元に戻るシミ(色素斑)”シミ(色素斑)”は一般的な呼び名。5.炎症後色素沈着の5種類。単独で発生することは少なく、複数の病態が混在。トップシミ(メラニン色素の刺青)アンテラ3Dでシミの分布や施術前後の違いが理解しやすくなりました。♬しみは色素斑の総称です。(老人性色素斑)、肝斑、真皮メラノサイトーシスと5種類あります。♬このうち、どれか一つが発生しているわけではなくて、お互いに重なり合って発生しているので、治療方法がややこしくなっているわけです。♬これまでの経過を問診し、お肌の状態を観察し、アンテラ3Dによる解析を行った上で、治療法の組み合わせや順番をご提案します。♬2,3か月施術を行い、アンテラ3Dで効果を判定します。効果があれば、同じ治療を継続します。効果がなければ、異なる治療法への修正を行う手順になります。♬しみの治療で難しい点は、個人差が大きいことです。ある人には1回の治療で、すごく効果があった方法でも、ほかの人には全く効果がなく、いろいろ組み合わせてもなかなか効果が出てこない場合があります。この不確定要素は、1)しみのメラニン色素が分布する深さや厚み、2)個人の抗酸化力の違いによるのではないかと推測しています。♬ターゲットとなるメラニン色素は表皮深層から真皮層に分布していますので、エステで行っている擦るような施術では落ちません。専門的な知識と機器が必要です。♪しみの治療は個人差が大きく、なかなか予測できません。1回のレーザー照射でしみが薄くなる方もいらっしゃいますが、むしろ、なかなか薄くならない場合の方が多いです。その中でも、徐々に薄くなって効果が実感できる場合と、いつまでも薄くならない非常に難しい場合もあります。アンテラ3Dで2,3か月ごとに効果が出ているかどうか、確かめながら、美容施術をご提供しております。♪当院でしみの治療を行った103名の患者様の結果を調査しました。改善した方は79%でした。1年から2年通院されている方が多いです。詳細は会員サイトでご案内します。会員登録後にアクセスください。予約料は施術料に含むことになりました。金曜夕方18時以降、土曜お昼12時以降、日曜の処置は1,000円プラスになります。当日キャンセル料2,000円かかります。前日までにご連絡ください。前日がお休みの場合は前々日までにご連絡お願いします。美容点滴(1回毎、税抜)下記に点滴技術料1,000円が加算されます。4発で合計約5000円。メラノサイトーシスの5種類あります。レーザー治療法を組み合わせることが大切です。個性豊かなシミシミは同じように見えても、メラニン色素の深さや厚みが個人個人で全く異なります。同じ人でも、部位や形によって深さが異なる場合もあり、均一に薄くすることはなかなか難しいものです。同じように見える”そばかす”でも、表皮層の浅めに分布している方もいれば、表皮が分厚くなり表皮層の深めに分布している方もいらっしゃいます。同じように光治療を行っても、脱落しやすい場合とあまり変わらない場合があり、治療効果が異なってくるわけです。同様のことは”日光性色素斑”でも言えます。”日光性色素斑”でも、レーザーではなくて、光治療でも脱落する場合もあります。治療効果が出るかどうかを左右する要因は、異常に沈着したメラニン色素が分布するの深さと厚みであるという結論に至りました。光治療(インテンスパルスライト)は表皮層の浅めまで、Qスイッチレーザーやピコレーザーは表皮層の深めから真皮まで届きます。この照射する光やレーザーの到達深度と、表皮や真皮に分布するメラニン色素の深さや厚みの具合で、治療成績が左右されます。治療指針1.浅いメラニンや拡張した毛細血管を光治療で治療して、浅い層をきれいにする。2.残った深い層のメラニンをレーザーで飛ばす。3.深い層に残ったメラニンの厚みがある場合は、レーザーでも1回で脱落しない場合があり、3,4ヶ月開けて2回、3回と照射する必要があります。