に話せないんですが市長という『職責』が言わねばならない安全保障についての想いと、平和を求めてやまない上地市長個人の、上地克明という一人の個人の想いがぶつかった時、その全てを所信表明で述べることは不可能である、というふうに思います。そこで今回、自分がエピソードを語って、さらに上地市長にも想いを語ってほしいというふうに申し上げました。お話ししていただきたいことがあります。横須賀は『平和市長会議』にも前市長時代に研政のみなさんの強い要望で横須賀市・市長が新たに『平和市長会議』に参加することになりました。上地市長の平和を求めてやまない側面というのが活きる場面がこれから多々あると思います。様々な機会に平和を求めて行動することや、何かを述べることができると思うんです。イメージしづらいところがあるかもしれませんが、ぜひそういったこともお伝えしていただけないかと思うんですが、いかがでしょうか。上地市長の再答弁できる限り、その機会を設けていきたいと思っています。今の防衛力というのは過程であって、平和を実現するための過程でしか無い。連続している流れの中で、人生も含めて連続性でしかなくて、今その一断面であり、平和を求める為に今、防衛力は存在するという中で私は生きているというふうにいつも思ってるんです。平和を希求するのは当たり前です。議長と一緒に原子力空母を見にいった時に『ステニス』の艦上で防火訓練をやっている兵士たちが本当に真剣に平和を希求するという想いを持って防火訓練に当たってたということを観て、そこで大演説を打たせてもらった。本当にみなさんのやっていることは尊いと。一生懸命にやっていると。わたしも強くみなさんと同じように平和を希求しますっていうことを最後に付け加えさせていただきました。その想いは一ミリも揺らぐことはありません。その為には防衛力は必要です。本日は17問にわたって、上地市長の所信表明について質問をさせていただきました。これからは一般質問の機会や委員会での質疑を通して、新しく『横須賀復活』に向けて進んでいく市役所。いろいろな形で質疑や提案をさせていただきたいというふうに思っています。この2か月、いや立候補を決めた3月からですからもう半年以上、ほぼ休みを取らずに上地市長が毎日全力で、全身全霊で働いておられるのを見るにつけても、我々もさらに本気を出して、今までも本気でしたが、さらに本気を出して市議会の立場で、『横須賀復活』を進めていかなければならないなというふうに思っています。一刻も早く実現する為に、そして『誰も一人にさせないまち』を実現する為にご尽力いただけますよう、よろしくお願いいたします。これで質問を終わります。ありがとうございました。本日は「福祉部」の決算審査を行ないました9月議会の前半戦(補正予算の審査)が終わり、後半戦(決算審査)に入りました。決算審査を前に前回の健康部に続いて、本日の決算審査は福祉部でした。「待機者数を減らす為には、新たに特別養護老人ホームを建設してはいけない」との持論を改めて主張しました福祉部から、『特別養護老人ホーム』の待機者数が1,762名(内要介護度3以上1,054名)であるという説明がありました。待機者数の問題に対して、多くの委員が質問で取り上げました。論調としては「新たな特別養護老人ホームを建設すべきではないか」という声が多かったです。フジノはかねてからの主張である「待機者を減らす為には特別養護老人ホームを新たに作ってはならない」=「もっと他にやるべきことがある」を改めて訴えました。『都市部』と『福祉部』に高齢者の住まいのあり方について、定期的に意見交換をしていただいています。平成27年度も意見交換を続けていただいたと思うのですが、その成果というのは、どうだったのでしょうか。『地域包括ケア』の実現の為には『高齢者の住まいと住まいのあり方』について、『都市部』と『福祉部』が定期的に意見交換していくべきではないかという提案をさせていただいて、実際に意見交換をしていただいているというふうに聞いています。その1年間の意見交換の成果というのは、あるのでしょうか。策定する時に必要がありまして、集中的に『都市部』と意見交換を持ちました。