今日はあいにくの雨模様です。秋~冬へ移っていきます。私たち地域包括支援センターでは、地域の皆さんに存在を知っていただき、活用していただきたいと周知活動をしています。「高齢者の総合相談窓口」と言われても、普通に生活されている皆さんにはピンとこないと思います。日々の仕事の中のエピソードを少しずつ紹介させて頂ければと思っています。当センターでは、介護保険の“要支援”の認定の方の支援もさせて頂いています。介護保険サービスを利用するためには、介護保険の申請を行い認定を受ける必要があります。こちら今回は“要支援2”の認定を受けられたAさん(70代の男性)のエピソードです。こちら早速、ご自宅へ訪問させていただき、Aさんと奥様に色々お伺いしました。昨年9月に脳梗塞を発症。入院中から一生懸命にリハビリをされ、左側に少し麻痺が残ってしまいましたが、1本杖を使って歩くことができるまで回復されました。Aさんは「もう少し!まだ働いている妻のために洗濯を干したり、買い物に出掛けたい!」と希望されました。奥様は「私がいない時間に転ばないか心配です」と意欲的なAさんを心配されていました。ご自宅の環境やどのような生活をされたいのかご希望を伺い、サービスを調整させていただきます。Aさんは「介護予防通所リハビリテーション」を週2回利用されることが決まりました。Aさん、奥様、サービス事業所とサービス担当者会議を開催し、出席者で目標を共有します。リハビリのスタッフがケアプランをもとに「洗濯を干す」「買い物に出掛ける」ために必要なプログラムを作成します。具体的な数値目標もAさんと決めました。電話でお話しを聞いたり、サービス事業所の状況を伺います。3か月に1回はご自宅へ訪問し、Aさん、奥様にお話しを伺います。努力された結果、目標を達成されました!Aさんは笑顔で卒業宣言されました。「握力も開眼片足立ちも目標達成!買い物にも一人で出掛けられるし、洗濯も干せるようになりました。奥様と相談され、介護保険の更新もされないことを決められたそうです。「自立」とはどんなことだろうと、日々悩みます。Aさんがこれからもご自宅で、お元気に過ごされることがとても嬉しく感じました。地域包括支援センターでは、介護保険サービスを利用される皆さんの生活機能の維持、向上を支援し「自立」した生活を過ごして頂くお手伝いもさせて頂いています。