通院当初は、朝食は食べない。夕方と夕食後に間食をしていました。それまで糖尿病について全く知らなかったHさん。食事カウンセリングをきっかけに、糖尿病とはどんな病気なのか、少しずつ理解していきました。その中で「食事を抜くことが逆にカラダに負担をかける」と知り、1日朝昼夕の3食を食べるようになったそうです。それだけでなく、今では栄養バランスや食べる順序までも毎食きちんと守っているそうです。間食に甘いものが食べたい時は、食べる量に注意するようになったそうです。通院当初、5年前はHbA1c12.2%でしたが、ここ最近は7.0%〜7.1%でしっかりコントロールできています。カラダにいい!と思って積極的に飲むようにしていた乳酸菌飲料に、実は意外と糖質がたくさん入っていることに驚かれたHさん。食べるものに関心や興味を持っていると、それまで全く気にしていなかったことや気づかなかったことを発見できます。そのひとつひとつの気づき、ひとつひとつの小さな努力を積み重ねていくことで、血糖コントロールのよい状態が続き、糖尿病合併症を遠ざけることにつながります。これからも頑張りましょう。通院中のTさんは、会社経営で忙しい毎日を過ごしています。夜は社の代表として会食が続くそうです。そんなTさんはこの1か月、気合を入れなおし頑張ろうと決意!その結果、HbA1cは6.2%から5.9%まで改善しました。Tさんが心掛けたことは、まず食事。4ウィスキーをかなり薄く作るようにし5ゆっくり飲むこと。昼は車移動中に食べることが多く食べやすいおにぎりだけというのをやめて6おにぎりを食べる前にコンビニのサラダを必ず食べるようにしたそうです。食事だけではありません、運動も月に2回しかジムに行けてなかったのを改善、7週1は行くように時間を作りました。歩数をスマホでチェックするようにしそれまで1日に6000歩平均を、81日に8000歩になるよう歩くように意識しているそうです。あります、毎日体重測定は欠かさず、時には+2kg増えていることもありますが、そんな時はなんとか9翌日調整してもとに戻すようにしているそうです。2016年に健康診断で血糖値が高いことが判り、それから今まで欠かす事無くきちんと受診をし、薬を切らすことなく治療を続けています。「甘い物やフルーツが大好きだけど食べ過ぎていた、と気づいた。今は週1回のご褒美にして楽しみにしている。大好きだけど我慢する、ではなかなか続けることは難しいですね。それを「ご褒美」や「楽しみ」と捉えることで、食べる時より一層美味しく感じられるのではないでしょうか!決して我慢するのではなく、逆に楽しみにしてしまえるKさん、とても素晴らしい!です。ジムにも通ってカラダもしっかり動かすようにしているそうです。この3つをすべてしっかり続けていくのは簡単なことではありません。Kさんの頑張りは検査の数値にしっかり表れています、7.0%前半だったHbA1cは今では6.0%前半まで改善しました。これからも無理せずKさんのペースで続けていきましょう。その頃、とても喉が渇き、トイレに行く回数が多いことが気になっていました。健康診断を受けると、血糖値が高いことが分かり、当院を受診しました。当時のHbA1cは13.4%。Sさんは間食のお菓子を食べないように気をつけたり、ご飯の量を注意するようになり、HbA1cは8%台になりました。そんなSさんに大きな変化が訪れます、今年2019年の春から娘夫婦と同居するようになりました。幼い孫の世話をするSさん。早い時間に孫と一緒に横になることがいつの間にか習慣になっていったそうです。そんな生活を送る中、受けた検査の結果はHbA1c5.9%。それまで使っていたインスリンの量も減らすことができました!「今思うと、ひとり暮らしの頃は気ままに夕食後にお菓子を食べていたし、食べたいと思ったら高カロリーな惣菜も自由に買って食べていた」と振り返るSさん。糖尿病、高血圧で通院中のMさんは80歳で糖尿病と診断されました。「悪くなりたくない」という思いで、食事・運動療法に積極的に取り組み、しっかり改善しています。Mさんの成功ポイントは【体重日記】です。毎日体重を量るだけでなく、その日に食べたおやつと回数、どんな運動をしたかを一緒に記録しています。