その後、課題もお互いに確認し、「また継続してこういった会合を持ちましょう」ということで、一区切りをしておりますけれども、平成27年度につきましては、具体的に意見交換などの場を設けることはありませんでした。一つに当たる、本市における『サービスつき高齢者向け住宅』の数の少なさについてです。ホーム』の待機者数のお話が出ています。僕は介護が必要になってから住みかえをする『リロケーションダメージ』、今まで住み慣れた所から施設に移されることによって、さらに認知症が進んだり、要介護度が上がったりということで、あまり良いことではないと考えています。早目の住みかえの方が必要であって、自分の意思で住みかえを早目に行なうことが必要だと思います。そんな中で、国土交通省と厚生労働省がつくったのが『サービスつき高齢者向け住宅』ですが、本市の場合、直近まで入れても『はなことば衣笠』『住まいるclass久里浜』『ミモザ久里浜はまゆう苑』『住まいるClass池上』『ローズハイツ』、合計で189戸。大体1戸、お一人かお二人なので、約200人と受けとめているのですが、これは大変少ないと思うのです。この現状をどのようにお考えか、お聞かせください。介護つきの『サービスつき高齢者住宅』ということで、現在有料老人ホームも介護つきも、同じ一くくり、有料老人ホームという扱いで考えておりますけれども、ベッド数で言いますと、介護つきが1,335ベッド、それから『サービスつき高齢者住宅』のベッド数が33ベッドございます。7年前はほとんど700しかございませんでしたので、かなり増えているので、全体からいえば、ある程度は満たされてきているのかなというふうに思っております。『サービスつき高齢者向け住宅』の中には、有料老人ホームとの大きな違いがあって、敷金、礼金の事前の支払いが無い。それから、「可能な限り低廉な価格で入れるように設定をしなさい」ということで、国民年金世帯であっても、『サービスつき高齢者向け住宅』であれば入れる可能性があると。一方で、高いところもありますけれども、そうした事業所を積極的に誘致する取り組みというのが必要ではないかと思います。先ほどから、『特別養護老人ホーム』の待機数に対して、議会側としては『特別養護老人ホーム』を新たに検討すべきではないかというお話も出ているのですが、本市は実際にはつくらない、特別養護老人ホームは新設はしないのだと、もしやるとしても増床か、移転増床しかないのだというふうに、お決めになったはずです。そこで、対応できるのは有料老人ホームか、『サービスつき高齢者向け住宅』しか無いというふうに思うのですが、有料老人ホームの価格が高い現状がある中で、『サービスつき高齢者向け住宅』をもっと積極的に誘致していく必要があるのではないかと思うのです。700戸だった7年前に比べて、1,370になったということで増えたということなのですけれども、待機者を吸収するには、全く至ってはいないと思うのですね。それから、早目の住みかえの必要性も考えると、もっと積極的な取り組みが必要だと思うのですが、いかがでしょうか。『サービスつき高齢者住宅』、また有料老人ホーム、価格の差がかなりあるというお話ですが、近ごろはいろいろあり、有料老人ホームも敷金もなく、かなり低廉な価格のところもふえております。いう意味で言えば、有料老人ホームがふえること、それから『サービスつき高齢者住宅』が共に増えることが一番だと思います。『サービスつき高齢者住宅』を施策として増やすということの御質問だと思うのですけれども、『サービスつき高齢者住宅』については、国の補助もかなり手厚くございますので、相談を受けた時にはそういう制度を御案内しながら、また土地等の相談を受けた時は、その辺の案内もしながら、進めていきたいと思っております。繰り返しになってしまうのですが、横須賀市の老朽化した住宅に住んでおられる多くの高齢者の方々、山の奥のほうに住んでおられる高齢者の方々に、早目に平地に降りてきていただく。その受け皿になるのは、見守りがある『サービスつき高齢者向け住宅』であるべきだというふうに受けとめています。相談を受けたら、補助のあり方などを御案内するというのではなくて、『サービスつき高齢者向け住宅』を積極的に誘致するような取り組みも検討すべきではないかというふうに思うのです。