・ガスモチン1錠5mg3錠毎食前、毎食後5HT4作働薬。上部と下部の蠕動亢進、便秘にも有効。・セレキノン1錠100mg3錠分3(IBSでは6錠分3まで増量可能)オピアト調節薬。蠕動亢進では抑制し、蠕動抑制では亢進。プリンペランよりBBB通過しにくい。PPI、H2拮抗薬を使う。・H2拮抗薬(ファモチジン、ラニチジン)は安全。・PPIも安全だが、H2拮抗薬より奇形発生率はやや高い。・奇形率:通常妊娠2-3%、H2拮抗薬2.7%、PPI3.6%cf)胆石発作(胆石による急性の痛み、胆嚢炎も含む)にはコスパノンカプセル40mg3c/3x、疼痛時にロキソニン60mg、ムコスタ100mgcf)機能性ディスペプシアは胃壁伸展異常や伸展に対する知覚過敏。ピロリ除菌でよくなるのは15人に1人。PPIやアコチアミドを使う。syndrome:心窩部痛症候群)と呼ばれる。(十二指腸に脂肪が流入するとCCKが分泌され胃収縮能や噴門部の拡張能が低下する。FDではCCKへの感受性が高い)、十二指腸胃逆流(十二指腸内のMΦや好酸球の増加を認める)、胃小腸の内臓知覚異常、ピロリ箘による胃粘膜の炎症(除菌すると3年で症状改善することあり)、腸脳相関(幼少期の過度のストレスにより内臓感覚処理機構の異常)cf)胆汁逆流による胃炎ならPPIは逆効果。胃液が緑色なら胆汁逆流によるものか。粘膜保護剤とガスモチンで対処する。2019/12/3更新済み後全掲載5月別アーカイブはてなブログをはじめよう!purkinjeさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。