上級編このヘッドラインはNEWs保存道場が気まぐれでお勧めブログを紹介してます。一度、「説明は良いから早く薬くれ」って言ってみ慌てて領収書を作り直すから。ID:ZhFkzxb70病院でも調剤薬局でも昔はレシート状の領収書だったが現在は点数と加算が細かく書かれている領収書のところが多数。領収書があれば見てください。編集]後で最近もらった薬のを見てみるか。編集]薬剤師がマジレスするが調剤した薬の説明するのは薬剤師の義務です。あと、お薬手帳はもし他の薬局で薬もらってて、新しく病気にかかって違う薬局で新しく薬を処方するとき、それらに相互作用が無いか見るために大事なものです。どの薬飲んでるかを患者さんに聞いても名前まで覚えていることは厳しいだろうし。編集]服薬指導は薬剤師の義務だから、大半は簡単に説明をして点数を付ける方向に持っていくだろうな。編集]>NO.51321実際は医者が間違ってたってケースのが多い。看護婦のせいにしてるだけ。編集]まぁ一番なのはお薬に頼らず、健康的に過ごしたいよね。編集]病院勤めの薬剤師だけどお薬手帳はあったほうが助かってる。一包化してあるときは検薬のときに助かる。最近はゾロが増えてきたせいで薬に刻印がないのとかあるからほんと困るんだよね。あからさまに煽る気マンマンだしなぁ。編集]薬局で働いてるからマジレス健康かつ医者で薬なんて年に一回、風邪ひいた時しかもらわねーよ、という人間なら「手帳いらないです」で良い。説明書はもらって万が一のためにとっておけ。一種類でも長期的に飲み続けている薬、サプリ、持病が一つでもあるなら素直に手帳を作ってシールもらってくれ。クレームつけて後々万が一深刻な事態を招くことになる可能性を覚えておいてくれ。マジでこんなコピペやめて欲しい。編集]米51332反論できないこと書いちゃってごめんね。編集]服薬指導は調剤応需と同じ薬剤師の義務だから、それを拒否したら薬はもらえない。編集]こういうヒトらがなんか問題出た時になんで説明しなかったんだ!って言うんだろうなぁ・・。編集]※51341いや、もらえるから。実際俺説明抜きで薬もらったことあるから。編集]正しい情報と責任に金がかかるなんか当たり前のことだろ。金払って情報貰うからこそ、万が一間違いが会った時にクレームつけるなり訴えるなりできる。編集]基本的に病院でされる説明だったり指導だったりはぜーんぶ金になってるからねー。患者の健康の為でもあるけど、患者+基金に金を請求する為にしてるってのも忘れないように。単位)単位で点数(1点=10円)表記されてるけど、それをもっと詳しく記述したもの。外来でもだけど、入院なんて笑えるぐらい細かく請求されるよー。編集]>NO.51313:>そんなに大事なことなら、サービスで(薬剤師会でお金貯めて)やったら?バカはすぐこういうことを言い出すなwww仕事を無償でするバカはいねぇよ。サービス(笑)にだってきっちり対価はあるんだ。編集]>51353同意www病院は”待ちの接客業”って事を忘れてるよなー。慈善事業でやってんじゃねーってのwwwただでさえ低所得者層が治療費踏み倒すから、未収金が問題になってるのに。編集]服薬指導は義務だから。説明聞かずに有害事象を勝手に起こされて医療関係者のせいにされても困るんだよ。編集]ああ、米欄の反応がまともで、本当に良かった。編集]医者から説明受けてるから必要ない。編集]親父がまともに町の薬剤師やってるもんで、こういう事書かれると悲しい。薬の飲み合わせ事故を起こさない為に、ボケかかったばあちゃんにちゃんと薬飲んでもらう為に、結構必死にやってるんだぞ。編集]いろんな意味で勉強に成りました、年に一回も病院にいかないけど...健康保険を安くしてくれ。編集]いつも同じ薬をずっと処方してもらってるって人はどんどん使うといいテクだな。いう裏技知ってても、ほんとにわかんない薬の時に使う気にはならんだろ。編集]こんなのいちいち説明されたくないよね、早く帰りたいよね、でもこっちも仕事なんだごめんねごめんねって思いながらいつも説明してる。編集]>>51365そんなコピペと違うだろ。