満はじめに私は最近になって、アルコール依存症は魔物の病だと思うようになりました。そのように思うきっかけになったのは、やおきの会(当院に2回以上入院されている患者のミーティング)で「私の中には魔物がいます」という、ある人の言葉からでした。最初私は何を言っているのか理解できませんでした。その後に続く彼の言葉をきいて、なるほど、上手く表現しているなと思いました。彼は次のように言ったのです。「私は酒をやめないとだめだと思うのですが、私に酒を飲ませようとする魔物のようなものが、私の中にいるような気がします」と。このように考えてみますと、確かにアルコール依存症は魔物のような病であります。アルコール依存症を『魔物』に置き換えて考えてみますと、今までわかったようで、わかりにくかったこの病気が大変説明し易くなります。1、魔物は卵から生まれるアルコール依存症の発病から考えてみますと、このアルコール依存症という魔物は卵から生まれます。この卵はすべての人が脳の中に持っているのです。この卵から魔物の子供が誕生するには、かなりの量のアルコールが必要とします。お酒が飲めない人は魔物の子供が生まれることはありません。お酒を飲むことはできても、1合のお酒で顔面が真っ赤になるような人は、卵の殻が固いのか(それとも鶏の雛が生まれるときに、必要な温度がかなりの期間、維持されないと雛が誕生しないように)誕生に必要なアルコールの量に達することが難しいのか、なかなかこの魔物の子供は誕生しにくいようです。以上のことを、医学的に申しますと、肝臓から分泌される、アセトアルデヒド分解酵素であるALDH2は持っているものの、ALDH1を生まれつき持っていない場合、お酒が飲めない、あるいは少ししか飲めないという状態になるのです。魔物の卵から子供が誕生するほどのアルコールが飲めないのです。ALDH1を持っていない人は、アルコール依存症になりにくいのです。ちなみに、当院の入院患者さんの中には、50人に1人位しかいません。このようなタイプは、黄色人種だけに認められますが、日本人には、50パーセント弱もいるそうです。言い換えれば、アセトアルデヒド分解酵素ALDH1とALDH2を両方とも持っている人が、世間一般でいう、お酒に強い人なのです。この「お酒に強い人」の中に魔物が卵から誕生しやすい人がいるのです。2、魔物の性格についてこの魔物の性格はAAグループのハンドブックにも書かれているように、実に巧妙で不可解で、しかも強力であります。この巧妙さを具体的に見てみますと、最初のうちはその飲み方も他のお酒好きな人たちと、大した違いは見られません。周囲の人も、ましてや本人さえもアルコール依存症にかかっているとは気づきません。アルコールをもらい、立派に成長した魔物は力をつけていきます。成長した魔物は酒の上での失敗、家族とのトラブル、借金、職場への欠勤など、次々に騒動を起こしていきます。その結果、その人から家族や友人からの信頼、また、職場からの信用を奪っていくのです。次に魔物は、その人の理性と感情に働きかけ、否認のメカニズムを作っていきます。理性は次のように考えます。「お酒を減らさなければいけない。このままでいけば、自分はだめになってしまう。家族のことをもっと考えなければいけない。仕事もよく休むから、次第に職場での信用を失ってきている。それにうそを言うことも増えてきた」と。魔物が彼にささやくのです。「おまえのお酒は止めるほどひどくない。他の人より少しだけ、酒の量が多いだけではないか。おまえから酒を取ったら、何の楽しみもないだろう。量を減らせばいいじゃないか。それに今までつらい時、かなしい時、いつもなぐさめてくれたのは酒だったはずだ。これから先、酒なしでこのつらい人生を生きていけないはずだ。それから、おまえもよく知っているとうり、おまえの気持ちを一番理解してくれたのはお酒だったろう。妻も子供も同僚も、おまえのことをわかってはくれないよ。言っておくが、おまえは決してアル中なんかじゃない。アル中というのは、よくTVに出てくるような酒がないと何もできない、どうしようもないやつや、浮浪者のようなやつのことだ。おまえには家族も仕事もある。今は休んでいるけど、少し前までは、誰にも負けないほど働いてきたじゃないか。それにおまえは、酒をやめようと思えばいつでもやめられるじゃないか」と。このささやき戦術が実に巧妙なために、本人も、さも自分の考えであると思いこんでしまいます。周囲の人たちの忠告や助言にもいっこうに、耳を貸しません。助言者がアルコール医療の専門家であっても同じことであります。耳を貸すどころか、その考えにますます固執して、反発するようになります。これが病気に対しての否認と言われるものです。前にも増してお酒を飲むようになり、魔物は計画どうりの結果を見て微笑むのです。仮に、この否認を乗り越えたとしても、魔物は次の戦術を用意して待っております。魔物は理性に同調するふりをして、こういいます。「断酒するのか、それは良いことだ。いつまでも、こんな事をやっていたら、仕事も首になってしまうし、家族もかわいそうだ。それに体も持たないもんな」こうして、いったん安心させておいて、次のようにささやくのです。「でもおまえだったら、自分の意志力で十分断酒できる。何もあんな断酒会とかAAなどというアル中の集まりに行って、過去の恥をさらけ出したり、聞いたりすることはない。あんなもんは、何回出席しても、いつも同じ話ばかりではないか。大切なのは、これから先の事、将来のことなのだ。過ぎ去った過去のことをぐたぐたと言ったり、泣き言をこぼしたって、仕方ないじゃないか。断酒会、AAに入会したところで、飲んで、何度も入院している者がたくさんいるじゃないか。他の人は知らないが、おまえはそんなに重傷ではないのだから。自分の意志で十分断酒できるはずだ」。このように、どうにかして断酒の仲間に加わるのを妨害しようとします。5、しばらく断酒が続いた頃の魔物しばらく断酒継続するに伴い魔物の戦術は巧妙さを増してきます。この時期は病院を退院して6カ月から1年位までの期間ではないかと思います。最初のうちは「飲酒欲求」という型で感情に働きかけます。時には、気がついたら飲んでいたというようなこともあるようです。この感情に働きかける方法が効果ないことを知ると、徐々に理性に働きかけるようになります。(飲酒欲求にもうち勝って断酒を継続している)酒害者の理性に、こう語りかけるのです。「もうそろそろ一杯くらいの酒であればいいじゃないか。一杯で止めておけば、前のようには決してならないのだから。以前のおまえは確かに飲み過ぎだった。あれでは、体にいいわけないね。仕事にも行けなくなる。