『健康部』と意見交換をしていても、『健康部』は地域包括ケアの取り組み、在宅医療の取り組みで、全国に知られるようなってきたけれども、住まいと住まいのあり方についてだけは「空白になっています」と正直におっしゃるわけです。どちらかというと、かねてその部分は都市部と福祉部で協議もしていただきましたし、福祉部が積極的に取り組むことではないかというふうに思うのですが、そのあたりの問題意識というのは、共有できるものでしょうか。福祉部長の答弁この問題は、かねてからの藤野委員の御指摘があったところと思うのです。ついては、来年度(2017年度)本格的に議論していくところだと思います。現在の介護保険課長、そして福祉部長から答弁を受けました。フジノはしっかり注目していかねばならないと改めて感じました。待機者がいるから施設を作れば良い、というのは、もう終わりにすべきです。特別養護老人ホームを新たに作ってはならない。その費用をもっと他の取り組みに充てるべきだとフジノは訴えてきました。特別養護老人ホームの待機者数を減らす為には、逆説的ですが、もう特別養護老人ホームを新たに建設してはならない、とフジノはかねてから訴えています。これから2025年までの間に早急に行なうべきだとフジノが考えていることは、次の3つです。ホームヘルパーらが訪問する体制の構築ようやく『地域包括ケア』について世間でも少しずつ知られてきました。医療関係者とホームヘルパーなどの介護関係者がどんどん訪問によって対応する体制づくりをする必要があります。横須賀特有の車が入れない数百段の階段の上にある住宅(谷戸)などにお住まいの方は、なるべく若いうちに、自らの意思と選択によって、生活がしやすい平地へ早めの住み替えをすることが大切だとフジノは考えています。若い頃はどれだけ階段があってもへっちゃらだった方も、加齢とともに買い物をするのも医者にかかるのも本当に大変になってしまいます。山の上の住まいの資産価値は目減りしていく一方です。できるだけ早い時期に自らの意思で住み替えをする。いう社会風土になるように、行政としても取り組んでいくべきだと考えています。早めの住み替え先として、民間活力による高齢者向けの住まいを積極的な誘致これが今日の質疑で取り上げた、『サービス付き高齢者向け住宅』です。低廉な家賃で、24時間の見守りサービスがついた高齢者向けの住まいを民間企業によって積極的に本市に建設していただくことが大切です。他にもやるべきことはたくさんあります。そもそもフジノが行なっている健康政策(保健)は、要介護にならない・生活習慣病にならない為の取り組みです。待機者になる前の、予防の取り組みです。目の前の課題に対して、対症療法的な対応ではもうムリなのです。できるだけデータに基いて、可能な限り早い段階からあらゆる取り組みを進めていく必要があります。これからもそうした抜本的な対策を提案し続けていきます。大学院にて15回にわたる『地域包括ケアの事業マネジメントを考える』(中村秀一教授と堀田聰子教授)も、早いもので最終回となりました。フジノはこの数年間、地域包括ケアについてかなり学んできました。それでも今回の講義シリーズを聴講して「横須賀での地域包括ケアの実現の為に、学ぶべきことはまだまだ終わりがない」と改めて感じさせられました。横須賀の取り組みに全国の好事例をどんどん持ち帰るのがフジノの仕事です。今夜も素晴らしい実践を学びました。今夜の講師は、『社会福祉法人こうほうえん』の理事長である廣江研さんです。「社会福祉法人の経営の質」を徹底的に高めてきた廣江研さん廣江研さんは、鳥取と東京で福祉事業を営む社会福祉法人の理事長です。鳥取と東京で様々な事業展開をする「こうほうえん」2000人規模の大きな社会福祉法人です。ほうえんの事業概要こどもから高齢の方まで全ての人々を対象に、生まれてから保育〜看取りまで行なうその取り組みは、『地域』からも『社会福祉業界』からも高い評価を受けています。サービス対象は、こどもから高齢者まで全ての人々しかし、廣江さんの取り組みへの評価はそれだけにとどまりません。