知らなかったーって思うだけでいいじゃん。編集]色んな所で薬を貰う奴が居るのなら、お薬手帳があった方が管理しやすいってだけだろ。単発とかで、いらないならはなからいらないって言うだろ。編集]医師が処方間違う事だってあるし、医師が間違わなくても処方箋を入力する事務が間違う事だってザラなので症状を聞くことも大事なのです。編集]毎回同じ薬もらってるならそれでもいい......というわけでもないんだよな。使用実績が増えるとそれまで明らかじゃなかった副作用が見つかったりするしまあ小銭けちる奴は自己責任で死ね。編集]説明は義務だから断っても安くなんねーよJK・・・おくすりノートは1回30~50円だろ。そんぐらい・・な?まじ便利なもんなんだからさ。編集]現役薬局長の俺が答えるが、なんか勘違いしてる奴が多いな。薬の説明による『服薬指導加算』は去年の改正でもう算定出来なくなってるぞ。今や、薬の説明は『薬剤師の義務であり仕事の前提』だ。これは、薬の説明だけしたって算定できん。薬を投薬し、患者の主訴、併用薬や今までの服用歴、その他体調の変化などの観察事項を薬歴(カルテみたいなもん)に詳細に記載し、調剤による事故を防ぐことや、適切な処方がされているのかを監査することが目的であるから、ここの算定を断ってくるような患者は、こちらも歴が書けんので危なっかしすぎて後々問題になりそうだから丁重にお断りしている。算定を断ってくるようなアホな患者は、こちらも事故が起こってからでは責任追及されるから、受けている薬局はおかしい。薬局には正当な理由なく処方せんを断ってはいけない義務があるから、しょうがないのかもしれんが、少なくとも薬の説明だけでの算定ではないことを説明する必要がある。お前ら、医者に同じ病気で何度かかっても、カルテになんも記載がなくて最初から全部検査やらなんやらやられたらどう思うよ?薬局も一緒。薬歴がないとその患者にどういう薬が出てたのかわからん。他科で相互作用のある薬かなんか出されてるの知らずに投薬して事故ること考えると、そんなワガママな患者はお断りだ。お薬手帳については、ちゃんと料金がかかることも説明しているし、後期高齢者に関しては、他科受診を多くしている可能性が高いため、発行すること自体が薬局の義務だ(素人は知らない奴が多い)。この記事が言ってる内容は、医療業界に疎い奴が書いた過去の事。編集]現役調剤薬剤師だが、制度はいろいろ変わってきている。今よくいるのが、薬の情報の紙をみて金とってるんだろうという人。以前はそうだったが、今は情報の提供は義務。断ってもエコにはなるが安くはならん。説明云々は昔の特別指導加算のことかと思うが今はもうない。>ジジババには親切に貼ってもらって見やすいわぁとか思わせる魂胆これも今は法改正で義務(高齢者限定だが)。医師にも診察時手帳による併用薬チェックの義務が生じてるはず。加算について患者さんが知っておくことは大事だと思うが、こういういい加減なコピペはやめてもらいたい。数式の答えだけを見て、解法もわからない数式を理解した気になった人間がいい加減な知識を広めないでもらいたい。編集]>>米51389だったら、病院にも薬局にもかからずに我慢するか、市販薬で我慢すれば?時代はセルフメディケーションだし。)してない限り、薬局窓口で支払うお金のほとんどは薬代。安い薬少量の処方では逆転するかもだが。その薬代にしても、薬局側として患者様の負担を減らすために安い後発品を勧めてる。調剤薬局は「安くして薄利多売」なんてありえないから、店的な売上は単純に減る。払うに足る、と思ってもらえるような仕事をすることがまず第一だが、自分とこの利益減らしながら患者さんの負担減らしのために、安くかつ質も問題ない薬をと、情報取り寄せて比較して勧めて。それで暴利むさぼってるんだろうと構えてこられるのは正直へこむ。薬代高いってそれは国に言ってくれ。定価決めるのは国なんだよ。編集]薬剤師が高飛車だったんで薬局変えたんですが、薬が同じなのに値段が¥100以上も下がった。同じ処方箋で値段の差が出てくるのは何故なんでしょうか?現役の薬剤師さん、そこの説明をよろしく。