電話していい?ってメールしたら、ねこまたさんから掛けてくれたのだった。ねこまたさんちのちぼりちゃんも、コルチゾールの検査をしたら数値が高くて、大学病院の内分泌の権威という先生のところでACTH試験をしたことがある。結果はちぼりちゃんはクッシング症候群ではぜんぜんなくて、血液検査でコルチゾールが高かったのは病院でのストレスのせいでしょうということだったそうだ。そのときの話しを詳しく教えてもらいながら、ラクシュミーの状況を説明。ねこさまさんも、らくはクッシングじゃないと思うと言ってくれる。猫のクッシング自体が非常に稀で、その稀な猫さんはほとんどが老猫さんだという。症状は『でぶ』という以外は一個も当てはまらなくて、クッシングを疑った原因はコルチゾールだけ。猫については、コルチゾール値というのはあまり当てにならない。猫に限らずヒトも犬もらしいけど、コルチゾールは朝と夜でも数値がかなり違うし、そもそも猫のコルチゾールの正常値というものがちゃんと分かっていないし(クッシングの猫さんが非常に少数なので、データが揃っていないそうだ)、ストレスや興奮でたちまちドバドバと分泌されて体内を駆け巡る物質だという。それについてはらくを診てもらった先生とは意見が異なるが、ワタシも『たちまちドバドバ』のほうが納得できる。ストレスに対応するホルモンなら、その場で分泌されないと意味がないのでは?という気がする。コルチゾールの数値だけではクッシングの確定診断はできず、さらに、なぜ副腎皮質ホルモン(コルチゾール)が過剰に分泌されてしまうのかについては、腫瘍の有無を調べるためにMRIなども含めた検査をしながら、ひとつずつ可能性を潰していくしかないようだ。らくはでぶなので、MRIを撮るといっても麻酔には大きなリスクがあるわけで。そこまでして撮っても、特に若い猫さんの場合、下垂体の腫瘍などは、はっきりとは分からない場合も多いそう。ねこまたさんと話しながら気持ちが落ち着いてきて、預けて検査などはやめようと決めた。今、でぶという以外は何の問題もないのに、いろいろな検査を次々とやるメリットが何も思いつかない。病院には一度行って先生と話しをしようとは思っている。痩せるほうをガンバルことにして、検査は(とにかく今は)やめる。先生は「大変です!コルチゾールが!」っていう感じだったので、何か言われるかな。何を言われても、らくがクッシングだとはどうしても思えないから、(今は)検査はやらないよー。***************コルチゾールとは関係のない話だけど、今回らくが診てもらったのは大学病院のような大きい設備のところではなく町の獣医さんだけれど、MRIがあるそうだ。ほんの数年前までは、MRIのある動物病院は全国で何軒と数えるほどしかなかったのに、ここ何年かで急に増えたきた。お手ごろ価格のものが発売されたのかもね。高度医療機器が普及するのは良いことだけれど。撮影できるのか?とか撮影した画像を診断できるのか?とか、イジワルな疑惑も湧いてくる。診断材料となるような、しっかりした画像を撮るのには、技術と経験が必須のはず。撮った画像を理解し、読んで、診断するには、知識と経験が必要なはず。教科書に載っているサンプル画像を眺めただけでは、絶対に不十分だと思う。機械だけあっても、扱うニンゲンが未熟では、正確な診断はできない。MRIが普及することによって、誤診が増えるようなことには、ならないようにしていただきたい。******************今日のらくさん。