更新をサボっている間にすっかり寒くなり、気づけば今年も残すところあと2週間余りになってしまいました。最近は年末年始に備えてか、「痛い」、「腫れた」といって来られる患者さんや、「スッキリして年を越したい」ということでお口の大掃除?を希望して来られる患者さんが多いように思います。治療中の患者さんも、キリのいいところまで治療を進めるべく、忙しい中頑張って通って頂いています。できるだけスムーズに受け入れができて、計画通りで安心して年を越して頂けるように、スタッフみんなで対応していこうと思います。スタッフから「ブログに書いて下さい」という提案があったので、ご紹介します。**************************************昨日、開院してから続けて来られていた一人の患者さんの治療がひと段落しました。開院当初から、私たちスタッフとともに医院の成長を見守ってくれている患者さん。いつも私たちのことを気遣って下さっている優しさを日々感じていました。治療の合間にはいろんな世間話を楽しみました。治療がひと段落したのは嬉しいけれど、「しばらく来院されないと思うとなんだか寂しいなぁ・・・」と思っていたら、「なんか来んようになると思うと寂しいからまた来るわー」と、とても嬉しいお言葉を頂きました。そんな気持ちで気軽に来て頂けるような、温かい医院でありたいと思っています。**************************************スタッフと患者さんの信頼関係がよくわかる文章だと思います。実際、「きれいになったし、何でも咬めるし、もう十分やわー」と、喜びの声を頂いています。そこがうまくいけばこんなことも起こるというという、今日起こったお話をもうひとつご紹介したいと思います。**************************************少し前に「入れ歯の調子が悪い」と言って来院された患者さんですが、その日はお話をして治療方法を複数説明したところ、作り直すことで合意しました。言って、入れ歯を作り直すのはなしになりました。言って、とても喜ばれました。**************************************うまくいくときは何をしてもうまくいく典型例ですが、患者さんにとっては辛い苦しみが改善するということはとても大きいことです。いつも意識しているつもりですが、こうやって結果が出た時はとても嬉しいものです。院長の永山です秋の運動会も終わって少し落ち着いたのか、最近少しずつ子供の患者さんが増えてきているように感じています。小児歯科については、かなり早い段階からスタッフみんなにお手紙を書いてきてくれたお子さん(歯医者さんになりたいって書いてくれた!ありがとうね!)がいたりしていたので、治療にはそれなりに満足はしてもらっていると思っていたのですが、いろんな子供たちを診ていくなかでみんなそれぞれに個性があって、好き嫌いや楽しさを感じるポイントも様々であることがだんだんわかってきました。お口の状態も様々で、全然虫歯のないお子さんもいれば(思ったより少ないかも?)、虫歯がいっぱいあるお子さんや歯並びに問題があるお子さんもいるし、また年齢によって生え換わりの状況も異なるので、これから大人になっていく過程で虫歯や歯並びに問題がないようにもっていくには、治療だけではなく他にもいろんなことを考えないといけないなぁーと思うようになりました。みんなだんだん当院に来るのにも慣れてきて治療もスムーズに終わっていくことが多いので、さらに次に来るのが楽しみになるように、そして予防の意識が上がるような方向で、うまくアプローチしていければと考えています。治療の面でも医学的な観点だけではなく、その子の個性や状況にあった治療ができるようにより一層配慮していこうと思います。「言うは易し行うは難し」という言葉もありますが、「来てよかった!」と思って頂けるように、また地域の皆さまのニーズにあった小児歯科を提供できるように、今までの半年の経験を活かしつつ、これからソフト面、ハード面ともにバージョンアップしていくつもりです。季節の変わり目で朝晩はかなり冷え込むようになってきましたが、皆さまいかがお過ごしでしょうか?早いもので当院ももうすぐ開院して半年が経とうとしています。徐々に信頼関係ができてきている患者さんも増えてきているのはいいことなのですが、比較的軽い病状の患者さんの場合には治療がすぐに終わってしまい、そのままフェードアウトというパターンがやや多いような気がします。今までは大学や長年続いている診療所などで診察していたため、定期検診に来られる患者さんといろんなお話をしながらメンテナンスをするのが日常だったのですが、今はまだまだこれからという感じです。