2015歯肉の中の宝探し。ブログにお越しの方はこちらをご覧下さい。́)***********************どんなに健康そうな、どんなに手入れが良さそうな口腔内でも、異変がある場合があります。それを見逃さないのが予防を担当する歯科衛生士。その異変は極々僅かな異変で、1回のメインテナンスでは気がつかない場合もあります。継続して拝見していると見えてくるものもあります。それは見落としという事ではなくて、生体が見せてくれない場合もあります。歯肉は手入れが良ければ一見異常がないように装うし、手入れをサボれば覿面にその異常を教えてくれる組織でもあります。素直な組織ってことです。メインテナンス中の患者様。ポケット幅1.5mmの中に2mm程度の縁下歯石が付着。簡単に例えれば、爪と指の肉の間の砂粒を除去する作業。器具1目盛りが1mm。真に見るという事は難しい。見ているようでも盲目的に感覚で器具を動かしてしまう事もある。見て歯石に触れる器具先を注視する。スケーラーの先端に眼があるように。そんな感覚で処置していく。現実には、何の症状もなく、出血も何もないこの組織に病名がつくはずもなく、歯科医師がおせっかい的にこの歯石の除去に取り組む理由は何もない。この除去に時間を割くなら、歯科医師としてもっとするべき処置がある。いつか悪さはするけれど、そのいつかまで放置されるのがこの大きさの歯石である。初発はここだよね...これぞまさに歯科衛生士の出番。歯石を除去した後の根面にスケーラーが鏡面のように映っている。)というわけで、私の担当する患者さんならば、この誰も気が付いてもらえない病気の眼を早々に摘み取ってもらえる。ぶっちゃければ、これは私が取り残している歯石でもある。この患者さんは3回めのメインテナンスだし。これが生体の変化と、術者の限界である。いつも私は謙虚に、生体を観察しようと思う。(やっぱり健康な組織は美しい。根面もツルツル輝くし、歯肉の煌めき。色と光のコントラスト。