委員会は人数少ないし。そんな手作りで手探りの報告会。今までは報告会って議員個人が開くもののようなイメージもあり、ふらりと立ち寄ってみるのができるかできないかの心のハードルの高さだったり、何と言うんでしょうね、ガッツリした政治活動という普通の人にはとっつきにくいイメージが先行してて。薄まったような気が(個人の感想です)。報告担当は各委員会の委員長。最初に議員全員の紹介はさせてもらいました。こんばんはーどうぞよろしくお願いいたしますー、そんな感じ(画像はFBじゃなくてブログの方から)。私の役割は受付・誘導だったんです。当日の開催2時間くらい前に急遽記録係に変更。元々の記録係の議員さんに急用ができてしまったということで、もちろん快く交代。そんなわけで前のお席にちょっこり座ってみたり。レコーダーでも撮りますが、質疑応答の部分の議事録作り。できますよ、と文字起こしも要約もちゃちゃっと作っちゃいますよ。外注なんか出すより、できる人がやっちゃったほうが早いし安い。安いというか、そのくらいは当然仕事に含まれるし。本題の議会報告会、参加された方々の感想としては概ね『このような会はとてもいい』と。ご指摘もたくさんありました。改善してより良い報告会にできるよう、今後もお手伝いできればと思います。あっちもこっちもそっちも、国会議員から地方議員まで報告会。なんでこの時期、11月が多いのかしら?私、まずは議員として仕事一巡を経験してからの春にしようかと。H28年度第1回定例会が終わったあたりの3月に。それからはもう少し短いスパンで定期的に。2015年11月9日お薬の話この秋っぽい季節になると抗アレルギー剤が欠かせなくなって早3、4年。朝起きると蕁麻疹、日中も不思議に蕁麻疹、お風呂に入ると蕁麻疹。小さい頃は寒冷蕁麻疹で苦しみ、大きくなるにつれて解放されたはずなのに。懐かしいでしょ、と戻ってこなくていいのに。◯◯社のxxにしてもらえませんか』と言い続けて3、4年。日本の製薬メーカーに頑張って欲しく、このちょびっとの貢献が日本企業の研究開発費に回ってくれれば良いと、研究試薬のひとつにでもなってくれれば良いと、後発品ではなくて是非とも先発品をと、そう願っているわけですよわたくし。文字通りそのまんま『先に発売された商品』と『後から発売された商品』でありまして。前者はオリジナル(いわゆる新薬)、後者をジェネリック医薬品と言います。耳にしたことありますよね、ジェネリック。数年前からなんでもかんでもジェネリックジェネリック、とにかくジェネリックに注目されてるわけです。それは何故なら医療費を抑えられる可能性があると。それは何故ならジェネリックは価格がお安めだから。先発品と何が違うのか、一番大きいところは『発売するまでかけた時間と費用』です。新しい薬って、発売されるまで一般的に10〜15年の期間と数百億円の費用がかかってます。物質とか化合物発見からならもっとかかる。時間と費用があれば製品化できるっていうものでもなく、ちゃんと効いて安全ですよという結果を出さなければならないわけで、もう企業にとってある意味ギャンブルのようなものです。ハイリスク、ハイリターン。時間と費用をかけ過ぎるとハイリスク、ローリターン。これがジェネリック医薬品になると、ローリスク、ローリターン。新薬と比較して、医薬品の承認が下りるために必要な試験の数と質が断然に少ないわけですね。15年も数百億円もかかりませんもん。数年と1億、2億くらいでいけちゃいますもん。ジェネリック医薬品ってそもそも何よと。先発品の特許が切れたから同じ有効成分を使って同じ病気に対して同じような効き目の薬を作りましょう、そうしましょう、これがジェネリック医薬品。有効成分が同じであるからって効き目も同じとは言えないのかもしれないのがジェネリック医薬品。作り方が違いますもん。細かく言うとすごく長くなるので、ものすごく簡単にシンプルに違いを説明しましょうか。小豆(小豆缶)材料:グラニュー糖控えめ、塩、水、いちご皮:いちご練りこんだゼラチンを求肥とミックスこんな違いがあります。作り方だけではないんですよ。しさ試験などなど、20を超える試験データ必須。大福が痛みやすいとか、美味しくなかったら商品化の許可おりません。後発品:あんこデータはもう先に商品化した企業さんが色々やってくれてるからその辺全部省略して、あんこ試験、大福食べ比べ試験くらい。80%〜120%くらいの誤差ならオッケー。そりゃジェネリックは時間もお金もかからないですよ、一番大変な試験をたくさんすっ飛ばしてるわけですから。甘いものというカテゴリーで分けたとしてあんこが包まれていればなんでも大福だ!いちご大福は大福とは認めぬ!そんな大福論争もありますが、医薬品でも似たようなこともあるわけです。ここまで書いちゃったら、ジェネリック医薬品は良くないのかと思われる方もいると思います。答えは『そう言い切れない場合だってありますよ』です。ジェネリックメーカーの継続的な研究だったり、品質の追求だったり。