SPO2が低下する場合には、レーザーの使用をいったん中止し、吸入酸素濃度を上げて換気し、SPO2が上昇したら、再び吸入酸素濃度を下げレーザーの使用を再開する。2009年5月14日(木)~16日(土)にパシフィコ横浜にてかいさいされます。これって、日臨工学会の1週間後やん・・・・・いけないかも?一般演題の募集期間は平成21年1月16日(金)となっています。外れた話が多かったので、今日は学術的?にパルスオキシメータの進化で攻めたいと思います。解説は、麻酔科雑誌Lisa2005年9月号より抜粋します。パルスオキシメータは、日本光電の青柳卓雄氏が1974年に原理を開発しました。翌年、氏が研究から離れたために日本での開発は中断することとなった。その後、アメリカでミノルタとネルコアが開発に取り組み1980年1983年に商品化された。ネルコアの製品(N-100)は、CPUを備えた優れたもので、近年まで市場をほぼ独占してきた。パルスオキシメータの歴史は、ネルコア社の製品の歴史をたどるとわかりやすい。XL導入、受光した波形をフーリエ変換して規則正しい波を抽出してノイズ除去した。これにより、だいぶんノイズが解消されました。このころ、マッシモとノイズ競争を繰り広げていたことを思い出します。第5世代(2002~現在)OxiMAX導入、個々のセンサーにデジタルメモリーチップを搭載し、チップの情報を用いて補正カーブを算出できるようになった。最近のN-600Xは、N-560に比べても明らかに体動に強くなっており、小児領域でも大活躍しています。コメント:3マクドナルドから新しい商品が発売されました。ク」と並び“マクドナルドの顔”として高い人気を誇るハンバーガー「クォーターパウンダー」がついに日本上陸!を果たしました。倍)のビーフパティを主役にした商品です。ストを思い切り満喫できるハンバーガーです。ビーフハンバーガーの王道と呼ぶにふさわしい味に仕上がっています。チーズ」は、さらにジューシーさを味わっていただける、食べ応えと満足感のある商品です。コメント:0ヘッドレストモニターキットであれば取り付け方は簡単です。以下に方法を示します。1、ダッシュボードを力で外す2、ナビから映像信号をとりだす(入力端子につなぐ3、グローブボックスを外して配線を映像分配器につなぐ4、シガーソケットから電源を取る5、ヘッドレストモニターを取り付け、分配器につなぐ以上です。誰でも出来ると思います。モニターも首が痛くなるのでいらないと思います。コメント:3パチンコカテゴリー「打つ」のみなさん、お待たせしました。交通事故のため自主規制しておりました。パチンコにいってきましたので報告します。勝負機種は、話題のバトルタイプ「GARO」です。82%平均大当たり回数3.78回、6.56回(魔戒チャンス突入時)ずばり、この機種はパチスロ「北斗の拳」のようなもので、82%継続率で何連荘するか?と言う機種です。この日は、7000円で3デ当たり、連荘するかと思いきや、2連で終わり、1箱入れて6で当たり、これでGAROが復活し、連荘突入です。これが、大爆発し、21連荘、北斗のようにスペシャルエンディング画像が見れました。結局、6時まで打ちましたが、現状維持で、23箱交換しました。この日はよく出ていて、周り中ドル箱ラッシュでした。GAROの爆発はすさまじく、これは、P-WORLDの投稿で何と、197回の大当たり×1600発=315,200発達成!!!しています。今技士会の勉強会用に人工呼吸器の保守点検料金について調べいて分かったことがあるので報告します。点検期間は、各社似ているようでバラバラなので、各社代表的な呼吸器を6年間所有したときにかかる点検費用の総額について列記してみたいと思います。各社点検期間がバラバラなので一概には言い切れませんが、メーカーに頼んだ場合は、100万円以上はかかってしまいます。一昔前と比べると随分安くなった気もしますが、各社がメンテナンスしやすいように機器を改良した結果だと思われます。技士が行なうと半分くらいになると思いますが、購入費も考えると、レンタルで使用する施設が増えているのも分かるような気がします。コメント:0臨床工学技士も書類送検へ医療器具の使いまわしは、過去にはこんなものも!?というものも再使用されていましたが、心臓カテーテルやラジオ波の針なんかも最近は単回使用になっています。ハーモニックスカルペルなどの最新のデバイスは、単回使用すれば、大赤字となるので、保険点数でもっと考慮されなければ、単回使用となることはないでしょう!そんな中、血圧トランスヂューサの再使用で臨床工学技士が書類送検されることとなりました。書類送検する方針を固めた。県警は、技士だけでなく、使い回しの実態を漫然と放置した医師の不作為も重視し、立件に踏み切る。医療器具の使い回しを立件するのは極めて異例。検査などを受けた患者5人にC型肝炎を引き起こした疑い。技士は「使い回しは先輩の技士から教わった」などと供述しているという。言葉、聞いた事がありますか!?私も始めて知りましたが、最先端の内視鏡外科手術です。NOTES研究会では、次のように説明されています。Surgery)は体表面に創を作らない夢の低侵襲手術として近年注目を集めている、全く新しい治療概念である。studyを2004年に発表して以来、この分野の研究・開発は全世界規模で盛んに行われている。NOTESでは、今までにないアイデアやよい画像の提供、新しいデバイスの開発、改良が必須であり、工学の進歩があってこそ成り立つ手術手技でこれからの臨床工学技士の活躍の場が増えるかも知れない分野で、要注目である。土曜日と日曜日に大阪で「ペースメーカ講習会第2期」に参加してきました。初認定試験は、3月8日にあるのですが、東京のため受験はしないでおこうかな?と思います。私的には、日ごろの業務からして「ME1種」の合格を目指すべきかな?という思いを強めました。来年6月ごろに認定試験があるので、ぼちぼち勉強しようかな?と思う今日この頃です。当院では、ICDやCRTの埋め込みが出来ないため、内容のほとんどが、ピンとこないものでした。それにしても、ペースメーカの進歩は著しく、どこまで進むのだろうか?と言うのが正直な感想でした。ペースメーカ講習会後に、神戸に戻り技士会のME部門の打合せを3時間し、ルミナリエのため、宿泊できるところがなく、新大阪まで戻って泊まりました。クタクタな2日間でした。コメント:0玄関でCPA!?先日、病院の玄関を入ったところで、気分が悪くなり、意識がなくなった患者さんがいらっしゃいました。朝の8:40分頃だったので、すぐに発見され、救命できましたが、AEDは来たのですが、救急カートは到着せず、反省点がありましたので報告します。防犯カメラにバッチリ映っていたので検証してみたいと思います。救急外来に搬送される救命措置が早かったので幸い患者さんは、大丈夫でしたが、救急カートが到着しなかったことが問題点として挙げられます。そこで駐車場で意識不明の人が発見されたときも想定し、救急蘇生バックを救急外来に配備することとなりました。中身はALSまで対応器材AEDと並べて配置、いつでも持参できます。コメント:0新型インフルエンザ今日は、明日にでも起こるかもしれない新型インフルエンザについてお勉強です。ンデミックとは、大流行という意味で、この新型インフルエンザの感染の広がりがパンデミック状態になるだろうという予測で使用される言葉です。:ヒトへの新しい亜型ウィルス感染確認。ヒト-ヒト感染はない。