野田消化器クリニック野田消化器クリニック—兵庫県豊岡市の消化器内科専門クリニック。学会報告シンポジウム-ポストヘリコバクターピロリ時代における胃癌-冒頭、京都大学院の千葉教授による基調講演があり、家族性胃癌症例にはE-cadherinの変異が高率に認められることが示された。多いわけであるが、その中の一つとして胃底腺型胃癌(GA-FG)の存在が順天堂大学の八尾教授に紹介された。cellの形質をもった胃癌で、病理学的にもまだ癌と診断されるのが難しい領域であるという。pylori陽性の印環細胞癌はM領域に浸潤性胃癌として認められる傾向があることが示された。(FAP)でも13.7%に胃癌の発症が認められたことが示された。pylori除菌後の胃癌について、函館の加藤教授から指定講演があった。DU症例には少ないが、除菌後10年以上でも発症していることを強調され、その特徴として比較的小さな陥凹型で胃型形質のものが多く、PGI/II比<4.5はリスクファクターであることを報告された。静岡がんセンターの方からは、除菌後3年未満の癌は発赤調でみつかることが多いのに対して、除菌後3年以上経過例では白色調になることが多く、また男性に多いこと、臨床と病理の間で腫瘍径に差が出る(内視鏡的にわかりにくい)ことが示された。pylori除菌後0.21%と検出率は下がるが、胃癌の抑制効果は43%であることが報告された。よるシンポジウムはしめくくられた。