野田消化器クリニック野田消化器クリニック—兵庫県豊岡市の消化器内科専門クリニック。膵がんによる死亡率が肝臓がんを上回り、肺がん、胃がん、大腸がんに次いで第4位と徐々に増加傾向にあること、膵がんは初期で1cm以下であれば予後は良いが、初期であっても1cmを超えると進行がんと予後があまり変わらないことを示された。あげられるが、膵がんの発見症例の50-60%に耐糖能異常が認められるという。riskと考えられる患者さんに関しては連携施設での登録による経過観察が望ましいと締めくくられた。-胃炎の京都分類を検証する-胃炎に関するパネルディスカッションに参加した。注目し、それぞれ0-2点にわけスコア化を試みている。pylori除菌後もリスクファクターとなるようである。毎日胃カメラをさせていただいている我々のような実地医家にとっては当たり前といえば当たり前であるが、内視鏡所見中心の京都分類は、組織所見中心のシドニー分類に較べればはるかに馴染みやすく有用である。rednessが特徴的な所見である。ピロリ除菌後にはところどころにやや陥凹した斑状発赤が出現してくるが、病理学的には腸上皮化生であることが多い。ピロリ感染胃では腸上皮化生は白く観察されるのに、ピロリ除菌後には腸上皮化生が赤く観察されるのはどうしてであろうか。これからは除菌後の胃炎分類ということで、今一度改訂版もしくは何々分類が登場してくるのではないだろうか。最後に京都分類を提唱された川崎医科大学の春間教授もおっしゃられたが、明日からの胃カメラ検査もこれらの知見をふまえながら、わくわくしながら観察させていただきたいものである。