CXL今週水曜はレーシック。木曜は緑内障手術(Experss・エクスプレス挿入術)。金曜は硝子体茎離断術(黄斑前膜)〜水晶体再建術。cross-linking)について。CXL(角膜クロスリンキング)は、リボフラビン(ビタミンB2)を含ませた角膜に紫外線(UV-A)をあてることで、角膜の強度を増して角膜の前方突出を防ぐ手法です。進行性の円錐角膜に対する有効性は海外にて実証されており、2016年4月にFDAで承認。国内PMDAではまだ未承認ですが、世界中にて急速に普及しつつあります。CXL)で、最初に提唱したドレスデン大学の名前をとって、ドレスデン・プロトコールと呼ばれています。CXL)も登場しています。近視の進行予防を目的として、角膜でなく強膜へのCXLは有効との海外報告もあります。健常眼への照射は倫理的に問題があり、ただの近視に対してはおそらく普及しないでしょう。正確な因果関係はまだ不明であるものの、CXLが感染性角膜潰瘍に対しても有効であると報告され始めています。Cross-Linking)と呼ばれます。治療抵抗性の難治症例に限ってのものですが、治療の選択肢が増えることは喜ばしい限りですね。CXLにおける紫外線照射機器は複数ありますが、いずれも比較的大きく、またオペ室にて仰臥位での治療を行う必要があります。AG、Switzerland)。どこの眼科でもあるスリットランプ(診察室にて眼を診察する器械)にアタッチメントとして装着するだけの、とてもシンプルで小さな器械です。数分間スリット台に顎をのせるだけで施術終了!CEマークは2017年に取得予定。FDAは勿論未承認であるため、国内承認はほど遠いと考えられますが、将来的には診察室での治療が当たり前となると思われます。入口に板が打ち付けられ、すでに過去の遺物。なくなるのはあっという間ですね。閉店日には開店前から並び、お花を頂いて入店。朝からものすごい人出でした!やや年輩の店員さんに「普段からこのくらいお客さんが来ていたら閉店なんてことにはならなかったでしょうね〜」と呟くと、「そうですね〜......でもこんなに来なくてもいいですかね〜、これだと体が持たないと思います」と笑顔での返答。目の前の接客に追われつつも、長年勤務した自負からの達成感がにじみ出ていました。一方で、先週末に圏央道のつくば中央〜境古河区間が開通。成田から関越方面に向かう方にとっては、都心を通らなくて済むという大きなメリットがあります。私的には、信州関越方面の温泉・スキーが行きやすくなる〜、と思っていたのですが......ハイウェイナビでシミュレーションしてみると、早朝の関越下り方面は外環の方が早いとの結果...えっ?思慮が浅かったようで、夜間早朝に限っては片側一車線の圏央道より片側二車線の外環の方が断然早いんですねー。所沢付近の上り渋滞回避には有用だとは思われ、帰路を夕刻でシミュレーションしてみると、15分程度の時短で圏央道に軍配!時間帯によって結果は大きく異なるということでしょうか。