経済界からも高く評価されていることに特色があります。徹底して『介護サービスの質』を高める為に絶え間なき組織改革を続けてきたからです。2001年9月、福祉業界初となる法人全体での『ISO9001』を取得しておられるように、経営の観点を全面的に導入した法人経営を行なっている姿勢が高く評価されているのです。『ハイ・サービス日本300選』に選ばれました。第9回の受賞対象として『介護・福祉の領域』で選ばれたのですが、この『300選』で社会福祉法人が受賞したのは『こうほうえん』が初めてでした。2013年には経済産業省から全国の社会福祉法人で唯一『おもてなし企業経営選』に選ばれました。いうと単なる効率性重視や利益重視に受け止められてしまいがちですが、『こうほうえん』は全く違います。常に『介護の質』を高める為に、組織全体としてとにかくひたすら改革を続けてきた、そのことが『こうほうえん』の最大の特徴だと評価されています。おむつゼロ身体拘束ゼロなどは、15年近い実践の積み重ねがあります。フジノの父は植物状態だったこともあり、12年間の闘病生活中は常におむつを着用していました。した現実と比べると、『こうほうえん』のすごさは身にしみて分かります。身体拘束廃止を宣言し、ゼロを実現し続けているまた、フジノがこれまでたくさん見学してきた特別養護老人ホームや介護老人保健施設などと『こうほうえん』が違うところは、『職員の方々が小走りにならない』という点が象徴的かもしれません。これは、なかなかできないことです。廣江研理事長による講義2000人規模の法人ですが、『こうほうえん』は『人財』こそ命と捉えて、離職も極めて低く、イノベーションも常に起こっている様子が感じられました。売上の1%を常に人材への投資に充てている、これはすごい!ただ、講義では1時間半しかありませんのでエッセンスしか分かりませんでした。不足(離職)に常に答えを求め続けてきました。「人材不足なんて『こうほうえん』では起こさないし起こらない」とおっしゃる、廣江理事長の経験に裏付けられた自信たっぷりの語り口をもっと学びたいと思いました。『こうほうえん』に2年以上かけて取材した井上邦彦さん(ライター)のルポが出版されているので、後日必ず読むことに決めました。(*後日追記:購入してすぐに読み終えました。『こうほうえん』の取り組みがさらによく理解できました。本当におすすめです)●こうして、半年間の講義が終わりました。今回は単に『地域包括ケア』の成功事例にとどまらず、事業マネジメントに革新的な取り組みを行なっている法人・地域の事例をたくさん学ばせて頂きました。ありがとうございました。「第6回療養病床の在り方等に関する検討会」へ7月15日に第1回がスタートした『療養病床の在り方等に関する検討会』ですが、早くも今日で6回目の開催となりました。「第6回療養病床の在り方等に関する検討会」会場にて前回(第5回)で『新たな選択肢の骨格』について議論が行なわれました。これを受けて今回は『たたき台(案)』が事務局(厚生労働省)から提案されました。議事次第ただ、フジノからすると『新たな選択肢』と言いながらも厚生労働省の『介護療養病床』を廃止したいという今までの主張を、単に『新たな選択肢』に置き換えただけではないかという疑念がどうしても拭えずに今に至っています。確かに『介護療養病床』には欠点と言うべきものがあります。あることや、実際には『看取り』までなされていること(死亡退院と呼びます。自宅への退院よりも死亡退院の方が多い)や、個人のプライバシーが守られにくい(尊厳ある暮らしとは言えない)現状があることなどです。事務局案ではこうした点を改善できないかという提案もなされています。検討会は傍聴者もたくさんでしたけれども、フジノは思うのです。そもそも多くの方々が『介護療養病床』で生涯を終えねばならないのは、何故か。それは、終の棲家である『特別養護老人ホーム』で受け入れられるだけの介護人材を確保できていないからではないか。圧倒的に不足しているからではないか。この根本的な問題を解決しないままに、『新たな選択肢』という名前の『別の施設』を作っても何も解決しないのではないかとフジノは考えているのです。