私はこれをブロックで軽快させ、日々をやっと送る生活をしていた。皮肉なことに術者の隣で私は彼女を診療していた。私はこの病院を都合により辞めたが、その後彼女をブロック治療できる医者が県内に1人もおらず(何十か所の大きな病院のペイン科を回ったが、一切効果がなく、精神異常者扱いされるはめとなった)、彼女はやむなく私を追いかけ、東京に2週間に1回通院している。私のブロックは極めて効果があるので、彼女は精神異常ではない。ペイン科の医者たちが、うまくブロックできていないだけであった。彼女の術者はその後も次々と脊椎の固定術を繰り広げたのだが、治療しても治らない患者が続出したため解雇されてしまった。私は術者に手術され、治らなかった患者を、ブロックで軽快させ、患者の怒りを抑えていたのだが、私が辞めた後に患者たちの怒りが爆発し、その医師を解雇においやったようだ。手術の腕は一流であるが、その適応を誤っていた。脊椎手術により大勢の被害者を作ってしまったのだ。出現するようになった。私が現在治療している難治性の患者の一人である。私の馬尾神経のテンション理論は今日明日のひらめきではない。長い期間、症例を集め研究し、毎日の積み重ねの研究により導いた理論である。したがって一見奇抜に思える理論だがすでに確証や証拠集めは大半が完成している(終糸症候群はそのうちの一部の考え方である)。今回の後側方固定術への警鐘も、そうした積み重ねから導いた結論である。後側方固定術の術式自体の見直しをすべきだと考える。ストレートバックには要注意であろう。思うかもしれないが、術後の馬尾のテンション増加ははっきりわかる。次の3点で証明される。赤矢印:脊髄の前方シフトが起こっている。緑矢印:馬尾神経の束が細い。青矢印:硬膜嚢が強く緊張している。現在、こういうことに留意して固定手術をする整形外科医はほんとうにわずかしか存在しない。テンションの高い患者に固定術をする場合、その後に後弯が起こって脊髄が緊張することを当たり前と考えるように一刻も早く進歩してほしい。本文がそのきっかけになってくれることを祈る。AM初めてコメント致します。当方21才の女性、東京在住です。椎体固定術を調べていた処、こちらのサイトを読ませて頂いた次第です。1年半前頃に腰椎椎間板ヘルニア(正中巨大型L4/5、L5/S1)と診断され、服薬や理学療法、整骨院など通いましたが、症状は進行しているように思います。日常生活は送れていますが、痛みと今後の仕事に影響が出ています。現在は手術した方がいいと言われ、神経除圧術か椎体固定術か精査している段階です。先生が仰ってる様に脊椎がフラットバックになっている点が気になり、このまま手術しても恐らく近隣椎間へのストレスは逃れられないのではないかと考えており、このまま手術していいものか悩んでいます。神経へのテンションに関しては大変勉強になりました。アライメント異常と密接に関係しており、手術は更に神経へのテンションを助長するしかないのですね。お恥ずかしいですが、初めて聞きました。一度、先生の外来を受けることは出来ますでしょうか。治療の見込みも相談したく思います。お忙しい所大変申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。AM運よく私のサイトを見つけることができましたね。手術をする前に見つけることができたのは幸運だと思います。21歳の若さで固定術を行えば、将来は再手術をしなければならない可能性が高くなります。現在は内視鏡でヘルニアを摘出するやり方がありますのでそういった方法を模索するためにセカンドオピニオンを求めて他の整形外科医にかかるのもよいかと思います。私の診察で神経根の張力が強いかどうかを判断することは現時点であまり意味がありません。その理由は大きなヘルニアが存在していれば張力が高くなってしまうからです。意味があるとしたら、ブロックで症状が軽快するかどうかを試すことでしょう。軽快するなら自然消失を期待して持久戦に持ち込む。軽快しないならまず内視鏡で摘出がおすすめです。私のセカンドオピニオンを聞きたい気持ちはわかりますが、外来が混雑しているためあまり一人の患者に時間をとることができません。それを承知していただけるようなら診察させていただきます。PMはじめてメールさせていただきます。私の姉がぎっくり腰で長年寝込んだりして家族にも会社にも迷惑がかかるし、なにより痛みに耐えられなくて、固定術の手術をしました。滑り症もあり、骨が不安定だから手術を勧められたのですが、以前よりも悪化し、左足の外側のしびれやどこが痛いのかわからないほど、まだ痛みと戦っています。鬱になるほど手術を後悔しています。8本のボルトとプレートで固定され、骨盤も固定されています。先生は精神的に痛いとおもうから痛いんだと言い、痛くない範囲で背筋腹筋を鍛えてとにかく歩くことと言っているそうです。これだけ広範囲で固定されていて、痛みが一年後二年後よくなるのでしょうか?まだ手術して6ヶ月です。事務仕事にはマスクをして痛みで辛そうな顔をみられないようにしてがんばってはいます。先生にこのような姉を助けてくれる処置はありますでしょうか?先生はどちらの病院でしょうか?姉は新潟県長岡市です。AM固定器具を除去する手術を受けることをお勧めします。「骨が不安定だから手術」という目的は、不安定が痛みの原因と推定した医師の推論が誤っていたことを意味します。未熟な整形外科医(基本的に大学病院の医師(教授も含む)でさえ未熟です)の未熟な判断の被害に遭われたということです。本来は痛みの原因が90%以上の確率で不安定性であると断定できてはじめて手術をするべきなのですが、未熟な医師(教授も含む)はそういうことをしません。