その他ピーリングやトレチノイン塗布は皮膚のターンオーバーを早くするので、メラニンが浅くなってくると推測され、有効な方法です。エンビロン化粧品もビタミンAが含まれており、ターンオーバーを改善します。:ルミキシルペプチドが肝斑を有意に改善します。F.エンビロン作用:皮膚ターンオーバー促進ビタミンA含有化粧品。徐々に濃度を上げて、ビタミンAに慣らしていきます。作用:メラニン生成抑制トラネキサム酸は腫れを抑える作用があるため、風邪でのどが痛いときなどにも内服しますが、メラニン産生を抑制する作用もあります。肝斑や炎症後色素沈着に適応があります。エレクトロポレーション・イオン導入があります。皮膚に浸透しやすいように、APPSと呼ばれる両親媒性ビタミンCを採用しています。内服や点滴でご提供しています。エレクトロポレーション作用:導入する成分によって異なります。お肌に電流を流すと、細胞膜に数分間通路が発生し、皮膚の細胞に必要な成分を浸透させることができます。当院でご提供している成分は、トラネキサム酸、ビタミンC、グリシルグリシン、AHPです。リスク・副反応&対策・対応1部位によってピリピリと刺激を感じることがある。対応:電流を弱くする2赤くなる。成分に対する一時的な接触性皮膚炎の可能性がありますが、当院では発生していません。対応:使用を中止する。ステロイド軟膏を塗布する。3思ったほど効果が出ない。理由:個人差が大きい施術です。茶色のメラニンが薄くなるためには時間がかかります。対応:3回施術を行い、アンテラ3Dで解析し、少しでも効果があれば、継続。効果が認められなければ、施術方法を変更します。初回は、小さいゴマ粒大のカサブタで生じます。痂皮が脱落すると、薄くなります。多少ぶり返す場合があります。痂皮ができなくても薄くなっている場合もあれば、あまり変化していない場合もあります。アンテラ3Dで確認しています。メラニン色素の分布深度や厚みによってはあまり変化を生じない場合もあります。照射部位にカサブタができます。反応は3通りあります。1.痂皮が脱落して、明らかに薄くなる場合、2.少しだけ薄くなる場合、3.赤くなり、ぶり返しが生じる場合。メラニン色素の分布深度や厚みによってはあまり変化を生じない場合もあります。生まれつき(遺伝的に)表皮内メラノサイトに異常があり、7,8歳以降にメラニンを産生して、細かい色素斑が両頬から鼻にかけて広がる現象。メラニン色素の分布は表皮層だが、すごく浅い場合から、ちょっと深い場合までいろいろ。このメラニン色素の分布や厚みが治療成績を左右します。鼻にも細かいシミがある場合は、そばかす(雀卵斑)です。(フォトフェイシャル)が一般的。1回の照射で、細かい痂疲ができて、1,2週間で脱落し、薄くなります。完全に消失するかどうかは、メラニンの深さによります。浅ければ、ほぼ消えますが、深いと消えないので、レーザー照射が必要になります。光治療で脱落しない、薄く残った部分はレーザー照射で一気に脱落させることができますが、たくさんそばかすが残っていると、費用が高くなります。ホームケアホームケアとして、のルミキシルやエンビロン化粧品を併用して、皮膚のターンオーバーを早くして、メラニン産生を抑えると効果的です。肝斑を合併している方は、一部濃くなることがあります。このため、施術前にアンテラ3Dによる評価は欠かせません。注意して弱めの光治療から開始しています。半年以上と時間がかかります。長引いたにきび、やけどやすり傷の傷跡、レーザー照射してしみが取れた赤みに発生する炎症刺激によるメラニン産生過剰。2,3ヶ月経過すると、徐々に消えてくる。炎症後色素沈着の予防には、早く炎症を引かせる工夫(たとえば、レーザー照射後に冷やすことなど)が必要。肌の抗酸化力をアップすることも有用ですので、ビタミンCやグルタチオンの点滴もお勧めです。美顔施術エレクトロポレーショントラネキサムとアプレシエの導入がお勧めです。=老斑と略す言い方もあります)です。