在り方の検討に向けて〜サービスを提供する施設の新たな選択肢について(たたき台案)今日の『検討会』では、委員のみなさまからは『たたき台案』に対して「反対」の論調の声は特にありませんでした。そのことがフジノには理解できませんでした。●いち市議として、フジノは自分のまちでいろいろな取り組みを進めてきました。(胃ろう)をしている方々をもっと多く受け入れていかれるように、介護職員の方々に質の高い研修を受けていただいています。サービスを提供できる事業所を増やしていく為の取り組みも進めてきました。同時に、市と医師会との積極的な協力のおかげで、『在宅療養』を受けられる人数を増やす為の取り組みも進んできました。現実に『在宅での看取り』の数もかなり増えてきました。厚生労働省が指摘するような、病院を退院しても『特養』にも入れず『自宅』にも帰れない為に『介護療養病床』で死ぬまで暮らす人々が多い、という現実を改善する努力に務めてきました。本来の目的を実施してもらえることを目指しているのです。フジノは『介護療養病床』は必要な存在だと考えています。廃止すべきではないと考えています。厚生労働省が示している『たたき台(案)』によって、本当に人々の『住まい』として『介護療養病床』が生まれ変われるのか、確信が持てないままだからです。慢性期の医療・介護ニーズへ対応するためのサービスモデルこの議論はまもなく終わり、やがて2017年の法改正につなげるのだと言われています。本当にそれで良いのか、今日の検討会の傍聴を終えてもフジノの疑問は消えないままでした。後日談:4時間後には日経新聞に記事がアップされました。厚生労働省は25日の検討会で、長期入院の高齢者向けベッド(療養病床)を持つ病院の転換先として、2つの新たな施設のモデルを示した。医師が常駐して必要な治療を施せる医療型の施設や、医療機関と併設する住宅型施設を創設する。既存の介護施設も含めて、転換先を病院自ら決めてもらう。医療サービスを必要な人に絞り込む。年明けにも議論をまとめる。介護保険部会で施設基準や介護保険と医療保険のどちらを適用するかを詰める。2017年の通常国会に関連法の改正案を出す。長期入院ベッドは、治療の必要性が乏しいのに、介護施設が見つからなかったり、家族が介護できなかったりして利用する高齢者も多い。医療費が膨らむ一因となっていることから、一部は17年度末で廃止して、他の施設に移行することになっている。施設案は医療を提供できる介護施設や、医療機関に隣接するサービス付き高齢者住宅のような施設を想定しているもようだ。この日の検討会では施設案に対して目立った反対は無かったが、「所得が低い利用者の負担に配慮してほしい」といった声が出た。英明ぎっくり腰発症後、初めて大学院の聴講へ今夜は、ぎっくり腰を患って以来、初めての大学院での聴講でした。帰宅ラッシュでぎゅうぎゅう詰めの東京メトロ銀座線(朝には火災騒ぎがありました)に苦しめられました。2回ほど途中下車して、なんとかたどりつくことができました。これを見越して1時間半以上早く出発していたので、講義開始にはなんとか間に合うことができました。後期は「地域包括ケアの事業マネジメントを考える」を受講していますさて、2015年度後期に受講したのは、中村秀一先生と堀田聰子教授による『地域包括ケアの事業マネジメントを考える』です。地域包括ケアシステムを構築していくために求められることは何か。リハビリテーション、医療・看護)を踏まえ、安心して暮らし続けられる地域を支える事業展開とそのマネジメントのあり方について、事業経営責任者をお招きして考えます。観点からのバランスを配慮したので、多様なアプローチを学ぶことができます。中村先生は「後期の講義は、堀田聰子教授に人選をメインにしていただいた」とおっしゃっていました。実際、すさまじいメンバーが講師として勢揃いしました。研すでに9月29日に開講しています。フジノは9月議会とぎっくり腰の発症で4コマも続けて欠席してしまいました(もったいない!)。欠席した学生向けにはWEBで『録画中継』を観ることができますので、もちろん全ての講義は観ています。『その場で実際に質疑を交わせる』ことはとても大きいです。