観察疫学研究では、血液のホモシステイン濃度と加齢性黄斑変性(AMD)のリスク間で関連を示している、しかし、低ホモシステインレベルとAMD治療の効果を調べる無作為の試験データは不足している。我々は、混合葉酸、塩酸ピリドキシン(ビタミンB6)とシアノコバラミン(ビタミンB12)療法の試験で、AMDの発生率を調べることにした。果7.3年の追跡調査で、試験参加者のうちの137人はAMDを発症し、そのうちの70名は有意な視覚障害を発症した。本研究2年後に、ビタミンをとっている女性は、プラセボを服用している女性と比較しAMDリスクの減少を示し始めた。プラセボ群合計80名の女性がAMDを発症し、ビタミンをとっていた発症者は55名で、プラセボ群の女性44名と比較し、ビタミン摂取群26名が視覚的な疾患を認めた。ビタミンをとっている女性では、AMDの発症率を34パーセント低減し、視覚障害リスクを41パーセント有意に低下させた。心血管疾患のリスクが大きな女性が、葉酸、ピリドキシンとシアノコバラミンによる1日のサプルメント摂取がAMDのリスクを低下させる可能性があることを示唆した。