致死率50%とも言われる人食いバクテリアによる感染が疑われ、そうであれば救命のために一刻も早い足切断が必要となる。培養の結果が出る数日後では診断がついても患者の命は助からない。昨日まで歩いていた若いこの青年の足を切断する決断はそう簡単ではない。人食いバクテリアであれば命のタイムリミットは確実に近づいているのだ。救急医は、処置と並行しながらPHSで整形外科医をコールした。4か月後、義足をつけて彼は笑顔で退院することができた。その横には、彼の婚約者が優しい笑顔で手を差し延べていた。確かに1本の足は失ってしまったが彼や婚約者の未来までは失わずに済んだ。冷静な判断と決断が未来を救うためには必要なのだ。駅の階段から落ちて救命救急センターに搬送された。CTで頚椎に明らかな脱臼がある。一刻も早く整復固定したいところではあるが、まずは椎骨動脈の評価が必要である。脱臼整復の際に損傷動脈からの血栓が脳梗塞を引き起こす例を経験しているからだ。椎骨動脈損傷がわかった。頸椎の脱臼整復固定手術を担当する整形外科医に、手術前の血管造影でのコイル塞栓を提案した。脳神経外科医にはコイル塞栓をお願いした。急な依頼であったが整形外科医も脳神経外科医も「先生の判断なら、もちろんいいよ。」と快く承諾してくれた。専門家が専門家としての実力を最大限に発揮できる環境を整え、患者の予後を最も良くするための治療戦略を決定する。そんな判断と決断を行うリーダーシップが救急医には大切なのである。本サイトに掲載されている情報、画像などを権利者の許可無く転載、掲載及び商用利用する事を禁じます。