31秋葉原駅クリニック/お仕事いろいろな仕事を整理して、表示しております。秋葉原駅クリニックはこちら。ブログのトップはこちら。未来をつくる今日は、早朝に起きて気になっていた感染症についての論文を読みました。weakend”を聴きながら色々考えていました。ここ1年間、悩む点もあり様々な試みをしつつ前に進もうともがいていました。クリニックは、佐々木先生がやってきてそれぞれの専門を持つ総合内科専門医のツインエンジンとなり大きな変革を迎えました。ここ数週間たまたま複数の患者さんで、事務さん、栄養士さん、看護師さん、僕と佐々木先生のスタッフ総出で共同して働いて患者さんを拝見したことを思い出していました。さんは、お産後も勤務を継続したいとおっしゃってくださいました。小さなクリニックを開設して、他のフロアもお借りして少しずつ大きくなっていきました。お引越しして、看護師さんや管理栄養士から患者んにお話するスペースも作れました。頭痛診療では、女性のライフステージに合わせて不安のない治療方法を模索して提供していきました。マグネシウムを多く含む海洋深層水も作りました。経済的に大変でも保険診療にこだわって診療を続けてきました。一つずつ長年、患者さんが必要にしていることを実直に積み上げてきたことを思い出していました。駅前のビルの一室を貸してくださったオーナーさんのご厚意(移転の際にも最大限のご尽力をくださいました)、ディバックに計画書をつめて小山建築士さんと繰り返し図面をひきなおしたこと、博報堂の南部さんたちと議論をくりかえしたこと、その他のたくさんの人たちの協力のもとに作業をつづけていったこと。彼らの協力が、新しい炎をともしてくださいました。up流れたたくさんの歳月。お会いした何万人もの患者様。延べでは膨大な数に達します。Coldplayの聴きなれた曲が全く違う曲に聞こえました。沢山の違うスペシャリスト人々の力を統合して診療にあたれるシステムはとてもいいと思っています。その成果については、いろいろな医学会でも発表してきました。ここでも綴っていきたいと思っています。みんなと働きつつ、さらに新しい都市型の診療所の在り方を発展させ続けるミッションがあるのではないかと思うようになりました。最初に開業した時に、新しいタイプの人々の役に立つクリニックを目指そうと思ったことを想いだしました。今日は、星をみつけた気がします。それを目指して、新しい日々を進んでいこうと思いました。クローズアップ現代のお手伝い日テレBSの深層NEWSにお邪魔してきました。秋の体調不良がテーマでした。夏バテから秋の体調不良(秋バテ)、冬の寒冷馴化まで連続してお話しできる良い機会でした。キャスターの今野さんや阿部さんも、楽しそうにお話しされていました。吉田さんは、的確なアドバイスをこそっと教えてくれて緊張をほぐして下さいました。腸内フローラが脳のコンディショニングに役立つ『腸脳相関』や、オメガ3のお話をすることもできました。以前、マリネの本のお手伝いをしたことがあったのでマリネを作ってもらいました。G-Toolsマリネは魚や肉などのタンパク質を酢でしめて、野菜と混ぜるのが基本です。そこで、栄養学的に重要なタンパク質の種類でまず分類し、酢の代わりに酸味のあるヨーグルトを使ったものを提案して掲載してもらっていました。スタジオには、赤堀料理教室さんが作って下さったマリネが届けられました。お世辞で無く、美味しい物でした。フライのイワシのしっかりした味にヨーグルトの乳製品のコクが加えられていて、野菜のシャキシャキ感とあいまってパーフェクトな一皿でした。発表とNHKクローズアップ現代カフェイン特集などが重なりましたが、通常診療をこなしながら何とか頑張りました。一息入れて、来週は取材が2つ。校正が2つ残っているのでやっていこうと思っています。昼食がとれると幸運という状況が続いているので、豆乳と低脂肪乳を混ぜたものを診療の間飲むことにしています。この豆乳は、1パックにタンパク11g。100円ほどなので、コストパフォ−マンスも良いです。栄養について取材にいらした記者さんにも、1つずつお渡ししました。高タンパク飲料を飲んでいると疲労度が少ない気がします。植物を絞ったものなので、脂質と炭水化物を含みますが粉ものとは割合が異なります。G-Tools今日は、頭痛の会合についてのブレインストーミングに中央の方がいらっしゃいました。診療を終えた長谷川先生に会っていただき、私達が協同で行っている作業についてご説明しました。長谷川先生は、アロマセラピスト1級を取得されているのでクリニックのアロマセラピーをお願いすることになりました。診療の標準化と、女性医師のバリエーションが実現できるのはとてもうれしい。