2019.04.12この記事は約4分で読めます。労災になったら自己負担する分ってあるんですか。「入院時の個室の差額分」や「包帯代」は自己負担と言われましたが労災保険から支払われないのでしょうか。ココがポイント労災には健康保険の3割負担のような個人負担分はありませんので、基本的には労災で医療費全額をみてくれます。労災保険対象外のものは自己負担になります。一時的に治療費などの立替が必要になるときもあります。こんにちは!『労災保険!一問一答』のHANAです。『労災保険に個人負担はあるのか?』『どういうものが自己負担になるのか?』『どんなときに立替が必要になるのか?』についてお話していきます。労災保険は自己負担分ってあるの?労災保険には自己負担はない(基本的には)労災保険は自己負担分ってあるの?風邪をひいて病院に行くとき保険証を見せて受診しますね。こんなときは病院に1〜3割の自己負担分を支払っていると思います。これは、健康保険などの制度により、医療費全額のうち一定の割合を自己負担するように決められているからです。仕事中や通勤途中のけがなどのときに使う労災保険の場合、自己負担額はあるのでしょうか。労災保険には自己負担はない(基本的には)健康保険と違って、労災保険で病院にかかる場合には基本的に自己負担額はありません。労災に認定された場合は、病院代やお薬代などの治療費の10割分が労災保険から支払われるので、健康保険の3割負担のように自己負担分という考え方はないのです。治療にかかわるものだったとしても、労災保険の支払い対象にならないものもあります。いわゆる保険対象外のものです。いった労災保険の対象外のものは自分で支払う必要があります。自己負担ではありませんが、一時的に立替が必要になるものもあります。いうものが「自己負担」になり、どういうときに「立替」が必要になるのか、例をあげてみていきましょう。入院時のパジャマ代やおむつ代など一見、治療のために必要なものにも見えますが、原則的には自己負担になります。病状などから見て療養のために必要なものと判断されれば支給されることもあるようです。希望して個室などに入院した場合の差額料金は自己負担になります。病状などにより他の人と離す必要があるなどの医学的理由がある場合は支給されるときもあります。包帯やテープ、湿布などの市販品これも治療のために必要にも思えますが、基本的には保険外の扱いになっているので自己負担になります。病状などによっては市販品であっても支給されている例もありますが、けがをした手首が少し冷えるからと購入したサポーターなどのように、治療のためというよりは生活の質の向上や利便性を高めるためのものと判断されれば支給対象とはならない場合もあります。会社に提出するための診断書料や、生命保険や入院保険などに提出する文書料は自己負担です。労災で使う診断書料(文書料)の費用負担について労災の診断書料(文書料)の費用は、個人負担になるのか、会社負担になるのか、労災保険から支給されるのか。請求する場合の様式は、消費税をとられた場合は、休業補償の医師証明料はなど、診断書の費用負担について解説しています。労災指定の病院や薬局などに受診した場合の治療費は、労災保険から直接、医療機関に対し支払われますが、労災指定ではない病院や薬局や整骨院などに受診した場合は、いったん10割分を支払ったうえで、その費用を労災保険に請求する必要があります。労災指定病院とは何でしょうか。所在地で検索することも可能です。病院の他にも薬局、整骨院(柔道整復師)、鍼灸院なども労災指定を受けることができます。労災なのに誤って健康保険などを使ってしまった場合は、労災に切り替える手続きが必要になります。切り替えるには、健康保険に7割分を返金し、自己負担分の3割とあわせ10割分の費用を支払ったかたちにしてから、その10割分を労災保険に費用請求するという流れになります。使用したが、仕事中の負傷だったことから労災保険に切り替えたいということがあります。様式5号、様式7号請求書などを使い、協会けんぽなどから労災保険への切り替えの手続きについて説明しています。医師からの指示に基づいて製作したコルセットや下肢装具などの治療用装具は、義肢製作所などに料金を支払ってから労災保険に費用請求する必要があります。交通費バスや地下鉄などで通院したときの交通費も、自分で支出したあとに労災請求します。※ただし、移送費には支給基準があり、必ず支給されるものではありません。労災で通院するための交通費(移送費)は支給されますか?労災保険からは通院にかかる交通費(移送費)も給付されますが、距離や交通手段などの支給基準が決められています。このページでは移送費の支給額、様式7号や16号の5請求書を使用した請求方法について説明しています。労災に後遺障害を請求するときは、病院に診断書を書いてもらう必要がありますが、この診断書料もいったん立て替える必要があります。労災指定病院にかかった場合でも、病院によっては労災の請求用紙を持参するまでの間、預り金などを求められる場合もあります。後日、5号様式などを病院に提出すれば返金されます。立て替えた費用の請求方法は?費用を立て替えた(支出した)ときの労災請求は、7号様式(療養補償給付たる療養の費用請求書)を作成し労働基準監督署に提出する場合が多いです。き方などは下の記事を参考にしてください。勤務中のケガで、一ヶ月入院しましたが労災保険で一週間しかきかないと病院で言われました。:2019年8月24日>チャトーさんコメントありがとうございます。詳しい状況がわからないと、なんともお答えのしようがありません(^o^;)・どのようなお怪我だったのか・なぜ1ヶ月入院されたのに1周間しかきかないと言われたのか・労災がきかなくなった後はどうなると言われたのかこのあたりを教えていただけると何かアドバイス的なことができるかもしれません。素早い対応、ありがとうございます。一週間しか労災保険がきかない事は、その様なものなのだと思っていたので聞いていません。