『佛子園』の取り組みが評価されてきたのは今に始まったことではありません。昨年から今年にかけては、もはや『圧倒的』としか表現できないくらい、全国からすさまじく注目されています。雄谷良成さん『まち・ひと・しごと創生本部』の会議の1つである『日本版CCRC構想有識者会議』においても、日本におけるCCRCの代表的な動きの筆頭に挙げられました。「日本版CCRC構想有識者会議(第1回)」配布資料2・日本版CCRC構想を巡る状況より特に、『Share金沢』を視察・見学に訪れる人々の数はすさまじく昨年は年間20万人、今年はこのままのペースでいくと40万人にのぼるとのこと。同資料より政治家では、地方創生担当である平将明副大臣(2015年8月22日)はもちろんのこと、安倍総理(2015年4月11日)までもが視察に訪れました(民主党の岡田克也代表も8月23日に視察に訪れています)。今夜の講義の内容も、フジノがあえて記すまでもありません。あらゆる取り組みを紹介するすさまじい数の記事が掲載されています。内閣府の制作した政府インターネットTVでも大きく取り上げられていますので、ぜひご覧下さい。参考に、いくつかリンクを紹介します。こちらやこちらをご覧下さい。●フジノはパニック障がいがあるので現地を訪れることはできません。ここまで情報発信があらゆる媒体でなされていて、さらには今夜の講義で生の雄谷理事長のお話もお聴きすることができました。佛子園の素晴らしい実践をしっかりと吸収して、横須賀の為に活かせるようにしたいです。後日追記(12月9日)横須賀市はここ数年間の人口流出が激しく、全国ワースト1〜2位の多さとなっています。その横須賀市から『Share金沢』に移住された方のことが、毎日新聞2015年12月9日の記事で報じられていました。以下に、一部を引用させていただきます。政府が進めようとしている『日本版CCRC』は、既に民間での取り組みが始まっている。約2年前に社会福祉法人がオープンさせた『シェア金沢』(金沢市若松町)は成功例の一つとされ、全国の市町村や民間事業者の視察が相次いでいる。『シェア金沢』の『移住生活』を見て、課題を探った。共同売店で働く鈴木さんは「予定が空いているときは手伝っています」と話す=金沢市で「いらっしゃい。今日はカップめんは買って行かないのかい」11月下旬、『シェア金沢』の共同売店で鈴木総七郎さん(73)は客の男性に声をかけた。慣れた手つきで日用雑貨を売っている。鈴木さんは『シェア金沢』の住人、買い物に来た男性も敷地内の障害者施設で働いている。男性は「ここらへんで鈴木さんのことを知らない人はいないよ」と話す。約3.5ヘクタールの敷地内には約30の建物が並ぶ。移住高齢者が住むのは、見守りサービスの付いた『サービス付き高齢者向け住宅』(サ高住)。1〜2階建てで6棟(計32戸)あり、60〜90歳代の約40人が入居し、半数が首都圏や近畿圏などからの県外出身者だ。それぞれの棟に担当職員がおり、毎日朝夕の2回、安否確認を行う。残り1戸には6世帯の申し込みがある。敷地内には学生や障害児らが暮らす住宅もある。鈴木さんら住人が共同出資した売店のほか、入浴施設やレストラン、グラウンドも併設され、多世代が暮らす一つの「街」だ。日常的に顔を合わせるだけでなく、地元住民が経営する店舗や、時には学生のライブなどで自然に交流が生まれる。鈴木さんが入居したのは今年4月。60歳で定年を迎えた後、市内で暮らしていたが昨年春に妻に先立たれた。子どもに負担をかけたくないが、まだ健康だったため、介護施設ではなくサ高住を探した。「厚生年金でやりくりできる」「都市部が近い」「地域住民との交流がある」などの条件で探し、『シェア金沢』に決めた。金沢は旅行で訪れたことがあるだけだった。鈴木さんは月額12万円の約42平方メートルの1LDKに住む。朝7時に起床し、夜10時に就寝。週に1〜2日は共同売店で働く。障害のある子どもたちと交流するうちに介護にも関心を持ち、週に4日ほどは敷地内で介護士としても働く。空いた時間は敷地内の畑でタマネギやサツマイモなどを育てる。鈴木さんは「自分の思い通りの生活をしているのが介護予防にもつながっている。自由にやりたいことがある人には向いている」と満足げだ。