難化が叫ばれて久しい。残念ながら、その事実は認めざるをえない。難化に伴い、大学側も進級・卒業試験をより難しくする傾向にあり、低学年からの留年者が増加している。このような話が上がっているのを耳にしたことはあれど、資格習得後に実際の試験問題を目にする機会は少ないのではないだろうか。今コラムでは、近年の実際の問題をもとに、数回にわたり昨今の国家試験事情を解説していきたい。例題1(108D-18)2歳1か月の男児。外傷により歯が折れたことを主訴として来院した。1時間前に居間で転倒したという。症候群で心疾患はなく、アレルギーの既往もないという。初診時の口腔内写真(写真A)とエックス線写真(別冊No.18B)を別に示す。治療の際、行うべきなのはどれか。本問は、一見何の変哲も無いDown症の問題に見える。今までの国家試験でもDown症は頻出である。Down症の症状として、以下の特徴がある。今までの国家試験では、主に口腔内領域に焦点を当てた問題が中心であり、歯科治療で注意すべきすることとして「易感染性に注意する」ということが96回国家試験で出題されている。今回の問題の特徴として、Down症の環椎・軸椎が不安定なことが題意にされていること、そのことから注意すべきことを想起する必要のある問題となっていることである。「b.術前の抗菌薬投与」を選択したものと思われる。この問題は前年の医師国家試験の問題を参考にしていると推測される。(第109回D-43)9歳の女児。歩行時の下肢痛を主訴に母親に連れられて来院した。1か月前から歩行時に両大腿から股関節部に疼痛があるため受診した。股関節の変形障害に対し手術予定となった。術前検査として撮影した頸椎エックス線写真(写真は割愛)を別に示す。所見として正しいのはどれか。歯科的知識だけではなく、医学的知識も要求されつつある単純想起型問題の割合が減少し、思考型の問題へシフトしつつあることが伺える。次回は、他の問題を用いて、近年の歯科医師国家試験のさらなる特徴を解説していきたい。選択でき、優秀な講師陣による質の高い授業で、分かるまで徹底的に教えます。