介護業界では以前から「オムツゼロ運動」「オムツはずし」「脱オムツ」を目指したケアは素晴らしいという風潮がありました。「オムツゼロ」は利用者の自立支援を目的としたものなのでわからなくもありませんし、真っ向から批判をするつもりもありません。自立支援以外にも、「オムツ代が削減できる」という隠れたメリットもあるようです。どんな状況でもどんな環境でも関係なく「おむつゼロ」を推し進めてしまうと一方通行の「ただのエゴ」になりかねません。今回は「介護業界に蔓延する闇雲なオムツゼロ運動はエゴイストの方針である」ということについて記事を書きたいと思います。厚生労働省は、特別養護老人ホームや介護老人保健施設などでおむつをしている入居者がおむつなしで暮らせるように支援する施設事業者に対し、介護報酬を手厚くする方針を固めた。来年度の報酬改定で導入する高齢者の「自立支援」を促す仕組みの具体策だ。おむつを使う入居者に「ポータブルトイレをベッド脇に置けば自分でできる」などの目標を立てる。実現に向けての支援計画を作り、計画を実施した場合に報酬を加算する方針だ。デジタルhttps://www.asahi.com/articles/ASKCS5GN2KCSUTFK00F.htmlおむつゼロ運動のデメリット「オムツゼロ」「脱おむつ」運動が推し進められていく中で、メリットばかりが先走っています。光があれば影があるように、メリットがあればデメリットもあるはずです。デメリットに蓋をしたまま推し進めてしまえば、正に「エゴイスト」です。オムツゼロを批判する形になりますが、デメリットもしっかりと確認していきたいと思います。一部の利用者になります。「オムツをはずしてトイレで排泄が出来ることこそ素晴らしい」という職責や建て前の押し付け合いが始まります。ある一定の利用者の場合、オムツをはずすことも出来るでしょう。特養の場合、入所者は要介護3以上です。寝たきりの利用者もいれば、重度の認知症の利用者もいます。利用者も多くなります。切迫性尿失禁は、前立腺肥大症や尿路感染症などの病気の場合もありますが、特に病気がなくても加齢とともに増えていきます。いった利用者の「オムツを外して布パンツにする」ということは相当な介護負担を強いられます。最低でもそれだけの業務負担とリスクが増えます。「介護職員なんだからそういう業務をして当然」という声も聞こえてきそうですが、人員不足の中、現状の業務でいっぱいいっぱいなのです。人員も補充せず、給料も加算せず、業務だけ増やすのは「図々しい」の一言です。以前の報道で、「布団を何度も汚されたので入所者を殺害した介護職員の事件」がありましたが、オムツゼロ推進によって今後もっとシーツを汚す利用者が急増することでしょう。何度も汚された」入所者を殺害して逮捕された有料老人ホームの元職員オムツゼロの方針は利用者の負担も増大する「オムツ」と言うとアテントのようなテープタイプのものを思い浮かべるかもしれませんが、紙パンツタイプのリハビリパンツもオムツになります。なると、「オムツゼロ」を達成するためには、紙パンツやリハビリパンツも無くさなければなりません。なんでもかんでも一緒くたに「オムツゼロ推進」という傲慢な考え方を押し付けてきますが、本当に利用者にとって良いことばかりなのでしょうか?もちろん、紙パンツやオムツは蒸れますし、履き心地も良いものではありません。履かないで済むなら履かない方が良いでしょう。取れないのに何度も抱え上げられることで肩の脱臼や皮膚剥離などの外傷リスクを利用者に与えてしまう可能性があります。状態や状況に応じて事業所の職員配置に応じてもっと「オツムを働かせて」考えていく必要があるのではないでしょうか。利用者にさえメリットがないのであれば「エゴイストの方針」と言っても過言ではありません。高加算をつければ方針ではなく半強制ニュース報道には「医者がおむつを外せると判断し、本人が望む場合に加算対象を限定する」との注釈がありますが、医師(主治医)にも色んな考え方の人がいて、専門分野も異なります。利用者の普段の様子を知らない医師も多く存在する状況の中で、本当に全国一律で整合性の保たれた統一した判断が出来るのか甚だ疑問です。医者の判断だとしても、実施するのは介護職員ですし、何か問題があった場合に責任を押し付けられるのも介護職員になります。