「近年における歯科アレルギー外来受診患者の病態およびパッチテスト陽性元素の変化」と題してポスター発表が行われた。以前にも同様の他大学の発表を見たことがある。10年来の不安がよみがえってきた。将来の恐ろしい予感がはしる。確かに金銀パラジウム合金が近年何百万人とういう患者さんに使用されている。金属アレルギーがパラジウムで増えて当然の結果なのかもしれない。金属アレルギーを引き起こすのは金属ではなく、金属イオンである。確かに短期間に何らかの症状を呈する患者さんもいる。多くは何年も何十年も経過してから症状が現れてくる。確かに症状のない患者さんの方が数は多いかもしれない。限られた国家予算の中で贅沢は言えないのかも知れない。金属アレルギーは「なってから対策を考える」よりも、「なる前に防ぐ」ほうが、望ましいといえるのではないでしょうか?少なくとも私の家族や身内にはそのような治療をしたくない。シンポジウムIIではメタルフリー補綴歯科の最前線として最新の金属を使わない治療や接着治療の重要性が論議された。高橋英登(東京支部)先生の材料の特性を熟知したコアや接着治療の重要性、操作一つ一つの重要性、的確で確実な処理の重要性を教わった。シラン処理の活性化は早速臨床に取り入れさせていただいた。メタルフリーの時代がやってくる予感がした。関して放送予定は1回ですが、反響が大きければ「NEWS23」でも放送の可能性あるそうです。いうお知らせが歯科医師会から連絡がありました。私どものメール相談にも、ここ2~3年で、技工物に関するお問い合わせ、ご相談を頂くことが増えております。ご自身が治療されたインプラントの技工物が、台湾や中国で作られたものであることがわかった等、といった内容です。安価であるということがまず一番である、ということですが医療の世界においてコストを下げるということはすなわち「医療の質の低下」を意味します。患者さまに対して、どのような材料を、どういうところで作成して、という情報をこれからの歯科医院は患者さまに対して誠実にオープンにしていくことがもっと求められます。内と外と嘘のない治療を行っていくこと、そして地道ではありますが、そのことを着実に継続していくこと、それが一番大切なことだと感じます。この記事のリンク2010.02.01アイキャットが「とくだね」で紹介されました。吉本歯科医院でのインプラント治療で使用している3D画像解析(アイキャットシステム)がテレビ番組「とくだね」で紹介されました。https://www.8181118.com/implant/吉本歯科医院では、インプラント治療を行う患者さまには全てこのアイキャットシステムにて3D画像解析および診断を行なってから手術にのぞみます。CT撮影だけでは不十分である、と考えているからです。実際にはインプラント治療に際してCT撮影を行っている歯科医院は日本の歯科医院の中では2割。そのうちのさらに2割の歯科医院が3D画像解析および診断を行っている、と言われています。インプラント治療は、もちろん健康な方がお受けいただく手術です。その患者さまの安全を守るためにはさまざまな患者さんサイドからは目に見えない工程が必要なのです。1本のインプラントを埋入するとしても、埋め込む顎の骨やその周辺には大事な神経や血管があります。従来のインプラント手術ではパノラマレントゲンを参考にして手術をしますがなんといってもそれは平面図ですので、立体的に把握することは不可能です。私はよくこんなお話を患者さまにします。あなたご自身が胃がんで主治医から説明を受けていると、想像して下さい。医師A「私は名医なので、レントゲン一枚で手術は大丈夫です。3次元で把握できなくても、開腹後の勝負で大丈夫です。医師B「私は名医です。あなたの安全と安心のためCT撮影をし、立体的な3D画像解析および診断を行ないます。検査費用はかかりますが、精度が高く安全に手術に望みます。それ程重要なことなのです」あなたはどちらの医師に命をかけた手術を依頼するでしょうか?このアイキャットシステム、私はもっと日本中の歯科医院へ広まって欲しい、と願っています。日本の歯科での安全性の基準をぐっと引き上げたい。歯を失ってお悩みの方は、本当にたくさんいらっしゃいます。寿命がこれだけ延びた今、もっともっと私たち歯科医師を必要とする方が増えてきます。確実で、安全で、間違いのない、それがインプラント治療だ、と多くの患者さんが実感でき安心できるためにもその基準をどうにか上げたい。インプラント治療を行っていらっしゃる先生で、3D画像解析を取り入れたいと思われている先生はどうぞ遠慮なく私にお問い合わせ下さい。そのシステムの素晴らしさを身をもって実感しておりますので、いくらでもお話ができると思います。ご一緒に日本のインプラントの安全性の基準を高めてまいりたい、そう思います。歯医者さんの麻酔の注射が怖い方って多いです。