満はじめに昨年の6月に鳥取県にお住いの知り合いの方から、11月にある鳥取でのアディクションの集まりで話してくれないかと依頼があった。数年前から、依頼のあった講演は断らないことにしたので、内容もよく聞かないで、例のごとく引き受けてしまった。家に近いということもあった。この機会に実家の母親に会うこともできると思ったからである。そんな気持ちで引き受けたのであるが、言われたテーマが「絆から始まる回復」であった。この「回復」という言葉を聞くと私はいつも「依存症からの回復は当事者のあなたがたにはわかっても、当事者でない私にわかるはずがない」と思ってしまう。上、引き下がるわけにはいかないので、いままでの経験の中から悪戦苦闘しながら考えた。これはその時話した内容に後から手を加えたものである。I、回復とは何か?少し前に京都での専門家の集まりの中で、ある依存症の方が講演をされた。そのあと、会場から質問をされた方がいた。その内容が「あなたにとって回復とは何ですか?」というものであった。私もその答えに大いに期待した。講演者が長々としやべっていたのだが結局よくわからなかった。普通の人が聞いてもわかるように、この「依存症からの回復」ということを説明してほしかったのだが、長年アルコール依存症の方に関わってきた私にもわからなかった。この依存症の世界では簡単に「依存症は治らないが、回復できる病気です」という言葉がよく使われる。可能であったように、継続してうまく飲む生活に戻ることはできないが、断酒して普通の社会生活を営むことはできますよ」ということなのだろうか?この回復という言葉はよく考えると難しい言葉である。2、ある断酒会の一日研修で数年前に寝屋川市断酒会の一日研修会に参加した。その時に50歳位の断酒会員の方がこんなことを体験談の中で話された。「先日の話なんですが、たまたま家の廊下の電球がつかなかったので、椅子を持ってきて、電球をかえていたんです。下の電球をかえてるで」と言うと、妻が来て私を見ながら、しばらく沈黙したあと、「どうしたんですか?」と聞いてきた。数日後、その日は少し疲れていたので早めに風呂に人ろうと思って、風呂の掃除をしていたら、妻が来て「お母さん、ちょっと来てみてください。あの人がお風呂の掃除をされてます」と大声でいった。すると母が来て、口を開けてびっくりした顔をしていた。後で妻に聞いたのだが、母が妻に「どうなってるのかわからんけど、長いこと飲んでいた酒はやめたし、したこともない風呂の掃除をしている。あの子の命はもう長ないと思うで」と言ったそうである。「私が家の手つだいをすることが、そんなに珍しいことだったようです」という話であった。この話を聞いた時に「そうか!アルコール依存症からの回復というのは、こんなことではないかな?」と理屈抜きで納得してしまった。それは今までできなかったことができるようになったことと、その行為が自分の役にも立つが人の役にも立つ。この方は自分でしゃべっていてもそれが「アルコール依存症からの回復です」などとは全く思っていなかったと思う。言えば、今まで出来なかったことが出来るようになること、しかもそのことが、自分の為だけではなく、他の人の役に立つことが出来るようになることなどではないかと思った。自宅の電球を交換すれば、あるいは自宅のお風呂の掃除をすれば、それが依存症からの回復ではないかもしれない。点灯しなくなった廊下の電球を交換すれば、自分も助かるが他の家族も助かる。族も一日の汚れと疲れをとることができる私も0K、あなたもOKなのだ。アルコール依存症からの回復というのは、そんな目の前のことから始まるのではないかと思う。3、アルコール依存症者は自己中なのか?入院中のご家族の方がときどき依存症の方のことについて話されるときに「うちの人は自分のことしか考えないんです。家族のことなんかまったく考えてくれません。本当に自己中です」と話すことがある。本当にそうだろうか?長年アルコール依存症の方を観ていると、お酒のためにいろいろなものを失っている。それもなくてはならない大切なものを失っていく。自分自身に対する自信やプライド、お金、それに一番大切な健康などである。「自己中」と言われる「自分自身のことしか考えない人」であれば、もっと自分のことを考えた行動ができるはずなのだが、たくさんなものを失っていても、お酒中心の生活を変えることが出来ない。アルコール中心の生活であり「アル中」といわれても仕方ない生活になっている方がほとんどではないかと思う。以前、京都であったAAの会合の中で聞いたことだが、「私が飲んでいた頃は、99%はお酒のことしか考えておりませんでした。仕事はしていましたが、残りの1%でしていたように思います」と話していた。私はその言葉を聞いて驚いた。依存症の方が飲んでいる時は、まさに「アルコールにとらわれている」のだから、それが当たり前なのかもしれない。