入居者のうち7人が要介護・支援の認定を受けているが、敷地内には訪問介護ステーションがあり、介護サービスを受けられる。高齢者デイサービスでは血圧や脈の測定といった健康管理のほか、体操や陶芸、料理教室などの日替わり講座なども用意されている。介護士の中村雅美さん(40)は「新たに介護が必要になった人も、以前から顔を合わせる機会が多いので親しみやすい」と話す。メインの政策とする政治家として、「『早めの住みかえ』は良いことだ」とフジノは考えています(市議会でもその必要性を訴えてきました)。横須賀市も横須賀市議会も人口流出を問題視していますが、フジノの立場は違います。この横須賀市という『行政区分』に、人をムリに引き止めることは不可能です。人には生存本能がありますし幸福追求権がありますから、住みづらいまちにムリに住み続けさせようなんていう政治・行政の発想自体がおこがましいし、おかしいです。政治家としてフジノは、市民のみなさまがお元気で長生きして下さるならば、暮らしやすく自己実現ができる他の地域や『Share金沢』のようなエリアに引っ越すことには大賛成です。横須賀を離れた鈴木さんがいつまでも健康でお元気に暮らしていかれることを願ってやみません。大切なことは、『ご自分の意思』で決めた『早めの住み替え』です。80代後半になって要介護度があがってから特別養護老人ホームに入所させられる、なんていうのは『早めの住み替え』とは対極のものです。政府が進めている東京一極集中を解消する手段としての『高齢者の地方移住』も違います。それでは『単なる引っ越し』です。方まで気軽に集まっているコミュニティで毎日つながりを感じて暮らせる、そういうところならば『早めの住み替え』が良い形で機能します。「療養病床の在り方」の議論がついにスタートしましたついに始まりました。『療養病床』の在り方を検討する厚生労働省の審議会が今日スタートしました。「第1回療養病床の在り方等に関する検討会」議事次第よりフジノにとっては「またも、ついに始まったか」という気持ちです。そもそもフジノが『療養病床』の存在を初めて知ったのは、父の脳卒中による入院が始まりでした。当時は「父と同じように慢性期の医療的ケアが必要な方々がみんな居場所が無くて苦しんでいる。ご本人とご家族の為に『現実』を変えねばならない」という想いから、様々な活動に取り組みました。とも)を増やしていく必要性(数の側面)を感じました。ふつうの病床と比べると圧倒的に医師・看護師の数が少ない『配置基準』を見直す必要性(質の側面)を感じました。配置基準しかし、2006年から国は『介護療養病床』を廃止するという方針でした。フジノはこれに反対を続けてきました(→実際には全国に反対が多く廃止は2017年まで延期されています)。『療養病床』を増やせないのならば、医療的ケアが必要な方々を『特別養護老人ホーム』や『グループホーム』でも受け入れられるように介護職員の医療的ケアを可能にする法律改正の必要性を感じました。そもそもご本人の想いは「『療養病床』でも『特別養護老人ホーム』でもなく『自宅』へ帰りたい」のだから、『在宅療養』が実現できるように『地域包括ケア』を徹底的に進めていく必要性を感じました。様々な取り組みを続ける中で、少しずつ視野が広がりました。これは『療養病床』というひとつの『医療の機能』の問題ではなく、『クオリティ・オブ・ライフ』『クオリティ・オブ・デス』『エンド・オブ・ライフ・ケア』の問題なのだと理解しました。して父の入院から十数年を経た現在に至るまで、ずっと関心を持ち続けるテーマとなりました。今も強い関心を持ち続けています。2017年の法改正に向けた「提言づくり」が検討会の目的です今日、厚生労働省(国)がスタートした審議会は、この『療養病床』の在り方を議論します。会場の「ホテルグランドアーク半蔵門」にてフジノが「またも」とはじめに書いたのは、この議論は何度も形を変えて繰り返し続けられてきたからです。検討会の会場にて今回設置された『検討会』の具体的な内容は、超高齢社会の今、『慢性期』の医療ニーズに対応できる医療・介護サービス体制を実現する為に具体的にどのような改革をしていくべきなのか、その選択肢を整理することです。