Modulator:選択的エストロゲン受容体モジュレーター)に分類され閉経後骨粗しょう症に適応があるお薬になります。SERM(サーム)は、エストロゲン受容体に働く女性ホルモンと似た働きをする事で、閉経後の女性ホルモン(エストロゲン)の分泌低下による、骨代謝のバランスを整えます。)にはアンタゴニストとして働き、(骨・脂質代謝)だけに組織特異的アゴニストとして作用します。ビスホスホネートと異なり石灰化を介する事なく骨強度を増加します。SERMの禁忌事項は?まず以下のエビスタの禁忌事項を見てみたいと思います。者[これらの症状が増悪することがある。抗リン脂質抗体症候群の患者[静脈血栓塞栓症を起こしやすいとの報告がある。)にある患者」は禁忌として記載があります。含む)のリスクが上昇する為とされています。寝たきり等の不動状態の持続により静脈血流にうっ滞が起こり、治療の有無に関わらず静脈血栓塞栓症のリスクが高まります。)に入る3日前には服用中止して、完全に歩行可能になるまでは投与を再開しない事としています。※3日前というのは、血栓症のリスクが高くなる前に血中濃度を低下させるためにエビスタの半減期24.3時間と米国添付文書の記載から設定されました。(ただし血中濃度と静脈血栓塞栓症の発現に薬力学的な関連は認められていない)※完全に歩行可能という事は、寝たきり状態だけでなく車椅子での状態もSERMは中止していたほうが良いと判断されるかと思われます。長期不動状態とは?エビスタの製品Q&Aでは、長期不動状態について「明確な定義はない」としていましたが、下肢の静脈血流のうっ滞が日常的に認められる患者では投与を避けるように記載がありました。術後回復期や長期安静期などの寝たきりの患者ほとんど歩行できない、歩行していない患者ADL(日常生活動作)が極端に低下している患者(トイレに行くとき以外はずっと寝ている、など)車椅子生活の患者また、ビビアントのインタビューフォームでは、海外第III相臨床試験におけるビビアント錠20mg~40mg投与群でのVTE発現症例一覧の記載がありました。距離感がよくわからなかったのですが、調べたところシアトルからメキシコへは、飛行機で約5時間40分かかるそうです。日本人に人気のあるハワイだと、それ以上の飛行時間がかかる事がありますのでロングフライトには十分な注意が必要ですね。既往なども危険因子として特定されています。よって、よく言われる(エコノミークラス症候群)での注意事項と同様に、SERM投与中の女性が長時間の航空機等で旅行をする際には、必ず適度な水分摂取やこまめな運動等を心がける必要があります。エビスタはジェネリックでラロキシフェンも処方されることが多くなっています、服薬指導でも忘れずにお伝えしたいと思います。薬の勉強エリスロシンはエリスロマイシンの先発医薬品ではないので注意エリスロシン200mgの処方があったので(後)エリスロマイシン錠200mg「サワイ」を出そうとしたのですが、先輩にエリスロマイシン錠200mg「サワイ」はエリスロシンの後発ではないですよと教えて頂きました。備考欄「6歳」「高一」「高7」の表示に注意して入力しよう!患者さんの持ってこられた処方箋の備考欄に「6歳」「高一」「高7」の表示を、たまに目にする事かと思います。薬剤師が普通に投薬業務をしているだけならば、それ程気にする事はないかと思います。めは夜間休日加算40点が加算されました今日は例年になく門前の医院が開いていたので、勤務する調剤薬局の仕事納めの日となりました。朝一番の患者さんが来局したのでレセコンで入力すると「休日夜間加算を算定しますか?」とPCのモニターに表示が出ました。様々な門前薬局でマクロライド系の抗菌薬の処方箋を受け取る事があるかと思われます。マクロライド系の抗菌薬は、メチル側鎖を有するラクトン環を基本骨格とし14員環~16員環の薬物があります。糖尿病患者が風邪薬で医師や薬剤師に相談する必要性があるのはなぜ?患者様より「糖尿病患者が市販の風邪薬に服用時は医師や薬剤師に相談してくださいと書かれてあったのですがなぜですか?」と電話にて問い合わせがありました。服用しているお薬を確認したところパブロンメディカルCという大正製薬の咳がつらい風邪に...薬の勉強ネイリンカプセルとイトリゾールの違い(約20年ぶり経口爪白癬治療薬)先日、爪白癬の患者さんにネイリンカプセルが処方されました。なんと、日本人の10人に1人は爪白癬に罹患しているそうです。