介護報酬改定に関する記事ですnotenoteっていうプラットフォームで公開している有料記事を紹介しています。転職や再就職について2での退職や転職をした経験を中心にまとめています。回復期リハビリテーション回復期リハビリテーション病棟や病院に関することを書いています。リハビリ連携やチームアプローチ子供のリハビリとか児童デイのこと育児・子育て新人・若手セラピスト向け時事コラムどのジャンルにも該当しないコラムです2015年コラム2016年コラム2016年に書いた時事コラム。どのジャンルにも当てはまらないものなのでここに分類しています。分野で働いている専門職の方向けに情報を提供していますが、リハビリテーションに関する基本的な事柄については、一般の方に向けて解説しております。個々の具体的な患者様への情報提供は行っておりません。患者様やご家族様からのご相談にも対応しておりません。転職や再就職について2での退職や転職をした経験を中心にまとめています。連携やチームアプローチADLに関することお問い合わせ講演依頼お仕事のご依頼おすすめ免責事項menuCLOSEブログ作者このHPは大阪の作業療法士の「やまだ」が運営しております。非常勤掛け持ちのフリーの作業療法士として働いています。領域においてリハビリテーションに関心のある方、またそれぞれの職種においてスキルアップを図りたい方のために研修会などを開催しています。やまだたけし(作業療法士)ケアマネから見たらリハマネ加算とかってどうなんだろう?ツイートシェアはてブLINEPocketケアマネから見たらリハマネ加算ってどうなんだろう?ここ数回の記事はリハビリテーションマネジメント加算を訪問リハビリテーションに従事している作業療法士の立場から、通所リハとか訪問リハ事業所とかで算定するにはどんな課題があるのかとか、これからの展望みたいなかことを書いた。利用者さんの居宅介護サービス計画を立てているケアマネジャーさんの立場から見ればどんな風に思われているのかなってことを考えてみた。(スポンサー広告)また聞きとか推測とか講師を務めた研修会で、参加者さんから聞いた話として書いてみると、現時点でリハマネ加算、特にリハビリテーションマネジメント加算2に対しては十分に理解しをしてもらえていないようだ。単位数カツカツの利用者さんに対して、他のサービスをカットしてまでリハマネ加算2を算定できないサービス担当者会議に参加しないセラピストが多いのに、リハビリテーション会議なんて実現できるの?個別リハビリをするわけでもないのに、いったい何をしてくれるの?みたいな感じに思われているようだっていう、セラピスト側の声を聞いたことがある。生活行為向上リハビリテーション実施加算については詳しく理解されていない方が多く、実際にプランに組んでいることもないようでした。そんなことから推測すると、こんな風に解釈できるんだけどどうかな?理学療法士と作業療法士の違いも良くわからないのに、リハビリテーションマネジメント加算を算定してくれって言われても困る。リハビリテーションマネジメント加算とか生活行為向上リハビリテーション実施加算を算定すれば、どんなメリットが利用者さんにあるのか?そもそも普段会ったこともないのに、急にそのようなことを提案されても困るっていう感じなんじゃあないのかな?まったく個人的な想像というか妄想ですけどね。そもそも地域でリハビリテーション専門職は浸透しているのか?けっきょくココなんだろうな。臨床経験25年、ここ11年くらいは訪問リハビリテーションの仕事に従事している。それでも、すべてのケアマネジャーさんと顔を合わせられたわけじゃない。老健で7年間働いていた時は、通所リハ部門の管理職として外部のケアマネジャーさんとは連絡を取ったりしていた。事業所の中に閉じこもっていたのでは、ケアマネジャーさんと顔を合わせることはできない電話よりも直接会った方が自分のことや事業所のことを理解してもらいやすい顔の見える関係の方が信頼を得やすい見てもらう方が、リハビリテーションサービスのことを理解してもらいやすいってことを地域リハビリテーションに従事して学んだ。理解してもらっているといえる。変換ミスではありません『見せる』ではなく『魅せる』なんです。積極的に地域に出てアピールしていかないと、その地域にリハビリテーションマインドというかリハビリテーションサービスは浸透しない。よるリハビリテーションマネジメントとか、リハビリテーションそのもののことを理解してもらわないと加算なんて算定できないんだろうなって思う。外部に出てアピールするわかりやすいリハビリテーション会議を実践する事業所で勉強会を開催し多職種を招くケアマネジャーさん向け勉強会を開催するいろんな手段がある。その地域の実情に合った、その地域のサービス事業者に合った方法がきっとあるはずだ。しないと、いつまでたってもリハビリテーションマネジメント加算や生活行為向上リハビリテーション実施加算なんて算定できない。いち作業療法士としてはこんな風に考えています。現場のケアマネジャーさんたちはどんな風に思われますか?下の方にコメント欄があります、よければコメントお書きください。ケアマネ(保健師)です。私は、逆に担当の利用者さんに生活行為向上での取り組みを期待して、自施設の通所リハに「加算2の算定OKだから、取り組んで欲しい。期待することはこういうこと」と具体的な課題も提示したにもかかわらず「担当が新人PTで研修受けてないから無理」と断られました。施設としてはリハマネ2をとって、やっていくという方針を打ち出し、他の利用者については、必要ないと判断しても算定したいといってくるにもかかわらず・・・です。老健ですから、OTもいっぱいいますし、担当のPTがいないときには他の研修受けているPTやOTが担当しているので、できないとは思えません。脳梗塞後の右麻痺の方ですが、理学療法的アプローチとしてはほぼ独力で身の回りのことは行っています。通所もゴールでよいのでは?というくらいですが、ご本人は、元々独居でしたので、買い物や調理などができるようになりたいと思っています。依頼してくれるなんて、素晴らしい。本来の目的にそった依頼で、自施設のケアマネだとリハ会議とかもスムースそうなのに。なんでその施設のセラピストは動かないのでしょう。加算の算定としては理想的な状況なのに。生活行為向上リハビリテーションのイメージというか、何をやったらいいのかわからないのではないでしょうかね。言い方は悪いけど、業務としてはこれまで通りのことをやっている方が楽ですからね。余計なことをやるよりま今まで通りの方がいいって思っているのかな?セラピストの一人として情けないです。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。【怒】なぜ断る?ケアマネからの生活行為向上リハ加算の依頼!【訪問リハビリ】ヘルパーさんの心使いが嬉しいRECOMMENDこちらの記事も人気です。通所介護と通所リハの違いってある?両方で勤務した考えていること回復期リハビリテーション2018.3.25回復期リハ退院時に伴う通所リハ・訪問リハとの連携の重要性2015年コラム2015.5.18お客様は神様か?地域リハビリテーション2017.6.13【訪問リハビリ】家から出るのに四苦八苦しておりますABOUTこの記事をかいた人やまだたけし(作業療法士)このサイトは作業療法士のやまだが運営しています。