問題解決のプロセスについて。ついておすすめの記事2017-03-23問題解決のプロセスについて。雑記ある認知症患者さんを診察し、アルツハイマーの可能性が高いかなと考え、アリセプトを処方しようと考えるまでの自分の思考過程を振り返る。臨床推論としては、上記のプロセスを経て解決に辿り着くことが望ましいとされる。このプロセスに自分を当てはめると、恐らく以下のように考えている(ハズ)。1目の前のこの患者さんはどうも、認知症のようだ。2取り繕いと膝こすりがあるな。長谷川式テストは17/30で遅延再生は1/6か。透視立方体模写と時計描画テストは綺麗に描けているな・・・。3この人の認知症病型は、アルツハイマー型認知症かもしれないな。4ただ、強い語義失語とふり返り動作が気になるな。CTで脳萎縮の左右差が少し気になる、と・・・。アルツハイマー型認知症以外の要素もあるかもしれない。5アルツハイマー型認知症の可能性が最も高いだろうけど、語義失語には気をつけておこう。(意味性認知症)ぐらいの印象でみていこう。家族本人は通院治療希望あり、と。目立った易怒性はないし、処方は朝だけしか飲めないようだから、アリセプトを試しに1.5mg使ってみるかな・・・。その後、治療経過をみながら3から5を行きつ戻りつする。行きつ戻りつするのは、自分の診断に絶対的な自信を持っているわけではないから。高齢者の場合は特にそうだが、経過中に様々な要素が入り込むし、病気以外の要素、つまり「加齢」の影響も加わってくるため、3から5を常に続けながら「少し先」の予測を立てるようにしている。06:00問題解決のプロセスについて。携わっている鹿児島の脳神経外科医です。最新記事2020-01-27スーパー糖質制限で5kgのダイエットに成功するも・・・。チームの在り方について。2020-01-13雑談のトレーニング。2020-01-11RUSHのニール・パートが脳腫瘍で亡くなったというニュース。2020-01-06爆音とタバコと難聴。(169)月別アーカイブAmazon(認知症)スターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。