書評・新刊案内に出ていました。東京医大の教授ですね。この新聞は印刷版も新年になって届いていますが、アマゾンではまだ発注まだのようでした。その書評の要点は「ぶどう膜炎全体をとらえる通読しやすい教科書」ということです。「所見」に的を絞った教科書型の医学書なのだそうです。肉芽腫性炎症と非肉芽性炎症の違いの説明はわかりやすいということ。東京眼科アカデミー」という私のブログ記事がありました。その時の感想は「やたらに採血をしまくればよいというわけではないとのこと。ごもっとも」と、記載しておりました。今年も1月末にあるそうで、楽しみにしています。各論の最後には「視神経炎を伴うぶどう膜炎」も登場するのだそうです。物語⇒この記事へ)も映画で拝見しました。今回は大空のサムライ:を文庫本で読んでいます。消耗戦になり、毎日のように一機また一機と撃墜されてゆけば、製造の追い付かない日本の航空戦力はおのずと消耗してゆき、また搭乗員も未熟なものに変わって行ったくわけですけれども、上空で常に敵の機影を探す細心の注意を絶やすことなく払い、生き延びた坂井三郎の手記はどこか現代に通じるものがありそうです。操縦士やエンジンをゴムや鋼板で守るという思想なく制作されたゼロ戦に載って戦った搭乗員の言葉には耳に残るものがあります。現代にも通ずるものがあるからでしょう。彼らの心情は至極健全であり、真摯であったという印象を受けました。この図書が出版されたのは昭和28年、私の生まれた年です。私の世代を教えた教師や友人の父親建には戦争を経験した人々が多数いました。国内の機嫌を取りたくなると、外交でやたら強気なことを近隣諸国に対していうというのが政治の常だとはいうのですけれど、やはり戦争は選んではいけない選択肢なのだと思います。その点、米国べったりの現政権に余計な波風を立てるなと要求する米国は悪者ですが大人です。ついでに最近感ずるところを付記しますと、タイとバングラデッシュでは反政府デモが盛んで、政権維持も怪しいと言う様な報道です。トルコでも政府が危なくてトルコリラが大暴落とのこと。世界の秩序が乱れる前兆でなければよいのですが。片目が見えないけど運転免許の更新に行ってみた件:という記事です普通運転免許の書き換え要件は「「視力が両眼で0.7以上、かつ、一眼でそれぞれ0.3以上であること又は一眼の視力が0.3に満たない者若しくは一眼が見えない者については、他眼の視野が左右150度以上で、視力が0.7以上であること」と言うところがポイントです。:の記事です石田衣良氏は、日本にも格差社会で「物乞いする子供」が出現すると危惧している。嫉妬からの正義感が危険ともいう。2013年は低成長、デフレ、格差、国の債務の大膨張が揃い、世界中が「日本化」した。景気が悪化し中間層が削られて下に落ち、稼げる人が安い労働力で収益を上げる。民族主義が頭をもたげる。いま日本人は正義感に敏感。不正義があると猛烈な嫉妬心で叩き、バッシングには歯止めがきかない。ターゲットを探し、それに当たるとみのもんたのように逃れられない。今の日本人は景気さえ良ければという気分。2013年はアベノミクスの「陽の部分」で、上には良いが下の人に利は回らない。私(清澤)も、日本では相対的に貧しい人を苛めなかったから貧富の差が少なく、街が安全性に保たれてきたという考えには同意です。ミツバチの蜂巣崩壊症候群と関連の農薬が人にも影響か?という話題です「ミツバチに毒性懸念の農薬、人間の脳にも影響か」と言う記事(参考記事1)を見て、眼瞼痙攣にはちみつの大量摂取が関係はないか?と言う質問を下さった方がおいででした。私の見解としては、脳内の抑制系の神経系経路であるギャバ-ベンゾジアゼピン系の経路の活性低下が抑制系の神経機能の不足を招き、その結果として眼輪筋の異常な収縮を起こしていると考えておりますので、今回の話題の農薬と眼瞼痙攣との間には直接の関連は考えにくいと思います。眼瞼痙攣では良く用いられるリボトリール(ベンゾジアゼピン系アゴニスト)のほかにアーテンも治療に用いられます。このアーテンはアセチルコリンの阻害剤ですから、逆方向であるとはいえ一概に無関係とは言い切れないのかもしれません。確認してみますと、今回問題になっているネオニコトノイド系の農薬は、アセチルコリン受容体に直接結合してその働きを止めるアセチルコリンの競合阻害剤であるようです。従来良く知られたスミチオン等の農薬が、アセチルコリン分解酵素を阻害することでシナプスでのアセチルコリン濃度を上げてアセチルコリン中毒の状態にするのとは作用機序が逆になっています。水槽の配線ショートで出火か=有楽町駅前火災:だそうです東海道新幹線を止めた火災は熱帯魚水槽の漏電によるものだったのですね。このパチンコ店は人の多く入っている時間であれば人的被害があったかもしれないと恐れられる反面、朝6時半と言う時間には誰も居なくて簡単に燃え広がることを許してしまったのかもしれません。.東京都千代田区のJR有楽町駅前でパチンコ店などが焼け、東海道新幹線が運休するなどした火災で、パチンコ店の店先に設置された水槽の電気配線にショートした跡があったことが4日、警視庁丸の内署などの実況見分で分かった。同署は配線から出た火が店舗に燃え広がったとみている。眼内コンタクトレンズとはレーシックが遠視化による苦痛とか、ドライアイの発生と言った副作用を指摘されている一方、強度近視を対象とする眼内コンタクトレンズと言う治療方法が最近提唱され実施され始めているようです。サーチナニュースにこの方法を解説した北澤先生のインタビュー記事が出ていますので採録いたします。