】テストステロンは競争の中で上昇し、勝者は敗者に比してその上昇が維持される。将来の支配的行動に影響する事が理論的モデルにより提唱されている。動物モデルの研究ではこのモデルが支持されるが、ヒトの社会的行動に適用できるというエビデンスは少ない。今回の研究は、勝利あるいは敗北の経験を無作為に得た男性および女性において、その後の積極的な行動をバリデートした行動評価法により測定した。男性において勝者は敗者に比してテストステロンが上昇したが、女性では異なっていた。重要な事は、男性では競合によるテストステロンの反応性が競合後の積極的な行動に対する勝利の効果をメディエイトする事である。女性ではこのような事はなかった。現在の研究の限界(ステータスの影響の可能性)、また積極的な行動に対するテストステロンの影響に関する神経学的機序について議論した。慢性心不全(CHF)に低テストステロンを伴う男性患者における12週間運動プログラムとテストステロン(筋注)補充および非補充の有用性を検討した。運動+テストステロン(T)または+プラセボ群に無作為に割り付けた。Short-Form)。試験脱落率は30%であったが、試験を完了した患者における運動および注射のコンプライアンスは100%であった。変化に差異はなかった。.05)が有意に改善した。これらはプラセボ+運動群では変化見られなかった。心エコー検査、N末端プロBNPおよび炎症マーカーには殆ど変化がなかった。】この報告は、低テストステロンの慢性心不全患者における運動療法中のテストステロン補充が可能であり、健康アウトカムに好影響を及ぼす事を示す最初のものである。自殺企図のある男性はテストステロン値が低い。テストステロンは深く関わっており、またこれらは自殺衝動に関わる。他人に対しての攻撃性と自己への攻撃性は、実質的に同じものである。臨床および疫学的観察では、自殺企図者は暴力犯罪者と性格に共通することが示唆される。攻撃性と自殺との間に関連性が観察される。上記の事実を踏まえ、テストステロンが関与する精神状態をテストステロン補充療法で改善すれば、自殺衝動を防ぐ可能性がある、という論説です。テストステロンの補充による攻撃性の増加が、自殺行動自体の強化につながる懸念もあり、今後の検討が待たれます。(松)テストステロンが生理的な正常範囲から逸脱し、「低過ぎ」あるいは「高過ぎ」いずれの状態にあっても攻撃性が問題になるのではないでしょうか?そうであれば、テストステロンの過剰投与は人為的にコントロールできますが、ストレスやLOH症候群で低テストステロン状態にある場合や、大うつ病にある場合も、先ずは低過ぎるテストステロンの血中濃度が生理的な範囲となるように低用量のテストステロン補充をすることで、自殺行動の防止につながることが期待できると考えております。多くの研究が抑うつ患者におけるテストステロン補充療法(TRT)の抗うつ効果を示唆している。論文のシステマティック・レビューおよびメタ解析により抑うつに対するTRTの効果を探索した。(英語版)にて抑うつ患者の無作為、プラセボ比較試験の調査を行った。調査において見出された総説の個々の論文リストより付加的調査を行った。DSMの基準に従って抑うつ異常と診断された患者におけるTRTおよびプラセボの比較試験のオリジナルなデータが報告されていればこのレビューおよびメタ解析の選択されるものと判断した。治療に対する反応は抑うつに対するハミルトン評価スケール(HAM-D)の変化にしたげって評価した。タイプ、およびHAM-Dスコアの変化に関するデータを抽出した。メタ解析は用いたプラセボ比較のRCTにおけるHAM-Dスコアの変化によって測定された抑うつ患者に対するTRTの効果を評価した。二重盲検によるプラセボ比較試験であった。選択基準は全ての試験で明確にされている。P=0.0009)のサブ集団においても有意な効果を示した。結論TRTは抑うつ患者において抗うつ効果を示すと思われる。高齢の性腺機能低下あるいはHIV/AIDS患者において有効である。TRTの投与経路は治療に対する反応において重要である。特異性は664例の患者で検証された。pmol/L)に対しては感度71%、特異度65%であった。アンドロテストスコアとテスステロン値の関係スコアと総および遊離テスステロン値との間に有意な相関が認められた。(低睾丸容積、高いうつ症状)の頻度が高かった。関係スコア>8では低睾丸容積、高いうつ症状の頻度が高かった。300ng/dL以下)のスクリーニングのための質問表。3カ月に1回以上の性交のある患者に適用できる。質問表は12項目からなる。質問者は正確な言葉を用い、太字で書かれた質問表で尋ねるべきである。必要ならば、患者の回答をはっきりさせるため、通常の字体で書かれた質問表を使用する。患者は各項目ごとに彼自身が用いる言葉で自由に回答できるようにする。各項目ごとに、詳細な説明に続き、患者の回答を質問者が0-3のスケールでコード化する。項目のいくつかはイエス/ノーの形式である。質問の順序の変更は患者の回答を変化させる可能性があり、示された質問の順序は守らなければならない。「何歳ですか?」と尋ねた後、訪問時の患者の年齢を累進スコアでランクする。思春期が遅れていれば、同3となる。睾丸停留の手術を受けた事がありますか?睾丸停留の薬物療法を行った事がありますか?睾丸停留(片側でも)の病歴がなければスコアは0、病歴があれば3。はい5性交中の出来事について過去3カ月間の問題点について。勃起しなかった事はどの位の頻度ですか?(時々は25%未満、かなり頻繁には25-49%、度々は50-74%、何時もは75%以上。夜間/早朝勃起がない場合は3。過去に比べると少ない。