内視鏡は、先端に小型カメラとライトが付いた、細長い管状の形をした手術器具です。肛門から入れて、大腸の内部をモニター画面に映し出すことができます。画面を見ながら手術器具を手元で操作して腫瘍を切り取れるので、治療にも使われます。内視鏡治療は、体への負担が比較的軽く、入院期間が短くてすむなどの利点があります。内視鏡治療は、がんが大腸の壁のもっとも内側にある粘膜にとどまっている場合(ステージ0)と、粘膜下層まで入り込んでいても(ステージI)、浅いところにとどまっている場合(軽度浸潤癌)に行うことができます。大腸の粘膜には痛みを感じる神経がないので、切られても痛みは感じません。内視鏡治療の方法の決め手は、腫瘍がキノコ型かどうか内視鏡治療は、腫瘍の形や大きさなどによって、次の方法が使われます。ポリペクトミーキノコのような、太い傘と細い茎(軸)に当たる部分をもつ腫瘍に用いられる方法です。大きさが2cm未満の腫瘍に行われます。腫瘍の細い部分に、内視鏡の先端から出る「スネア」と呼ばれる細い金属の輪を引っ掛けます。この輪を締めて電流を流し、腫瘍とまわりの粘膜を焼き切ります。(EMR:ないしきょうてきねんまくせつじょじゅつ)キノコの茎(軸)に当たる細い部分をもたない、平らな形をした腫瘍に用いられる方法です。大きさが2cm未満の腫瘍に行われます。内視鏡の先端から出る注射で、腫瘍の下側に生理食塩水(医療用の食塩水)などを注入して、腫瘍が盛り上がった状態にします。あとはポリペクトミーと同じように、腫瘍が盛り上がったことでできた、茎に当たる部分にスネアを掛けて、腫瘍をまわりの粘膜とともに焼き切ります。(ESD:ないしきょうてきねんまくかそうはくりじゅつ)腫瘍の下側に薬液を注入しながら、腫瘍を電気メスで薄くはぎ取る方法です。ポリペクトミーやEMRでは切り取ることができない大きな腫瘍も一度に切り取ることができます。この治療法は、数日間の入院が必要となります。内視鏡治療では、まれに腫瘍を切り取ったところが出血したり、穴があいたりすることがあります。その場合、内視鏡を操作してクリップではさみ、止血をしたり、穴をふさいだりします。内視鏡で対処できなければ、手術に切り替えられます。切り取った腫瘍は顕微鏡で観察して、がんの取り残しや転移・再発の可能性を調べます。その結果、追加で外科手術が必要となる場合があります。「大腸がん用語集」に新しい用語を追加いたしました2020.01.20【予防】大腸がんのリスクと生活習慣の関係2019.08.19ご協力いただいた方には、「大腸がんに関する身近な疑問についての冊子(PDF)」をプレゼント!※ご回答いただいた内容は、当ウェブサイト「みんなの声」にてご紹介させていただく場合がございます。分からない大腸がんについて知りたいことや、このサイトに関するご意見をお聞かせください。※こちらでのお問い合わせには返答申し上げることはできません。※個別の病状に関するご質問にはお答え致しかねますので、かかりつけ医・病院へお問い合わせください。抗がん剤による再発予防とは当ウェブサイトは、大腸がんやその治療法などに関する一般的な情報を提供するものであり、特定の治療法などを推奨するものではありません。病状や治療法などに関しての判断は、担当医またはかかりつけの医療機関にご相談ください。