本来はあらゆるブロック、最低でも椎間関節ブロック、神経根ブロック、などを行い、痛みを抑える治療を行い、それでも改善しない場合に最終的に手術をするべきなのですが、実際はブロックをそこまで行うと大半が改善してしまい、外科医の仕事がなくなってしまいます。外科医はブロック治療を徹底しません。固定器具が入っていても神経根ブロックは可能です。東京までご来院ください。秘書からメール差し上げます。PM先生、大変早くご返信ありがとうございました。姉にコメントを見てもらいました。3ヶ月の診察の時にいっこうに良さそうな兆しが見えないので、なんとかならないかと相談したところ、いつでも固定器具を外す手術をしますよ。いう返事だったそうです。半年の診察では、金具は外さない前提で、もしほんとうに耐えられないようなら、二年後に取り外す手術をするのがいいと言われたそうです。それ以上たつと、金具に骨が癒着?して削るリスクがあるとか。今はレントゲンでも問題がなく良好で、骨もほぼ出来てきたとのこと。痛くても動きなさいと。最近は痺れている左足を地につけると、骨盤の中が痛かったり、膝の裏側の違和感、今までになかった症状がどんどん出てきて、痛みも術後の痛みがあるときもあり、歩かなきゃとわかっていても、寝てしまっています。手術に5時間もかけた大手術をしたのに、また、金具を外す大手術をして今度は本当にあるけなくなるのでは?と怖くて、もう何をしたら一番最善なのか見いだせません。外すとは8本のボルトとプレート、骨盤の固定器具でしょうか?先生のコメントを見させていただくと、神経ブロックは直接神経に針を入れないで少しずらして打つので何回も可能とのことですが、それをして、またあらたに悪化することはないものでしょうか?必ず良くなるものでもないでしょうか?個人差もあるかとおもいますが、どれくらいのペースで通ったりしなくてはなりませんか?整形外科は今大きい病院は紹介状がないとどこも診察をしてくれません。PM医療秘書のAと申します。あなたさまの連絡先にご連絡させていただきましたが、エラーとなって返ってきてしまいました。できれば携帯ではなくPCアドレスをご用意いただきたいのですが、可能でしょうか?当院へのご来院ご希望でしたら、ご質問も多いようですし、これ以上のここでのやりとりは控えさせていただき(治療する前にお応えできることは限られております)、まずはご連絡先を変更していただけると助かります。PMやばんな手術を選択した時点で、崖を踏み外しています。問題点はそこにあるのではなく、あなたがたが「西洋医学に対して、全く信用できなくなっている」ことにあります。選択肢がなくなっていることに気づいておられないようです。私は何度でも言います。私以外のところで、打つ手があるとうのなら、まずそちらにかかりなさいと。私たちは最後の砦であり、それを信じられない方はまず他の砦を回ってくださいと何度も申し上げています。他に選択肢があるのなら、まずその選択肢の方から受診してください。私たちは毎日、命をすり減らして重症かつ難病の患者を必死になって診療しています。他に打つ手があるのでしたら、まずそちらにおかかりください。した「最後の砦」を張っている私たちに対して。「悪化することはないのですか?」と質問するということは、極めて強い人間不信に陥っていることが判明します。大丈夫ですか?と言いたくなるのは、病気のことではなく、あなた方の人間不信が極めて高いレベルになり、振り切ってしまっているところです。私たちは極めてデリケートな診療を行っています。よって患者様の不信感はそのまま私たちの心に移植され、あなた方の治療への障害となります。西洋医学は心のない医学ですので、不信感など関係なく機械的に治療をしてほしいと思うかもしれませんが、私たちは難病を扱うだけに、機械的な治療でなおせるほど甘い世界にはそんざいしておりません。患者自身が私たちをしっかり信頼した上でしか成り立たないレベルの繊細な治療をしています。私たちに不信の目を向けるのであれば、まずはこのサイト内の全てをお読みになり、私たちが信頼に値するかどうかを心行くまで調査してください。それが面倒だというのであれば、私たちの治療を受けるまでもなく、他の医師にご相談ください。再度申し上げますが、問題となっているのは病気ではなく、あなたがたの人間不信であることをお気づきください。その不信感を私どもの診療所に持ち込まれますと、私たちの精神が疲弊してしまい、他の重症患者の治療に支障をきたします。あなた方が他の患者様の治療の障害になってしまうのです。私たちはそれほど命を張った危険で繊細な治療をしております。ご理解のほどお願い申し上げます。した私の意見に「吐き気が出る」と抗議をした者がいますが、抗議できること自体が幸せなことです。世の中には西洋医学に裏切られ、地獄に落ちた人が数多くおられ、わらをもすがりたいという状況なら、抗議などできるはずもないからです。批難できるうちはまだまだ幸せです。私の診療所に来ればそれがわかるでしょう。ちなみに、紹介状はいりません。自分たちの非をさらけることになるので、彼らは紹介状を書きたくないはずです。PM先生、忙しい中ご返信ありがとうございます。図星のことを言われました。姉は自分がバカだったことをわかっています。心のケアも体と同時に必要としています。先生の治療をしたい気持ちもありますので、秘書の方から詳しく診療所を聞かせてください。携帯電話でエラーが出て送れなかったようなのですが、pcからの受信も出来るようにしましたので、今一度教えてくださいますようおねがいいたします。AMお返事ありがとうございます。若いうちに固定術はリスクが高いと思います(仕事内容含め)。内視鏡認定医の先生にも伺ったのですが、その際はヘルニアだけ摘出する方がいいとの事で、主治医と意見が分かれる形になりました。