今のところ原因は不明で、遺伝的素因にいくつかの環境因子が加わって発症します。10%の患者では食事量が増える為に体重減少ではなく、体重増加することがあります。その他、びまん性甲状腺腫やGraefe徴候振戦etc.も存在することがあります。)Graefe(グレーフェ)徴候:下方視(下を見つめる)の時、上眼けん運動が眼球運動より遅れ、角膜の上に白目の部分が残る徴候。検査1採血(空腹時でなくでも構いませんが、甲状腺ホルモン過剰により血糖値が高くなることがあるので、空腹時の方が情報量が増えます。通常は採血、甲状腺エコーのみで評価可能です。後述する無痛性甲状腺炎とどうしても区別がつかない時は(iii)の99mTc摂取率の検査をします。(甲状腺刺激ホルモン)、FT3、FT4(甲状腺ホルモン)、TSH受容体抗体で評価します。日本では、薬物療法が最も主流ですが、海外(アメリカやヨーロッパ)ではアイソトープ治療も多く行われています。長所:簡便、外来で治療できる短所:療期間が長いチアマゾール(MMI)とプロピルサイオウラシル(PTU)が用いられます。それぞれ薬剤を何錠から服用するか、あるいは、どのように薬を減らしていくかはそれぞれの患者さんの状態で異なりますのでご相談下さい。FT4の値が5以上か否かで、初期投与量を調節して投与する事が効果面及び副作用発見率の面で、望ましいと言われています。定期的に採血して、甲状腺機能を確認しながら、薬剤量を調節します。だいたい1〜2年ぐらい寛解までにかかると考えられます。この治療にはヨード制限が治療前及び治療中に必要です。治療効果は約2〜3週目から出現し、最大効果は約6〜12ヶ月に認められます。甲状腺機能が変動している間は、TSH、FT3、FT4を1〜2ヶ月毎に測定します。甲状腺腫大が著名な方や薬物治療に反応しずらい方は甲状腺亜全摘の適応となります。−※診療受付時間は、診療終了時間の30分前までとなります。(2014年4月~)を担当しております。