blogにご訪問ありがとうございます。今週は、鼻の健康、その中でも「嗅覚」にフォーカスしてまとめています。初回は、鼻の構造とにおいのメカニズムでした。調べてみて驚く機能もたくさんありました。2回目の今日は、嗅覚障害、鼻の健康やにおいの特性をまとめていきたいと思います。においの個人差の理由、先天的な要因が嗅覚の個性を作っています。プラスαでは、鼻の疾患を中心に、鼻出血の種類と対象方法までまとめていきます。知っておいて欲しい内容が今回も、盛り沢山です。嗅覚障害とは、においがわからなくなることや、本来のにおいと違うにおいとして感じてしまうことを嗅覚障害と言います。◯嗅覚にも加齢による変化があるにおい、嗅覚に関しては、あまりその機能の低下を感じない方が多いのかも知れません。超高齢化社会を迎える中で、この嗅覚異常もその重要性が取り上げられる様になってきたとのことです。65歳以上で約半数、80歳以上では約4人に3人が嗅覚に異常を生じているという報告があるそうです。実に驚きの数字でした。直接的にさほど意識されないからでしょうか、本人も気づいていない「隠れ嗅覚障害」もきっとあるのでしょう。この嗅覚障害を意識レベルにピックアップしてみたいと思います。<嗅覚の衰えによる影響>◯嗅覚障害とは?嗅覚に影響する要因としては、鼻に生じた変化、および鼻から脳につながる神経系の変化、脳に生じた変化この3つの影響を受けると考えらます。高齢者の嗅覚障害の原因としてあげられるのは、鼻にある嗅覚センサーとなる嗅細胞の減少があげられます。高齢者が嗅覚障害に自覚しにくい理由としてあげられるのは、記憶が嗅覚の機能低下を補っていると考えられます。嗅覚障害は、カゼで鼻腔が詰まったときや、鼻炎で鼻粘膜の炎症により鼻詰まり、多いのは花粉症の時期での鼻詰まりなど多くの方が経験していることと思います。鼻づまりを起こすと、嗅覚受容体へ嗅覚情報が伝えられなくなり嗅覚が低下することがあります。一過性の嗅覚障害となります。鼻が詰まってしまうとにおいを感じることができずに、食餌をしても味を感じることができずに美味しく感じなくなってしまい食欲をなくしてしまうこともあるのではないでしょうか。前回もお伝えしたように、嗅覚と味覚は関連しています。味からも嗅覚情報を得ているからです。鼻の疾患が原因となっておこるとされます。脳の嗅覚中枢、もしくは、中枢までの経路において、脳腫瘍や頭部の外傷にとる障害などを受けることでも高度の嗅覚障害が起こります。インフルエンザウイルスによる嗅覚受容体への一時的な障害もあるようです。インフルエンザに罹患後、数日から数週間にわたり、においや味がわからなくなるということがあるようです。高度嗅覚障害もしくは、嗅覚脱失となることがあるとされています。かぜ、刺激性ガス吸入による職業性嗅覚障害などでみられることが多いといわれてます。今年はすでにインフルエンザに罹っている人がみられるとのこと、秋本番から年末にも気を付けたいと思います。まれに嗅覚や味覚の消失が、永続的なものになることもあるとされています。異常を感じたら、耳鼻咽喉科に受診しましょう。嗅覚の関係性が顕著であるという報告があります。嗅覚の情報は、海馬に伝えられます。●高齢者の嗅覚障害がサインに~海馬の萎縮~記憶をつかさどる海馬の萎縮が影響していると思われます。認知症の中でも多いアルツハイマー病では、嗅神経と海馬の経路の障害が起きるといわれています。そのため、認知機能低下の症状よりも先に、嗅覚の低下異常が出現するといわれています。ご高齢のご家族の嗅覚障害が見られるようなことがある時は、認知機能にも注意をしてみてください。嗅覚を感じにくくなると、味覚にも影響を及ぼします。食べ物の味を感じなくなるために、自然に食事量が減少してしまうことが考えられます。嗅覚と味覚は加齢とともに低下していきます。そのためとくに高齢者では、食事量が減って栄養障害を招くことが懸念されます。嗅覚障害者は、味覚障害者の3倍の数に及ぶといわれています。嗅覚障害は、食欲や・栄養摂取に影響を与えています。嗅覚障害がおよぼす危険にはさまざまなリスクを生じます。嗅覚障害は、香りを感じることのみではなく、身体に危険なにおいの判断も出来なくなります。食物の腐敗や、ガスや火事などの異臭も嗅ぎ分けることが出来なくなります。においを感じないということは身を守るためにも非常に必要で重要な機能になります。嗅覚は感情と、過去の記憶の想起と直接つながります。嗅覚異常以外の疾患を中心にまとめていきたいと思います。smell)とは「におい」を感じる感覚のことであり、化学感覚のひとつとされます。大分類として、量的嗅覚障害と質的嗅覚障害とに分けられ、それ以外をその他とガイドライン上は分類されています。嗅覚障害の分類を下記に示します。)は正常とされますが、嗅覚に依存する風味の識別が欠如されます。そのため、味覚脱失を訴え、食事を楽しめなくなります。片側性の場合では、嗅覚脱失が見られないことが多いようです。3大原因とも呼ばれています。あげられますが、原因診断がつかない嗅覚障害もある。嗅覚過敏:嗅覚の感じ方に対する不快な症状が強くでる。嗅覚過敏は、においに過敏になる状態です。妊娠中や月経周期などでは、女性ホルモンの影響で、においに過敏になることは、前回のブログでお伝えしましたが、ホルモンによる影響は、生理的なものです。嗅覚過敏は、通常の嗅覚の消失よりはるかに稀だとされています。