血清型別状況(2018年)東京都における「劇症型溶血性レンサ球菌感染症」(以下、劇症型)の届出数は、2019年30週現在で78例である。2015年以降増加しており、全国においても同様な傾向が見られている(図)。東京都では、劇症型患者から分離されたβ溶血性レンサ球菌については、協力が得られた医療機関から積極的疫学調査として菌株を確保し、血清型別等の疫学解析を実施している。pyogenesを分離し、同様に調査を実施している。1.劇症型溶血性レンサ球菌感染症由来株の群別及び菌種2018年に当センターに搬入された劇症型患者由来株79株について、Lancefield分類による群別を実施した。その結果、最も多かったのはG群33株(41.8%)で、次いでA群28株(35.4%)、B群15株(19.0%)、C群2株(2.5%)、F群1株(1.3%)の順であった。equisimilisであった。constellatusであった(表1)。B3264型:6株(22.2%)であり、これら3血清型で全体の74%(20株/27株)を占めた。前年と比較すると、1型及び12型は2017年(1型:33.3%、12型:12.5%)と同程度であったが、B3264型は、2017年(8.3%)に比べ増加していた。同様に分離頻度の高い血清型であった。これらの3血清型の分離率は、2017年(12型:25.9%、1型:19.7%、B3264型:16.0%)と比較した結果、差は認められなかった。(5.5%)と2017年(18.5%)に比べ減少し、28型は16株(12.6%)であり、2017年(2.5%)と比較し増加した。ともに例年多く見られる血清型である。咽頭炎患者由来株の関連性はいまだ不明であるが、今後も、型別等により流行を把握・監視していくとともに、さらに詳細な異同を検討して行く必要がある。