基本料と言うものがあり、これは薬を在庫し用意し保管管理しあるいは設備を維持し薬の提供を行える状況・体制をつくることに対して支払われています。よって店によって設備や体制の有無で差がついており、高いとこ安いとこでは100円くらいの差はでると思います。体制:夜間(24時間)・休日など緊急時の対応体制などです。編集]記事と※を見比べてみると...カテゴリの「感心・深い」て全然違うね。編集]普段アホ※ばっかりのなのに、不思議と高学歴の集まるネタなんですなwあまり病院に行かない人間としては勉強になりますた。編集]>>51409あまり病院に行かない俺としては凄く関心ネタです(漢字違うけど)。編集]医者だが、薬剤師の薬剤指導はありがたいと思うことも多い。いちいち細かいところまで医者が説明できないよ。実際、細かい相互作用やら聞かれたら、「詳しくは薬剤師から説明があると思います」といって切り上げてるし。編集]珍しくネタもコメントも為になる。編集]薬剤指導も大変なんだな。保険適応とか、適応症とか、あとはいわゆる治療薬なんかに書いてある投与量とか無視して、処方したりすることもあるのだが、そういう場合ってやっぱり説明に困ったりするのかねえ。基本的に杓子定規に適応を守ってたらとてもじゃないけどまともな治療ができないことが多い気がするのだが。ちなみに専門は循環器。編集]NO.51408お前は飲食店に行った時にわざわざ『この料金には原材料費以外に、人件費、サービス料、利益が含まれています』だとか聞かされんのか?第一、薬価改正や他の加算が生じる時は患者に説明している。お薬手帳ももちろんだ。薬剤師がやるべき投薬から薬歴記載、コンプライアンス確認の義務であって、患者が取捨選択するような加算じゃねーんだよ。国がこれをやれって言ってんの。患者にそれをいちいちそれでお金取ってますなんて言ってたら待ってる患者もイライラし出すし、時間が足りねーわ。どっちにしろ、投薬する患者からは取るんだから。薬局では、病院と違って患者は待ってくれねーんだよ。こっちは毎日修羅場なんだ。その件についての掲示はしてるけどな。編集]用量は適且増減で押し通す。適応外だろうが「説明書きにはありませんがこういう症例にも使われてます」とかそういう説明はしてる。しないと自分はこんな症状じゃない!っていって飲まないケースもあるから。上の方のコメでなんで薬局でも症状言わなきゃいけないんだってあったけど、処方箋には病名書いてないからな。適応外使用の場合や、実際に処方ミスで無関係な薬がでてる場合などもあるので何で受診したのかは聞くようにしてる。編集]持病かなんかで、長期間同じ薬を同じ量ずつもらうなら、2回目以降は薬の説明書はいらないんじゃないかな。説明書っても、確か3点(30円)くらいだったと思うけど。(違ったらごめん)でも、お薬手帳は持っていたほうがいい。薬の飲み合わせとか、別な病気でかかるとき医者や薬剤師に確認できるから。編集]えっ!?あれって自分が相手より頭が良いことを、説明という間接的な方法で示してたんじゃないんだ。薬剤師ってうざくてナルシストで傲慢な存在じゃなかったんだ。編集]>>NO.51422薬の説明書(薬情)では加算はとれないよ~。薬剤情報提供料として加算が取れるのはお薬手帳。薬情は単なる薬局のサービス。病院とかはどうなのか知らないけど。薬情は、いらないと言ってくれた方がこちらとしてはむしろ助かるかも。紙代もなかなか馬鹿にならないからねぇ。編集]別に説明無く渡してもいいけど、自分で薬情断ったくせに、後からきちんと説明してもらってない!!とかいって来るカスがいるから、何もいわれなければデフォで薬剤指導してる。編集]別に薬情もらわないだの、説明いらないだのはしょうがないんだけどさ。薬の説明って結構重要だと思うよ?お菓子買うんじゃないんだから。大学病院とか市立病院とかの大病院なら話は別だけど、町医者って、ホントに処方ミス多いんだよね。いっても、町医者門前は4つしか経験してないけどさ。町の診療所のお医者さん、専門でも認定医でも何でもないのにみんな循環器内科だの心療内科だの呼吸器だの看板に掲げるんだよね。