小さな金属がはまっている。生えているが若干前に傾いている。上にかみ合わせはない。7のかぶせが穴開きました。歯の状態もとても悪いようで、抜歯は免れないと二件とも言っています。●歯科a(開業2年若手):7抜歯後,4,7を部分入れ歯。●歯科b(開業20年くらい。):7抜歯後,4(差し歯)-6-7(差し歯)-8(親知らず)でブリッジ。歯科aでは4-6-7-8ブリッジはやったとしても,耐久性が心配だといっています。3-4-6-7-8ブリッジにするとまだ耐久性は上がるかもしれないけれど,あまり期待しないでと。歯科bでは入れ歯の話は一切出ませんでした。入れ歯は正直抵抗があります。使用感もよくないと言われていますし。ブリッジがもつならブリッジにしたい。この状況だと何年くらいもつものと考えられるか・・。ほんの数年で悪くなって結局入れ歯になってしまったら、そのときはどんな入れ歯になってしまうのでしょうか。大掛かりなものなのか。それなら今から部分入れ歯にしておいて,今残っている歯を大切にする方がよいのだろうか。(私のなかの選択肢にインプラントはありません。)連休明けには選択をしなければなりません。アドバイスをお願いします。デンタルオフィス(新潟県長岡市)の吉岡です。10:20:34あぁさん、こんにちは。保険外のブリッジとなってくると、費用もそれなりでしょうね。>(私のなかの選択肢にインプラントはありません。)...の理由を知りたいですね。費用的にはブリッジと遜色ないように思えますので。(金パラブリッジだったら費用は抑えられるかも...ですが)5が先天欠如でスペースがまったくないとしても、4本分を2本で支えることになるので、単純計算でも2倍の負担です。8の歯根形態が7に負けず劣らずのガッチリタイプならまだ良いのですが、そうでなければ厳しいように思えます。部分入れ歯を作ってみて使用感を確かめてみるのも手です。それに満足できないのであれば、ブリッジなどの保険適用外の治療をやってもらえば、満足度が上がることが期待できます。回答2歯科医師の松山です。11:08:59?5?7?のブリッジになると思うのですが、実際には”5:欠損(幼少時,永久歯の生えるスペースがないため抜歯”と言うことですから、??7?になると思います。これでいけると思うのですが、4差し歯が気になります。芯棒が折れたり、外れたり、歯の根の破折の恐れもありで、心配だらけです。私なら3番に冠を被せて3と4の間は間接的に繋ぐ、キーアンドキーウエイを付与することを説明するかも知れません。費用が有るならインプラントがお奨めです。15:58:49吉岡秀樹先生,松山哲朗先生,早速のご回答有難うございます。○インプラントは費用的なこともありますが,外科的手術をしたくないことと,知り合いで予後でいい噂を聞いたことがないので受け入れ難いものを感じてしまっています。○保険外の4本ブリッジについてですが,担当医はべらぼうな値段はおっしゃっていませんでした。いう方法を取られるのかは存じ上げませんが,この不景気に患者への負担を配慮している旨をおっしゃっていました。自分としては値段的にありえない治療法だとは思っていません。哲朗先生☆3−4−6−7−8のブリッジは保険も適用できて,耐久性も若干ありそうなのですが,担当歯科医としてはきれいな状態の3をわざわざブリッジのために削るのを避けたい旨をおっしゃっていました。4−6−7−8ブリッジを提案されたようです。ちなみにキーアンドキーウエイは初耳ですが,ネットの写真を見て担当医が見せてくれた金属と同じだと思いました。担当医は4−6−7−8のうちの7−8をもしかしたらキーアンドキーウエイにするつもりだと思います。===4差し歯が気になります。芯棒が折れたり、外れたり、歯の根の破折の恐れもありで、心配だらけです。===についてですが,4差し歯についてのコメントと理解してよろしいでしょうか?どうしてそのようなことが起こるのでしょうか?もしよろしければお答えください。担当医からは言葉としてでてきませんでしたが,恐らくそうであろう上記キーアンドキーウエイの利用についても,よろしければコメントお願いします。デンタルオフィス(新潟県長岡市)の吉岡です。16:48:52改めて読み直してみて・・・ちょっと確認。延長ブリッジの設計だと、力学的には脱落しやすかったり、?に過剰な負担がかかりますから、お勧めしたくないですね。