【医師監修】拡張型心筋症の原因・対処法。Meの医師がお答えします。拡張型心筋症は、心室の筋肉が収縮機能障害を起こすことにより心臓が拡張して心不全や不整脈を生じる心筋疾患です。拡張型心筋症を発症すると、心筋の細胞が突然変異を起こして薄くなり、収縮力低下とともに心臓内の容積が増加します。発症初期の段階では、心室拡大などの代償機構によってポンプ機能が正常に保たれるため、明確な自覚症状はありませんが、多くの場合病状は進行しており、代償が破綻し顕著な症状がみられたときには既に重篤化していることもあります。臨床症状としては、肺水腫による呼吸困難や、浮腫、全身倦怠などうっ血性心不全の症状が現れます。不整脈がある場合は血栓ができやすい状態であるため、脳梗塞などの発症リスクが高く注意が必要です。拡張型心筋症の一般的な原因は加齢を危険因子とする心筋虚血を伴う冠動脈疾患とされていますが、その他のものは特発性に分類され、詳細な発症原因やメカニズムが明らかにされていないことから、難病指定を受けています。さまざまな因子の関与も報告されています。サルコメアタンパク質などの遺伝子異常を主要因とし、拡張型心筋症の約3割が遺伝子の突然変異によると推定した研究もあります。進行はゆるやかであり、心臓の代償機構が働く間は特段の自覚症状がないため、うっ血性心不全の症状が発現する頃には重篤化し、心臓移植しか治療法がない場合や突然死する場合もあります。従って、胸部X線や心電図などにより、早期の異常発見が有効です。社会の高齢化に伴い、加齢を要因とする症例が増える傾向にあり、拡張型心筋症の修飾因子となる高血圧や動脈硬化を予防する食事管理や適度な運動が推奨されています。小脳の血管障害/脳幹の血管障害もっと見る健康チェック「うつ病」チェック完璧主義な人ほどなりやすいココロの病。こにーもっと見るページの上部へ戻る医師および各専門家による情報提供は、診断行為や治療ではなく、正確性や安全性を保証するものでもありません。適切な診断・治療を求める場合は、医療機関等を受診してください。本サービスの情報や利用に際して発生した損害について、当社は一切の責任を負いかねますので、予めご了承いただきますようお願いいたします。