LMS(田中哲也/平中克幸)として、大きな決意を持って挑む。LMS(マイケル・キム/野田英樹)にはF1経験を持ちGT500でも活躍、2年前に引退した野田が復帰。GT3のニューマシン。JLOCのNo.87(山西康司/山内英輝)、No.88(織戸学/青木孝行)ガイヤルドもGT3の新型となる。SPORT(山野哲也/佐々木孝太)は、非常に期待の高い1台だ。GT-R(関口雄飛/千代勝正)も初年度からタイトル争いに絡みそうな予感が。長谷見昌弘監督のGT復帰も嬉しい話題だ。BMW(谷口信輝/片岡龍也)も連覇に向けて、最新のZ4を導入し、元GT300チャンピオンの片岡を迎えるなど体勢を強化している。GT2(吉本大樹/星野一樹)も、ゲンの良いこのコースで再びの勝利が欲しいところ。ちなみに、同チームも第2戦を目処に新たなアストン・マーティンを導入するという。GT(新田守男/嵯峨宏紀)がデビューすること。歴史的なレースとなるかもしれない。この見どころがありすぎる2012年開幕戦岡山。サーキットで、残念ながら行けない方々はテレビ中継、インターネットのレポートで存分に楽しんでほしい。コメント:0POD-3新しいパルスオキシメータのご紹介パシフィックメディコ製「POD-3」www.pacific-medico.com/division_2.html#c精度、使い勝手等よさそうです。5台購入し、様子見としよう!価格も満足できそうです・・・・だんだん安くなります。コメント:0研修は大変!春といえば、別れと出会いの季節です。今年は、5年目前後の働きどころに看護師さんがたくさん辞めるようで寂しく感じる今日この頃です。新人看護師は100名ほど入ってくるようで、研修の大変さで重たい気分です。etc相応の労力が必要です。準備(特に大変な雑用・広報)してくれるので助かっています。備忘録も兼ねて今年の研修日程を書いておきます。すべて、新人が全員参加できるように2日間に分けての研修となります。そのほか、BLS関連の研修もそれなりにあります。コードブルーシュミレーションそういえば、救護関連にも関わっていました。方で「DMATになりました」とお声掛けいただくことも多くなりました。聞くところによると、臨床工学技士のDMAT隊員は100名を超えたようです。最近の増え方は、頼もしいばかりです。それだけ臨床工学技士も病院内で存在感を出してきたのかな?って感じています。そんな、救護を志すアナタに、今日は、書籍のご紹介です。石巻地区を統括した石井正医師による壮絶な記録です。我々ロジにおきましても参考になることも多いです。今の若い者は・・・・・言い尽くされたセリフですが、我々も若い時にはよく耳にしておりました。若者はもっと尖がって意見を言ってもよいと思います。昔の技士会は、学術的要素は少なく、シンポジウムが中心だったのでよく壇上で言っていたな~と盛り上がりました。それを聞いていたYボード世代は興味津津に話を聞いていました。その反応を見てこれはいけるかも?と感じました。考えてみると「アラフォー」世代が元気です。なんかは、子供が中学生を過ぎたら動きやすい訳で、一番子供に手がかかる30代よりも50代がもっと積極的に関与してもよいかと思います!おっさん世代が作り上げてくれた技士会ですが、めっきり参加率は減少しております。専門職としてキャリアを積み、後の世代に伝えることがまだまだあるかと思います。コメント:7首都直下地震について今日は内閣府のHPより首都直下地震についてお勉強です。)概要(PDF:297KB)説明資料(PDF:1.6MB)過去の地震から推定すると、M8クラスの地震が200~300年周期で発生しています。今言われているのは、M7クラスの地震です。想定震度は、M7.3で死者は11000人、そのうち火災で6200名死亡するとの予想です。人口が多いだけに様々な問題が出てきそうです。6強の範囲が広く、人口も多いために断水等による支援透析が必要な患者は多数でるものと思われますが、少し離れてもらえれば、透析に困ることはなさそうです。まとまらない!妥協に妥協を重ね結局、グダグダ案!となることでしょう!そもそも増税を掲げて、党首となったのですから、どうせ増税に真っ向から反対する人は辞めてもらう!ってくらい「不退転」の意気込みで取り組んでいただきたいものです。今の日本の現状(このままではギリシャの二の舞ですよ!)の説明してとそれに対する思い切った政策(橋下風)でないといけないと思います・・・・・まあ、無理か?少し勉強のために他のブログから引用です。「1997年の消費税率引上げについて、マクロ経済に与えた影響は未だに見解が分かれる。最近の研究結果から考えると97~98年の景気後退の「主因」とは考えられない。