2016年7月24日TwitterSharePocketHatenaLINEコピーする各論文の要点を私なりにまとめました。最新のものから順番に並べています(調査日時2015年7月3日)論文の内容や結論よりも、論文の中で語られている「未解明の部分」「筆者の予想、考察」の部分が非常に重要だと私は思います。この病気の全容はまだ未解明です、論文筆者の予想とともに、自分の頭で体にいいこと、解決方法を考えることが最も大切だと私は思います。研究や論文というのは、結論部分は大々的にマスコミやネットで拡散しやすいですが、そこではなくて、まだ証明できていない筆者の憶測の部分にいまだ未解明の部分を考えるヒントがあると思います。結局、結論はなんなの?答えだけ教えてという人はこちら(筆者なりにまとめた現時点での結論)※論文の著作権に配慮し、内容を紹介する要約レベルを超えない範囲での記述にとどめています。気になった論文はぜひ原著を読んでみることをおすすめします。(このサイト全体が私の価値観が混ざってしまっているので、ぜひご自身で論文を読むことを強くお勧めします。)論文の入手の仕方はこちら(国会図書館に頼みます)1.絶対におすすめの論文2点ピックアップ(2015年7月現在)下の方で、たくさん論文を紹介していますが、はっきり言ってこの2つの論文を読めばOKだと私個人的に思います。2014-07http://ci.nii.ac.jp/naid/40020146363★★★★★よくまとまっている、最高レベルの論文です。文章力も素晴らしく絶対に読むべき論文。(以下、箇条書きですが内容を紹介します)インフルエンザワクチンの影響の論文にも触れていて、その情報もあります。PSD(睡眠の検査)でナルコレプシーの検査を行うが、PSD(睡眠の検査)で即座にレム睡眠へ移行するかどうかで見分ける点については、移行するのはナルコ患者の半数であり、それだけでは見抜けないことをきちんと述べています。PSD検査ですぐにレム睡眠へ移行しないからといって、ナルコレプシーと確定診断できないとか言う意味不明な変な医師が日本には時々、存在するので重要だと思います。正確にはアメリカと日本で確定診断基準が異なります。日本の医療現場ではいろいろと理由があるのでしょう。日本は薬欲しさに嘘をつく人を予防していると予想します。加えて、それを建前として、実際は医者自身の手に負えないから確定診断しないのではないでしょうか。現在、ナルコレプシーは対処療法しかありません。根本的に治療することができないので医者は逃げるために確定診断しないのではないでしょうか。そんな本末転倒な仕組みありえるのでしょうか?本当に苦しんでる人は、まず自分がナルコレプシーなのか判断できないと先に進めないと思います。このサイトを見た方は、ぜひ、この論文を読んでご自身で確定診断しましょう。医者より頼りになります。ナルコレプシーの確定診断の定義についてもしっかりと理由と共に述べられています脱力発作があること、日中に眠気があることなどです。上にも書きましたが、マニュアル通りによくわからないけど適当に診断している医者ばっかりなのが現状だと思われるので(だって医者だって人間ですよ、論文で勉強するしかないのはほぼ同じ環境ですよね)ここは自分で論文を読み「理由とともに」確定診断の定義を知っておくことが大切だと思います。アメリカでの定義も紹介されています。これも私個人的に注意した点ですが、我が国日本は「国民皆保険制度です」他のアジア諸国やアメリカと違い、病気に認定してしまうと保険で国がお金を払わないといけません。その状況で国が簡単に確定診断を出すでしょうか、私は出さないと思います。無呼吸症候群についても同じですよね、なぜ簡単にCPAPを購入させないのでしょうか、お金の問題ですよね、そう私は思います。繰り返しますが、確定診断をしないのは国や医者のお財布事情などに理由があると思われます。医者に頼らずに自分の頭で確定診断をした方がいいと私は思います。ナルコレプシーの確定診断の根拠の一つに使われる遺伝子が2つあります。この遺伝子が2つとも両方陽性なのは人間の割合は12%と書いてあります。オレキシンの測定は秋田大学で測定できると書いてあります。(秋田大学の論文は>>このページの(大森、2015))戦略的な昼寝が効率的と書いてあります。早朝の覚醒時に一度起きてしまって朝食を食べて準備をしてから仮眠する例が書かれています。このように実践的で薬に頼らない方法が医師の「経験を元に」提案し書かれてあり、かなりの「神論文」と言えます。薬による対処法も書いてありますが、薬を使わない対処法が書いてあるのが、この論文のすごく参考になる部分です。早朝に一度起きて朝食を食べてから寝るというのは、筆者も実践しています。繰り返しますが、素晴らしい論文ですぜひ原文で読んでいただくのをお勧めします。上の本多先生の論文とは別ジャンルで、物質面での話でとても素晴らしい論文です。