神経根の張力は、現段階では意味がないのですね。持久戦にかけたい気持ちもありますが、あまり時間もなく...ブロックも挑戦してみたいと思っておりますので、お忙しいと存じますが一度先生の所に伺わせて頂けたらと思います。PM初めてメールさせて頂きます。52歳女性で腰椎すべり症を発症しています。現在は薬(リリカ75mg・トラムセット・プラミール)である程度普通に生活しています。腰椎3、4番にすべりがあり、MRIを撮りだいぶ悪い状況であることは自分でもわかりました。担当医からは手術をしてもいい位の状態ですが...という感じですすめられたわけではありません。ネットなど見ているといろいろ書かれていて、遅すぎると症状が改善されないこともあるとも聞きました。実際、固定術を受けようかと思っていたのですが、いつがよいタイミングなのかがわかりません。薬で、具合が悪くなることや予定をいれたくても朝にならないと体調がわからなかったりと考えています。良いアドバイスがあったらお願いします。AM52歳という年齢では可能な限り手術を回避されたほうがよいです。それは固定術は短期成績ではよいのですが、長期成績は悪い事が多いからです。できるだけブロック注射でなんとかやり過ごすことが最善とおもわれます。ブロック注射は技術的に難易度が高い手技ですので、腕の良い医師に当たらないとこれも成功しません。PM初めまして現在58歳の男性ですが、去年の8月に椎間板ヘルニアの手術をラブ法でしましたが、この時の手術に関する意見書で執刀医がヘルニアが見つから無かったとの事でした。3ヶ月たった11月に椎間板ヘルニアが再発(MRIにて確認)したため、最初の病院で見てもらいましたが手術しかないと言われたので考えさせて下さいと言ってセカンドオピニオンで色々な病院、整体、ペイン等を探しましたが、症状は改善されませんでした。初回の手術所見がよく分からないと色々と検査をしましたが、ブロック注射が効かないなら手術(固定術)L4~L6までを手術するしかないと言われてます。現在坐骨神経痛の症状になると思いますが右足の臀部から足先まで痺れと痛みとふくらはぎの筋力低下が有ります。我慢すれば動きは遅いですが、歩けない事は有りません。このような状態でしたらやはり固定術を進めてくるのでしょうか?手術して余計にに負担が増えないかが心配しております。思ったままを書きましたが、ご意見頂けましたら幸いです。PM固定術が必要な条件とは・・・神経の出る孔である椎間孔の天井が低くなり、そのままではどうやっても神経が挟まれて症状が改善しないという場合。痛みやしびれが動作と極めて連動していて、動作時のみに強い症状が出る場合などです。天井が狭い場合、天井を高くするためにスペーサーを椎間に入れて固定します。動きと連動する場合は、固定して動かないようにします。それ以外の目的で固定術を行ってもよい結果を生みません。ブロック注射が効かないから手術という考え方は、もっとも愚かな手術適応の決め方だと思います。適切にブロックが行えていないのかが判明しません。よって、望ましいのは、最低でも原因箇所への神経根ブロックを数回行い、「本当に効かないのか?」を見定めたほうがよいと思います。神経根ブロックは技術が未熟な医師が行うと、極めて激痛を伴い、そして神経根を傷つけますので「医者ならば誰でもいいからやってもらう」ことはあまりおすすめできません。AM先生からのメールをPCメールで拝見することがようやくできました。(娘にやってもらいました。笑)先生が東京で良かったです。行ったところ院長先生がいつも通りに「今の痛みを10段階でいくつ?」と聞かれ私は、「手放しでは、喜べませんが不思議と4日間、調子がいいんです。」と言ったら造影剤を打ちましょうとなり打った後に20分くらいしてからの痛みを聞かれたので「4から2ぐらいでしょうか」とこたえたら近いうちに旦那さんを連れてらっしゃい。手術の説明をするからと言われました(術式:腰椎椎体間固定)理由は、発症から8ヶ月経つ。今現在、痛みが4レベルなのに?!って思いました。確かに4がいつまた10になるかは分かりませんが...固定術をすすめてくれたのは、私の今後のことを考えて言ってくださったのか?または、悪く考えれば8ヶ月間、保存治療したから次は、手術しかないかぁ♪みたいな感じだったのか?☆痛みがまた我慢できなくなったら先生のところに行ってブロック注射をしていただいこう!って思えたことが今の私の精神的な支えになっています。その節には宜しくお願いします。8ヶ月ブロックを行っても完治しなかったので「完治のために手術を」という考え方ではなかろうかと推測します。「☆痛みがまた我慢できなくなったら先生のところに行ってブロック注射をしていただいこう!」という考え方でいいのではないかと私も思います。仙骨に打つ注射を3回。ルートブロックは、2回やりました。造影剤も2回やりました。痛みレベルがこの1週間4です。8くらいになったら◯井整形内科病院でブロックは、しないでそちらでやって頂きます。ありがとうございました。AM手術を勧められた理由がわかりました。ルートブロックという最終手段の治療で痛みが残ったからだと思います。ルートブロックは最終兵器かつ「何度も出来ない」治療だからです。その理由は神経を直接刺し、造影剤で神経根を圧迫するため、何度も行うと神経根に悪影響を及ぼすリスクが高まるからです。そこで私はルートブロックを行う際には神経根をできるだけ直接刺さず、「寸止め」で神経根が通る筋間溝に薬剤を入れるという方法をとります。この方法でなら何度も治療が可能になり、かつ、治療時の痛みを回避できます。3回以上行うと、保険の審査でひっかかり「支払いを拒否して来る」からです。