その後の入院費は、健康保険で支払いました。ケガは肋骨を骨折して二日後に、救急搬送されたため血がたまり気胸になってしまいました。:2019年8月24日>チャトーさん追記していただきありがとうございました。労災は「1週間」しかきかないですとか「1年間」しかきかないですとか、そういった明確な期間の決まりはありません。仕事によって負ったものなら『症状固定するまで』、基本的に自己負担なく、労災で治療を継続することができます。その辺のことは下の記事で書いていますので、よろしければご覧になってみてください。労災治療っていつまで受けられるの?ここからは私の想像になってしまいますが...。「気胸」は、外傷によるものだけでなく、様々な原因によって発症するものです。背の高いヤセ型の男性に多いなど、人によって発症しやすかったりすることもあります。したら、「気胸」の発症については「労災による負傷との因果関係がない、または、別原因による発症」のように病院で判断されてしまい、「肋骨骨折」のみが労災の対象となっているのかもしれません。「肋骨骨折」は一般的に安静加療で終わる場合が多いですから、それが落ち着いたのが「1週間」で、それ以降の「気胸」の治療は健保でということなのかも...。>すぐに病院に行かなかった事がいけなかったのでしょうか?これも、もしかしたら「気胸」の発症が労災と因果関係がないと判断される一因になっている可能性はあると思います。その辺の「気胸」の発症機序は確認されていないのでしょうか?「外傷性気胸」という可能性も十分あると思いますので、私ならおそらく納得いかず(笑)、全部労災で支払いしてもらえないのか確認すると思います。労災で肋骨骨折をしたことで→気胸になった、という明らかな因果関係が認められれば、気胸が症状固定するまでの治療についても労災から支給されるはずです。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。付いている欄は必須項目ですお名前はニックネームなどで大丈夫です。いただいたコメントへのお返事は、このコメント欄にてさせていただきます。特段何もない限り、メールアドレスには連絡いたしません。*サイトこんな記事も読まれています未経験からITエンジニアに転職する人が急増中!ITエンジニアは不足しており需要が高まっています。プログラミングを勉強して将来的に悠々自適な生活を手に入れよう!『俯瞰(ふかん)』で仕事のストレスを解消!人生楽になる!?社会人が避けて通れないストレス。管理人が実践し効果があったストレスに対処できる方法について伝えています。労災の手続きの流れ【完全ガイド】けがをしてから給付金を受け取るまでの手続きの流れを説明しています。資格取得!みんなに内緒でスキルアップしませんか?休業中などにでもスキルアップできることや資格取得できるものを紹介しています。労災支給金額!全部でいくらもらえる?労災から全部でいくらくらいの金額がもらえるのかシミュレーションしながら計算しています。重点をおいて、おすすめの退職代行サービスを紹介しています。休業補償の金額はいくらくらいもらえるの?休業補償の金額はどれくらいなのか、実際に計算しながら金額を算出しています。労災で会社が受けるデメリットとは?労災を使うと会社にどのようなデメリットがあるのかをわかりやすく説明しています。労災がおりない場合に、よくある理由3つとその対策についてくわしく説明しています。労災で通院するための交通費(移送費)は支給されますか?請求が忘れがちな交通費の支給要件などについてわかりやすく説明しています。2児の子育てをしながらフリーランスとして活動中。労災の決定通知書の再発行はできるのか?労災の休業補償の特別支給金とは?雇用保険(失業保険)アルバイトやパートはもらえるの?バイトをすぐ辞めたい!だけど...いつ辞められる?『俯瞰(ふかん)』で仕事のストレスを解消!人生楽になる!?最近のコメントA2020.01.23工事業者が構内で労災を起こした場合の工事を依頼した側の責任について、お教えいただきたいです。事故...派遣社員の休業補償は派遣先?派遣元?ちゃんた2020.01.188号様式について質問です。一人親方で建築組合に加入しています。8号様式に医師の証明欄と事業主の証...労災8号様式(休業補償)の記入例と書き方を徹底解説きー2019.12.23傷病の状態等に関する届はかかりつけの先生に記入して貰えばいいのですか?傷病(補償)年金とはどういうものなのでしょうか?A2019.12.23ご回答ありがとうございます。記入場所の件も承知しました。転職応援団!資格取得でスキルアップ↑サイトについてサイトマップホーム検索トップサイドバーこんな記事も読まれています未経験からITエンジニアに転職する人が急増中!ITエンジニアは不足しており需要が高まっています。プログラミングを勉強して将来的に悠々自適な生活を手に入れよう!『俯瞰(ふかん)』で仕事のストレスを解消!人生楽になる!?社会人が避けて通れないストレス。管理人が実践し効果があったストレスに対処できる方法について伝えています。労災の手続きの流れ【完全ガイド】けがをしてから給付金を受け取るまでの手続きの流れを説明しています。資格取得!みんなに内緒でスキルアップしませんか?休業中などにでもスキルアップできることや資格取得できるものを紹介しています。労災支給金額!全部でいくらもらえる?労災から全部でいくらくらいの金額がもらえるのかシミュレーションしながら計算しています。重点をおいて、おすすめの退職代行サービスを紹介しています。休業補償の金額はいくらくらいもらえるの?休業補償の金額はどれくらいなのか、実際に計算しながら金額を算出しています。労災で会社が受けるデメリットとは?労災を使うと会社にどのようなデメリットがあるのかをわかりやす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