クリニックは設立10年と2か月になる。小耳症手術件数も1360件を超えている。開設以前の小耳症の手術件数を加えると、2500件の小耳症手術を行っている。従来法の小耳症手術は、耳輪、対輪の大まかな形態の未再建する単純化した手術だったので手術時間は、3時間ほどで済んだが。永田法の手術法が進歩し、耳会の細部構造まで詳細に再建できるようになった。その分、手術時間は、8時間を要する手術となった。耳の再建手術は形成外科分野で最も困難な分野の一つとなっている。常にある一定の正確さを保つ手術ができるように科学的に詳細な計画が必要だ。感覚だけで作成すると結果にばらつきが生じるからだ。興味のある方はご覧ください。auricle.耳垂残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が、立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。今週もまた、インドから形成外科医が、小耳症の手術を見学に来日した。彼は2010年4月にも当院へ見学に来たことがある医師だ。ピーター」となる医師もいる。手術法をマスターするには、2度3度と見学する必要があるからだ。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。template.透明フイルムを用いて耳買いの正確な場所と大きさを決定する。operation.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。全ての遺残耳介軟骨を摘出した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニックでは、小耳症に関する手術法の開発発展を行っています。発展進歩した手術法は、世界の形成外科医が広く最も読むアメリカ形成外科学会誌へ投稿し、アクセプトされた論文が、永田法として現在世界中に広がっています。それ以降も、細部にわたり進歩をとげて来ました。クリニックのホームページは日本語版、英語版ともに、最近追加掲載を行っており、情報量が増加しています。クリニックに小耳症手術を学びに留学していた。P.PRADEEP医師。HOSPITALという耳鼻科の専門センターに勤務している。彼の父親が、センター病院を開設したそうだ。2週間の研修見学を熱心に行って帰国した。中央にいる人物は、中国から当院へ留学している形成外科医でワン先生。当院へは、これまでもこのブログで紹介しているように頻繁に海外から小耳症手術の永田法を学びに、形成外科医や耳鼻科医が来院している。auricle.耳垂残存型小耳症に対し半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。auricle.耳垂i残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建された耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。auricle.耳垂残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を後ろから支えて建てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。auricle.半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建された耳介が立っている。discharge.再建された耳介が立っている。耳の腫れは入院中にひく。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。従来法とは全く次元の異なるリアルな耳が再建できるようになった。世界の論文にもなり、年々世界中に広まっていった。従来法では4回から6回もの手術回数だった小耳症手術が、2回の手術で完了できるようになった。きれいな耳ができるので、患者さんも喜んでくれるようになった。従来法では、手術回数が多いものの1回の手術時間は3時間程度だった。永田法では、正確な耳介を作るために1回の手術時間が8時間必要となった。私もうれしくて非常にやりがいを感じた。年々世界中の形成外科医からの依頼が多くなり小耳症手術の教育者となった。いやおう無しに小耳症手術の分野の中心となってしまった。通常開発者は、報われるはずであるが、とんでもないことが起きた。以前勤めていた病院では、院長から呼び出され「永田先生には小耳症の患者さんが多く来院し、手術件数も多くなった。病院としては、儲からないから困る。勤め先を3か所も変わらざるを得なかった。原因は小耳症手術の保険システムが従来法のままだったからである。「3時間で終わる従来の手術ならば、1日に3件の手術ができる。一日に3件やればペイするが、8時間もかかると手術は1件しかできないから病院としては赤字となってしまうという事だ。大部分の通常の病院で赤字は困るという事だった。小耳症手術の開発ができなければ患者さんが困る。それが永田小耳症クリニックを開業するきっかけとなった。その1、開発発見の手がかりは、通勤電車の中で1980年代日本での小耳症手術は、タンザー法が主流だった。福田修教授からタンザー法を教わった。再建した耳は、正常な耳とは言えない悲しいほどの結果しか再建できなかった。そこで、タンザー法は、まだ不完全な間違った手術でしかないことに気がついた。そこから、正常な耳介が完全に再建できるためには、どうしたらよいのか・と・生涯をかけた私の研究生活が始まった。寝ても覚めても、耳の形態のことばかり考える日々が続いた。混雑する通勤電車の中で、前にいた人の耳を後ろから観察していた時だった。耳たぶの後ろにある皮膚を表に有効に利用できるということに気がついた。小耳症の耳たぶも、2枚に分割すると後ろの皮膚も移動して前の耳甲介を被覆できるのだ。気がついたその瞬間が大きな前進だった。興奮冷めやらぬ私はその後1週間眠れないほどだった。現在の永田法小耳症手術の発想の主要部分はこの発見により実現したのだった。.耳垂残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建した耳介が立っている。projected.再建した耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。auricle.耳垂残存型小耳症に対して半年前に肋軟骨移植術を行って再建した耳介。operation.耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。created.縫合線の全体像。耳立て手術前に比べて耳甲介が深く形成された。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニックでの再々建を希望して入院となった。template.耳介の正常な場所と大きさを決定するために透明フイルムに印刷された本人サイズの設計図を用いる。operation.再々建術の手術デザイン。template.移植されていた肋軟骨フレームを摘出した。新たに作成した永田法の3次元肋軟骨フレーム。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮弁の下に移植しなおして再々建した耳介。sutures.肋軟骨移植術の最後にボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。午後2時より、当院外来待合室で、第1回小耳症説明会を開催しました。試みであり、どうなることかと思いましたが、無事終了することができました。遠くからおいでいただいた方々、本当にお疲れ様でした。長時間、ありがとうございました。院長から小耳症について、たくさんの映像を見ていただきながらの説明。師長より「入院生活の様子」等々話をさせていただき、その後希望者のみ診察。診察の待ち時間に入院中のお母さんにも参加してもらい、お疲れ様のジュースを飲みながら懇談。そのほかの質問にもお答えさせていただきました。次の2月6日、第2回小耳症説明会に向けて、今反省をしているところです。何かお気づきの点、あればナガタまでお知らせください。何回か経験すれば、もう少し、余裕をもってお話しできるかもと思います。この1年を目標に、毎月の小耳症説明会を開催できるよう、やっていきたいと思っていますので、よろしくお願いします。手術日までに、毎日の生活の中で気を付けたいこと生活ここにはたくさんの小耳症の患者さんたちが来られます。生まれて間もないお子さんが小耳症だと知ったときは、ご両親、ご家族ともさぞやいろいろとご心配されただろうと思います。入院してきた子供たちを見ていると、どの子も元気で、のびのびと育っています。お喋りで、うるさいくらいの子もいるし、絵が好きで熱心に絵を描いている子もいる。内気な子も、泣き虫もいます。野球やサッカー、ピアノを楽しむこともできる。出来ないこともありますが、できることのほうが、ずっと多い。10歳になって、胸囲が60センチを超えたら小耳症の手術ができるようになる訳ですが、入院に当たって気を付けてほしいのは、普通に生活をし、よい時は褒め、悪い時は叱ってあげてください。小耳症だからと言って、甘やかさないようにしてください。日本食は、軟骨にとっても最高の食事。海外で何度も手術を経験したことがあり、また当クリニックでも外国の患者さんを手術している永田院長は、日本の子供たちと外国の子供たちの軟骨をよく知っています。欧米の肉食の子供たちの軟骨は、おおむねスカスカで折れやすいです。欧米で育った日本人も同様です。日本の子供たちの軟骨は、ち密で、柔らかく、加工がしやすい。これは主に食事が原因ではないかと考えています。