毎週行うのなら2回連続が限度となります。AMお返事ありがとうございます。ルートブロックは最終兵器なんですね。あとは、手術しかないってことになり、薦められたわけですね。それにしても固定術は、怖いです。椎間板が黒い(水分がない?)くらいで体内に金属(チタン)を埋め込んだりしたら上下の骨に負担がかかりそうだし、日々の生活にどんだけ気を使わなければならないか?交通事故とかだったら仕方ないと諦めもきくが、20分〜30分は歩けるようになったのに、手術をして手術する前より悪くなってしまたらとか、違う痛みが出たらとかを考えると不安です。後悔しないように、納得いくまで固定術は受けないで、違う方法でもう少し頑張ります。いつも先生ありがとうございます。PM腰は「うまくつきあう」ことで何とかなるものですから、可能な限り手術は避けたほうがよいと思います。中には性格上「うまくつきあう」ことがどうしてもできない方がおられます。いう方は手術への道を選ぶようです。AM初めてコメントさせていただきます。現在42歳、12年前に分離症のためL4とL5の腰椎固定術を受けました。その後は時折ぎっくり腰を起こしながらも順調に生活してきました。今年2月にひどいぎっくり腰になり、近所の整形外科で診察を受けたところ「ボルトがゆるんでいるのではないか」と言われ、県内の大きな病院に紹介されてまた診察を受け、「ボルトに問題はないから痛いのなら腰痛体操をしろ」との事でした。結局痛みが気にならなくなるまで3ヵ月かかり、ようやく普段通り仕事ができるようになった2ヵ月後、朝目覚めたら起き上がれないほどの背中から腰にかけて激しい痛みが。歩くのがやっとの状態で別の良いと聞く整形外科に受診し、背中のレントゲンを撮り、「骨には問題ないので筋肉の疲労でしょう」と、2週間後にまた診せてと痛み止めと消炎剤を出されました。3日ほど安静にした後、効かない痛み止めを飲みコルセットをして仕事をしていました。2週間後に受診し、まだ痛む事を言って腰のレントゲンを撮ったところ、「固定術をしたすぐ上の椎間板が狭くなって傷んでいる、腰の痛みを取るには今入ってるボルトを抜いて上の骨と固定する手術しかない、それも今後に問題が出るので勧めない、ボルトが入ってる部分はすぐ表面が皮膚なので筋肉はつけられない、今は背中からの筋肉を弛めるリハビリに来なさい」との事でした。(その時のレントゲン写真はあります)12年前に手術を受けた時に、「10年後位には上下の骨には負担がかかる影響で何か起きるかもしれない」と言われました。それがこういう事なのでしょうか?座ると足の先までしびれています。毎日やらなければいけないこと事がたくさんある中で、このままでは歩けなくなるかもしれないのではという不安と仕事を含め自分がどうすればいいのかわからない事で悩んでいます。鍼や体操も色々試しますが効き目は薄く一時しのぎに過ぎず、根本的に治すのは難しいのでしょうか?長文になってしまいましたが、お返事いただけたら幸いです。PM若くして背骨に器械をいれてしまった方はその後の人生を極めてデリケートに生きなければなりません。現在の整形外科は患者の将来など全く考えず、その場がよければよいという考え方なので、術後の生活指導を徹底しません。これによる被害者は後を絶ちません。非常に残念なことです。器械を入れた後は、普通通りの生活をしてはいけませんが、その真実を術前に言うと、手術を受けようとする患者激減しますので、整形外科医のメンツが立たなくなります。よって真実を術前に言う医者は皆無であり、あなたのような被害者が出ます。私はあなたのような被害者を救済するための特別な治療を研究し続けてきた医師です。整形外科医の手術の後の尻拭いをずっとやってきました。よって私の言うことは信憑性が高いので軽視しないでください。あなたの場合、ブロックは神経根ブロックか、仙骨部硬膜外ブロックのどちらかしかできません。仙骨部硬膜外ブロックは効きが甘いですので効果が持続しません。神経根ブロックは効き目が高いですが、神経根を針で直接刺すので神経根を損傷しやすく、3回が限度と言われています。その上ブロック時に極めて激しい痛みを伴います。一生消えない心の傷になるほどに激しい痛みです。それほど痛いかというと、神経に針を刺した上で造影剤を入れるからです。そこで私は「ほとんど痛みのない神経根ブロック」を行う技術を開発し、さらに神経根を傷つけない技を身につけました。あなたのような方を救うためにです。私は神経根を直接刺さず、神経根の1ミリ手前で針を止める技術を身につけており、神経根を刺さずに薬剤を神経根に接して流し込むことができます。そのため、通常は3回が限度とされていますが、私の場合は無限に治療を重ねることができます。私のような技術を持っている医師をあなたの近くで探すことが出来れば問題ありません。その医師にかかれば症状は改善します。私と同じ技術を持つ医師が日本にいるかどうかはわかりません。神経根ブロックは一般的に3回までしかできないと思われており、保険の審査員が4回目以降の神経根ブロックを認めない(支払い拒否する)現状があり、4回目以降は保険が使えなくなります。このブロックは1回15000円ですので家計に響くと思います。まとめると、神経根ブロックがあなたには最適ですが、それを行う医師探しが難しいでしょう。ペインクリニックの医師は、比較的神経根ブロックが上手ですのでまずは近くのペイン科をさがしてみてください。そこでの治療で「ブロック時の痛み」に耐えられるようならそれでよし。耐えられそうにないならご連絡下さい。PMお返事をいただきありがとうございます。今の状態をご理解くださり、体の力が抜けるような安心感をいただきました。ブロックを受けました。