左側臥位を占めるように患者に指示し、患者の後ろに立って、下腹部痛の正体を暴露する自分の太ももを拡張できます。仰臥位で最大の痛みのポイントを識別し、優しさを引き出すために適度な圧力が触診患者を求めます。その後、腹筋をしていたかのようにベッドを離れて彼らの肩を上げる患者を求めます。このアクションは、腹壁の筋肉を契約します。患者の疼痛増強は腹壁病理を示唆している弱毒の痛みは、腹腔内の病理を示唆しています。左上腹部痛や門脈圧亢進症の徴候の患者で脾腫を評価します。挑発的な歴史を持つ患者の腹水の評価。これらの演習は、腹部パーカッションに焦点を当てて別のビデオで詳細に説明します。最後に、患者が腹部の下の不満または鼠径部の痛み、鼠径部のヘルニアの評価してください。嘔吐などの腸閉塞の徴候と症候性ヘルニアを提示できます。鼠径部ヘルニアを評価するために立ち上がることを患者に要求することをお勧めします。患者は立つことができる場合は、患者は仰臥位で、次の手順を行うことができます。心に留めて、仰臥位で簡単に還元ヘルニアを見逃す可能性があります。手袋を履くし、ガウンの前部を持ち上げます患者を求めます。鼠径および大腿部運河の領域を調べることによって開始します。続行する前にこの地域の特定のランドマーク識別をする"別のランドマークを説明する医師の対話」それらの表面のランドマークを識別した後は、患者側に彼または彼女の頭を切り、咳を求めます。新しい膨張または既存の膨らみのサイズの増加を観察します。次に、右手の指のパッドを使用して右側を調べる、触診する大腿管を介して、患者が咳をしたり評価大腿ヘルニアのため再度打ち込みをお願い。完了すると、右鼠径管を触診します。一度、咳、または単にクマのように膨らみを感じる患者を求めます。鼠径靭帯の中点に向けて感じた拡大膨らみは可能性が高い間接ヘルニア恥骨結節に近い感じの膨らみは、直接ヘルニアが高く。指摘、腸音があるかどうか、任意のバルジに聴診します。これを行うには、右の睾丸のすぐ上、陰嚢にあなたの右のインデックスの触感を配置します。圧力を適用し、指先は外鼠径輪過去まで次精索の上方に鼠径管の方向で陰嚢を調査します。それから患者が咳をしたり負担を求めます。指先で感じた膨らみが表し、間接ヘルニア、指の側面に感じた膨らみが直接ヘルニア。右側が完了したとき、あなたの左手を使用して、左側で手順を繰り返します。ヘルニアが見つかった場合患者が仰臥位またはトレンデレンブルグ体位に優しくそれを軽減しようとします。強制的な削減は避けてください。試験の終わりに、患者と話し合い。急性腹痛に苦しむ患者の診察を記述したゼウスのビデオを見ているだけ。今体系的な一連の医師が痛みのこのタイプの鑑別診断を推測するために従う必要のある手順を理解する必要があります。gdpr@jove.com.。