つらくても医師が伝えるのは:朝日新聞デジタルメインメニューをとばして、このページの本文エリアへお使いのブラウザはJavaScriptに対応していないか、または無効になっています。詳しくはサイトポリシーのページをご覧ください。日下部明彦さん2度にわたって死亡診断時の医師の態度を話してきましたが、医師にはさらに大事なことがあります。それは死期を予測することです。医師にとってもつらいことですが、最も重要な医師の務めです。家族を支える医師の言葉は患者さんが「あとどれくらい生きられるか」の予測、専門用語で「予後予測」といいますが、がん、老衰、慢性疾患によって正確さに違いがあります。がん患者の場合、余命が1~2カ月以内になるとほぼ正確に予測できます。老衰や慢性疾患は経過が長く、症状の進み方も千差万別で、がんに比べると精密度が劣ります。それでも、あと1~2週間程度なのか、数日なのかは予想出来ます。身体活動や食事の摂取状況をスコアリングして、1カ月単位の中期的な余命を算出する指標(PPS)や、週単位の余命を予測する指標(PPI)もあります。した指標を参考に日々の診察を行うことで、死期をより正確に予測する能力が上がっていきます。予測が難しい場合でも、その時点での病状でできる限りの予測を立て、病状が変わるたびに更新していかなくてはなりません。これを、医療スタッフと共有し、ふさわしい医療・ケアの計画を立てます。同時に残された時間を家族に伝えることも重要です。余命を知ることは、もちろん家...こちらは有料会員限定記事です。有料会員になると続きをお読みいただけます。こちらは有料会員限定記事です。有料会員になると続きをお読みいただけます。こちらは有料会員限定記事です。有料会員になると続きをお読みいただけます。こちらは有料会員限定記事です。有料会員になると続きをお読みいただけます。私らしい体ってフルフラットで熟睡フライトおあがりやす皮しっとり溶けるあんこ中身はぽってり、こくがあってさらりと溶ける未知の食感。マスカルポーネを白あんに混ぜている食好みの具、包んでサクッ皮はカリカリサクサク、中からトローリとしたチーズがあふれ出てきました。海外の芸術家は京都で何を学ぶのかフランス人芸術家の滞在制作の拠点「ヴィラ九条山」。妻ががんになり、記者である僕に料理の熱血指導を始めました。Asahi_Shakai※Twitterのサービスが混み合っている時など、ツイートが表示されない場合もあります。前へ次へページトップへ戻る朝日新聞デジタルの関連サイト有料会員(フルプラン)は追加料金なしでご利用可能。著作権お問い合わせ・ヘルプ朝日新聞デジタルに掲載の記事・写真の無断転載を禁じます。すべての内容は日本の著作権法並びに国際条約により保護されています。permission.。