今年も整形外科で久しぶりに神経根ブロックを受けましたが、打った直後でも全く痛いままで、これだけの痛みを我慢するのだからせめて患部に当ててほしいとがっかりしました。PMドコモの携帯アドレスではPCからのメールが届かないことが多いので連絡がつかない場合がございます。平成19年に5・6番の開放手術を行いましたが、手術翌日に手術前と違うところが痛くなりましたが退院し、歩行も痛くてままならず、痛みを取るペインクリックを紹介され、硬膜外ブロック等の治療を3年近く行いましたが、余り良くなりませんでした。ところが急性肝機能障害で平成22年に入院する事になり一週間程入院し、退院いたししたところ、足の痛みも和らぎ歩行が出来、今までの痛みはどうしてなのかと思っています。その後は日に9000歩歩け、ゴルフも再開致しました。ところが今年の4月頃から又歩くと痛くなり、6月にMRIを取りました。MRIには写らないので、検査入院となり造影剤の検査を致しました。検査後病室に先生が来られ痛みを取るなら4・5番の固定手術ですと言われ、様子を一ヶ月見ましょう。一ヶ月後にどうするかきてくださいと言われました。一ヶ月間様子を見ましたが良くなる事はなく、歩けば両足が痛くて直ぐに座る次第です。前回の事があり、手術をする事に躊躇し、7月の診察時にどうしますかと聞かれ、もう暫く様子を見ますと返答致しましたところ、では11月に手術相談しましょうで診察があっという間に終わってしまいました。4ヶ月後ですかと尋ねると、痛くなったら来てくださいと言われました。現在痺れと麻痺は余りないのですが、歩くと痛くて固定手術すべきか迷っています。整体・鍼灸に通っていますが、良くなりません。ペインクリックに行くべきか、違う病院で再検査してもらうべきか迷っております。長文になりましたが、どうすべきか教えて下さい。AM残念なことですが鎮痛薬やブロックが全く効果のない痛みというものが存在します。それは「安静時には痛くないが、動いた時に起こる痛み」です。動作時の痛みは明らかに「動作が神経を傷つける、骨折を起こす、組織を破壊する」ということに直結している場合です。動作をやめれば治ることであり、自ら傷つけている系の痛みはブロックでも薬でも決して治りません。この痛みを治す方法はこの世にただ一つしかなく、「傷つけることをやめる」以外にありません。2神経が腫れていて少しの動きで痛みが一触即発このうち、1、は動きを縮小すること、手術をすること、で対処しなければなりません。この際「鍛えれば治る」という世間の嘘に翻弄され、患者は一生懸命「動いて治す」ことを好むものですが、これが嘘であることは、あなたが入院安静をして症状が改善したことで実体験しています。言うまでもないことです。手術をすれば不安定性は治りますが、固定した前後の脊椎が壊れることも説明した通りです。2、は2週間安静にしていれば腫れが引きますので、一触即発の状態を逃れることができます。不安定性は治りませんので再びいつか同じ状況になります。安静で治すのが「本来の治し方」であり、体力は少々落ちることになっても、それをはるかに超えたメリット(腫れがひく)があります。よって、腫れがひいたあとに、腰をいたわりつつ生活をして再発防止に意識を集中して生きて行くことが最善の策となります。それには自制心が必要であり、ゴルフにうつつをぬかす人には到底できませんので、たいていは手術を選ぶことになります。手術は他人任せなので自制心が不要だからです。手術して楽になった患者は、その後に自制のない生活を送りますから、固定した箇所の前後を損傷させて同じことを繰り返すことが多いのです。何が悪いのか?の本当の理由は、親から受け継いだ背骨の遺伝子上の構造が悪いわけで、そこを認めないことで不幸を招きます。私がこうした真実を述べても、たいていの方は無視しますので、結局「痛い目」にあうしかないのが弱い人間のお決まりのコースです。手術する医師もそういうことを知っていますが、残りの人生を「手術しても注意して生きてください」と言ったところで、患者がそれを守るはずがないことを知っていますので、誰も忠告しないものです。早い話が、必要なのは自制心であり、精神力であり、手術でもブロックでもないのです。それは手術してもしなくても変わりません。自制心の強い方はまず三度のめしよりも大好きなゴルフをやめることから始めます。それが「親から受け継いだ背骨が、他人より劣っていることを認めて生きる」という意味なのです。あなたにはこうして文章で説明していますが、このような真実を述べても患者は理解できませんから、診察室ではこんな内容を話しすることはありません。真実を述べれば、大抵の患者は怒り狂います。私ならば強い意志で2週間安静を行い(ブロックをしてもしなくてもよい)、その後にカイロプラクターや腱引き師などの指導の下に「負担をかけない動き方や姿勢」を身につけ、その後の人生を注意しながら行きます。そのためにならゴルフはきっぱりやめます。2週間安静が出来ないなら、手術に逃げるしかありません。大切なことは手術でもブロックでもなく、自分を理解することです。自分の体からは一生逃げることができないことを、早く認めることです。痛みは教師であることを知ることです。私の周りには、私の忠告を無視し、手術を2回3回と行う愚か者が大勢います。ちなみに、「安静」とは何を意味するのか?をほとんどの患者が理解していません。あなたならわかると思いますが・・・なにせ2週間入院していた経験があるのですから。家でおとなしくすることは安静のうちに入らないことが多いと思います。AM有難うございました。安静にして様子を見ます。現在の担当医師は転勤移動で最初の手術した先生から3人目です。