手術・スポーツパフォーマンスアップ、ケガ予防トレーニング等のアドバイス・マインド(脳と心・メンタル)の使い方を指導するコーチングを行っています。詳しいプロフィールはこちら今回はテニス肘の治療に効果的なオススメのサポーターとその正しい使い方について解説いたします。テニス肘の治療において、関節や筋肉をサポートするサポーターは効果的です。その意味を正しく理解し、正しい使い方をしないと効果が損なわれるどころか、逆効果になることすらあり得ます。言っても、そんなに難しいことはないので、サクッと学んでいきましょう!こんにちは、スポーツ整形外科医の歌島です。本日も記事をご覧いただきありがとうございます。それではいきましょう!テニス肘の基本をおさらい肘という関節の仕組みまず肘という関節そのものの仕組み、構造についてお伝えいたします。肘関節は3つの骨から構成されます。肘から肩にかけての骨である上腕骨(じょうわんこつ)と肘から手首までの骨である橈骨(とうこつ)と尺骨(しゃっこつ)ですね。この3本の骨が複雑な形状でピタッとはまっているのが肘関節です。曲げ伸ばしの動きを担当この肘関節は主に曲げたり(屈曲)、伸ばしたり(伸展)という動きを担当します。それ以外の方向にはほとんど動きません。手首との共同運動で回内外という回旋運動もあるただ、手首との共同運動として、回内外という運動においても肘が動いています。回内外の場合は手のひらが上を向いたり、下を向いたりという動きなので、肘というより手首の動きと思いがちですが、実際はその間の2本の前腕骨が交差するように動いていて、手首も肘も少しずつ動いています。肘にくっつく筋肉さて、肘関節周囲にはたくさんの筋肉がくっつきます。くっつく場所によってその働きが大雑把に分類されています。外側にくっつく伸筋群(しんきんぐん)肘の外側にくっつく筋肉は伸筋群、もしくは前腕伸筋群(ぜんわんしんきんぐん)と呼ばれ、手の指や手首を伸ばす、反らす筋肉たちです。自分の腕を触れてみるとわかるかもしれません。手首を反らすように力を入れて、盛り上がる筋肉を肘まで触っていくと、外側にくっついているはずです。回外筋(かいがいきん)と言って、手のひらを上に向ける回外運動を担う筋肉も外側についています。内側にくっつく屈筋群(くっきんぐん)逆に内側にくっついている筋肉は屈筋群、もしくは前腕屈筋群(ぜんわんくっきんぐん)と呼ばれ、手の指や手首を曲げる筋肉たちです。円回内筋(えんかいないきん)という手のひらを下に向ける回内運動を担う筋肉も内側についています。いう感じで、外側と内側で手の指や手首におけるまったく逆の働きの筋肉がくっついてるわけですね。テニス肘とは外側上顆炎のことテニス肘とはテニスが原因で起こりやすいからそう呼ばれますがテニス以外にも様々な原因があります。実際の病名は上腕骨外側上顆炎(じょうわんこつがいそくじょうかえん)というものです。外側上顆は筋肉の付着部=enthesis(エンテーシス)上腕骨外側上顆炎とは、上腕骨という腕の骨の外側上顆という場所の炎症ということですが、この外側上顆というのが、さきほどまで解説していた肘の外側の筋肉がくっつく場所です。前腕伸筋群(手の指や手首を伸ばす、反らす筋肉たち)がこの外側上顆に付着するということになります。この筋肉の付着部、すなわち筋肉(腱)と骨の境目あたりのことを、日本語ではそのまま「付着部」、英語ではenthesis(エンテーシス)と呼びます。筋肉の付着部はストレスに弱いこの筋肉の付着部(=enthesis)は筋張った筋肉と、カタい骨というまったく違う組織のつなぎ目ですから、ストレスに弱いという特徴があります。それゆえ、繰り返し筋肉を使ったり、強烈に強い力が加わったりしたときに、炎症が起こりやすいんですね。筋肉の付着部というストレスに弱い外側上顆という部分が、前腕伸筋群の使いすぎなどによって炎症を起こした状態ということが言えます。他にも単にデスクワークのマウス操作やキーボード操作などでも1日に何時間もやっているわけですから、テニス肘の原因として少なくありません。ときに滑膜ひだがはまり込んで痛みが出ている場合もありこの外側上顆炎が治らずに長引いてしまったときに考えるのが、滑膜ひだ障害(かつまくひだしょうがい)というじょうたいです。これは肘の外側上顆近くの関節の中で、分厚く関節の中に張り出してしまった硬めのひだ(滑膜ひだ、フリンジ:fringeと呼んだりもします)が挟まりこんで痛みを出しているというケースです。5)テニス肘と思いきや、この滑膜ひだ障害のことがあり、これはMRIを撮ると発見できることがあります。テニス肘の治療におけるサポーターの位置づけテニス肘の治療においてどのような位置づけで、どのような意味合いでサポーターを使うといいのか?ということから入ります。テニス肘の治療の基本は伸筋群の負荷を減らすことテニス肘の治療は、その原因から考えれば、主に2つあります。筋肉(前腕伸筋群)の付着部の炎症を抑えること筋肉(前腕伸筋群)の付着部にかかる負荷を減らすことこのうち、サポーターは後者である筋肉の付着部にかかる負荷を減らすことに貢献します。テニス肘に効果が期待できるサポーターは2種類この筋肉の付着部にかかる負荷を減らすという意味合いで効果が期待できるサポーターは主に2種類です。エルボーバンドで付着部への牽引力をブロック!1つ目は通称エルボーバンドと呼ばれるモノですが、シンプルに肘のちょっと前腕よりをぐるっと巻くバンドです。ここでちょっとおさらいです。筋肉の働きとして、前腕伸筋群が収縮、つまり縮むことで外側上顆と手を引っ張って、手首や指が動くわけです。前腕伸筋群が働くときに常に外側上顆付近の筋肉の付着部は引っ張られる、牽引力がかかるわけです。