先日も患者さんとお話をしていると、「今までは歯医者さんは悪くなってようやく行っていた」「悪いところがないのに行ってもいいとは思わなかった」「子供を連れて行ったら迷惑かな?とか思って迷っていた」・・・など、患者さんの認識とのギャップがあることがわかりました。これまでは「あまり押しつけがましくして患者さんが嫌がったらいやだなぁ・・・」と思って遠慮してたのですが、必要なことはこちらから積極的に情報発信をしていかないといけないんだなー、と感じました。(定期検診については下の方に簡単な例のグラフとその意味あいを解説していますので、よければ読んでみて下さい)とはいうものの、インターネットでは玉石混交でいろんな情報が氾濫しているため、自分としてもなかなか思っていることを全部は書きにくいのが本当のところです。これからは頑張って院内で患者さんに情報発信をしていき、本当にお役に立つアドバイスをお伝えしていこうと思いました。待合室にいろいろ掲示などをしていこうと思うので、また気になることがあったら遠慮なく質問して下さいね!(まだ来院されていない方はまずは来て頂かないと始まらないので、痛くなくても、困っていなくても、一度気軽な感じで歯石取りにお越し頂ければと思います(笑))それから、子育てやお仕事でお忙しいお母さん方が多いような気もするので、受け入れ態勢も充実させていこうと考えています。m(__)mこれは日本、アメリカ、スウェーデンの80歳の方の残っている歯の本数の平均をグラフにしたものです。スウェーデンは予防先進国なので、80歳で平均25本!も残っており(親知らずを除くと28本)、ブリッジやインプラントが普及していることも考えると、ほぼ入れ歯の人はいないような状況ではないかと推測されます。注目すべきは定期検診の受診率で、全国民の90%が定期的なメンテナンスを受けているというデータになります。これは保険制度の違いもあるとは思いますが、一番の要因は患者さん(悪い歯があまりないのでもはや患者さんではない?)の意識の高さではないかと思われます。これに対して、日本では80歳で平均8.8本!(おそらくこのデータは少し旧いものと思われる、8020運動の成果で実際はかなり改善されていると思われるが、いまだ目標達成はされていない)しかなく、受診率も2%!!(これが本当ならあまりに低すぎる・・・)といった状況なので、まだまだ予防歯科を頑張る余地はたくさんある、というか積極的に取り組まないといけないなと思いました。(もちろんメンテナンスでどれだけ長持ちさせるかという点にもこだわっていましたが)、これからは少し違った視点からも臨床を捉えないといけないなぁ・・・と感じています。先日、患者さんから奈良県大淀町産の梨を頂きました。大淀町は吉野の近くにある小さな町で、昔はR309で大台ケ原や下北山村にツーリングに行くときにも何度も通ってよく知っている場所なのですが、特産品といえば“柿の葉寿司”というイメージで、梨は全く知りませんでした。ミツバチによる自然受粉、その年の天候に出来具合が左右される、昔は美空ひばりさんもわざわざ注文して食べられていた・・・など、とても品質の高い梨だそうです。http://www.ooada-kogen.net/kumiai/index.html収穫してしばらくは室温放置で、1週間くらいしたら赤みが出てきて甘さも増してくると教えてもらい、ようやく食べることができました。院長の永山です先日、患者さんから伺ったお話です。してきたことが良かったと思うとのこと。予防歯科や定期検診の大切さは統計などのデータでも証明されており、また自分の臨床経験上でもよく知っているのですが、実際に患者さんの話を聞くのは重みが違います。痛かったらすぐに歯を抜いていた時代の方でさえ歯を大切にして長生きされておられるのだから、予防や治療法が確立され虫歯が少なくなった現代ならもっと自分の歯をいい状態で残していくことが可能だと思います。完全に証明された話ではないですが、医療の現場の方々に聞くと、高齢になればなるほど自分の歯で咬む、口から食べることが大切で、元気の源だと言われます。院長の永山です先日、来院された患者さんとのお話です。「昔乗ってましたけど、歯医者になってからは危ないので引退しました(正確には、実働5年で52000km走ってエンジンが壊れて諦めた)」とか、「写真は日本一周中に北海道(開陽台)で撮ったものですが、すでに四国、九州を廻って北上してきた後で、大きな荷物も実は函館の友人宅で軽量化した後なんです」とか裏話をお話していたら、「実は、私もバイクに乗っています」とのこと!そこからバイク談義に花が咲き、「連休で十津川村にツーリングに行って来る」と聞いて温泉の話になったり、「XRのモタードに乗ってる」と聞いて「2ストのバイクに乗ってみたかった!」という話になったり、昔を思い出して楽しい時間が過ごせました。