きっかけは、にきびなど何らかの刺激から炎症後色素沈着が発生したところに、紫外線の慢性的長期暴露がきっかけとなると考えられます。発生から数年と時間が経につれて、大きく円形に広がるのが特徴です。表皮裏面の異常ではないかと、推測しています。レーザーで1回で消える方もいらっしゃいますが、たいがい、炎症後色素沈着が生じて、ぶり返し、3,4ヶ月後に再照射が必要なることが多いです。2,3回照射すると、完全に消えてくる方もいらっしゃいます。レーザーの他に、光治療も有効である場合がありますので、大きい日光性色素斑はコスト面から最初に光治療を2,3回行うことをお勧めしています。治療ピコ秒レーザーアレキサンドライト755nmで550ピコ秒光ります。Qスイッチレーザーの100分の1の速さです。衝撃波でメラニンが粉々になります。熱の発生が少ないので、ぶり返しが少ないと予想していましたが、ぶり返す方がいらっしゃいます。2回照射する方が多くなっています。光治療メラニンの分布深度が浅ければ、光治療でもかさぶたができ、薄くなってきます。深いメラニンは取れませんので、最終的にQスイッチレーザーが必要になる可能性があります。初回はショット打ちで安価にトライアルできます。痂皮が脱落した後から塗り始めます。美顔施術エレクトロポレーションベースの色素を整えます。トラネキサムとアプレシエの導入がお勧めです。炭水化物を減らし、タンパク質・オメガ3オイル・ビタミン・ミネラルを増やしてください。愛媛大学皮膚科の研究論文に、頸動脈の動脈硬化と顔の色素斑が相関関係があったという報告があります。内服ビタミンC1gから2g摂取をお勧めします。表皮内でメラニン色素が多量に作られた状態。女性ホルモンの変動が関係しているようですが、化粧落としの時にこする動作が慢性炎症を引き起こすことが原因との意見もあります。レーザートーニングは賛否両論ありますが、船橋ゆーかりクリニックはレーザートーニングには反対の立場で実施しておりません。悪化してしまう場合があるからです。口唇も濃くなることが特徴です。内服トラネキサム酸1カプセル3回内服⇒2カプセル2回内服へ院内処方、100錠2,500円(税抜)ヘリオケア肝斑に効果が認められたと論文報告が出ました。麻酔クリーム塗布30分したら皮内に数回注射。照射エネルギーは従来の10分の1ですが、フォーカス部の表皮表面のみ点状焼灼。非常にまれですが、トラネキサム酸が炎症を惹起して、肝斑が濃くなる方がいらっしゃいます。100名中、1,2名の頻度です。生まれつき、真皮深層にメラノサイトが存在し、20歳前後からメラニン色素を作りはじめる。両頬に4,5ヶ所小さな色素斑として出現することが多い。生まれつきではなく、20歳頃から出てくるということで、後天性の意味で、ADMと呼ばれていたが、最近は顔面に出るという意味のFDMとか、左右対称性に出るという意味のSDMという略称で呼ばれています。メラニン色素が真皮中層から深層に分布しているため、Qスイッチレーザーの適応があるが、必ず、一旦濃くなることをよく了解していたがく必要があります。色素の分布が深いので、アンテラ3Dでははっきり映りません。治療ピコレーザーアレキサンドライト755nmで500ピコ秒光ります。Qスイッチレーザーの100分の1の速さです。衝撃波でメラニンが粉々になります。熱の発生が少ないので、ぶり返しが少ないと予想していましたが、ぶり返す方もいらっしゃいます。Qスイッチレーザーのようなぶり返しは必ず起こることはなくなりましたが、ぶり返す方もいらっしゃいます。ぶり返しがなく、1回で薄くなる方がいらっしゃいます。おまけに肝斑まで混じっている難しいタイプ表層のメラニンから薄くなるように治療法を選択します。できるだけ、炎症が起こりにくい治療法から開始することが必要です。表層のメラニンが薄くなったら、深層のメラニンをターゲットにした治療に移ります。各種治療のコンビネーションになります。