体重日記を始めた頃、1日のうちに3回〜4回ほど甘い物を毎日食べていることに気づきました。そこで、甘い物の買い置きをやめたそうです。絶対に食べない!ではなく、本当に食べたい時は、食べる分だけ買うようにしたそうです。すると、甘い物を食べる回数がだんだん減っていき、毎日数回食べていたのが、1か月に4回まで減ったそうです。30分の1!大成功です!運動は、足が痛むため無理せず、自宅でエアロバイク(自転車こぎマシーン)を使って、毎日100kcal消費することを目標にこいでいるそうです。その結果、糖尿病の薬は使わずにHbA1cは5%台をキープ!素晴らしいです!元気な姿を見るのがいつも楽しみです。昨年2018年5月頃の体重は70kg前後でした。「体重を減らしたい」とはっきりとした目標を持って、食事や運動に取り組みました。食事では、間食として食べていたお菓子を控えるようにしたり、外食した翌日は特に揚げ物などの高カロリーな料理は控えるようにしているそうです。運動では週1回パーソナルトレーナーの指導の元、1時間程度汗を流しているそうです。ウォーキングでは1日3000歩を目標に歩いていましたが、目標アップの5000歩を目指すと話してくれました。通院中のTさん、健康診断の結果、血糖値が高いこと判り、専門クリニックの当院を受診しました。健診で保健師さんから「エネルギー制限」をするように勧められ、それから食品の成分表示、特にカロリーをきちんと見るようにしてエネルギーを摂りすぎないように気をつけていたそうです。どれくらいのエネルギーを摂っているのか注目することはとても大切なことです。日常的に口にしているもの、よく食べるものがどれくらいエネルギーとどんな栄養を含んでいるのか知ることはとても役立ちます。「エネルギー量さえ守って超えなければ大丈夫」と考えていたので菓子やジュースも気にせず食べていたそうです。食事カウンセリングの中で「ジュースは急激に血糖値を上昇させるものが多いこと」そして「考えている以上、舌で感じている以上に砂糖が含まれていること」を知り、何気なく飲んでいたジュースをやめることから始めました。朝昼晩の3食をしっかり摂った方が1日の血糖値の変化も穏やかになることを知り、それまで食べていなかった朝食に血糖値の急上昇を防ぐため、「食物繊維の多く含まれる」おにぎりを食べるようにしたそうです。そんな努力の結果、HbA1cは8.3%→6.4%と大変改善しました。エネルギーだけではなく、血糖値の上がりやすさや食事の組み合わせも大事だと知ったTさんこの調子で続けていきましょう。糖尿病、高血圧で通院中のAさんは1年半前に受診。詳しい検査の結果、糖尿病と判りすぐに、そして前向きに食事療法を始めました。糖尿病=食べ過ぎているというイメージから「あんまり食べないほうがいいのでは?」と考え、朝食は食パン1枚だけにしたそうです。確かに食べ過ぎは身体にとってよくありません。栄養バランスが崩れてしまうことも問題です。肉や魚、牛乳や大豆などタンパク質を多く含んだ食べものと食物繊維を多く含む野菜を、パンやご飯、麺類、イモ類などの炭水化物と一緒に組み合わせて食べることで、血糖値を急上昇させないようにできるだけでなく、骨や筋肉、免疫力などの体の調子を整えることができることを食事カウンセリングの時にお話したところ、朝昼晩の3食、栄養のバランスがよくなるように心がけるようになったそうです。他にも、それまでなにげなくつまんでいたお菓子を止めること、栄養ドリンクをやめること、大好きなワインを控えることにも挑戦。その結果驚くことに糖尿病の薬を使わず、HbA1cは6.4%、体重は4kgも減りました!素晴らしいです!「一度決めたことはやり通す主義だ」とお話ししてくれるAさん、かっこいいです!こんにゃくが大好きとのこと。こんにゃくは食物繊維がたっぷりで実はカルシウムも豊富、しかも低カロリーな食品。通院中のSさんが素晴らしいところを3つ。【1きちんとクリニックを受診する】定期的に検査を受け、診察を受ける事でその時の身体の状況を知る事ができます。Sさんの今の状態に合わせた治療を行うことができます。定期的にきちんと通院する。できそうでなかなかできないことです。