実際の専門は耳鼻科とかで。いうとこの門前やってるとね、毎日のように疑義紹介っていって、医者に薬がおかしいんじゃないかって確かめる作業が必要になるわけ。事務の処方箋入力ミスもあるんだろうけど、子供の粉薬が10倍量違ったり、併用薬とか既往歴確認しないで薬処方しちゃって、渡しちゃいけない薬があって、それが薬局で発覚したり。結果、問い合わせて大体処方が変わるか削除されるんだけど。患者って、基本Dr.のこと怖いから(薬剤師もDr.怖いけどw)、Dr.の前では、現在飲んでる薬とか、実は他の病院にセカンドオピニオンもらいに行っちゃった事とか、言わない場合もあるわけ。上の方で、薬剤師が傲慢だの、頭が良い事をアピールだの言ってる人いるけど、結構薬剤師は患者の事を思って仕事してるんだよ。それを傲慢だのに見えちゃうのはアナタの心性なのかもしれないけどさ。ご立派で人のためになる職業におつきなんだろうけどw薬剤師が処方チェックしないと、特におじいちゃん先生の病院なんかだと、大変な事になる場合もあるんだし、子供に10倍量の、例えば喘息の気管支拡張剤とか出しちゃったら、下手したら死んじゃうよ。重要な仕事してると思うんだけど、いまいち変に言われちゃうのは、モチベーション下がるよなぁ。患者も、病院ではヘコヘコしてるのに薬局では途端に偉そうになる団塊世代とか多いし。薬剤師がもっと世間に認知される事を祈るばかりです。編集]>上の方で、薬剤師が傲慢だの、頭が良い事をアピールだの言ってる人いるけど、マスゴミに多いよね。人の態度を悪意で捉える奴って。飯の種だから仕方ないだろうけど。普通の奴はそんなこと考えないから気にスンナ。知性と知識の違いくらい、いまどき高校生でも判るだろうに。編集]俺は入院したりかなり病院の世話になったが彼らは凄いめちゃくちゃ頑張って仕事してるぞ。ドラマに出てくるようなふざけた医者なんていやしない。情報弱者みたいな言葉ばかり先行してるけど経験に勝る物はない。編集]※51425「てっきり」の語法が間違ってますwそんな小学生レベルの脳味噌じゃ、薬剤師どころか色んな職業の人から「頭の良さをアピールされてる」とか日々感じちゃうんじゃないですか?wwですが、それは違います。みんながアピールしているんではなくて、あなたのアタマが確かに悪いんです。理論的に反論できる脳味噌がないからって個人的な感情論に走るのは見苦しいですね。編集]まぁそれでも薬剤師は思いっきり守られてるよな。医者から指示されたものを出すだけで調剤料稼いだり、ネット販売も禁止してもらえたりな。編集]説明聞いて、手帳作って多少支払いが多くなることは別にかまわない。無駄な説明ってわけでもないんだし、そこまでが薬剤師の仕事だろ?点数加算されて困るの?ちょっと多く支払うだけでしょうに。米欄の余裕のなさにびびった。「すいませんやっぱり説明して下さい。編集]NO.51448んー、この場合は、色んなケースに分かれると思うんだけど、まずその患者が医師にも併用薬の情報を教えず(医者は大抵聞いてくるはず。問診票に書かされる)、薬剤師にも併用薬を教えず(薬局でも問診票は大抵書かされる。病院で書いたという人もいるが、病院のものと薬局のものは別。そもそも法人が違うし、Dr.からの薬局へのそんな情報提供義務はない)、お薬手帳の提示もないって場合だよね。アレルギーもしくは副作用の経験、既往歴、女なら妊娠中かどうかとか、絶対聞いてくるはず。これをしなかったら、少なくとも薬局に過失責任はある。(患者にも責任はあるが)でも、これに対してすら答えないで事故った場合、まず薬局の責任は問えないだろうな。薬剤師は、患者の言った事や態度などまでも薬歴に記載している場合が多い(クレーマー的なややこしい患者の場合特に)。その際に、こちらは色々聞いたのに一切答えなかったと記載もしているはず。一切情報を言わない患者に、最初から投薬を安全性の観点から断る場合もある。そんな事から、はっきりいって薬剤師に過失はない。薬歴ってのは、カルテ同様、事故の際の強力な証拠になるから、その薬歴にそんな風にしつこく聞いても拒否ったとか、患者に嘘言われて併用薬なしってかかれてたら、薬剤師の過失はないよ。