本イベントのちらしにも書きましたが、リハビリに必要な全人間的理解、そのための基礎となるのが「共感」。『患者の立場に立つことはできない』とは言います。いえ専門職が諦めたらそこで終了です。「共感しようとする姿勢」を抜きにするわけにはいきません。共感はリハビリの臨床を支える土台です。そんな思いをイベントタイトルに込めました。臨床で痛みを診ている心強いゲスト進行役には、PHNスタッフの江原と永田さん。今回はその他にゲストをお招きして、多くの意見を入れ内容が深まるようにしました。慢性疼痛を実際に診ている理学療法士武田くん・樋口くん(Nリハビリテーション・ラボ)。セラピスト向け講習会や一般向けのイベントをバンバン開催しています。実際に患者さんのリハビリをお願いしたり、すでに数々のコラボをお願いしあっている頼れる理学療法士仲間です。臨床心理の研究と慢性疼痛の臨床を行っている臨床心理士・堀内さん。研究協力やその他痛み関連での交流があり、今回も心理士としてのご意見いただきたくお呼びしました。理学療法士と臨床心理士は近くて遠い職種。理学療法士は心理は大事だと思っていても、心理士に何をお願いしていいかわからないという話も聞きます。今後も痛みに対しての双方に役立つ情報・意見交換をしていきたいと思っています。3人の臨床経験、臨床での悩み、非常に心強かったです。講師が一方的に話すのに加えて、私たちからのムチャ振りにも応えていただきました。プログラムまずは慢性痛の基礎知識から。知っておきたい痛みの関連知識の再確認を、いつも通りの司会が210cmの距離を取って進行する「チャゲ&〇鳥・スタイル」で進めました。慢性疼痛の定義自体が、疾患、罹患期間などの分類や視点でも変わってきてしまうので、これだけで解釈が相当難しい。専門的に勉強、研究してなくても、痛い患者さんは臨床に出ていれば出会ってしまうので、「論文読めばいい、一次情報たどればいい」というのはやや厳しい意見と感じています。基礎疾患が別だったり、いろんな障害を持っていた理、苦悩も人それぞれ。症例やリハ場面を提示して、わかりやすくすることも重要と感じています。行動面の解釈を単に心理社会的要因とせずに、『なぜそうなってしまうのか』を考える機会を増やすポイントや思考過程の整理を行いました。尾木ママの教育論から得た、会話の仕方はポイントだったかなと思います。基礎知識と評価をお伝えした後で、「こういう対応を迫られることが多くないですか?」とか「こんな場合にどのようにこえかけてますか?」参加者に投げかける形で、いろいろ意見を求めました。痛みの勉強会に出るレベルから、歴戦の手練れまで参加者の幅も広かったです。意見を出しにくいのも事実です。悩みを聞くと「〇〇というような患者さんに困っています」というような、疾患というより行動面に困っていることが共通点としてわかりました。お気づきの方もいますが、痛み行動です。通常は、疼痛顕示行動が痛み行動ととらえることが多いですが、心理社会的要因や痛み以外の苦悩と混在することで、治りにくくなるような不適切な行動をとってしまう。わかりやすいところでは、運動をしない、できないといい続ける患者さんです。破局的思考という信念が強いとそのようになりやすいのですが、実際にどうしたらいいのかというところですね。報告では日々の痛みや体調に合わせて調整していくという知見がありますが、より一工夫した声かけについて共有しました。慢性疼痛の知識を持った理学療法士がぎっくり腰になったら、どうなってしまうのか。永田さんの初のぎっくり腰経験をふんだんに活用させていただき、理論とはうらはらに揺れ動く感情、それでもやらねばならない身体活動、感覚と情動をうまくとらえた素晴らしいプレゼンでした。永田さんありがとうございました。暖かいもんでも飲んでゆっくりしていきんさいよそして、理学療法士が立ち上げた会社が運営するカフェ、FLATSTANDさんのコーヒーは本当においしかったです!アンケートにもコーヒー飲みながら話せるスタンスが本当によかったという意見もありました。最初は講義っぽさが強くてみなさん聞き入ってしまうため、講義中でも「立ってコーヒー注文しに行っていいですからね!」と何度も促しました。最終的にコーヒーはほぼ売り切れ状態。気軽なスタイルもすぐに慣れたようです。ホットもアイスも、そして画像のようなラテアートも!やるじゃないですか!FLATSTANDさん!ちなみに当日のバリスタさんは、元福祉用具の企業に勤められていたそうです。相談し合いませんか?という意図で始めた企画でしたが、参加者からも好評の意見を頂き安心しています。とステップアップしながら、悩みを共有していくカフェを開店予定ですので、お楽しみにしてください。心理士さんとの共同できるようなイベントも面白いんじゃないかと思いました。長引く痛みの基礎知識と運動療法その4https://www.pt-ot-st.net/index.php/seminar/detail/69785/いいねとシェアは最も簡単なボランティア。ご支援よろしくお願いいたします。・発達・スポーツに関する情報を発信しています。SNSでのシェアは社会活動でもっとも簡単なボランティアです。貴重なお時間を割いていただきましてありがとうございます。当NPO法人は、事業収入と皆様からの寄付で運営しております。Cookie(クッキー)を利用しています。使用に同意いただける場合は、「同意します」をクリックしてください。ポリシーをご確認ください。