歯科技工士問題の改善を目指して追加された行はこの色です。削除された行はこの色です。&color(Grey){(ここに書いてある目次は変更になっています。第3章を更新しました。''};%%%~&color(Gray){※5ページに記載の内容に誤りがありましたので、訂正いたします。};~&size(12){&color(Gray){(2012/10/15までの旧ファイルのダウンロード数は1325件)};};~~【誤】~「ところで、薬価は改定ごとに見直され、市場価格を参考にだいたい診療報酬は下がっていきます。医科の他の診療報酬を上げる財源にされています。最近では、後発品を増やして、浮いた分を他の医療費に回すということをしています。それと同じなら、技工「差益」は歯科の他の診療報酬を上げる財源になるということになってしまいます。」~~【正】~&color(Black){''ところで、薬価は改定ごとに見直され、市場価格を使った「公式」によって決まります。薬剤の市場価格は、ほとんどの場合下がっていきますので、診療報酬であるところの薬価も下がっていきます。この下がった分は、国民に還元されるわけではなく、診療報酬を上げる財源にされています。それと同じなら、技工「差益」も診療報酬を上げる財源になるということになってしまいます。「はじめに」でお示しした目次を修正して、章を追加しました。「はじめに」でお示しした目次を修正して、章を追加しました。[#hf8e3f57]ご意見、ご感想、ご批判等をお聞かせください。下に直接コメントをお書き下さい。資格すなわち、業務範囲を変更できれば良いですが、無理でしょう。私も厳しい毎日を送っていますが、なんでもいいです、解決方法はあるのでしょうか。学費を支払って学校を卒業してこの惨状です。資格の価値はどこにあるのかと情けなくなります。このページ、なんかばらばらで読みにくいですね。この一連の書き物から、何が見つかるのか。期待があるような、絶望があるような。一体、どこに問題の本質が潜んでいるのでしょうか。悪いのは、技工士なのでしょうか、歯科医師なのでしょうか。犯人探しが目的でもないでしょうに。誰かが「悪い」という考えが悪いのだと思いますよ。・・・技工料金を市場価格ではないようにすれば良いのです。>技工料金を市場価格ではないようにすれば良いのです。公定価格になれば良いのです。>公定価格になれば良いのです。法律を改正すればいいのです。その場合、仮に歯科医が【このクラウンは鋳造までを技工所で。根管治療でも、EMR、根充、加圧加算と分割されているように、クラウン製作でも分割して点数を設定すればすむことです。全部鋳造冠を材料に、分解してみてほしい。勘と度胸を織り交ぜながら、原価計算を用いながら、タイムスタディー調査を元にきめればすむことです。公定価格の下の市場価格という構造が、歯科技工士をくるしめているのでしょうか。違わないとおもいますが、間違っていますでしょうか。何がちがうのでしょうか。公定価格は市場価格を拘束できません。拘束したら市場価格ではありません。「公定価格下の市場価格というのは、理論的にありえません」って、現にそうなってんじゃん。私は【公定価格下の市場価格】との表現は、事実を簡明に言い当てた適確な表記であると思います。その【公定価格下の市場価格】によって、歯科技工士が苦しんできたことは事実であり、且つそれによって歯科医は「未成年の庄屋の二男」傾向を注入され続けているのだと思う。国民においては過剰で不適格な侵襲を受け、無駄な社会保障費を費やしていると思います。基本問題」は改善に向かわないであろうと思ういます。「担当行政が嘘をつかないことから」だと考えます。>まずは「担当行政が嘘をつかないことから」だと考えます。おおむねナナサン状態にある」なる旨とか、現時点でも議員や検討会への説明にたびたび使う「ワンマンラボ七割占有による非効率が(歯科技工界の)困難主因」なる旨とか、そういう事実とは異なるアウトプットのことを申しております。「ワンマンラボ七割占有による非効率が(歯科技工界の)困難主因」......これは主因ではないかもしれませんが、大きな要因であるとは考えています。行政がそこに問題を感じているのなら、施設基準や労務要件を課して、ワンマン濫立を防げば良い。(指摘はするが)それはしない。一因をあげつらいつつ、「嘘」の統計を提出し、歯科には素人の政治家等から逃げる。私は[それは所轄課の不正義と言いたいのですよ。>施設基準や労務要件を課して、ワンマン濫立を防げば良い。賛成ですが、歯科技工士免許の「縮小」になると思うのですが。●そうであるとしたら、私は「権利が減るように見えるだろうが、無法の有法化によって、実態的な治安が確保されることにより、遥かに免許効果は高まる」と考えます。理解の深まりの為に、発信者のお名前(ハンドルネーム)をおしるし戴きますようお願いします。道路交通法は、何処でも自由意思で走ることが出来るという「ヒトの権利」を抑制する「縮小」でしょうか。免許制度への諸般の要件(制限)は、全体利益であり、且つ個別ドライバーの安全と「範囲内自由」を高めるものであると考えます。歯科技工士免許における諸般の要件の付与は、無法状況であったものを有法下に置くもので、濫立の抑制となり、道路交通法と同様の効果があると考えます。(道路交通法がそうであるように)必ずしも全国一律である必要はなく、地域や対象により差異があってもよろしい。大切なことは、昭和40年代から続く【濫立戦略】を転換させることだと考えます。「【濫立戦略】を転換させることだと考えます。」そのとおりだと思います。何らかの制限が絶対に必要でしょう。いうよりも、これをしないと、歯科技工界は、これから崩壊へ進んでいきますよ。歯科医師過剰は共通認識になっているのに対して、歯科技工士の過剰はそうはなっていないようです。shimoさんは、その原因はどこにあると感じられておられますでしょうか。用語の区別がついていないから。�就業歯科技工士は過少である。�要請人数は二倍超過剰であった。>�就業歯科技工士は過少である。勤務歯科技工士とひとりラボでは、随分と事情が違うと思います。需給を観ているわけですから、マクロの話題です。よって、個別事業所の状態は千差万別であって、本題では無視しなければ議論になりません。マクロにおいて、就業歯科技工士の数が過少だから、週平均就労時間が53時間になる。過剰なら40時間を切るのが当然の労働分析です。この分母分子関係を否定しては、マクロ把握は成り立ちません。(人材供給余地が3倍もにありながら)就業歯科技工士が過少なのか__それは「その経済総量」で食える人数が就業歯科技工士として残り、この数で生計しているから。ひとりラボは、事業主だから、何時間働いても違法ではありません。そもそも「就労時間」も曖昧です。私は、「歯科技工士が過剰というよりも、歯科技工士の仕事量が過剰なため起こっている」かもしれないと考えています。これはマクロの産業需給が論点です。自営者への労働基準法云々という論点は、この場合には不要な観点であると思います。私も、自営者が自分自身で「働かされている」なる旨の発言を繰り返している歯科技工界を恥じていますし、何人もの過労死を知っておりますが、自営者の場合には自己責任を言いきっております。国内マクロ需給を考える場合には加えるべき論点ではないと確信します。チュー様;短いコメントで、今の私には理解できません。〕のご自身のレスとの相関についてご説明ください。>これはマクロの産業需給が論点です。あれば、今の技工物市場は、今の価格で今の需要と今の供給が均衡しています。「『その経済総量』で食える人数が就業歯科技工士として残り、この数で生計しているから。」・・これはこれでその収入で均衡が取れているのだと思いますが、歯科技工士の皆様は、その労働時間に比較して収入が低いという不満があるのではないでしょうか。それは就業歯科技工士が過剰なため、そうなっているのではないでしょうか。私はそう認識しています。