患者側が嘘ついて「教えた」とかいっても、大抵、薬歴とかカルテが信用される。予見性の有無って問題だね。PL法とかにもあるでしょ。Dr.は知ってたなら、Dr.の処方責任を問うことは出切るかもしれないけど、「原則禁忌」では、正直、Dr.の判断で、リスクをベネフィットが上回ると判断されちゃえば、処方される可能性はある。そんで、その処方のやり方が、医療業界の慣例に従うものであれば、患者の運が悪かったって事で、Dr.の責任は追求出来ないだろうな。裁判しても良いけど、まず勝てないよ。患者側には医療の知識も、業界の慣例もわからない場合が多いから。医者の大学の同期とかが、それは通常行われる治療だとかなんとか、全力で守りに入るしね。それで裁判に負けちゃったら、今後その処方が使えなくなる可能性も高いから、患者に有利に証言してくれる医者もなかなかいないだろ。次に、もし、薬剤師もDr.も併用薬の存在を知っていたんであれば、「併用注意」くらいなら薬剤師は軽い口頭の説明で、「こんな感じのことがもし起ったら、すぐに服用を中止してくださいね~」くらいの説明でそのままだして終わらすが、「原則禁忌」なら、必ずDr.に疑義照会をする。これをしないで出して、患者に被害が出たら、これは薬局側の過失責任。Dr.は、重症患者に対して、併用薬が危なそうでもあえて出す場合も多いから、Dr.側の責任を問えるかどうかはやっぱ裁判だな。ちなみに、こんなたちの悪い患者に医療機関が教えてくれるかどうかは知らないが、そんな、薬局や病院に過失責任を問えなくても薬害をこうむった患者に対して、薬害救済措置みたいな(正式名は失念)制度が国にあるんだが(オーバードーズや、医師・薬剤師の服用指示にまったく従わなかったなど、患者に明らかに過失がある場合、救済されるかどうかは微妙)、その制度の存在を教えてくれるかどうかは、医療機関との信頼関係になるんじゃない?最初っから説明いらないとか、問診票拒否とかしてる患者ははっきり言って印象悪いから、Dr.とかに「お前が悪い」と言われる可能性大だし、薬局にしたって、「その併用薬を正直に書いてくれれば、Dr.に処方変更をお願いすることもできた」とか言われるのがオチ。患者も小売や飲食相手じゃないんだし、医療機関にかかってる時くらい、自分の体の事なんだから謙虚で正直で真摯な態度でいなさいってことだ。こっちは人の命を扱ってるんだからね。ただのサービス業とは負っているリスクが違う。「すいませんやっぱり説明して下さい。僕の相談に乗って、場合によってはお医者さんに連絡してお薬を替えて下さい」とか言っちゃうの?これは、医者にもなんもいってない場合か?それなら、薬局はこう言う患者にはまともに相手してくれないかもっつーか、俺ならもう一回病院にいって、事情を説明してきてとか言うかもね。電話じゃDr.に事情がよく伝わらない場合もあるし、Dr.ももう1回来いと言うかもだし。なにより、はじめっからカルテの書き直しがあるかもだし。その際は、もう一回、病院で何時間も待ってください。明らかに患者の過失なんだから。1回診察料払ってください。薬局にしたって、患者は、次々と押し寄せてくるんだし、患者さん一人一人にたいして、過去の処方歴やら併用薬やら何やら、詳細に調べ上げてから時間をかけて投薬するんだから、そこに割り込んで、こんな自意識過剰な患者にこんな時間のかかる医師とのやりとりなんて、Dr.も診察中なんだからまともに対応してられません。薬局がすいてて対応してくれたとしても、最後に回されるから、1時間以上は待つかもな。(ちなみに当薬局は、常時10人以上お待ちなので、他の人の処方内容によっては2時間後とか)薬局にも病院にも時間がありません。お薬は順番におだししていますので。中には1包化で1時間以上待ってらっしゃるご老人もいらっしゃいますので。ちなみに、Dr.指示で病院差し戻しになって、完全に新たな処方箋が作られてしまった場合(疑義照会とか処方箋差し替えでなく。Dr.怒らせたらそうなるかも)、その前に出した薬の返金に応じる義務は薬局にはないから注意な。