最初の手術は固定手術では無く、良く歩けるようにもなり、私の判断で手術後7年目に誘われてするようになりました。それが良くなかったのかと先生のお話から思っております。私が最近再会したゴルフの事はどの担当医師には伝えておりません。現在の担当医師は今年の四月からです。ご指導の中で、このような真実を述べても患者は理解できませんから内容を話しする事はありませんと、言われていますが19年の手術後定期検診にはずっと通っており、問診と時々レントゲンを撮って頂いて経過観察をして頂いておりました。良く歩けるようになった時は良かったねで終わっています。この間ご回答頂いた内容についての説明をして頂きたかったと思っております。AM32歳の女子です。23歳の時に飛び降りで腰椎破裂骨折と仙椎骨折と診断されました。その時、徐圧と固定手術を行いました。今、腰がかなり痛く、右側の太股の裏からお尻にかけて痛みと痺れがあり固定術を考えています。私は、精神疾患ももっておりこのままこの痛みとつきあっていかなければいけないと考えるとこの先の事を考えると物凄く不安定です。良いアドバイスをください。AMなぜ固定術をするのか?の理由がわかりませんので、回答は眼底的になります。手術をするにしても、まずは仙骨部硬膜外ブロックやS1の神経根ブロックを行い、それらが無効だった場合にのに手術を考えるべきですので、第1選択はまずブロックです。よって近くのペインクリニックを探してブロックを行ってもらうことをお勧めします。究極の治療法として、2週間ベッドで寝たきりになるという方法があります。ブロックと併用でもかまいません。トイレもできるだけ行かないレベルでベッド上で寝るという治療法です。ごはんもおにぎりですませます。この場合、ベッドのマットレスは重要であり、西川のムアツを使用することをお勧めします(4万円以内で通販で買えます)。ペインクリニック探しが妥当だと思います。PMありがとうございます。今、近くの整形外科でレントゲン、CT、MRI検査をして今日その検査結果を聞いて来たのですが第5腰椎が圧迫しててその骨がつぶれていると言われました。その部分がグラグラしていて痛みや痺れが出ているんだろう。その骨の部分がつぶれているから色んな症状が出ているみたいです。いった場合どういう手術をするのがいいのでしょうか?そして我慢出来ないくらいの腰の痛みが出た場合どうするのがいいのですか?教えてください。AM「どういう手術がいいのか?」は「手術を計画している医師」の意見はおおむね適正でしょう。ネット上で私が一言答えれば、「すべて解決する」と考えているあなたの幼稚さに困惑しているというのが真実です。まわりの書き込みを見てください。「手術方法を教えてください」という質問は一つもありません。私はここで手術のリスクについて意見しているのであって、「簡単に主治医の意見を信じて簡単に手術に踏み切ることは得策ではないかもしれない」ことを述べているだけです。手術自体を否定しているわけではなく、主治医の考え方が今の症状に追いついていないこともあるから「よく考えてから手術を選んでください」と述べています。固定をすれば、その後の人生は「腰の曲げ伸ばしをできるだけしないように」気を付けて生きていかなければ、やがて固定した箇所の上下の腰椎が壊れて行き、再び痛みが出ます。いうことを術者はあなたに言わないので、自分の体は自分で守るしかないことを述べています。転ばぬ先に杖をつくためです。ここで私がアドバイスして、その痛みを避けることができる方法があったとします。簡単に文章で2~3行アドバイスして、腰痛がこの世からなくなるのなら、その意見を隠す必要などありません。よって、「痛みが出たらどうすればいいか?」などという質問を、普通の人はしません。それが「ないものねだりの質問」であることを大人の方なら理解できるからです。人は誰もが歳をとれば腰痛が出ます。「どうすれば歳をとらなくなりますか?」という質問と同じです。そもそも治療とは「何かを犠牲に何かを治す」ものです。全てがうまくいくことは絶対にありません。風邪をひいて寝込むという場合でさえ、「寝込めば筋力が低下する」という犠牲を払っています。手術は犠牲が大きいだけに「どんな犠牲があるのか?」を知らずに受けることは不幸であるから、私はこうして文章で伝えているだけです。手術を否定しているわけではないのです。犠牲を払わなければ治らない方は、犠牲を払うしかないのです。手術をしない方法を選択することは「手術をする」よりももっと大きな犠牲を払います。それは「治ることが保証されていない治療に挑戦する」ことになるからです。莫大な犠牲を払いつつも「治る保証がない」ものです。手術に逃げる方は、そういう犠牲を払えない方です。自分のからだからは逃げられません。向き合うしかありません。私があなたに言えるアドバイスは一つだけです。勉強して自分のからだを知りなさい、ということ。知ればこの世にないものとあるものの区別ができるようになります。このサイト内をくまなく読めば、人の体のしくみ、難病に苦しんでいる方たちの生きざまがわかります。PM医師の診断名が第5腰椎破裂骨折術後と言われました。神経が圧迫されて下肢に痺れや痛みが出ているとの事でした。変形もかなり進行しているので固定手術が必要だと言われました。ブロック治療の話をしたのですがブロックは効かないと言われました。再度固定術を行う場合の注意点などはございますでしょうか。PMブロックが効かないか?効くか?はブロックをしてみないとわかりません。手術をしていると、ブロックができない場合があります。「できない」と言うと、理由を聞き返されて面倒なので、「効かない」と言ったのかもしれません。