諸外国をみても一概には言えないようですが、以下の点がポイントになるようです。受益と負担の構造の下で、社会保障制度の持続可能性に懸念が生じている現状。制度に対する将来不安が払しょくされることにより、経済に与える影響は小さくなることが期待される。続性について確信が持てるような制度の見直しを行うことが必要。国民が社会保障制度の持続可能性に懸念を持っていると、将来不安から過剰に貯蓄して消費を抑えるでしょうから、この議論は実感とも合いますね。結局政府とその政策への国民の信頼度に依存しているということでしょう。「先進諸国の多くの例にみられるように、景気が成熟する前の成長に勢いのある段階で引上げを始めることが望ましい。」これもその通りでしょうが、見極めは非常に難しいでしょう。「引上げ方については、税率を一度に大幅に引き上げる場合は、経済の変動を増幅する恐れがあることから、段階的な引上げ方が望ましい。消費税の段階的な引き上げは貯蓄に対して資本課税を行うのに近いので、インフレ期待を醸成する面もあるようです。コメント:1GCAPについて本日は白血球除去療法のGCAPについて、これまでに使用経験から私見を書いてみたいと思います近年、当院では潰瘍性大腸炎(UC)に対するGCAPの実施頻度が減少しています。3年前は年間10名強で今は4~5名です。理由は、アサコールがよく利いているのかな~と感じています。アサコールは、ペンタサに比べて、より下部の消化管(回腸末端~大腸)に到達してから5-ASAが放出されるように調節されています。LCAPは、当院では施行していません。理由は、ただでさえ苦労する血流不足との格闘を恐れてです。GCAPの難点は、カラムのメッシュ部です。エアー抜きのしにくいこと!治療スケジュールは、通常週2回で5回まではすみやかに実施しています。最近は、症状的によくなっていても10回まですることが多いです。あと、昔は出来るだけ手術しないように粘っていたのですが、どうも予後不良になる場合が多く、1度よくなって再度施行した場合は、早めに手術するような治療方針としています。ステロイド等を長年使用していると体中の組織がダメージを受けるんじゃないのかな~って思っています。コメント:0どっぷり「トリコ」ワンピースもよいですが、今はどっぷり「トリコ」がお気に入りです。言うのも、我が親友「モンチ」が大人買いで全巻購入!さっそく借りてきました!読むと、めっちゃ面白い!もうトリコファンです。求人情報:柏原赤十字病院1人目の臨床工学技士として、30歳までで経験者が希望のようです。一般の方も参加可能です。コメント:1格安飛行機「ピーチ」を見習う私の大好きなTV「がっちりマンデー」で格安飛行機「ピーチ」を特集していました。安さの秘密が紹介されていました。飛行機も中古かな?と思いきやすべて新品のようです。方が長い目で見るとお得なようです。コストカットのためにスカート丈を短くすれば?の提案に「それをしても安くならないんです」と切り返されていました。1つ、注目はCAの採用条件です。年齢等不問で接客のできる人を採用したそうです。イメージとしては「看板娘」その子がいるだけで売り上げが高い店があるように、客商売の要である接客対応を重視したようです。このように他にないサービスを色々考えて個性をだしています。我々病院もいろいろ知恵を出して、高コスト体質を考え直していかなければなりません!あと、CBP事件と医療機器責任者の書類送検問題では職能団体として踏ん張りどころです!今、我々の権利や未来はないものと考えています。(チビオンタッチ)、9歳までの乳児用で1秒で測定可能です。pigeon.info/products/chibiontouch/#3今まで、非接触、5秒、耳式と色々試してきましたが、いずれも微妙でした。今、デモしていますが、精度もまずまずですし、服を脱がさなくてもよく好評です。番長2:ゲーム数1200Gでボーナス12回(R2回)、頂8回、上段ベル1/100以下これは、安泰!6間違いなしか!!!って思っていました。コインは増えず・・・・それは、頂8回でG数上乗せトータル20G!!ある意味神業です!この日、BIG13回(青7を2回含む)にて、頂1回きりその後、400G解除3回で心折れました・・・・・・トータル3000Gでボーナス16回・・・・4以下だと思います。・・・・奇跡が!?教育的指導が入りました!普通にBIGでした。ちなみに、この日教育的指導3回出るも、BIG1回、頂2回ってどないやねん!最後に私のスロ時の忍耐強さです。コメント:0業務上過失致死について業務上過失致死についてさらにお勉強です。業務上過失致死は、業務上必要な注意を怠り、よって人を死亡させる犯罪を言います。