そもそも、電化製品じゃないんだから、薬なんて衛生的でしかるべきで、一旦、患者が家に持ちかえったものを、返品受け付けて他の患者に出すなんて事はありえません。ご自分で破棄でも何でもしてください。破棄だけなら、薬局でも受け付けていますが(当然、返金無し)。再処方の際は、薬局でも諸手数料は(同日受診なら規則上多少減額されるが)、きっちり頂くのが国で定められたルールなんで、割引とかできないよ。調剤料を割り引くとかが既に薬事法にも抵触するし、公正取引委員会に目をつけられるかもだし。一般の人の薬の知識なんてたかが知れてんだから、調子に乗らずに少なくとも、Dr.には素直に事情は話せよ。編集]NO.51408さん、NO.51419だが、本当に申し訳ない。>>NO.51403にするところを、壮大に安価間違えた。貴方が、俺の意見と同等で、それを擁護してくれてたって事は重々承知しているよ。重ねて言うが、すまんかった。編集]薬局着くなり、お薬手帳いりません!!って高らかに宣言するくせに、投薬の際に他の薬局や病院でもらった薬情を持ってきて、併用薬に関することやその他もろもろ質問責めされたりすると、なんだかなぁと思ってしまう。編集]なんでそんな上から目線なの?なんでそんな長文なの?利権で食わしてもらってる事実はかわらないよ。言われるのが嫌なら研究職やればいいよ。編集]皆保険つー利権で恩恵を受けているのはおまえらのほうだろwこっちは全額自費診療のほうが薬価差益で儲かるんだよwレセプト請求、どれだけめんどくさいかしらねー奴はだまってろ。編集]NO.51565みたいな奴が、今医療業界で問題になってるモンスターペイシェントなんだろうなぁ。支払いにいちいち文句つけて金払わなかったり。言う奴は医療を受ける必要ないよ。にわか知識で算定がどーのとか文句ばっかり言うんだろ?ただでさえ医師不足なんだし、本当に苦しんでいる患者さんはたくさんいる。編集]51584うわぁ...。自分の仕事だけが大変とか勘違いしてるwwwどんな仕事もめんどくさくて大変なんですよ。論点間違ってるだろwww俺はお前が言ってる利権に食わせてもらってるだのって事に対して、逆にその利権のせいで儲けは少ない上、無駄な仕事が一個増えてるってことを言ってるんだよw自費診療ならクソめんどくせーレセプト請求って業務が必要ねーからな。自分だけが忙しくて他の仕事が忙しくないってどこに書いてある?wwもう一回文章よんでごらん?都合のいい妄想すんなよ、読解力不足の世間知らず君wあ、それとも統合失調症の方ですか??それだったらすいません。編集]だからな、どんな仕事だろうがやらなくていいようなまわりくどい事はやるんだよ。利権のせいでっていうならやめちゃえば?薬剤師は薬局以外の仕事もあるんだし。無理にレセプトかくことないんだよ?あと精神科は是非紹介してください。編集]とことん仕事~の文脈にこだわる奴だな。しちゃったの?もう一度言うが、俺は他の仕事が忙しくないとか他の仕事との比較は一言もいってないだろ?なんでそこで「どんな仕事~」の文章に行きつくんだよ?他の仕事との比較が出てくる時点で最初と論点ちがうだろ?苦しかったら無理に反論しないで良いんだよ?それとな、利権のせいで儲けが少ないなんたらは書いてあるが、それで辞めるって発想に行きつくって、君、ゆとりかニート?ww社会人はね、多少の不満があったって、愚痴くらいこぼすことはあっても仕事は我慢して続けるんですよ。レセプトはめんどくさいが、普段、おばあちゃんとかに親切に対応してありがとうって言われる仕事にはやりがいを感じてるからな。精神科にはもちろんお前を患者として連れてってやるから、安心しろ。精神科領域の薬剤は割と専門だ。適応障害でも、社会不安性障害でも、ちゃんと治療してればいつかは治るから安心しろよ。編集]薬は数万種類あるから、医者が全部の飲み合わせの相性を覚えるのは無理。薬専門の管理の人は必要。それと他人にした態度は、全部自分に返ってくる。他人に浴びせた言葉は、毎回自分自身にその言葉を浴びせているのと同じ。「○○は得してる(こっちの仕事は辛いし、こっちはかわいそうな病人。