嗅覚過敏は、原因が心因性(メンタル)であることが多く、あきらかな身体的疾患がみられません。パーソナリティ障害などを発症している場合にみられることがあるといわれています。無害なにおいが不快に感じられることがあります(嗅覚異常)。そのような病気には以下のものがあります。嗅覚、その好みには生まれつきの個性においの感じ方には個人差があることが知られています。その理由を知ることからコミュニケーションが変わることも...◯においの感じ方も個性?!においには、よい香りと感じるにおいと、悪臭と感じるにおいがありますが、そのにおいが「よい・わるい」という感じ方には個人差があります。●においに対する個人差の要因においの感じ方は、生育環境や経験など学習したことが影響しています。においは、海馬や扁桃体に直接、ダイレクトに伝えられます。記憶と直結する感情です。においの経験が積み重ねられ、事実と直結しています。その直結された記憶は人それぞれ異なります。ある有名店の独特なカレーライスの香り、そのカレーライスを食べたときの記憶がすこく楽しく思い出として思い出される人もいれば、辛く悲しい思い出と直結している人もいます。その独特な香りとともにその時の感情が想起されることになります。嗅覚機能を担う鼻は、妊娠8週目くらいで形ができあがり、20週くらいで嗅覚を感じる能力を持つとされ、生まれた時には、大人とほぼ同じ嗅覚を持っているといわれています。生まれてすぐに、母親の母乳のにおいを嗅ぎ分け好んで吸うことができます。言い換えると生まれつき、先天的な好み、遺伝子がにおいの好みを決めているといえます。嗅覚は、先週お伝えした聴力とともに、生まれながらに持つ、生きていくために必要な生きる力となります。人は、約400種類の嗅覚受容体を持ち、その遺伝子配列は、個人差が大きくあるといわれています。その配列によりにおいの感受性や好みが影響しているということが近年分かってきたといわれています。におい物質の多くは、複数の受容体を活性化させにおいを感じることができます。一部の受容体が機能しない場合、他のにおいを感じることが出来ます。多くの受容体が機能している人のほうがにおいの識別能力が高いということになります。●身体の状態で変化する嗅覚においの感じ方が女性ホルモンの影響を受けることは、前回のブログでお伝えしていますが、体調によってもにおいの感じ方は影響します。◯嗅覚の性差においの感じ方に性差がります。においは、海馬や扁桃体:大脳辺縁系の領域の神経回路の性差の影響を受けます。嗅覚を感じるための脳の領域には、性差があります。●女性の嗅覚は感性豊か男女で同じにおいを嗅いでも脳で活性化される場所が異なります。そのため、男性が嫌なにおいだと感じても、女性には良いにおいだと感じることがあります。ほとんどの場合、女性の方が男性よりもにおいに対する感度がよいといわれています。女性は、嗅球での反応が男性よりも速く、1つのにおい物質でより多くの反応が見られることも分かっています。少ないにおい物質で多くのにおい信号が発せられるために、女性の方がにおいに対する感受性が豊かだといわれる理由です。女性はにおいに対して、女性ホルモンの影響を受けます。そのためにおいの感じ方が性周期により変化します。男性はその影響がありませんので、女性よりも安定した嗅覚を持つということになります。言い換えると、女性は、ホルモンの影響を受けやすいがゆえに、感受性豊かな繊細さを持つともいえるのではないでしょうか。◯嗅覚にも順応性がある同じにおいをずっと嗅いでいることで、そのにおいに慣れると感じなくなる。飲食店に入った時は、そのにおいに引き寄せられるようにして入るが、しばらくすると感じなくなる。家のにおいとして感じることがよくあるのではないでしょうか。人は同じにおいを嗅ぎ続けていると、においの感度が低下する、いわゆる嗅覚疲労が起こります。●嗅覚疲労とは?嗅覚疲労は、同じにおいに対して起こる反応です。他のにおいは、きちんと嗅ぎ分けることが出来ます。同じにおい物質による電気信号が常に送られるために、そのにおいの信号を送らなくなるために、においを感じなくなります。同じにおい情報に対して、脱感作という反応が起きるためです。脱感作とは、同じ刺激物を与え続ける事により反応しなくなることをいいます。新たなにおいに対しては、気づきやすくなり変化に対応できるようになります。◯嗅覚の特徴のまとめ人は、においを瞬時に嗅ぎ分ける能力があるということです。●嗅覚にも順応性がある同じにおいをずっと嗅いでいることで、そのにおいに慣れると感じなくなる。●においの好き嫌いにおいの好みには、個人差があります。自分が良い匂いだと感じても、そのにおいに嫌悪感を持つ人もいます。においの個人差がかなりあり、香水やコロンは場をわきまえることが必要だと私は思っています。●ウェーバー・フェヒナーの法則においの強さの感じ方は、におい濃度の対数に比例するという法則があるそうです。感覚に関する精神物理学の基本法則で、中等度の刺激について五感のすべてにあてはまるとのことです。異なり、直接、扁桃体や海馬へ、本能に嗅覚情報が伝わり、感情や記憶をつかさどる部分となります。有無を言わさず、感情につながります。そのため、においを嗅ぐと、瞬時に過去の記憶に直結するために、そのときの感情、イメージが想起されることになります。2.嗅覚にも関わる鼻のおもな疾患よく聞く鼻の疾患をまとめておきたい思います。鼻炎は鼻粘膜に炎症を起こした状態です。