最後に原文と読み下しを記しています。その他、随時古典資料を追加しています。足かけ6年に及ぶこのシリーズも、ようやく終えることが出来、自分の中にも一応の区切りがついたかのように感じている。過去の投稿を振り返り見ると、随所に筆者のその拙さが露呈しており、赤面の情に絶えないものがある。素問いよいよ素問の意訳も残すところあと一篇となって参りました。本篇中の厥証に関して、筆者はこれまで何度か遭遇した経験を踏まえて意訳を試みております。本篇を通読すると、まず三陰三陽の働きとその病脉象が記されている。四時陰陽の気の盛衰と死期との関係についても述べられている。ここで述べられている内容を、気の偏在・盛衰を意識しながら手元に引き寄せ、理解しようと試みた。本篇は、前篇<疏五過論>に引き続いて、治療者への戒めと理解される内容である。学校教育で授かった経絡学や東洋医学理論は、有資格者であれば一定のレベルにあります。本篇に記されている内容は、内経医学の疾病観に関わることが記述されている。節目や浮き沈みがつきものである。本編は、従容(しょうよう)たることの重要性を説いているが、同時に少数鍼の根拠ともなりえる内容である。筆者は、父親から多く鍼を用いるものは下手くそであり、上手なものはホンの少数しか鍼を用いないものだと伝えられた。素問ともすれば、今現在目の前に現れた症状に対して、どのように捉え、どこからアプローチするのかという問題提示されているところです。これは、<傷寒論>における原則のひとつである「先表後裏」にも通じる概念であると思います。本篇は、四時陰陽の消長により気血が浮沈し、それによって気血が大きく偏った場合の、モデルになる病症を挙げ、さらに鍼の深度の目安を述べているに過ぎないと考えています。本編では、絡脉の病と経脈の病との違いで、巨刺と繆刺を使い分けることを説いている。実際問題として、絡脉と経脈の病証の違いや診断については触れられていない。巨刺と繆刺を刺法として、明確に湧ける必要性も感じていない。本篇の表題は、経絡の気血を調えることを目的として、虚実・補瀉の概念とその方法が説かれているということでつけられたのであろう。ところが筆者は経絡よりもむしろ人体を空間として意識した虚実・補瀉概念のように理解される。本篇は、骨空論で記載されている水兪五十七穴の詳細が表題となっているが、腎と肺、腎と胃の生理関係のほか刺法にまで論及されている。「腎は胃の関」と「四季の刺法」に関しては、気の動きを筆者なりに臨床に合致するように意訳を試みた。本篇は、骨空論であるが、さっと一読して内容に多少まとまりが無いように感じられる。散逸していたものを継ぎ合わせたのではないかと推測されるのですが、読者の方々、いかがでしょう。筆者は、本篇「気府論」は、前篇「気穴論」の続編と捉えても差し支えはないと思っている。ところで、ここに記されている経絡の巡行と経穴は、他経と入り混じっている。この点の意味においては、次篇「骨空論」の内容が示唆している。本篇は天人合一思想に基づいて、主に経穴の数と位置について述べられている。筆者自身、本篇と次篇(気府論)は、あまり取るべきところを感じないが、それはすでに経絡・経穴を伝承されているからである。続編であるように感じる。筆者の感覚では、例えば手足を診た時、経絡別に五色が現れているとは認識できない。顔面の気色だけでなく体幹部や四肢が現す色は、大変重要と感じている。東洋医学は、体表に現れる気色や肌の色つやなどによって、五臓六腑の充実度を観る。瓜やスイカなど、外から眺めて触って軽く叩いて、中の状態を候うようなものである。候うに、瓜やスイカと違う点は、命がけだということである。前篇に引き続き鍼法について述べられているが、鍼の補寫、遅速、深浅に関しては、他篇と矛盾することが多々ある。これらから推測できることは、刺法に関しては当時から様々な流派ややり方があったことが分かる。これは巨刺と繆刺も同じである。本篇は、鍼の基本的な補瀉法と、それを施したのちの変化の目安について述べられている。本篇は、基本的な虚実の概念と、変証について述べられている。初歩的な刺鍼後の手技についても記載されている。この篇では、禁鍼穴と過誤の起こりやすい部位を明確にし、同時に深く刺すことを戒めている。本篇『刺齊論』は、前篇「刺要論」の続編となっている。筆者の考えは、前編ですでに述べているので、特筆すべき事柄はない。『刺齊論』として別に論じているのだろうという漠然とした疑問は残る。本篇は、刺鍼に際しての基本的な深度について述べられている。)を例に挙げて、どこを狙って針先を進めるのかを説いている。本篇の表題は「脉解」であるので、経脉の変動、つまり偏盛・偏衰した場合の病症について解説したものと理解される。冬と緑と赤本篇では、脉証から病証を論じているが、気血の盛衰と病邪の位置を連想しながら読み進めても、判然としないところが多々ある。奇病とは、四季に関連なく生じる病のことである。本文中の胞とは、本来袋の意味で用いられており、内経では時に膀胱腑であったり子宮胞を指している。本文中の「胞脈」が何を指しているのかは、長年の疑問であった。表題の「病能」とは、一体いかなるものを指し示しているのであろうかは、いまひとつ筆者には明確に言い切れるものがない。11月といえども、まだ草花を楽しめます。本編で述べられている厥(けつ)の病理は、陰陽の偏盛・偏衰により、気が本来の流れから逸脱して逆流する様を指している。本篇では、「痿病」という手足の力が抜けて自由に動くことが出来なくなる病について述べられている。筆者は、痹論には特別な思い入れがある。筆者が平成元年に開業して間もないころ、いわゆる関節リュウマチで鍼灸院を訪れる患者が比較的多かった。内経時代の人々の生活を想像すると、我々現代人の想像以上に感染症が巷に溢れていたのだろうと思う。本篇で述べられている風証について、当時は未だ外風と内風の区別が明確にされていないことが分かる。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。