子宮頸がん,進行期(ステージ)分類について。子宮がん検診、細胞診のクラスと、がんの進行期(ステージ)分類は違うものです。【0期】上皮内がん子宮頸部の上皮内のみにがんが認められるもので、転移をしない早期のがんです。この段階で治療をすれば、100%完治し、再発率はほぼ0%です。病巣が4cmをこえるものがんが子宮頸部にとどまり、ほかへ広がっていない段階ですが、I期の範囲はかなり広く、a、bに細分され、Ia期とIb期では極端に異なります。a2期に分かれ、とくにIa1期は、0期と同様に局所治療(円錐切除術)で治癒します。子宮摘出は必要ありません。a2期以上は子宮摘出が必要です。肉眼的にがんが見えれば、Ib期と診断されます。Ib期は、がんの長径が4センチ以上か以下で、さらにIb1期とIb2期に分類されます。a期の5年生存率はほぼ100%、Ibl期は75~85%、Ib2期は50~70%くらいです。子宮傍組織浸潤の認められるものがんが子宮頸部を越えて広がっていますが、骨盤壁や腹壁の下の3分の1には達していない段階で、さらにaとbに分けられます。5年生存率は60~75%、再発率は50%くらいです。【III期】がん浸潤が骨盤壁にまで達するもの、腫瘍塊と骨盤壁との間に隙間を残さない。子宮傍組織浸潤が骨盤壁に達しているもの。明らがな水腎症や無機能腎を認めるもの膣壁への浸潤が下方の3分の1を越えている、もしくはがんが骨盤壁に達しており、がんと骨盤壁の間にがんでない部分がない状態です。aとbに分けられます。5年生存率は40%、再発率は90%以上です。現代の医学では治癒の可能性はほとんどありません。小骨盤腔をこえて広がるものがんが勝胱・直腸の粘膜に広がっている、もしくは骨盤を越えてほかの臓器に転移している状態です。5年生存率は10%以下とされ、現在のところ、完治させる治療法はありません。がんの進行期(ステージ)とは各種の検査によって子宮頸がんと診断された場合に、1.子宮頸がんの広がりや大きさ2.浸潤の程度3.ほかの臓器への転移の有無これらの状況によって、がんの進行期(ステージ)を確定します。進行期を分類することで、その後の子宮頸がんの治療方針が決まります。数字が低いほど早期で、完治の可能性は高くなります。※細胞診のクラス分類とは違います0期からIV期まで5段階に分けられる子宮頸がんの進行期は、大きく分けると0期からIV期までの5段階に、さらに細分化すると11段階に分けられます。0期とI期の問には、別な病気と考えてもよいくらいの差がありますが、I期以降は、それほどの差はなくなります。