検討会終了直後の様子ここでの提言をもとに、2017年に法律を改正する予定です。今日は、初回だったこともあり、参加した委員メンバーの顔合わせと自由に意見を述べ合って終わりました。次回以降の本格的な議論もしっかりとフジノは追いかけていきます。配布された資料から、数点を引用してご紹介します。目的と検討する事項についてです。本年3月に定められた地域医療構想ガイドラインでは、慢性期の病床機能及び在宅医療等の医療需要を一体として捉えて推計するとともに、療養病床の入院受療率の地域差解消を目指すこととなった。介護サービスの中でどのように受け止めていくのか等が課題となっている。続いて、論点のたたき台(事務局である厚生労働省が出したもの)です。具体的な改革の選択肢の整理等にあたってご議論いただきたい論点(たたき台)慢性期医療の在り方について今後の超高齢社会では、複数の疾患を持ち、医療と介護のニーズを併せ持つ高齢者が増加していくが、慢性期医療には急性期医療とは異なる役割があること等を踏まえ、今後の慢性期医療の在り方についてどのように考えるか。次のような視点について、どのように考えるか。今後の慢性期医療の在り方を踏まえ、医療提供側に求められる機能には、どのようなものがあるか。条件等(患者像等)についてどのように考えるか。患者像についてどのように考えるか。患者像を踏まえた療養病床における医療の在り方について、どのように考えるか。その際、例えば、次のような視点や慢性期医療の役割等を踏まえて、どのように考えるか。等さらに、上記を踏まえた以下のような論点について、どのように考えるか。切れ目なく、医療・介護サービスを提供する上で、療養病床における医療等の在り方も踏まえ、慢性期の医療・介護ニーズに対応するための、療養病床以外の医療・介護サービス提供体制の在り方について、どのように考えるか。明日以降、どうか新聞各紙やメディアがこの検討会とテーマについて取り上げてくれることを願っています。市民のみなさまにとって、かつてフジノがそうであったように体験するまでは自分にとっては縁のない遠い世界のお話に過ぎません。自分と自分の家族にふりかかった場合(この先、2050年までは誰の身にもいつでも起こるでしょう)、本当に重要なテーマだということを誰もが痛感させられることになります。日常生活の中では極めてマイナーで、誰も関心を持たないことがらです。2025年〜2050年を見据えていくのが仕事のフジノにとっては、最重要政策のひとつです。反対すべきことには徹底して反対していくとともに、これからの『エンド・オブ・ライフ・ケア』『クオリティ・オブ・デス』の在るべき姿を求めてしっかりと議論がなされるようにしていきたいです。今では誰もが口を開けば「地域包括ケアが必要だ」とおっしゃいます。サービス』の導入をすでに訴えていました。連携・統合させる取り組みの重要性を訴えてきたのです。国の審議会にも県の審議会にも立ち会ってきました。新しい法律、全国各地の取り組み、ぜんぶ調べてきました。フジノ自身も、『2012年度・地域連携コーディネーター講座』の修了証も頂いています。地域包括ケアとは何か。24時間対応型のサービスとはどんなものか。これまでもブログで何度も書いてきました。横須賀市の『地域包括ケア』の取り組みは全国から視察に来るほど、良い取り組みです。いう、行政が事務局をつとめて、医師会をはじめ多職種のみなさまがメンバーのネットワーク会議も、毎回傍聴しているのはフジノしかいません。毎回必ず傍聴している市議会議員もフジノだけです)流行だから『地域包括ケア』を口にする人ばかりの今ですが、何年も何年も前から他の誰にもできない仕事をフジノはずっと地道に続けてきました。今回も「ずっと取り組んできた『地域包括ケア』を加速させます」という選挙公約をフジノは掲げています。その公約を街頭演説でお話いたしました。日本全国の地域包括ケアのリーダーとも、フジノは深い関わりを持っています。高齢化率の上昇が早い横須賀は、もっともっと『地域包括ケア』を加速させねばなりません。フジノブログにはあらゆる情報がもりだくさんなので、ぜひ検索してみてくださいね。