PSA再発に対する救済放射線療法(SRT)の効果と、SRT後のPSA再発リスク因子及び有害事象について検討した。【対象と方法】2001年1月から2013年12月までに前立腺全摘除術を施行後にPSA再発となりSRTを施行した37例を後ろ向きに解析した。術前あるいは術後早期に内分泌治療を実施した症例は除外した。SRT後のPSA再発は、PSA0.2ng/ml以上の継続的な上昇、内分泌治療の導入もしくは臨床的再発と定義した。有無、手術前PSA、SRT直前PSA及びPSADT、神経温存の有無、手術からSRTまでの期間、照射線量について解析した。単変量解析にはKaplan-Meiyer法、多変量解析にはCox回帰分析を用い、P<0.05を有意とした。SRT後の有害事象について調査した。stageはpT2:25例、pT3:12例、RM1:28例、EPE1:9例、sv1:3例であった。手術後PSA再発までの期間の中央値は14ヵ月(2-52)、SRT直前のPSA中央値は0.28ng/ml(0.09-5.22)であった。SRT後の観察期間中央値は38ヵ月(11-104)、SRT後にPSA再発を10例に認め、再発までの期間の中央値は17ヵ月(6-47)であった。SRT後のPSA非再発率は3年:78.8%、5年:58.7%であった。8-10ng/ml(p=0.032)、脈管侵襲陽性(p=0.002)が有意であった。多変量解析では脈管侵襲陽性(p=0.026)のみが有意であった。G2以上の有害事象を6例に認めた。【まとめ】SRT後の5年PSA非再発率は58.7%であった。手術前PSA10以上、SRT前PSA0.5以上、GS8以上、脈管浸潤有がSRT後のPSA再発のリスク因子であった。