認知症の利用者が多い状況の中で、「本人が望む」という意思確認は一体どうやって行うのでしょうか。「だから高い加算をつけてやる」という方針です。「いや、だからあくまで方針なんだから強制でも義務でもないでしょ」と思われるかもしれませんが、国が高加算を付ける時点で「半強制」なのです。オムツゼロというエゴイストの方針を推し進めていけば、過酷な労働で腰や精神を痛める介護職員が増加し、辞めていく職員も増加し、益々人員不足に拍車が掛かり、地獄絵図のような介護現場が待っているのではないでしょうか。最後に今回は「闇雲なオムツゼロ運動は誰も得をしないエゴイストの方針」であることについて記事を書きました。高齢者は赤ちゃんや子供のように、身体能力や内臓機能が年々成長していくものではありません。オムツを必要としない人のオムツは外していけば良いとは思いますが、闇雲に「自立支援」と言ってニーズもないのにオムツ狩りをするのはエゴイストとしか言いようがありません。出来ることと出来ないことを判断し、まずは環境を整え処遇を改善して人員を確保し、利用者の状態や状況に応じた「実情に沿った意味のある方針」を示して頂くよう心から願っております。最後まで読んで頂きありがとうございました!追伸:記事に書いて欲しい内容や情報がありましたら、お気軽にコメントやTwitterなどでお知らせ下さい。コメントは「ブログ運営者がチェックし承認した上で表示される設定」になっています。書き込み後、すぐには反映されませんが、その旨ご了承下さい。ブログランキングに参加しています。(短期集中講座)などの講座を「働きながら」「無料」で受講することができるのが「キャリアアップ応援制度」です。1LINEおすすめ記事5選1介護職員の「新人いじめ」の実態とその対処法どの業界にも、大なり小なり「新人いじめ」「新人いびり」が存在するかとは思いますが、介護業界は特にそういった「新人へのつらい仕打ち」が深刻化しています。介護現場で発生する事故(アクシデントやインシデント)の多くが「転倒や転落」です。以前、自分の職業を聞かれた時に「介護士です」と言いたくない理由について記事を書きました。介護業界で働く多くの人は「介護保険制度下の事業所」だと思います。介護現場での虐待や介護事件が続発しています。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメント名前メールアドレスサイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。仕事をする人がもっと増えてくれれば良いなぁ」と思っている反面、待遇や将来性を考えると「若者にはおすすめできない」という気持ちもあることは過去記事に書きました。...介護現場の「しんどい時こそ力を合わせて頑張ろう」という綺麗ごと介護現場には綺麗ごとが蔓延しています。人の善意につけこみ自己犠牲を誘発させるセリフをよく聞きます。...【介護業界の闇】利用者に「胸を触らせること」が神対応なのか以前見たニュース報道で、介護職員としてとても気になるものがありました。...「介護職員の自己犠牲に頼った残業」減らしていくために上司に必要な意識改革とは?いつまで経っても人員不足の介護現場には「残業」がつきものです。...【福祉】本当に「救われなければならない人」は誰なのか?いつものように家のポストを覗くと、とあるチラシが入っていたのですが、そこには大きな見出しで「まずは高齢者を救える社会を作る」と書いてありました。ブロガーの「介護職員A(@kaigosyokuinA)」です。とある介護事業所で介護職員として働いています。2025年問題に触れながら、実際のリアルな介護現場の実情をひとりごとのように書き綴っていきたいと思います。ランキングブログランキングに参加しています。以前、「こんな勉強会やセミナーやイベントには参加したくない5選」という記事を書きましたが、セミナーなどであれば自分が嫌だと感じたのなら参加しない選択肢があります。受験された皆様、とにもかくにもお疲れ様でした。月並みな台詞になりますが、受験される皆様は頑張ってきてください。言え、緊張しますよね。介護業界や介護事業所には各々「風潮」や「慣習」や「暗黙の了解」などがあります。