鼠径ヘルニアの手術法の一つに、腹腔鏡(細い管の先端にカメラが付いた手術器具)を使用して手術を行う腹腔鏡下ヘルニア修復術(TAPP法)があり、当院では年間200例を超える鼠径ヘルニアのほとんどの患者様に現時点(平成29年)でこの手術を行っています。当院では胆石症を始め、胃がん、大腸がんなどほとんどの外科手術においても腹腔鏡下手術を行っています。腹腔鏡下手術では、従来から行われている鼠径部を約5cm切開してヘルニアにアプローチする手術(メッシュプラグ法、クーゲル法など)と異なり、まずお腹に3mmから5mmの小さな穴を3ヵ所程度あけます。そのうちの1つの穴から腹腔鏡を入れてお腹の中からヘルニアを観察します。テレビモニターでヘルニアを直接観察しますのでヘルニアの場所、大きさ、個数(同じ側で2ヵ所ある場合もある)、脱出した腸管の状態などを正確に診断することができます。別の2つの穴から入れた手術器具を外科医が操作して患部の治療をします。腹腔鏡下手術は、モニターを見ながら、限られた空間の中で人工補強材(メッシュ)を用いて鼠径部の腹壁の補強を行いますので、鼠径部の解剖の十分な理解が必要であるだけでなく、手術器具を安全・確実に操作するためにややテクニックが必要とされています。これまでの術式に比べて手術後の疼痛が少なく、整容性に優れ、ヘルニア門を直接観察し確実にメッシュを展開できるなど利点が非常に多いため、治療法としての良さからほとんどの患者様に適用としています。手術の所要時間は約50分です。当院では、患者様の希望や患者様の身体の状態などから、最も適切な手術法を選択するようにしていますので、手術法の選択に関しては遠慮なく医師とご相談ください。傷あとが目立ちにくい。(従来の手術では5cm程度)傷が小さいため最も痛みが少ない。診断が正確に行えます(ヘルニアの種類、大きさ、個数など)。鼠径部を切開しないため体壁の破壊が最小限ですみます。モニターで確認しながら確実にメッシュを留置できる。従来の手術のメッシュに比べ薄いため異物感が少ない。ヘルニア発生部位が左右の2ケ所にあっても同じ傷のまま同時に治療できる。(時間は2ヶ所分かかります)お腹の中(腹腔内)から観察しますので、症状が出ていない小さなヘルニアの確認もできます。従来の方法と比較すると手術時間が少し長くかかることがある。(体格やヘルニアの大きさにもよりますが、逆に短い場合もあり一概には言えません。※この記事・写真等は、(株)メディコンの許諾を得た上で転載しています。侵害する一切の行為を禁止します。形状維持リングに縁取られたポリプロピレン製の楕円形メッシュで筋膜の弱い部分を内側から覆い、腸などが出てくるのを防ぎます。クーゲル法に用いられる医療機器1.手術時間が短くなります。2.手術創の大きさは4~6cm程度ですみます。3.術後の痛みも少なく、ツッパリ感も少なくなります。4.日帰り手術も可能です。5.1枚のメッシュで外鼠径ヘルニア、内鼠径ヘルニア、大腿ヘルニアをカバーできます。(クーゲル法)6.当院のソケイヘルニアの手術症例数は、1998年4月から2015年1月時点で3700例を超えています。ポリプロピレン製の円形メッシュで筋膜の弱い部分を内側から覆い、腸などが出てくるのを防ぎます。ポリプロピレン製のプラグを筋膜の弱い部分に入れて、ヘルニアの出口を塞ぐ方法です。ポリプロピレンメッシュは50年ほど前から使用され、体内使用の安全性は確立されています。従来の手術法とは、筋膜同士を縫い合わせる方法です。