臨床工学技士の「ともにゃん」の個人ブログ。医療機器の管理を中心に日常の戯言を日記にしています。新業務指針に迷う?先日、OP室での神経機能モニタリング、MEP装置が導入され、勉強会がありました。先生は、ず~~と業者にやってもらうつもりだったようですが・・・・どうも、無理っぽいと分かったようなので、誰かにお願いしようと画策中です。我々にもとりあえず、聞きに来て!と声が掛かった訳でございます。時期について,書面等により医師のできる限り詳細な指示を受けなければならない。指示に従うときはこの限りではない。1.身体への血液,気体又は薬剤の注入2.身体からの血液又は気体の抜き取り(採血を含む。)3.身体への電気的刺激の負荷この文面ですと、医師の書面指示があれば、輸血や採血もできるような気がします。対外式ペースメーカ等を想定して書かれているものだと思いますが、この文面ですと、身体から直接実施も可能なように思えます。後に書かれている、文面にはちゃんと書かれているものもありますが・・・・そもそも、この3項目って要らないのでは?と思います。»コメント日本光電社製ですか?お疲れ様です。ちなみに、K戸大学医学部附属HPの大血管グラフト置換術では1名付っきりで、若いDrが操作をされていますよ。編集]ん??(?_?)生理機能検査として診療報酬の請求を行なうのであれば、当然、Dr.orMTが実施しなければ駄目でしょうが、保険請求を行なわないのであれば、「術中筋電図モニタリング」との認識です。MEPなんて簡易タイプもあるしね♪ただMEPで針電極をCEが刺してるってのを学会で聞いた事があるけど、流石にこれはちと微妙に思った覚えが...(汗)因みに当院の脳外領域だと、パーキンソンの治療で定位脳手術とかするけど、モニタリングしながら電極埋め込み後、Dr.の指示でCEが電気刺激を行なっています。編集]まいど、takaさま「術中筋電図モニタリング」との認識・・・・・なるほど、でも完全に電気刺激して、その筋電図を見ていますけどね~ちなみに輸血に関しては、看護師の業務レベルの中にすら入っていません!?完全に治療行為という解釈です。編集]えー20年近く業務やって、引っ越しのタイミングで業務見直しを検査と煮詰めてやめました。人工心肺もからみで装着は共同で管理はこちらで、刺激はフットスイッチで医師にやってもらってます(建前上)。発表もして私日臨工にも書いてますが、やめるという心苦しいところです。脳外もあるし、特に脊椎整形は週5例はあるので、助かりました。(1616)プロフィール管理人のともにゃんです。