速度を上げて、朝RUNも続けています。脂質のブログのための写真も撮りためています。これからの新しい未来を作っていく努力を続けていこうと思っています。いうことについてお伝えしました。運動が、脳を変化させることは知られるようになってきました。ダイエットのことを考えるときには、食事だけでなくトレーニングも重要であることをお話ししました。太りすぎのときには、食事療法が重要。その後の維持期や身体能力増加期には、運動の質と量の比率がたかくなります。その時期になると、今度は運動が主でそれを支える食事に変わっていく。同じ人でも色々なフェーズがある上に、人による違いが大きい。食事療法のいろいろなことが水掛け論になってしまうのは、その人がどんなフェーズでどんな生活をしているのかを細かく見ていないからだと思っています。最近、僕はあまりカーボ(炭水化物)を取らなくても長時間運動できるようになりました。ハードな筋トレをした後は、カーボバックローディングをするようにしています。いった環境下でも、採血してもらったら、ケトン体が出ていました。カーボバックローディングの利点は、筋肉痛が和らぐ速度が早くなって翌日には治ることと、体脂肪増加にはつながっていないからです。午前に10km走って、2000-3000m泳いでおいて、午後に筋トレするためには、僕のカラダには、運動後の炭水化物が治癒を早めるメインテナンスになります。カーボがあってもデータに異常きたさない。体の回復が早くなるのは、カーボが修復に効率的だからだと思っています。運動の合間の昼は、たんぱく中心にして、あまり炭水化物とっていません。運動中にプロテイン補給したりしています。ゴールドジムやDNSのプロテインには少量のカーボが含まれています。その人その人で、体にある代謝系は様々。チューニングして改良していけばよいのだと思っています。できるだけ健康的に長い間、パフォーマンスのよいカラダと脳を維持することがターゲット。それを支える食事には、原則がありますが、応用は様々だと思っています。日々、一歩ずつ変化を繰り返し試行錯誤してパフォーマンスを高めていく。そこが面白いのではないかと思っています。順調に作業を終える今日は早起きをして、まず、女性自身の記事を校正しました。私は、自分用の調理を良くしています。昨日、帰りにスーパーをさまよっているとアサリむき身、加熱用カキ、むきみエビが値下がりしていました。足が早いので売ってしまいたいのだと思います。バターを多めにして、十分炒めて香ばしさを増します。カキから脂溶性の旨味がでてきて、チャウダーにしたときの味が上がります。胡椒だけして、塩分はバターのみ。クラムチャウダーにしたあと、残りは小分けにしてジップロックで冷凍。早朝、料理をした後、再度校正を見て確認して送付。こんな感じで赤字を入れて直します(なんとなくの色合いのみ)。多い時には数十箇所になります。僕自身が文字を打つ人間なので、優れたライターさんが書かれた文章を医療的整合性があるように磨いて合作。時間が無いので、移動中にiphoneで確認して大体の修正箇所を記憶。昼休み食事しながらチェックしておいたところを直すことが多い。昼の食事時間が無く、診療が続く時には終了後に。頂いたその日にとりあえずは終えてしまいます。翌日の早朝、冴えた頭で見直して出稿して校了します。別な作業、例えばスープを作ったり、トレーニング用のドリンクを用意したりした後、再び見直すと新しい発見があったりします。労力は増えるけれど直しながら、理由も添えるようにしています。ライターさんの今後のためにもなるし、後の議論のベースになります。今週はこの作業が多く、3本の記事を無事出稿しました。運動能力の上昇とともに、作業効率と速度が上がっている気がします。小脳の演算速度?終了後、まずLSDのジョギング。昼、会議に出た後、筋トレ予定になっています。明日はスイムにも行きたいけれど、雨かも。冬は雨の中走るのは、寒さよりも装備がめんどくさいので空模様しだい。今日は、RUN12kmーSWIM3500mの日でした。昨日は、今日の日のために4kmRUNと少しのSWIMをしていました。軽い運動を前日にしておくと、翌日の持久力が増します。これまで、ほとんど食事制限は全くせず筋トレと持久力をアップさせていました。医局旅行のフットサルのために、PFCの割合を調整して減量と同時に、トレーニングをLSDからスピードに舵をきりました。DVDをみて、YOUTUBEでサーキットトレーニングを確認。境内では苔が銀色に光って美しい風景になっていました。夏らしい秋で走りやすかった。プールも、割り込みの人も少なく泳ぎやすかった。スピードを上げるトレーニングは関節に負担がかかるので、慎重に気をつける必要があります。