新薬2011年5月、緊急避妊薬(ECP:エマージェンシー・コントラセプション・ピル)のノルレボR錠(一般名:レボノルゲストレル)が発売されました。避妊に失敗した場合に、女性が望まない妊娠を防ぐ最後の手段です。日本では医師の処方せんが必要ですが、海外ではモーニングアフターピル(OTC薬)として、薬局で販売されています。2016年4月に0.75mg錠から1.5mg錠に変更となり、2019年3月には後発医薬品のレボノルゲストレル錠が発売されました。レボノルゲストレルは、第2世代黄体ホルモンであるノルゲストレルの左旋性光学異性体(薬理活性物質)です。月経周期14日頃、LH(黄体形成ホルモン)が一過性に大量分泌され(LHサージ)、成熟卵胞から卵子が飛び出します。この前に黄体ホルモンを投与すると、LHサージは抑制され、排卵が5~7日程度遅延します。精子の生存期間は5日程度です。このため治療効果は、服用後の月経の発来で確認します。不正子宮出血を月経と誤認する場合も多いので、専門医の受診が推奨されます。中絶薬ではないので、妊娠成立後(着床以降)の効果は期待できません。緊急的な使用のため黄体ホルモン量を抑え、高用量製剤でみられる悪心・嘔吐の副作用が少ない薬です。海外データによる妊娠阻止率(排卵日付近の性交渉での妊娠を防ぐ率)は、95%(24時間)、85%(48時間)、58%(72時間)と、より早く服用した方が効果は高くなります。留意点として、その場で本人に内服させる、服用後2時間以内に吐いた場合は追加投与する、本人以外の代理受領は認められない、数日後に排卵するので避妊が必要になるなどがあります。妊娠したとしても催奇形リスクは上昇しません。授乳婦の場合、乳汁中に移行するので服用後24時間は授乳を避けます。薬価基準未収載のため、健康保険は使えず自費(自由診療)になります。性犯罪被害に遭った場合は、警察に届けることで公費負担(無料)となります。使用に際しては、添付文書を必ずお読み下さい。アメナリーフ®錠(一般名:アメナメビル)が発売されました。腎機能による減量が不要な新規作用機序の抗ヘルペスウイルス薬です。グアニル酸シクラーゼC受容体作動薬(リンゼス®錠)2017年3月、グアニル酸シクラーゼC受容体作動薬のリンゼス®錠(一般名:リナクロチド)が発売されました。トランスポーター阻害薬(グーフィス®錠)2018年4月、胆汁酸トランスポーター阻害薬のグーフィス®錠(一般名:エロビキシバット水和物)が発売されました。免疫チェックポイント阻害薬(キイトルーダR点滴静注)2017年2月、免疫チェックポイント阻害薬のキイトルーダR点滴静注〔一般名:ペムブロリズマブ(遺伝子組換え)〕が発売されました。悪性抗腫瘍薬(リムパーザ®錠)2018年4月、悪性抗腫瘍薬のリムパーザ®錠(一般名:オラパリブ)が再発卵巣がんの適応で発売され、同年7月、遺伝性再発乳がんに適応拡大されました。乾癬治療薬(ルミセフR皮下注)連載について本連載記事(スピンアップ新薬)は、薬剤師の先生方をはじめとした医療従事者や薬学生の方に向け、新薬や医薬品に関する情報や浜田氏ならではの知見など、役に立つ情報を発信していきます。過去に掲載した浜田氏の連載記事もあわせて公開していきます。経て、2017年より現職。Rp.+』、『月刊Nursing』などに連載中。ロゴは商標登録されています。reserved.医療関係者の方ですか?この記事をご利用いただくための注意事項です。)の方々を対象に作成しております。日本国外の医療関係者や一般の方に対する情報提供を目的としたものではありませんので、ご了承ください。「はい」を選択した場合、上記への承認とみなされます。