»2013.10.01医療のビッグデータに関して興味深かったので。本稿は元記事を否定するものでも批判するものもありませんが、一応。医療のビッグデータが示す現実とはhttp://jbpress.ismedia.jp/articles/-/38789たぶん、この書き手の多田智裕さんは自明のこととして敢えて触れていないのかもしれませんが、論点としては2つ。ひとつはその症例が手術するべきものであるかどうか、次に、患者にとって「”優秀な”医療機関とは何か」です。NCDで取り扱うデータは麻酔手術のものである以上、そこから導き出されるデータは疾患別の治療成績と一部の予後であって、これをもって有効な情報を導き出せるかというと微妙なところです。情報の読み取り方を理解できない国民が勘違いをして騒ぐ(あるいは週刊誌などで面白おかしく報道される)危険を考えて公表しない、となるわけですけれども、実際には、大きな生存リスクを負った手術を多く行う病院は平均以下の技量しかもたないと判断される傾向が出やすいのが実際だろうと思います。分かれたさらに細かい属性データから「そこの執刀医は能力的に高いか否か」というジャッジも今後はされていく可能性はあるのでしょうが、この辺のスコアを気にし始めるとターンアラウンドの見込みのない患者は手術しない傾向が出てくるでしょうし、いったん落としたスコアは経年的に追えてしまうと二度とその医院や執刀医の名誉は回復しないということになります。したがって、今後この手のデータが意味ある形で活用されるとすると、どのような経緯のどういう進行度の症例が、どのような処置をされればどのくらいの生存率上昇に寄与するか、といった点と、卒2クラスからベテランにいたるまでのスキルカーブがどのように上昇し、どんな頻度で手術を経験すれば全体のスキルアップに繋がるのかといったシステムズアプローチが重要なのだろうなあと外野からは感じる次第です。mixiの外科手術はいつになりますでしょうか。真っ暗な未来を見据えて一歩を踏み出そうとする人たちが集まり、複数の眼で先を見通すための灯火を点し、未来を拓いていくためのサロン、経営情報グループ「漆黒と灯火」。モデレーターは山本一郎。詳細はこちら→→「漆黒と灯火」プロフィールやまもといちろうブロガー・投資家・イレギュラーズアンドパートナーズ代表取締役。(文春新書)」など多数。blog's@niftyが提供する無料ブログはココログ!。