NO(一酸化窒素)の関与とオレキシンの物質構成について述べています。オレキシン自体の働きは(桜井、2014)で述べてあると紹介また、オレキシンが減る原因の仮説がインフルエンザなどの免疫系にあるのではないかという仮説(本多、2011)その免疫関連だけではなく、脳の外傷も原因となり得るし、その他の精神的な問題も原因となり得るのではないかと考察>>ここがとても大切で、論文にありましたが、オレキシン減少の原因が完全解明されていないので、各自が予想することが大切であると私は思いました。私は、インフルエンザの感染もそうですが、健康的な生活(食事、運動、リラックス)あと外因的なNO(一酸化窒素)に触れやすい受動喫煙や排気ガスを避けることが大事なのではないかと「勝手に」予想してます。発症は10代が多いということから、赤ちゃんの頃〜小学校までの期間に健康的な生活を送ること、あと下に書きましたが睡眠不足を防ぐことが大切かと、私は思いました。オレキシンニューロンの特性3つが紹介されています。・PDIニトロんも増えていることが発覚(16、17)の論文より、断眠負荷によってNOが増えるとされている(19)の論文より、慢性的な睡眠不足が関与するという指摘もあり(1994)つまり、睡眠不足が影響しており、「睡眠不足が蓄積」すると考えて良いはい、この辺、かなり難解な内容です。オレキシンという「覚醒」に関わる物資について調べています。これが正常であると「覚醒」つまり起きていられるわけですが、ナルコレプシーの人はこれが不足しているわけです。オレキシンが不足する原因は、PDIが働かないために組み替えミスが起こるため、そのPDI異常はNOが大元の原因となり、小胞体ストレスなどを引き起こしたため、と書かれている(と私は解釈しました。)難しい話ですが、睡眠不足により物質が「増えていく」そして「絡み合う」わけですね(と思いました)つまり、睡眠不足が「蓄積」するってことですよね。睡眠が蓄積するという考え方にビックリした。寝溜めとか、今週だけ頑張って来週お休みするとか、無意味ってことじゃないですかね。睡眠不足は一時的にでも避けた方が良さそうだと思いました。10代などの低年齢時に睡眠不足をすることで、ナルコレプシーの発病スイッチが入りそうな感じですね。筆者的には、この睡眠不足をなくすのはもちろんのほか、「断眠ストレス」も気になりました。実験でマウスに与えているのが「断眠ストレス」と書かれています。この「断眠ストレス」がどのような定義かわかりませんが、単純に眠りを妨げることだとすると、朝目覚ましなしで目覚めたほうがよさそうですね、と勝手に感じました。NO(一酸化窒素)がどのような時に体に取り込まれるのか私は知識が多いわけでないですが、受動喫煙が関係しているのではないかと感じました。日本の受動喫煙の量も異常に多いと感じているし、人口が増えて受動喫煙が増えた19世紀からナルコレプシーが重なることからも影響は考えられます。同様に「自動車の排気ガス」も19世紀から増えていますね。その前の時代からも大気汚染は存在したかと思いますが、特に日本の人口密度は19世紀から爆発的に上がっています。人口密度が高いと大気汚染の被害も多くなりますよね。2.Ciniiで簡単に読める論文2015年7月現在、Ciniiでナルコレプシーというワードで「Ciniiに本文あり」で検索すると、17の論文が出てくる。この中からおすすめのものを紹介する。(タイトル的にあまりに関係なさそうのないものや古いものは除いた)(注)読み方No.は適当に付けてます。⭐︎(星)は私個人的なおすすめ度を5段階評価で示しています。1995-07-20http://ci.nii.ac.jp/naid/110004001251これら2つの論文以降は発行年月日が古すぎるて読む価値がないと判断したナルコレプシー発見の歴史を考えるとオレキシン関与発見以前の論文はあまり読む必要はないと思われる特に(舟橋、1995)では釣藤散や漢方での治療について触れられているが、筆者から見ると95年のこの論説に意味があるのか非常に首をかしげた。結局、最新の論文には過去の論文での考察がまとめられているため、基本的に最新の論文を読むことが大切だと筆者は考えている3.国会図書館で取り寄せて読んだ論文2015年7月現在、Ciniiでナルコレプシーというワードで「すべて(Ciniiにないのも含めて)」で検索してヒットした中から、タイトル的に重要そうなものを読んだので、おすすめのものをレビューするこれらの論文は国会図書館で読むことできるこのサイトでは著作権の関係上、内容の要旨を紹介することしかできないが、興味を持たれたものはぜひ原本を読むことをおすすめします。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*ウェブサイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。AFFINGER5.。