臨床工学技士の「ともにゃん」の個人ブログ。医療機器の管理を中心に日常の戯言を日記にしています。TQM活動、成果報告TQM活動の発表会が終わり一段落したので、成果報告させていただきます。問題点は、点滴漏れにより潰瘍形成した事例が増えたこと、その症例は全て輸液ポンプが使われていたを選定しました。輸液ポンプを管理する立場からすると、高流量で輸液ポンプを使用してほしくはないのですが、輸液ポンプを使わない場合、頻回観察が必要となるため、強くは言えませんでした。稼働率が上がるたびに輸液ポンプを増設し、230台にまでなってしまいました。どこかの時点で増設が止まらないかと日頃から悩んでおりました!また、使用状況をアンケート調査すると、経験年数や抗がん剤の種類に関わらず、輸液ポンプを使うかどうかは個人の感覚によるものだということがわかりました。いつも使う人は使う、使わない人は使わない・・・・って感じでしょうか?そこで、輸液ポンプを使うべきかどうかをすぐに判断できるように一覧表を作成しました。進めていくと、抗がん剤の種類に応じてシステム的に危険な薬剤を薬袋に印字して注意喚起することが出来るようになりました!この方法ですと、どのような抗がん剤が危険か暗記しなくても準備する場合に袋を見れば確認できます。コメント:2久しぶりに久しぶりに、スロネタです!引きが強いのか?弱いのか?朝から獣王勝負です!3Kで強チェにて、ボーナス、追加5Kでサバチャン・・・・幸先よいです。象召喚チャレンジが降臨・・・・・250Gと平均上乗せ!そして、消化中、ビーストチャンスにて象チャレンジ350G上乗せ・・・・・万枚あるのか!?その後、ゴリラ2回引くも2回ともたったの10Gだけ・・・・確か、平均150Gとか(怒2千枚くらいしか出ませんでした。最終53K勝ったので、文句はないですが、低設定の引き強だと思います!おまけ、新幹線のポイントにてグリーン車に乗車・・・・何と、貸切!!快適、この上なし!雑誌も無料で読めます。勉強会のお知らせ医療産業(医療機器開発)において医療機器のスペシャリスト臨床工学技士は重要な存在であるにもかかわらず、医療機器の開発にほとんど関わっておりません。※内容は変更になる可能性があります。コメント:0cooklay久しぶりに、家関連の話題です!我が家のダイニングには、換気扇と照明が一体となったものが付いていますが、ダクト工事が大掛かりです。9万円くらいのようです。コメント:0集中治療学会へICUの常勤化の話もありますので、情報収集を兼ねて京都である集中治療学会に参加することにしました。医学雑誌「LISA」で麻酔科医が選ぶ医療に貢献した技術のランキングが載っていました。非常に興味深かったので抜粋してみます。1、公衆衛生2、抗菌薬3、麻酔技術なるほど!基本中の基本の公衆衛生が一番ですか!?そう言えば、災害時に公衆衛生が破綻すれば、コレラの蔓延が起こったり大変ですものね!個人的に、近代医療において影響力のある出来事を考えてみます。映画「土竜の唄」を見に行きました。入場者しだいで、続編がありそうな終わり方でした!バッチを買いました!日臨工学会の時の僕の襟には数寄屋会のバッチが付いていると思います。昨日は、会誌掲載のために企画した技士会の座談会でした。若手の方のお話を色々聞くことが出来、非常に参考になりました!で、その中で技士会のメリットって話が出たので、掘り下げて考えてみます。目に見えるメリットとしては、会員だと参加費が安くなることです!あと、保険にも入れるってことでしょうか?ただ、参加費が会員価格になるのですが、参加費だけで会費分(5千円)のメリットを出そうと思えば難しいですね!そうなると、満足度ってことになるのでしょう!満足度で考えると、セミナーや学習会の企画側になると自分のステップアップには有効な手段になると思います。業務の割に認められているとは言い難いです。技士会の組織率を向上させ、一丸となって働きかけないと臨床工学技士会の未来は開けないものと思います。回転軸がしっかりしている!キムヨナと同じような回り方!得点は101.45点。世界歴代最高のスコアだ。1回くらいこけても優勝じゃない?ジャンプの種類を勉強したが、全く役には立ちませんでした。外伝も発売中です!サイコーです!