今日の臨床サポート個人契約の方のトライアル・お申し込みログインこれはサンプルページです。リンクをクリックすると別ページが開きます。なる、多くは良性の充実性腫瘍であり、腎腫瘍の約0.3%を占める。結節性硬化症に合併する場合と、そうでない散発例が存在する。腎血管筋脂肪腫(AML)でTSを伴うものは約20~30%とされている。診断は腹部CT(できれば造影)で比較的容易であるが、ときに腎細胞癌や脂肪肉腫など、その他の腎・後腹膜腫瘍との鑑別が必要な場合がある。総腎機能は保たれることが多い。自然破裂のリスクを増加させる因子としては、以下のものがある。ショックなどを起こす。一般に、無症状で腫瘍径4cm以下のものは画像での経過観察が選択されることが多い。リスクが高いと想定される場合には、予防的に選択的動脈塞栓術(TAE)または手術が考慮される。薬物療法に関しては、近年海外を中心に行われていた臨床試験により分子標的薬の効果が確認され、このうちエベロリムスはTSに伴うAMLに対してわが国でも臨床使用が可能になった。積極的な治療介入の判断が必要と考えられる場合は、泌尿器科専門医を受診する。臨床のポイント:腎臓に脂肪成分を含む腫瘤を認める場合は本疾患を疑う。結節性硬化症の患者に合併しやすい。されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。通常は腹部CT(造影・単純)で診断とフォローアップを行う。初回診断時は悪性を含めた他の腎腫瘍との鑑別のため、造影CTを行うことが望ましい。必要に応じて腹部MRIも行う場合がある。フォローアップ時には、症例に応じて半年~1年に1回の画像診断を行う。著者により作成された情報ではありません。用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。※薬剤情報の(適外/適内/用量内/用量外/適)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。