大野京子准教授が2014年には(国立大学である)医科歯科大学でもこの眼内コンタクトレンズの導入を予定中であると明言しておいででしたから、今後その認知度は一層高まってゆくことでしょう。私の聞く範囲でのこの治療法の適応は、「度数の強い近視(強度近視)であって、レーシックによる角膜切削を行おうとすると残余角膜厚が不足するような症例」です。強度近視では眼鏡やコンタクトレンズでは網膜像が縮小されて投影されるなどの理由で良好な矯正視力が出にくい場合があり、この治療法がその患者さんにとって最も適切であるという場合もありそうです。新しい治療法であってその適応は慎重に検討する必要があるでしょう。保険採用された方法ではありませんから、この記事によれば自己負担金も高額なようです。私は新しい屈折矯正の手術療法に関しては比較的保守的であり、推進派ではありません。この説明はそれでよいとして、その適応や合併症の危険性については手術を行う医師から十分な説明を受けて十二分な納得の上で検討されるのをお勧めいたします。手動プレースメントを使いこなそう!:だそうです。AdWordsの動画をキーワードに検索して見ますと、その様々な運用のノーハウが出ています。アドワ-ズの広告掲示先をコンピュータ任せにせず、ターゲットを自分で探して手動で広告を載せる先を厳選せよということのようです。このほかにキーワードの選び方と言う動画もあります。(12月29日日曜日)の3つのありがとうです。1、本日で今年の診療を終了いたしました。皆様の今年一年の当医院への来院とブログご来訪に感謝申し上げます。正月の休日診療医は東京都眼科医会のページ(⇒リンク)をご覧ください。これは新年まで残しておきましょう。2、来年1月に横浜の「めまい研究会」での医師を対象にした授業を頼まれています。その話題として当医院での先天眼振のデータをまとめて居ます。先天眼振にはダロフ教授のあげた11の特徴がありますが、その各項目がどの程度の症例で満たされていたかどうかを、レセコンに病名が先天眼振として残っている5年分の約70例から拾って貰いました。それに当医院を訪れた代表的な眼振患者さんのビデオを付けてお話を作ろうと思い、今日は医院に出てスライドを作り始めました。此処までのカルテを調べてくださった赤井先生と、スライド用の図やグラフ、それに動画撮影をしてくださった石田さんに感謝します。今回の発表で、眼球運動の動画がルーチンに使えるようになり、伝達手段が増えました。夜には典型的な眼振で自前の動画を持っていないものをユーチューブで探しました。nysTAGSmusなど)の動画を子供がスマホで探して、ダウンロードし、それを携帯メールに添付してパソコンに送ってくれました。これを動画で挿入したビデオ付きのスライドが本日初めてなのですが既に数種類出来ました。中学生の子供が、私のできなかった動画ファイルのダウンロードを私のスマホを使って難なく為したのには実際驚きました。3、医院の床の清掃とワックス掛けを月に一度行ってくださっている奥秋さんは、あす月曜日に1も清掃に入ってくださるそうです。バナーが公開されました。これはヤフーとグーグルの広告に使われます。このページのバナーは通常の様にはリンクされていませんから、クリックしても眼瞼痙攣総合専門サイトには飛べないかもしれません。最近受診の多いのは眼瞼ミオキミアです。これならば、ドライアイや眼精疲労の治療を続ければ、2週間程度で瞼のぴくぴくは消えることが多いです。オルソケラトロジー(ナイトレンズ)とは:個人差はありますが、一週間程度でその装用効果が得られるようになります。スポーツや格闘技をやっている為コンタクトや眼鏡の使用をさけたい方に好適な治療法です。厚生労働省認可レンズ)として発売されましたので当医院でもその採用を決め、実際での処方開始を待っています。国内でも有力な多くの眼科医院がその採用を決めています。(興味のある方はお問い合わせください。電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。関するご質問は下記の「患者の気持ちの質問箱」(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。症状から探しやすい清澤眼科の新ホームページを開設しました.眼のいろいろな事でお困りの方が症状から情報を集めやすい様なホームページです。⇒ぜひ一度お訪ね下さい。電話03-5677-3930。昼休み中も電話番を置いています。電話予約では、カルテを一々開いて電子データ(カルテビューアー)で何を検査するのかを確認しながら予約を入れています。夜間このブログをご覧いただいた方に便利なのがこのネット予約です。自動予約ではなくて、お申し越しの内容に合わせて翌朝にリコンファームの電話を差し上げる自信の持てる仕組みです。新しい目の周りを洗浄する泡の石鹸です。瓶には透明な液体石鹸が入っていて上の蓋を押すと、一つまみ分の眼に沁みない白い泡石鹸が出てきます。50mlの一瓶が90日分だそうです。現地価格が13,5ドルで、当医院での販売価格は1500円です。関するご質問は下記の患者の気持ちの質問箱(⇒リンク)にお寄せください。公開を前提にお答えしています。質問が入ると、私が答えるまで次の質問は入れられません。このブログの記事に戴いたコメントにも随時応答しています。個別の電話相談は診療の妨げともなりますので、お受けできません。ヤフーロコという医院などを紹介するポータルサイトがあります。その運営会社から、医院を紹介するビデオを作りませんか?というお誘いを受けました。ヤフーロコ側からはこのビデオにはたどり着けませんでしたけれど。