科お気軽にご来院・ご相談ください。学会資料その他ブログBlog休診のお知らせ:3月12日(木)は院長学会発表の為、休診となります。2005/6/1アッと言う間に6月ですね。蒸し暑くなってきましたね。食中毒がはやりだす季節です。前回は、弁膜症についてその概要をお話しました。心臓には、逆流を防ぐために弁が4つあります。それぞれの弁が不調になると弁膜症になります。今回は、左心房と左心室の間にある僧帽弁について考えてみましょう。僧帽弁では、左心房が収縮して左心室に血液を送るときは、弁が開いて血液が流れるようにします。次に、左心室が収縮して血液を大動脈に送ります。このとき、僧帽弁が閉じて血液が左心房に逆流するのを防ぎます。僧帽狭窄症になると左心房から左心室へ血液がスムーズに流れませんので、左心房が腫れてきます。左心房の腫れがひどくなると、肺もはれてきて息苦しくなります。左心房に負担がかかるため、不整脈がよく出るようになります。僧帽弁狭窄症に合併する不整脈の代表は心房細動です。心房細動では血栓を作り脳梗塞を起こすことがありますが、僧帽弁狭窄症では左心房が大きくなっているため、血栓がよりできやすくなります。軽症の僧帽弁狭窄症では、内服薬で心不全や不整脈、血栓症のコントロールを行いますが、重症例では手術が必要になってきます。手術は、心臓を切り開いて弁を取り替える場合や、足からカテーテルを使って行う方法などがあります。左心房から左心室に血液が流れるときには、ちゃんと、弁が開きますが、左心室が収縮して血液を大動脈に送り出すときには、血液が左心房に逆流してしまいます。左心室が収縮するときには、強い力がかかり、左心室内は高圧になります。本来ならば、僧帽弁がこの圧力に負けないように、きちんと閉じて血液の逆流を防いでいます。僧帽弁がきちんと閉じないため、圧力の高い左心室から圧力の低い左心房に血液が逆流してしまうのです。逆流量が多ければ、やはり、左心房に負担がかかり、左心房が拡大します。結果的に左心房から左心室へ行く血液も多くなりますので左心室も拡大していきます。重症例では左心室の収縮も悪くなります。左心房への逆流量が多ければ、肺の血管までむくんできます。急激に僧帽弁の閉じが悪くなれば、急激に肺がむくんで呼吸困難になります。来たし、急性心不全となります。よる、急性心不全」のため緊急手術を受けています。他にも、感染症や弁のずれ、リウマチ熱などが僧帽弁疾患の原因となってきます。実は、軽症の僧帽弁閉鎖不全症は非常に多く認めます。エコーをすれば10人中5人ぐらいは軽度の僧帽弁閉鎖不全症が見つかります。これの病的意義は余りありません。31最新記事2020.01.07休診のお知らせ2020.01.07院長不在のお知らせ2020.01.06金曜日の診療についてのお知らせ2020.01.04月報「聴診器」1月号発行しました!2020.01.04UP通信1月号発行しました!心臓リハビリ施設「UP」information心臓リハビリテーションは、大きな病院ではこれまでも行われてきました。地域密着型のものは少なく、心臓リハビリが必要な患者さんが自宅から近い場所でリハビリを受けられるように、という院長の強い思いで開設に至りました。当施設には高い天井と大きな窓があり、常に明るく快適に運動できる環境が整っています。皆様の目を楽しませることができたらと、施設内にステンドグラスを設置しています。リハビリ室の天窓には四季をイメージし、桜、ひまわり、紅葉、雪の結晶の大きなステンドグラスを4枚入れました。太陽の光が当たるときらきらととてもきれいです。ほかにもたくさんステンドグラスを設置していますのでどうぞ見にいらしてください。スタッフ皆でたのしく、明るい施設をめざし、地域の皆様のお役に立てるよう、努力を重ねて参ります。科お気軽にご来院・ご相談ください。