薬の疑問Q&A医の達人facebookページ最新記事、お役立ち情報をいち早くご覧いただけます。お酒と薬の同時摂取みなさんは、お酒を飲む機会は多いですか?飲み会の予定があるのに体調が悪い。飲み会は行きたいから風邪薬を飲んで、参戦!という経験をしたことがある方もいらっしゃるのではないでしょうか?実は、アルコールと薬を同時に摂取するのは、時に意識障害や呼吸困難を引き起こすこともある、とても危険な行為なのです。摂取されたアルコールは、肝臓内で、アルコール脱水素酵素(ADH)やミクロゾームエタノール酸化系(MEOS)により分解されアセトアルデヒドになります。これは悪酔いや頭痛、動悸の原因になる、毒性の強い物質です。アセトアルデヒドは、肝臓内のアルデヒド脱水素酵素(ALDH)により酢酸へと分解され、さらに水と二酸化炭素に分解され、汗や尿、呼気中に含まれて外へ排出されます。薬も、肝臓でチトクロームP450という酵素などによって代謝されます。同時に摂取すると何がいけないのかアルコールの代謝に使われるミクロゾームエタノール酸化系(MEOS)には、薬物の代謝系と同様のチトクロームP450という物質が関与しています。したがって、アルコールを普段から飲んでいる人や、多量に摂取してしまった人は、アルデヒド脱水素酵素だけではアルコールの分解が追いつかず、薬の代謝に関わるチトクロームP450という酵素もアルコールの代謝を手伝わざるを得なくなるのです。するとどんな弊害が起こるでしょうか。薬はチトクロームP450によって早く代謝されなければいけないのに、アルコールの代謝を手伝っているせいで、薬がいつまでたっても代謝されず肝臓に残り続けることになります。その結果、薬の効果が強く出すぎてしまい、薬効が一番発現する血中濃度である有効治療域を超えて、逆に毒性を発揮したり、副作用が強く現れたりすることとなってしまうのです。そのため、アルコールと薬を両方摂取したいときは、いくらか間隔をあける必要があります。どのくらい間隔をあければ良いのか間隔のあけかたは、服用薬の効果持続時間や、その人のアルコール耐性にもよるので一概には言えませんが、一日の服用回数が少ないほど、薬の効き目が長いということですから、そのような薬を服用している場合はアルコールの摂取を控えられた方が良いでしょう。一日三回の服用回数であれば、薬の効き目は5時間程度ですから、アルコールを摂取する6時間前くらいに薬を服用するのであれば、問題ありません。これらの時間はあくまでも目安ですから、鵜呑みにされないようお願いしますね。基本的にはどんな薬もアルコールと同時に摂取することはNGなのですが、その中でも特に併用禁忌とされているものがあるので、紹介しておきます。これらの薬は重篤な副作用が現れる可能性があるので、絶対に同時摂取などは避けるようにしましょう。