再固定術後の注意は、「自分の腰は、普通の人よりも弱くなっている」ことを自覚し、腰に負担がかかることの全てを、できるだけ行わない人生を送ることを常に考えておくことが重要です。現在、すべり症で、第3、4、5腰椎が滑って坐骨神経痛がひどくなり、歩くと休み休みになってしまいます(不思議ですが、腰そのものの痛みはありません)。手術を検討中ですが、まずは先生のブロック注射を受けたいと考えております。今後についてご相談させていただきたいのですが、どうしたらよいでしょうか。AMまずはブロックを受けてみるという考え方は正しいと思います。本気でブロックで治そうとするなら、日常生活でも工夫が必要です。できるだけ歩かないということが重要な治療方針になります。この治療方針は「歩かないでいると、体力が低下することが怖い」と考えておられる方には適しません。なく「体力を犠牲にしてでも、脊髄(神経)の改善を優先する」という考え方が必要です。この考え方に同意される方でなければ、私は手術を勧めます。PM初めてメールいたします。現在47歳(女性)で約30年前の18歳で「腰椎無分離すべり症」で後方固定術を受けました。固定のボルトは20歳で抜釘しています。趣味が登山で冬山など重い時には約20キロ近くの荷物を背負います。筋トレ、ストレッチのトレーニングは週3回程度行っており腰痛などありませんでした。ところが2年前に腰部を捻ってから鈍い腰痛と臀部の痛みが出現し続けています。後方固定術の限界は何年程度なのでしょうか。AMボルトを外したということですが、私には詳細がわかりませんので限界が何年?という質問には「わかりません」としか言えません。一般的にはこの論文にあるように、固定した箇所の前後の椎間が壊れやすくなります。前後の椎間では関節の変形と椎間板の崩壊、脊柱管の狭窄が「普通の人の何倍も起こりやすく」なります。起こりやすいとはいうものの、人それぞれの体型があり、生まれ持った脊椎の形があり、運が良ければ数十年もつこともあります。活動的な人では術後数年で障害が出る人もいます。あなたの場合は「これまで大きな症状が出ていない」ことから、運が良い部類に入っていると考えてよいと思います。考えておいてください。40歳頃から腰椎椎間板ヘルニアで腰痛がありました。1カ月前に長時間歩いてから下肢のしびれが出現し、腰痛が強くなりました。レントゲン、MRIで、L4/5の脊柱管狭窄症で3mm程度のすべりを認めました。(3年前くらいから腰椎の前後屈で腰に礫音があります)。現在、腰痛は1カ月以前くらいになっていますが、下肢のしびれが常時あり、間歇跛行が2〜300mです。7日程度の休みしか取れないため、内視鏡下の低侵襲手術を希望し、ある病院で診て頂きました。除圧だけだとしびれは取れても固定しないと今の腰痛は取れないのではないかと言われました。(地元の大学の整形外科では、固定の必要はなく通常に切っての手術を勧められました。AM腰痛としびれは原因が異なるということを「固定を進めている医師」は言いたいのだと思います。固定を進める医師は「腰痛の原因は力学的な不安定性にある」と考えています。ある一定方向に腕を動かすと肩が痛くなるという五十肩の人がいたとします。この場合、肩を固定してしまえば痛みは除去できると普通の医師は考えるかもしれません。痛みはさらに大きくなり、周囲の組織は大きなストレスが24時間かかったままです。医師の知恵などたかがしれているわけで、どの位置に固定すれば痛みがゼロになるか?は神様にさえわかりません。やみくもに固定をし、運が良ければその固定位置はあなたにとってすばらしいものとなり、運が悪ければ最悪になります。固定手術はやり直しが簡単にできるものではありませんので、その後の一生を引きずるものです。それを運と医師の浅はかな知恵にゆだねるということができますか?という問題になります。腰痛の仕組みは今の医学をもってしても全くわからないほどに難解です。それを運任せで手術をすることにより、ジョーカーを引いてしまう人がいるということを知りましょう。運任せの場合、運がよければ快適な人生を歩めるでしょう。それにしても「肩を固定」すれば腕は動かなくなるわけです。腰椎を固定しても腰椎は動かなくなるという欠点を必ず背負います。その欠点について、全く考えもせず、患者に説明さえできないのが、現在の有名な脊椎外科医たちなのです。患者に説明できない=何も考えていない、ことを意味します。私のいうことは、ごく普通の当たり前のことなのですが、その当たり前のことを考えさえしないという医師たちに、あなたの背骨をいじられることに恐怖を感じませんか?という話です。手術を選ぶことは自由ですので否定はしません。恐怖を持つことは転ばぬ先の杖のために重要だと思います。自分の頭でよく考えることをお勧めします。自分で選んだ道には責任をとるしかありません。人生は一度きりですから。AM今年に入ってから、腰椎横すべり症の手術を2回、受けました。生活態度が原因なのか、清掃の仕事による影響なのか、原因は分かりません。仕事の方は、残念ながらリタイヤをして途方にくれてます。3度目の手術が気になって夜も眠れません。コルセットをして、いますが3度目の手術は避けたいです。手術しない方法のアドバイスを下さい。PM手術を何度もされている方の場合、治療は神経根ブロックがメインとなります。神経根ブロックは神経根を傷つけるリスクがあり、このリスクを上手に避けながら行える医師は極めて少ないという状況です。「抵抗消失法」という神経根ブロック手技が低リスクのものです。AMご返信、ありがとうございます。2度目の手術を受けたばかりなので様態が安定しましたら、先生に診て欲しいと思っておりますので、よろしくお願い致します。PMはじめまして!50才で私は、1年10ヵ月前に脊柱間狭窄と椎間板ヘルニアで腰椎後方固定手術(L1S5)をしました。