院長による学会・研修報告ページ。かむということは、体の健康に大変効果があり、入れ歯もかめるように調整すると介護が不要になることもある。健康寿命を延ばすために歯科がもっと関わる機会が今後増えるに違いない。NPC歯の移植は有用な治療方法の一つと考えられる。インプラント、ブリッジ、義歯にもそれぞれ利点があるが、移植歯が抜歯になった後の治療手段として良いかと思われる。FDC歯の移植により咬合支持の回復が得られ、義歯を回避することができる。固定式なので自分の歯と同じように噛むことができ、安心な治療法と言える。い時からのバランスのとれた食事・生活習慣と高齢になってからの食事内容(特にタンパク質の量)は健康であるために大切である。要介護につながるフレイル予防のため口の機能の維持・向上(プレフレイル予防)と筋肉の量を維持するための肉を始めとしたタンパク質の摂取は重要。FDCインプラントを義歯の適応症の選択が重要。定期的なメインテナンスが必要で咬合等のチェックは必須である。FDC特に高齢者は先を見据えた治療を行なうべき。口だけでなく全身の機能の評価も必要である。義歯は患者が満足いくものであれば、歯科医師側の客観的な評価はまあまあでよい。定期的・継続的なメインテナンスは必須であると言える。若い時からの認識をしてもらうべき。NPC生物由来でない人工骨とメンブレンの使用により骨造成した部位へのインプラント埋入後、長期的な安定が得られている。吸収されない人工骨の使用は、感染時の対応が難しくなることが予想される。FDC歯を残すための治療技術と努力が大切。定期検診を受け、歯のトラブルを予防するする習慣をつけることが大切です。虫歯も歯周病も予防ができる病気です。FDC歯周病治療には歯周外科(歯ぐきの手術)以外に歯ぐきの移植など歯をもたせるために必要な治療があります。できるだけEBM(根拠)に基づいた治療をおこなうことが大切です。高齢化が進むにつれいろいろな病気や薬の副作用が増加している。新しい情報を常に入手して何か異常があった場合は早めに対処することが大切である。いい歯のイベントが開催されました。NPC歯周外科により減少した歯肉を再生療法および矯正により回復させ、磨きやすい環境を整えた。結果、歯は10年以上問題なく経過している。FDCきちんとした診査・診断による治療方針をたて、患者さんによりよい治療方法について説明し、納得してもらうことが大切である。治療しながらの治療方法を決めていくことは、良くない結果を生みやすい。妥協的な治療は良い歯もだめにしてしまう。千葉南インプラントを長期的に維持するためにはまずは生物学的合併症が起きないような予防策が必要である。その一つとして角化粘膜があり、周囲の清掃性を向上することができる。FDC歯の保存や良好な義歯によりいかに長期的に快適に生活を送れるかを考えた。そのためには手技は勿論、適切な診査診断による治療が行われるべきである。FDC約25年間、経過した症例で問題が生じた時に随時対応して現在に及んでいる。歯根破折は抜歯になる確率が多いのでできるだけの予防策が必要である。NPCインプラントの経過を良くするたには、埋入前に遊離歯肉移植(FGG)を行うことが必要な場合もある。適応症の選択が重要である。インプラントのプラークコントロールが一番優先される。学会・研修報告ジャーナルクラブ歯周炎の進行がみられた成人女性の約16年の経過報告。矯正とインプラント、セラミック冠を使用して機能的・審美的に治療。定期的なメンテナンス(PMTC)に通っており、約16年経過している。地域包括ケアシステムを作り、他職種とともに連携しADLの維持・向上に努める。歯科の介入によりQOLの維持・向上がかむということにより可能となる。歯科衛生士による専門的な口腔ケアの提供も必要となる。FDCCTとオーラルスキャナーを使用したインプラント治療は、安心安全に行うことができる。セレックを使用したセラミック治療は審美的である。部分的な矯正の応用により歯の保存が可能となる。FDCかみ合わせ(咬合高径)が低くなっている場合の治療に関する工夫。その他、インプラントを使用しての全顎的な治療に骨造成術を応用した。痛みは、慢性疼痛になる前に専門医への早い紹介が必要。緊密な根管充填と適合の良い補綴が重要である。進行した歯周炎患者への自家歯牙移植は有用である。ユーザーミーティングレーザーを使用した治療法とマイクロスコープを併用した治療法を紹介した。それぞれ自分次第で様々な治療に応用できる。FDCH.29/10/14に千葉の会場にて第25回FDC例会を開催しました。今回は自家移植を応用した欠損補綴に関する症例発表と11/5に開催予定の特別講演会での根管処置に関する症例提示の予演を行いました。FDC歯の移植・挺出の応用によりしっかりとしたかみ合わせと歯の保存の可能性が高くなるであろうことが示唆された。ついての説明があった。模型のセットアップでの要件について機能的なデータをインプットして行うことの必要性の講演もされた。勉強会にて症例発表を行いました。FDC観光でのCT,スキャナー、3Dプリンターを使用した義歯作製が行われている。この先進的治療方法はいずれ標準的な治療方法となるであろう。印象が不要となり医患共にメリットがある。オーバーデンチャーを装着した。途中、レーザーによる小帯切除と結合組織移植を併用した。入れ歯は安定して患者さんは満足している。2年ぶりとなる大会に「根管の穿孔部へのMTAセメントの応用」という演題でポスター発表をしました。FDCH.29/2/4に千葉の会場にて第21回FDCを開催しました。2症例とも歯の移植・再植に関するもので、歯の保存と咬合の安定を目指した内容でした。FDCH28/12/24に千葉の会場にて第20回FDCを開催しました。今回は難治性の根管治療と歯の移植に関する発表が2題ありました。NPCH.28/10/29.30に上野ヨシダ本社にて第33回NPCが開催されました。今回は、「全顎的な齲蝕により上下顎間距離の減少がみられた症例の咬合再構成」というテーマで発表しました。セミナーを開催しました。今回は午前中に2名の講師にCAD/CAM、3Dを使用したデジタルデンティストリーに関する講演、午後は東京でご開業の佐藤一樹先生に「葉っぱだけでなく、木を見て森を見て臨床をしよう!」というテーマで矯正歯科臨床を含めた講演をしていただきました。FDCH.28/10/22に千葉の会場にて千葉臨床歯科フォーラムの例会を開催しました。今回は私ともう1名の先生の症例発表でしたが、ともに臼歯部の咬合支持のないケースで私は天然歯とインプラントによる咬合支持の回復、他の先生は義歯による回復を行なったものです。咬合支持の回復にあたり、咬合拳上をどう考えるかについて再検討することができました。FDCH.28/8/6第18回FDC例会を千葉の会場にて開催しました。意識して」という内容で講演をしていただきました。「施設基準に係る研修会」が船橋市保健福祉センター大会議室にて開催されました。ついて」、「高齢者の心身の特性、口腔機能の管理、緊急時対応について」、「施設基準の届出について」でした。第17回FDC例会を開催しました。FDCH.28/4/9に千葉の会場にて第16回FDC例会を開催しました。NPCH.28/3/20,21に東京の会場にて第32回NPCが開催されました。ミニレクチャーが水道橋病院にて開催されました。東京国際フォーラムで開催されました。FDCH.28/2/6に千葉の会場にて第15回FDCを開催しました。今回は共に矯正と咬合再構成が必要なケースに関する発表で、時間オーバーになるほどのディスカッションとなりました。学会・研修報告ジャーナルクラブH.28/1/21に弘岡先生主宰のジャーナルクラブで「第二大臼歯の歯周処置」というテーマで症例発表をしました。