13:17:33お世話になります。義歯(差し歯)作成中に不具合があり、今の歯の状態を知る方法を教えて下さい。・差し歯を3本作成中。・2本の下前歯(AとBにします)は今年の8月に神経を取りました。・残る1本の上前歯(Cとします)は髄分前に神経を取り何年も前に差し歯にしました。・元々の差し歯(C)が折れてセラミックの歯を作り直し接着し完成状態ですが、歯にわずかな隙間があり食べ物が両サイドに挟まります。口臭の元にもなってる気さえします。食べ物カスがたまり、食事中は「Cが上に押される」「歯がスースーする」「歯茎がチクチクする」など違和感があり使いにくいです食事の時。指でCをイジルト微妙に動きます、土台が折れるのでは、と思えて仕方ありません。・AとBは神経を抜いて仮歯が入ってますが、食事の時、食べ物を噛むとC同様に痛みとか、何もしなくてもムズムズ痒いなどの違和感が、神経を抜いた直後からあります。・治療開始から約14週が経過してます。・3本の土台は全てメタル系です。以上、宜しくお願いします。身内の上前歯の欠けについて(19/01/30)前歯3本を抜歯した場合、一番自然に見える治療方法は何ですか?(19/01/25)街中の歯医者と大学病院などの口腔外科医の違いは?(19/01/19)差し歯の素材証明書について(19/01/14)差し歯の土台を作り直す時に残っている歯を削りますか?(18/12/28)神経を抜いてから仮歯をキツキツにセットされて違和感が(18/12/17)自分の差し歯がセラミック冠かどうかを調べたい(18/12/17)回答1船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。17:58:46こんにちは。義歯といいますか、上前歯1本と下前歯2本の歯冠修復中なのですね?欠損はない状態ということでよろしいでしょうか?元々の差し歯が折れてやり変えたCについては歯の修復段階では末期に徐々に近づいてきた歯ということになるのでしょう。食べかすが挟まるような歯冠修復物でなければ、歯の形がよいものにならない状態に陥っているのかもしれません。食べかすが溜まったままでは歯茎によくないですから必要なお手入れ法を指導してもらう必要があるでしょうね。指でいじったりしていると本来の咬合時に加わる方向とは異なる方向を加えることになるので、寿命が短くなってしまうかもしれません。なんとか持ちこたえるといいな〜という段階になっていて指でいじられると致命的になる場合もありそうです。破切した部位というのは大切に使ったほうがよい場合が多いでしょう。AとBに関してはどうして神経を取らなければいけなかったのでしょう?通常下の前歯は一番修復されずに最期まで天然歯で残ってくれやすいのですが。かみ合わせに問題があってのことでしたら(破折したCが対向しているのでしょうか?)神経を取った後も炎症が残りやすくなることもありそうです。かみ合わせを低く調整してもらって症状が落ち着くのを待つということが必要になるのかもしれませんが、根管治療がちゃんとできているのか?(2根管を見逃すこともあるので)についてはどうでしょう?CTで撮影すると発見できたりしますからあまりにも症状が落ちつかない場合は専門医にみてもらった方がよいのかもしれません。わかりませんから主治医にしっかりみてもらってください。04:37:49船橋先生おはようございます。お世話になります、いつもありがとうございます。>>義歯といいますか、上前歯1本と下前歯2本の歯冠修復中なのですね?→上の歯Cは再度新しく作り、先月に取り合えず完成はしましたが調子悪いです。臭い、食べかすがたまる、両サイドに食べ物が挟まる、安定が悪い、など。Cは何年も前に歯が折れて神経のみを抜いて、約10年前に歯の黒ずみが気になるからセラミックにしました。今回、下の歯ABと噛み合わせが悪く折れました。上の差し歯Cはセラミック2本目(2回目)です。Cだけ作り直しても下の歯ABも削ってやらないと、またCにいたずらして折れるから下も歯並び綺麗にしましょう、となりました。噛み合わせが悪い下の歯ABは他の下の歯と比べると2ミリほど突き出てました。>>欠損はない状態ということでよろしいでしょうか?→欠損はありません。>>元々の差し歯が折れてやり変えたCについては歯の修復段階では末期に徐々に近づいてきた歯ということになるのでしょう。→末期とは?インプラントなどしか残されてない?という事ですか?今回の治療にあたり、ABCは死ぬまで長持ちするようリクエストはしましたが、普通の食事をしていたらCに限っては作りたてなのに壊れそうな雰囲気です・・・>>食べかすが挟まるような歯冠修復物でなければ歯の形がよいものにならない状態に陥っているのかもしれません。→Cは一応は完成はしましたが作り直すことにします・・・無駄な出費です・・・>>食べかすが溜まったままでは歯茎によくないですから必要なお手入れ法を指導してもらう必要があるでしょうね。>>指でいじったりしていると本来の咬合時に加わる方向とは異なる方向を加えることになるので寿命が短くなってしまうかもしれません。>>なんとか持ちこたえるといいな〜という段階になっていて指でいじられると致命的になる場合もありそうです。→分かりました、ありがとうございます。破切した部位というのは大切に使ったほうがよい場合が多いでしょう。→ありがとうございます。>>AとBに関してはどうして神経を取らなければいけなかったのでしょう?通常下の前歯は一番修復されずに最期まで天然歯で残ってくれやすいのですが。AB下の歯の神経を抜いたのは、ABとの噛み合わせが原因で上の差し歯が壊れたので下の歯も綺麗にしましょう、となりました。それにABは長かったからです。ABは長く、そのせいでCにぶつかり折れた、と言われました。>>神経を取った後も炎症が残りやすくなることもありそうです。かみ合わせを低く調整してもらって症状が落ち着くのを待つということが必要になるのかもしれませんが根管治療がちゃんとできているのか?>>(2根管を見逃すこともあるので)>>についてはどうでしょう?>>CTで撮影すると発見できたりしますからあまりにも症状が落ちつかない場合は専門医にみてもらった方がよいのかもしれません。→専門医とは具体的に教えて下さい。>>よくわかりませんから主治医にしっかりみてもらってください。