『うちの商品はですね、オリジナルと本当に同じくらいの味と食感を追求するために、最近こんなに大きめの試食会を開いてアンケート取ったんですよ!もちろん食中毒含めた食の安全もしっかり全国のお客様から情報を積極的に集めてますよ!』なんて卸業者に定期的に積極的に営業するところもあれば、『あー、質問はお客様センターに問い合わせていただけますー?』なんてとこもあるでしょう。精力的なジェネリック企業があったとして、シェア猛追してくる危機にあるオリジナル企業は『新商品!うぐいすつぶあん大福!』とかを計画したり。ジェネリック普及はいいんですが、オリジナルの開発も応援していかないことには度肝を抜かれるような新商品がでないんですよね。つぶあんが度肝を抜く商品化どうかは置いといて。いちご大福のほうが度肝抜かれたわ!というご意見も置いといて。ジェネリック医薬品は似て非なるものなわけでですね、完全に同じではないということをご説明したくてですね。使ってはならないものであるということではありませんが、効果安全性を疑問に感じる医師もいるのも確かです。データがすべての世界だし。疑問』というようなものちらほらありますし、一概に効果安全性についてはこうだ!と言えない世の中。薬自体が是が非かという個人の考えもありますしね。薬局とかでもジェネリック採用率で診療報酬が〜という基準があったりしますけれど、国民皆保険制度の日本で医療費削減がジェネリック普及しかないのかというのに疑問を感じるので、もっともっと国会とか関連各所では話し合ってほしいものです。診療報酬を下げないという前提でですけど。ちなみに、万が一港区で『処方薬は全部ジェネリック(あるものは)に!』なんて案がでてきたら、私個人としては反対の立場を取るでしょうなあ...。とある条件付きなら賛成...とある条件付きなら反対...。区民のみなさんの健康リスクを考慮した上での条件付き。医薬品にかかわらず、どこどこの国を参考にというのがあんまり好きではなくて。国によって文化も違えば背景も違う。アメリカだったらサプリメントが普及している理由は無保険者が多くて病院にかからない予防という概念がどこよりも発展してるし、ジェネリックが多いのもそもそもの医療費負担が大きいからせめてものという気持ちもあるし、まずまずもって日本のお医者さんのように1日何十人も患者さん診ませんし。ちなみに我々(薬に関わるお仕事の人達)の間ではジェネリックのことを『ゾロ』ともいいます。先発品の特許が切れるタイミングを狙って色んなメーカーからジェネリック医薬品がゾロゾロ出るから『ゾロ』。これだとイメージ良くないからジェネリックという名称普及をと。ジェネリックってもともと『一般名』という意味ですしね。すっごい例えばのお話だけだけでお送りしてみました。どちらかというと和菓子派です。それではみなさん、また今度。例によって、簡単なご報告を。港区立公衆浴場ふれあいの湯のタイル目地打替え工事に係る臨時休業について工事するので、11/17(火)と11/18(水)はお休みしますね。区の掲示板などでお知らせもしますね。実施について国の介護保険法の改正で、訪問介護と通所介護が「新しい〜事業」に移行することになりました。費用削減すると質も下がっちゃうと困るので、港区はサービス内容も費用も従前通りとしますね。実施について11/2から月・水・金の午後7〜10時(受付は9時半まで)に田町駅のところの愛育病院で小児初期救急診療しますね。これからの季節、感染症などの小児患者増えたりしますし、『みなと子ども救急診療室』って名前にします。あ、インフルエンザのワクチン注射はやってませんよ。伴う区施設の整備についてその名の通り団地の建替を都がしますが、その敷地内に青山保育園と青山児童館と児童遊園がありまして、合築に合わせて施設の整備も行いますね。児童遊園は面積の確保だとか施設の整備を東京都に要望しますね。区立認可保育園及び緊急暫定保育施設の定員変更について4月時点の待機児童は30名、でも10月になったらなんと151名に。来年度1歳児の保育需要が高いことが予想されます。来春4月の入園に向けて全体的に定員を増やし、人数調整しながら1歳児クラスを増やしますね。始まりますし、入所基準を一部改正しますね。障害児がいる世帯への配慮とか、こどもみながら働いたり介護・看護している世帯とか、優先順位とか。2015年11月2日みなとこども〜、救急〜診療〜しつっ♪こども電話相談室が終了し、オープニングのメロディーが『多分こんなだったような気がしないでもない』と思い出せなくなって久しいこの頃です。実施について報告がありました。簡単にいうと、『11/2から芝浦の愛育病院で「みなと子ども緊急診療室」という小児初期救急診療をはじめますね』というお知らせです。愛育病院という場所自体、『芝浦なの?』『え、有栖川公園のところじゃないの?』とタクシーの運転手さんにすら驚かれるくらいです。愛育病院って今芝浦(田町駅そばのみなとパーク芝浦のお隣)にあるんですよ。有栖川のところの昔の愛育病院は愛育クリニックと名称が変わっています。