当たり前すぎる話ですが、この筋肉の付着部にかかる牽引力をこのエルボーバンドで巻くことで手前でブロックしてしまおうというのがコンセプトになります。試しに、外側上顆より指4本分くらい手首寄りの前腕伸筋群を手で押さえて手首を動かしてみてください。テニス肘の人は痛みが違うのが実感できるのではないでしょうか。これがエルボーバンドの効果です。A80Bエルボーバンドのポイントは位置と強さこのエルボーバンドの正しい巻き方ですが、そのポイントは2つです。上腕骨外側上顆より指4本分くらい手首よりに巻く巻く強さは強すぎず弱すぎずまず位置ですが、これは筋肉の付着部より筋腹より、つまり手首よりで牽引力をブロックしないと意味がないので、だいたい指4本分くらい手首よりで巻くのがオススメです。人によって炎症の範囲が違うので、痛み具合によって微調整しましょう。巻く強さは、弱すぎれば牽引力がブロックできませんし、強すぎれば血の巡りが悪くなったり、神経を圧迫したりしてしびれてきたり、痛みが出たりします。いう意味で強すぎるのは絶対にダメですが、ただ、弱すぎると意味がなくなるということで絶妙なバランスが求められます。これは人それぞれ違うので試行錯誤していることになります。374702手首を固定するサポーターで筋肉を休めるもう一つ、効果が期待できるサポーターとしては手首を固定するサポーターです。support前腕伸筋群の中でも最も負荷がかかり、痛みの原因になるのが手首を反らす手根伸筋です。この筋肉を休ませるために、手首を固定してしまうというのがこのサポーターの役割です。野球/テニス/剣道などオススメまとめ今回はテニス肘、すなわち上腕骨外側上顆炎の治療におけるサポーターの意味合いと使い方について解説いたしました。気軽に使えるのがエルボーバンドで、治りが悪いときや痛みが強いときには手首を固定するタイプのサポーターを追加するという使い方がオススメです。参考になりましたら幸いです。Magazineより深い医学情報に加え、タフなフィジカルとマインド、そして圧倒的なパフォーマンス・成長に必要なすべてをお届けします。こちらにメールアドレスを入力してご登録ください。※登録後、メールが届いていない場合は、迷惑メールフォルダに入っている場合がございますので、ご確認ください。※登録されたメールアドレスには、歌島大輔公式メールマガジンが配信されます。不要と判断された場合、メール下部の配信解除URLから簡単に配信を解除できます。肩/スポーツ領域を得意とする整形外科専門医としての診療/手術・スポーツパフォーマンスアップ、ケガ予防トレーニング等のアドバイス・マインド(脳と心・メンタル)の使い方を指導するコーチングを行っています。実は、整形外科医というのは日本全国に内科、外科に次いで多いんです。意外かもしれませんね。...2スポーツ怪我予防:トレーニングだけでは超えられない壁とは?スポーツの怪我を予防するときに、まず考えるのは、トレーニングをして、ストレッチをして・・・身体を強く、しなやかにしていこうとします。それぞれについてどういう症状が典型的なのか?ということを解説したいと思います。...4肩の腱板損傷のリハビリテーション決定版をわかりやすく今回は肩の腱板損傷のリハビリテーションについて解説します。肩を専門とした外来をしていると、当然なんですが、肩腱板損傷の患者さんを多く診察します。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。近年、処方量は増えています。対する治療薬はかなり限られていました。それも、なかなか効果がはっきりしない。改善するということがありました。さまざまな副作用のせいで、やめてしまう患者さんも結構多いです。鵞足炎というのは比較的頻度が多い、膝の内側の痛みのもとになるものです。これはオーバーユース、すなわち使いすぎが原因なので「とりあえず安静」ということで片付けられがちですが、しっかりとした治療をすることで治癒を早めたり、再発を防いだりといったことが期待できます。今回はその鵞足炎の治療法・治し方についてまるごと解説していきたいと思います。それぞれ詳しく解説した記事についてもご紹介していますのでご参照ください。こんにちは、整形外科医でスポーツメディカルコーチの歌島です。膝の前、すなわち、お皿の周囲が痛いという症状で、考えられる原因はそんなに多くはありません。この記事でかなり整理できると思います。できるだけわかりやすく解説し、さらにそれぞれの原因に対してどんなテーピングが有効かということが理解しやすいように心がけております。膝のお皿の上が腫れるということも、ときに相談される症状ですが、これについてもわかりやすく整理しておきましたのでご参考にされてください。こんにちは、整形外科医でスポーツメディカルコーチの歌島です。これはある意味では正解で、ある意味では不正解です。「靭帯が伸びると戻らないよ」なんて言われてショックを受ける選手は結構多いです。靭帯損傷とその治療過程に対する正しい知識は身につけておきたいですね。早く治すためのオススメの治療法をお伝えしたいと思います。スポーツドクター解説すね、つまり下腿は筋肉痛がよく起こる好発部位と言われます。すねの筋肉痛で受診される人は多くないです。別の問題・・・例えば、足首を捻挫してしまったり、アキレス腱損傷を起こしてしまったり・・・ということで診察に来られる人がいらっしゃいます。いう意味でも、適切な対処ができるといいですね。肩/スポーツ領域を得意とする整形外科専門医としての診療/手術・スポーツパフォーマンスアップ、ケガ予防トレーニング等のアドバイス・マインド(脳と心・メンタル)の使い方を指導するコーチングを行っています。