手術をすれば、治ると安易な考えでいました。結果は全く違いました。長年勤めた会社も辞め現在もリハビリに通っています。私生活では、長時座る事が出来ません。(2時間以上)車の運転も連続で2時間が限界です。術後から、仰向けに寝ると背骨になるのか分かりませんが下から突き上げられる様な圧迫感と痛みに悩んでいます。術後の経過診察では、大丈夫と言われます。術後から出た痛みや足の違和感などあります。プールなどで、水中歩行なども1年、超音波や電気治療ホッとパックをしています。他には、鍼灸トリガーポイントや整体など...しかし、なかなか改善されないです。何か良い治療は、ないでしょうか?今後の生活で悩んでいます。ありますが、2と3は整形外科医は行いません。入れた固定釘に感染が起こることを毛嫌いするからです。実際には私がこれまで行ったブロックで、感染が起こった例は1例もありませんが、彼らは「万一起こったら責任を取れない」ことを理由に2と3を絶対にしません。それだけではなく、リスクとテクニックの問題もあります。ペインクリニックの医師であれば、2や3をしてくれる方がいるかもしれませんのでまずは近所を当たってみることをお勧めします。見つからない、または私に直接治療を希望されるのであればもう一度ご返答ください。PMご無沙汰しております。あれから、ペインクリニックなどで治療を行いました現在は、トリガーポイント治療をしています筋肉と思うんですが、固定手術をしている為にその周りの筋肉が固まってしまっている感じです。自分で触った感じでも、左側の骨盤の上周りの筋肉がコリコリになってます何か良い治療方法は、ありますでしょうか?宜しくお願い致します。AM固定手術を行った場合、器具の周囲で筋肉がどのように収縮しようとも、固定した箇所は動きませんので筋肉は凝り固まりやすくなります。何か良い方法は固定器具を除去することです。固定手術をする前に考えるべき案件でした。一つだけ注意するとすれば、固定術を行うと重心の移動が非生理的となりますので、姿勢自体が変化します。普通の人と比較して変な姿勢・変な動きになります。それは格好が悪いので、よい姿勢、よい体勢で動こうとすることで、さらに固定器具周辺が破壊されていきます。固定したが最後、よい姿勢は体にとって悪い姿勢になります。このことを受け入れないで生活をすると、体が壊れていきます。これが私のアドバイスできる最善の良い方法です。PM初めてメールさせていただきます。義母(76歳)ですが、変形性膝関節症で両膝の人工関節置換術を受けています。軽度から中等度の腰部脊柱管狭窄症もあるようです。独歩したいなら、変形矯正手術が必要との事。医師はこの分野は最近めざましく進歩を遂げている分野で、最近の手術成績はたいへん良く、全国的に見てかなり良好な矯正と低い再手術率を誇っていると言いますが、私はそもそも両膝がまともに曲がらないのに、腰にまで金属を入れて曲がりにくくして、果たしてちゃんと生活できるか疑問です。義母は食事のコントロールができない人でかなり肥満しており、動けないので筋力も弱っています。現在の所、ブロック注射、コルセットや痛み止めの使用、トレーニング等は全くしておらず、体重も減らさなければと言いますが、意志が弱くてできません。私から見ると本人も周りの人間も、手術を軽く考え過ぎているように思えます。両膝人工関節で腰の矯正手術などを受けるということはどうなのでしょうか?ご意見をお聞かせいただければと思います。AM腰の矯正手術の内容が判明していませんのでアドバイスが難しいですが、一般的な手術に関する意見を述べておきます。整形外科の手術の進歩が目覚ましいと言っているそうですが、私の元へは、誤診により「手術しても全く改善しない」「さらに悪化した」患者が全国から来院されます。手術がすばらしいかどうかの前に、診断が間違っているため、本当に悪い箇所には何の治療も出来ず、全く悪くもないところを手術してしまうわけです。これではどれほど技術が高くても意味がありません。背骨が曲がっていて歩けない→背骨を真っ直ぐに矯正すれば歩ける、は正しいように思えますが、そうではありません。歩けない理由は脳血管障害による歩行能力や姿勢保持力の低下である場合が非常に多いのです。治療すべきは脳であり、背骨ではないわけです。これは歩けない理由が背骨にあると誤診した例です。誤診が根底にあれば、整形外科の手術がどんなに発展しようとも、病気を治せません。脳に問題があるとしても、現医学では脳を治す方法がありませんので「病気が脳にあるという証拠」を示すことができません。ところが、私だけは証拠をお見せすることができるのです。それは、実際に脳への血流を上げる治療をして、脳から来る歩行障害や姿勢障害を治してしまう技術を持っているからです。この技術のおかげで、整形外科医たちが間違った手術をしてしまっていることをことごとく見破ってきたわけです。背骨ではなく脳に原因のある疾患をことごとく見破ります。これは私の自慢をしているわけではありません。医者の言うこと、特に外科医の言うことを真に受けることは正しいことではないということを知りなさいという意味です。どれだけ手術の技術が素晴らしくても、診断技術が劣っていれば、そんなものは猫に小判であるということ。昨日の話ですが、私の患者で「背骨が悪いから」と言って他院に紹介したら、紹介先で「それは背骨ではなく股関節が悪いから手術をしなさい」と言われた患者がいました。名の通った名医にそういわれたそうです。私ならば、背骨が悪かろうが、股関節が悪かろうが、どちらでも注射で治せるというのに、その患者は私の腕を信じないがゆえに、他の名医にかかり、そして手術を勧められるはめになっているわけです。