侵襲性肺アスペルギルス症(IPA)を発症した。多発結節病変として検出した。voriconazole(VRCZ)が奏効し,臍帯血移植を施行した。年経過するが,VRCZの長期投与によりIPAとアスペルギルス脳膿瘍の再燃は認めていない。局所浸潤による難治性がん疼痛に対しメサドンで良好な鎮痛を得ていた。薬剤性肝障害を来し同時に強い傾眠となった。ビリルビン値やアンモニア値の上昇はなく,他の傾眠を来し得る薬剤の併用もなかったため,肝代謝低下によるメサドン血中濃度上昇が原因と推測した。延長,心室性不整脈など重篤な有害事象は避けられた。化学療法の有害事象など薬物代謝に影響を与え得る多様な病態が想定されるがん診療においては,メサドンは十分な注意の下に投与を行うことが重要である。