(「業務」は社会生活上の地位に基づき反復継続して行う行為であって、生命身体に危険を生じ得るものをいう)(5年以下の懲役若しくは禁錮又は100万円以下の罰金)その他、殺人罪は人を殺す意志があったとき。(死刑又は無期若しくは五年以上の懲役)傷害致死罪は傷つける意志はあったが、殺す意志がなかったとき。問うべきではない、との批判が医療側や一部の法曹から出ている。その論旨は以下のようなものである[11][12]。刑事訴訟は個人責任追及が主眼となりがちで、事故調査機関での例と同様に真実の追及をさまたげられ、医療機関や医療制度そのものの問題点の分析がおろそかとなり、医療の安全性向上への取組みや実効的な改善施策の継続がなおざりになる。いったバイアスがかかることなどから、記事は被害者寄りの情緒的なものになりがちだと指摘している[13]。過失の程度や酒気帯び、スピード違反、交通違反歴などの要素は量刑を決める上で重視されます。ひき逃げなどの悪質な態様を伴う場合は量刑に大きく影響し、死亡事故では実刑になる場合が多く、傷害事故では事情により執行猶予もありうるという傾向のようです。ターのずさんな管理体制が、県警の捜査で明らかになった。県警によると、心肺補助装置の使用方法を知っていたスタッフは誰もいなかったという。「人命を預かる施設として認識が甘い」と指摘する。県警によると、書類送検された臨床工学技士男性(48)は、07年から医療機器の安全管理責任者を務めているという。責任者は、新しい医療機器を導入した際、スタッフに研修を実施することが求められている。捜査関係者によると、技士は当初、センターの看護師ら向けの研修を開催していたが、参加率が低いことなどから次第に実施しなくなったという。10年10月に導入した心肺補助装置の研修は、記録上開催したことになっていたが、実際は一度も開かれていなかった。県警の調べに技士は「やる気がなかった」と話しているという。結局、装置の使い方を理解しているセンターの医師と看護師はいなかった。異状死の届けをめぐっても、県警はセンターや県立病院機構の対応を疑問視する。>県警によると、心肺補助装置の使用方法を知っていたスタッフは誰もいなかったという。→この記事は、全く信じられません!!むしろ怒りすら覚えます。HPをみてみますと、心外の手術は昨年度166件です。必然的にPCPSも相当数あるはずです!誰も使用方法を知らないっていうことは、使用すら出来ないこととなります。>心肺補助装置の研修は、記録上開催したことになっていたが、実際は一度も開かれていなかった。しては、新規導入機器の研修義務を怠ったこととなります。特定機能病院であれば、さらに8項目の機器に関して年2回の研修義務が生じます。>県警の調べに技士は「やる気がなかった」と話しているという。→警察の調べや報道は怖いものです。事件を決着させるように誘導する節がこれまでにも多く見受けられます。「やる気がなかった」の前に勉強会をしても聞いてくれないので等の文言が隠れているかと思われます。みなさんも警察の誘導尋問には気をつけてください。罪の重さ、書類送検についてです。文字通り、書類を「検」察に「送」るから「書類送検」です。人身事故起こせば、普通は誰でも書類送検ですから、一般的には、身柄を拘束されていないのでしたら、不起訴となることが多いです。人身事故でなくても、30キロ以上のスピードオーバーで赤きっぷ食らっても、書類送検されます。私だって、2回!書類送検されたことがあります(笑)。臨床工学技士法を見てみますと、書類送検では、ライセンス剥奪とはならないようです。次の各号のいずれかに該当する者には、免許を与えないことがある。臨床工学技士が第4条各号のいずれかに該当するに至つたときは、厚生労働大臣は、その免許を取り消し、又は期間を定めて臨床工学技士の名称の使用の停止を命ずることができる。震源域を従来の約2倍に拡大し、地震の規模を東日本大震災と同じマグニチュード(M)9.0に引き上げる中間報告をまとめた。津波の高さや揺れの範囲が拡大するのは確実で、沿岸自治体などの防災対策に大きな影響を与えそうだ。従来の想定は、過去数百年に起きた地震の被害記録を再現できるように作成されてきた。起きたことを踏まえ、科学的な知見に基づく最大級の地震を新たに想定した。具体的な津波の高さや震度分布などは来年3~4月の最終報告で公表する。新たな想定に至った理由は、大分県の沿岸部にある池の堆積物を検証した結果、数千年前から何度か津波が起こっていることが分かったようです。検討会は古文書や津波堆積物などの調査結果から、南海トラフの過去の地震も検証。(1707年)の津波より大きかった可能性があるとした。あることが、専門家の試算で分かった。津波が発生する可能性がある。高さを2.5メートルと想定。浸水想定域も、大阪市の湾岸部や堺市、尼崎市の一部にとどめていた。