【2栄養指導を必ず受ける】食事カウンセリングでは、食事内容や食べ方の工夫など、患ライフスタイルや嗜好にあった食事内容や食べ方のアドバイスを聞く事ができます。Sさんにぴったり合った食事を見つける事ができます。自分で見つけるのはなかなか難しいもの。食のプロである管理栄養士に相談することはとても大切です。【3自分でやれることを見つけ挑戦する】体重や血圧を測って手帳に記入し変化を把握したり、身体を動かすために歩いて出勤したり、おつまみとして多く摂っていたナッツやチーズを止めるなど、できることを見つけどんどん取り入れてます。誰にでもできることではありません、素晴らしいことです。通院を始めたころ「糖尿病と診断されても、何の自覚症状もないし、自分のことと思えない」と話されていたMさん。食事カウンセリングで日々の食事内容を一緒に考えていくと、たくさんジュースを飲んでいたり、間食として菓子パン等を食べていることが判りました。野菜ジュースや果物ジュースはビタミンやミネラルなど身体に嬉しい栄養素がたくさん含まれている一方で、想像以上に糖質が含まれている場合があり、吸収がよいため血糖値も急激に上昇してしまうことを伝え、控えることになりました。間食については菓子パンはエネルギーが高いものが多いので、菓子パンの代わりにヨーグルトに変えるように勧めました。今では間食をしないことも多くなってきたそうです!血糖コントロールのためには「食事」だけでなく「運動」も大切ということを知り、今は夕食後に60分歩いているそうです。糖尿病は症状がないからこそ、継続して気を付けることが大事であるだけに「大変」です。そこで「食事・運動カレンダー」というツールを勧めました。目標を決め、出来た日に〇、できなかった日に×を記録しながら毎日の努力を「見える化」するように勧めたところ、HbA1c14.0%→7.2%と大変改善しました!歩くことが日課になり始めているMさん。2018年12月の健診で血糖値が高いことが判り、2019年の1月に当院受診。検査の結果、糖尿病と診断されました。薬を使わず、食事療法と運動療法を始めることになりました。みずから食事の見直しや運動に取り組んでいました。中でも3のジュースについては、健康にいいというイメージで、積極的に果物・野菜ジュースや乳酸菌飲料を飲んでいたそうです。確かにビタミンやミネラルなど身体に嬉しい栄養が摂れる一方で、ジュースには想像以上に糖質が含まれている場合があるので、糖質を抑えるためにまずは、水かお茶にすることになりました。エネルギーに関しても、揚げ物は食べる量を減らしてカロリーを摂りすぎないように気をつけています。友人と楽しい食事会では「つい食べすぎてしまう」という事だったのですが、自分用にサラダを追加して頼んだり、自宅に戻って体重計に乗り増えていることをすぐに確認。翌日の食事を注意することで、元に戻すということに成功しているそうです。その結果、薬なしで、HbA1cは8.0%→6.4%まで改善。尿酸値は7.3→5.6へ。LDLコレステロール値は140mg/dL→122mg/dLへ。体重はなんと12kgも減りました!素晴らしいです!久しぶりに会った友人から「誰かわからなくて驚かれた」と言われたと笑顔で話してくれました。今後は筋肉を維持することも目標に、軽い筋肉トレーニングもしてみると楽しそうに話してくれます。高脂血症と糖尿病で通院中のKさんは2006年2月に初めて受診され、その当時体重は50.3kg、HbA1Cは5.9でした。そのときは高脂血症のみ治療されていましたが2006年5月より糖尿病の治療も始まり以来13年間、治療を続けています。予定受診日には必ず来院。処方された内服薬の飲み忘れもありません。現在体重は47.5kg、HbA1Cは6.3で、とてもよい数値を維持しています。糖尿病は特に長い間の治療を続けていかなければなりません。した自覚症状のない中、食事や運動など生活を見直しながらそれを続けていくことが糖尿病の悪化を防ぐだけでなく、様様な糖尿病合併症など遠ざけるためには必要です。そこが多くの糖尿病のある人にとって治療の大きな問題になっています。Kさんは長い間しっかりと自己管理されています。本当に素晴らしいことです。これからもKさんのペースで一緒に頑張っていきましょう。