<IMG>タグが利用可能です。全48件の内、新着の記事から10件ずつ表示します。急性胃腸炎の患者には、脱水を防ぐために経口補水液が適用されるが、明らかな脱水がない軽症患者にもルーチンに電解質を補充することが有益かどうかは明らかではなかった。Freedman氏らは、救急部門を受診した、軽症胃腸炎の乳幼児を対象とする無作為化試験を行い、電解質補充液よりも2倍希釈したリンゴジュース(帰宅後には好きな飲み物に切り替え)の方が、治療失敗が少ないことを示す結果を得た。詳細は、JAMA誌電子版に2016年4月30日に報告された。妊娠中へのアジュバント新型インフルエンザ(A/H1N1)ワクチン接種は、重大な先天異常や早産、胎児発育遅リスクを、非接種と比べて増大しないことが報告された。Pasternak氏らが、新生児5万例超の国内登録コホート試験で明らかにしたもので、JAMA誌2012年7月11日号で発表した。妊婦に入院率は極めて高いことが示されている。今回の新型インフルエンザに感染した妊婦には直ちに抗ウイルス療法を開始すべきで、健康な妊婦は速やかにワクチン接種を受けるべきである。死亡例は治療開始に遅れ米国でのインフルエンザ関連死亡の多く(10%超)を妊婦が占めることが懸念される。1957年のアジア型インフルエンザでは、女性のうち死亡した50%が妊婦であった。CDCは妊婦に対して、インフルエンザに感染した場合、直ちに抗ウイルス薬を投与するよう推奨している。死亡例のうち、48時間以内に治療を受けた患者は皆無だった。妊婦に及ぼす影響を考えると、抗ウイルス薬による治療の効果が胎児へのリスクを上回る可能性が高い。Cauchemez博士インフルエンザパンデミック時の学校閉鎖が医療、社会、経済に与える影響について分析した。早期かつ長期にわたる学校閉鎖がパンデミック時の患者数を減らし、飽和状態である病院の負担を大幅に軽減する。小児は重要な感染媒介者と見られている。学校での感染連鎖を断ち切ることにより、1総発症数の減少2流行速度の遅延によるワクチン製造期間の確保3流行ピーク時の発症率低下4医療システムへの負担軽減5一般人口における欠勤数抑制による地域社会の活力回復しかし、学校閉鎖が長期化すると、医療従事者が親である場合、医療システムを阻害する可能性もある。長期休暇により、季節性インフルエンザ患者6例のうち1例が予防可能だと見られ、もし休暇が無ければ、毎年の感染者数は16~18%増加したと推定されている。積極的に学校を閉鎖すると、インフルエンザ発症数は13~17%減少し、さらに流行のピークであれば38~45%減少する考えられる。学校閉鎖に加えて教会閉鎖や衛生環境など他の施策を行えば、死亡率は10~30%低下したと見られている。罹患率1%以下での閉鎖が効果的モデル研究によると、罹患者が人口の1%に到達しないうちに学校閉鎖を行えば、その効果はほぼ最大となる。7月23日(木)09時29分10秒FAMOUS試験の研究グループは、血管保護の目的で低用量アスピリンを使用中の患者において、消化性潰瘍およびびらん性食道炎の予防治療としてのファモチジンの効果を評価するために二重盲検プラセボ対照無作為化第III相試験を実施した。クリニックから、他の心保護薬の使用の有無にかかわらず低用量アスピリン(75~325mg/日)投薬中の成人患者(18歳以上)が登録された。ベースライン時の内視鏡検査にて潰瘍あるいはびらん性食道炎の存在が否定された患者が、ファモチジン20mg×2回/日を投与する群(204例)あるいはプラセボ群(200例)に無作為に割り付けられた。無作為割り付け後12週目に最終的な内視鏡検査が行われた。1次エンドポイントは、12週目における新規の胃・十二指腸潰瘍あるいはびらん性食道炎の発症とした。両群とも、少なくとも1回の投与を受けた全症例が解析の対象となった。認めず、すべての割り付け例が1回以上の投与を受けITT解析の対象となった。82例(ファモチジン群:33例、プラセボ群:49例)が最終の内視鏡検査を受けなかったが、正常所見として解析された。12週目における胃潰瘍の発症率は、ファモチジン群が3.4%(7/204例)と、プラセボ群の15.0%(30/200例)に比べ有意に低下した(オッズ比:0.20、95%信頼区間:0.09~0.47、p=0.0002)。十二指腸潰瘍は、ファモチジン群0.5%(1/204例)、プラセボ群8.5%(17/200例)(オッズ比:0.05、95%信頼区間:0.01~0.40、p=0.0045)、びらん性食道炎はそれぞれ4.4%(9/204例)、19.0%(38/200例)(オッズ比:0.20、95%信頼区間:0.09~0.42、p<0.0001)と、いずれもファモチジン群で有意な低減効果を認めた。著者は、「ファモチジンは、低用量アスピリン使用中の患者における胃・十二指腸潰瘍およびびらん性食道炎の予防治療として有効である」と結論した。HPにより・・・このデータから考えれば、30歳以上には従来の季節性インフルエンザ用のワクチン接種、そして30歳未満の若年者には新型インフルエンザ用のワクチン接種が必要ということになるのかも知れない。新型用ワクチンがどれほど生産され我々のところに回ってくるかは今だ不明である。5月26日(火)09時40分21秒マスクの有効性については賛否両論があります。欧米では否定的な意見が多いため、現実にカナダや米国では一般の人はマスクを着用していません。以上は、新着順1番目から10番目までの記事です。]RSSteacup.レンタル。