今週3件の小耳症手術が終了した。年間を通して、春休みも夏休みもなく毎週毎週、1週間に、8時間の小耳症手術を3件こなしていると体にリズムが出来ているらしい。金曜日の夕方には、疲れがピークとなる。いって、明日の土曜日も朝から夕方まで外来を行う。お休みと言えば、日曜日のみであるが、その日すら、入院患者さんの必要に応じて包帯交換を行う。小耳症治療の発展のために、このような生活を続けてもはや、4半世紀をはるかに越えている。頭から薄い皮膚を採取し、血管膜を起こした。耳の後ろから耳を支えて立てるための、肋軟骨ブロックを作成した。手術直後の状態、耳が立っている。耳を上から見たところ、耳が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。耳立て手術日を迎えた。耳立て手術のデザインが完成したところ。頭からあらかじめ薄い皮膚を採取し、血管膜を起こしたところ。耳を後ろから支えて立てるための肋軟骨ブロックを作成した。前から耳を前から見たところ。耳が正しい角度で立っている。耳を頭の上から見たところ。耳が立っていることがわかる。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。耳珠の下のほうの窪みが不足する。耳立て手術のデザインが完成したところ。側頭部より、薄い皮膚を採取した。頭から血管膜を起こしたところ。耳を後ろから支えて立てるための肋軟骨ブロックを作成した。前から見て耳が立っている。耳を上から見たところ。耳が立っていることがわかる。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。先週の日曜日、それも夜、○先生から電話があった。なんだか慌ててる様子。予防注射がどうとか言っている。事務長!僕は新型のワクチン、何処で打つんですか?と・・・?え?ワクチン、まだうちに来てませんよ。いえば、テレビで医療従事者の接種が始まったとか言ってたけど。訳わかんないままだった。当院には何の選択権もない。一度きたら返品も出来ない。結局は打ちそこなったりとかして、(確信犯だよ)いや、みんなが打ち終わってて、もしかしたら僕に隠してるんじゃないですか?は?なんで○センセに隠す必要があるの?センセ、注射、したいの?したくないの?なんだかもごもごいっている。その翌日にワクチンが来たので、(二人分だけ)まずは院長と○先生に、と思ったら、やっぱり今日は辞めときます。明日にしますというので、はて日曜日の電話は何だったのかしら。要するに、ハネコになるのが、嫌なだけだったのね。クリニックにおける作り直し手術を見ていただけるといかに、精密な手術が計画されなければならないのかが理解いただける。耳の再建には、その立体的形態に応じたミリメートル単位の細かなところまで設計が及んでいる必要がある。以前の手術法「タンザー法もどき」を行っている先生方から何度となく言われてきた。永田法は、30年以上も先を行くほど、あまりにも先進的手術法なので従来法しか頭になかった医師達の理解の常識の域をはるかに超えていた、と言うことかも知れない。見ても見ないふりをしたくなったのかもしれない。小耳症患者さんのためを思えば、永田法への手術法の転換が必要だが簡単にまねが出来るはずもなく、無視という方法をとってきた。現実は、永田法が世界の手術法として認識され英語圏の形成外科のテキストとなっており形成外科専門医師テスト問題ともなっている。日本では、これらテキストが翻訳されて一般化するのに30年のタイムラグを要する。患者さんの発生数が毎年日本中でたった100名程度しかいない超稀な疾患で経験がある医師数があまりにも限られており、そもそも、耳の形態そのものが体表の中で最も複雑なために耳再建の手術法は当然のごとく超困難である。作り直しとなれば、さらに複雑な要素が加わって困難さを増している。クリニックへと増加し続けている。このブログは、日本での現実を、写真とともに一目瞭然に明白にしている。今日は朝から冷え冷えとしている。北風が日本に吹いてきているからだろう。