日浦匡也、18歳。166万人に増加すると推計されています。このような将来予測に基づき厚生労働省では、高齢者の世帯動向、居宅等の形態を踏まえ、医療提供のあり方の検討が重要としています。コメント:0新しい集中治療管理料1は?ICUの保険点数が分かりましたので報告します。施設基準については、3月5日ごろ正式に判明するそうですが、確定ではありませんが、面積や臨床工学技士の常勤有無により大きく変わる点数のようです。現在の集中治療管理料1は、集中治療管理料3となり、9211点→9361点と何と点数upのようです。気になる新しい集中治療管理料1は、13650点と現行の4439点のUPとなりそうです。一日につき管理料1(臨工常勤あり)と3(なし)の差が4289点。コメント:2災害時のアクションカードエマージャンシーケア3月号より、アレンジしてそのまま使えるアクションカードこれは、秀逸ですね!このカードに院内の連絡先を入力して、災害時に集まった順に渡せば、各自が自ら行動していただけるというものです。最近のエネルギーデバイスの進化には付いていけない感があります。・蛍光カメラシステム・サンダービート・GEN11・ソニシジョン・i-drive・パワードエシュロンまあ、ほとんど同時期に導入したものですから、ややこしいことこの上なしです。コメント:1ジャンプの種類を見分けいよいよソチが始まりましたね~!放映時間が夜中なので微妙ですが、ある程度見てしまうのでしょうね!で、私の注目は、真央ちゃんのフィギアスケートです。ジャンプの種類を見分け、その質の評価の仕方を理解することで、フィギュアスケート観戦の視点が深まり、より楽しむことが出来るようになります。skatingjapan.or.jp/figure/trick.html難易度が最も高いアクセルジャンプ。アクセルジャンプの特徴は、前向きで踏み切ること。6種類のジャンプの中で、前向きのまま踏み切るのはアクセルだけなので、技術的には高難度でも、見分けることは比較的簡単です。アクセルの次に難しいとされるのが、ルッツジャンプです。ルッツは、少し長めに左足の外側エッジに乗って後ろ向きに滑走し、左肩をぐっと入れて右のトウをついて跳びます。滑走で描いてきた軌跡と反対の回転をかけながら踏み切るので難しいとされるジャンプですフリップを見極めたらジャンプ通ジャンプする直前に左足内側のエッジに乗り、右のトウをついて跳びます。慣れるまで、なかなかルッツとの見分けがつかないかもしれませんが、前向きに滑走して踏み切る直前にぱっと後ろ向きになって跳ぶことが多い右足踏み切りで、トウを使わないジャンプがループジャンプですサルコウジャンプは、ループ、トウループと同じく、ジャンプする直前の体の進行方向が、ジャンプの回転方向と同じです。そのため滑る勢いをそのままジャンプに生かしやすく、比較的難易度が低いとされるジャンプです。最後に、いちばん易しいとされるのがトウループジャンプです。コメント:0aEEG用脳波モニタaEEG用脳波モニタを導入しました。アトム製とIMI製を検討した結果、アトム製にしました。・医師でも波形が読めること・操作が簡単であるとこ当院では、今までは検査の脳波計で長時間測定していましたので、スクリーニング検査用の装置が必要となります。IMI製は、よいのですが、マニュアル車って感じで使いこなせないということで、アトム製となりました。全国で10台目の導入らしいです!ご覧のように、ICGの広がりが目視できます。どのように効果的かと申しますと、縫合後の血流状況が確認できるのです。たかじんや勘九郎が食道の手術後に亡くなりましたが、縫合不全が原因かとも言われています。縫合不全と言ってもちゃんと縫えていない訳では無く、縫った後の血流が悪いと組織が壊死して縫合不全となります。術中にこの血流が確認できれば、縫合不全も防げるのでは?という構図です。合わせて、炭酸ガスの中央配管も整理しました。1日1~3本程度ボンベ交換があったので非常に楽になることと思われます。明日から始まります!投票期間は、17日(事務局必着)となっておりますのでご注意ください。例年ですと投票率も公表されますので、投票率向上の方、重ねてお願い申し上げます。(1616)プロフィール管理人のともにゃんです。