依存症から回復していくためには、まずここからスタートしていくしかない。活を手に入れて、その次に自分の健康、家族、仕事のことを考える。それも自分だけの為に考え、行動する。「自己中」なのかもしれないが、「自己中」になることも大切なことではないかと思う。「自己中」をやり切った後に、家族や自分の周りの方のことを考えるのが順番ではなかろうかと思う。この辺りは世間の常識からみると、かなり違っている。常識では「今まで周囲の方にたくさん迷惑をかけてきたのだから、そのことを考えたら、もうお酒は飲めないはずだ。心を入れ替えて、家族や会社の方に償いをするのは当たり前のことではないか」と考える。ところがこの考え方を依存症の方が実行すれば、ほとんど再飲酒してしまう。家族が「こんな常識がなぜわからないのか!」と腹を立てたところで、一向にうまくいかないどころか、かえって関係が悪くなってしまう。依存症の方の回復の順香も理解していくということなのだと思う。4、どこから回復が始まるのか?アルコール依存症の方が専門の治療を受けるために当院に入院してくる。外来で医師から「お酒をやめる気持ちはありますか?」と問われて、「あります」と言っている。院して治療を受けましょう」ということになるのだが、幸いなことに「やめたくないですか?」とは聞かれない。それを聞かれると、正直に「やめたくない気持ちも大いにあります」と言う人がいると思う。先生はやめたい気持ちの方しか聞かないから、無事合格で入院となる。いつも患者さんが私に教えてくれるのは「どうにかしてやめたいと思うけど、どうにかして飲みたいとも思うんです。これが本当の気持ちです」ということだ。このどっちつかずの気持ちがどこで、やめていこうという気持ちに傾いていくのか。確かに私たち医療の現場にいるスタッフも日夜、どうしたら役に立てるのかを考えている。願っているようにはいかない。ところが、断酒会やAAの例会やミーティングに出席するようになると、目覚ましい変化を起こしていく患者さんがいる。急に変わる方もいるが、徐々に時間をかけて変わる方もいる。何がそうさせているのか、本当のことはわからない。するのではないだろうか。素がただあるだけでは水にはならない。そこに化学反応が起こるための燃焼が必要だ。士が出会ってもそれだけでは大きな変化は起こらない。酒害体験は、聞き方によっては「よくそんなみっともない話を人の前でできるものだ!」とさえ思える内容の話だが、その体験談が化学反応を起こす起爆剤になるのだ。医療者との間では起こらない奇跡といってもよい種のことが起こる。中には一回の参加で経験する幸運な方もいるが、ほとんどの方は一回の参加では、あまり変化に気づかない程度の変わり方なので、自分で変わったと思えない。回を重ねるごとに少しずつ変わっていく。退院する頃には、この「仲間に出会える場」が自分にとってなくてはならないものになっている。何と大きな変化であろうか。AAはこれを「人間の力を越えた神の力」と言っているが、そういっても言い過ぎではないように思う。生を変える力があると思っている。残念ながらいくら私たち医療に携わっている者が努力しても同じことはできない。この「出会い」を作るための支援はいくらでもできる。そのことが私たちの一番大きな仕事ではないかと思っている。断酒会でもAAでも依存症の方が集まって「自分の経験してきたこと(体験)」を正直に話す場には、やっぱり人間の力を越えた大きな「偉大な力」が働いているように思う。それを霊感的に感じるかどうかではない。長い経過の中から考えてみると「酒をやめて何の楽しみがあるのか!」「酒を止めるくらいなら死んだ方がましだ!」「生きていくためにアルコールが必要なのだ」と思っていた依存症の方が、アルコール(酒)を飲まない生活に踏みだしていく。中には後からくる方の役に立ちたいという考えに変わっていく人もいる。これは神様からいただいた奇跡だといっても決して大げさな話ではない。断酒できた方が「自分が努力したから断酒できたのだ」と思いこんでいれば、きっと「やめられないやつは努力が足りないからだ」ということになり、だんだん傲慢な人になっていくように思う。なった人の言葉にはもう他の人の心に奇跡を起こすカはなくなって、時としてはただの自慢話をするだけの人になってしまう。復されるときにも、欠かせないことではないかと思う。5、どうして絆が生まれるのか?この講演のテーマは「絆から始まる回復」だが、「回復のきっかけ」となるような「絆」とはどんな「絆」なのだろうか。日常の一般社会の中でも人間同士の「絆」は生まれる。どんな時に生まれるかというと、私利私欲のない心で一人の人がもう一人の人のために尽くした時に「絆」が生まれる。勘定もない学生時代の友人は一生の宝となることが多いものだ。AAのミーティングに出席すると、時々メンバーの「バースディ」のミーティングがある。一ケ月、三ケ月、六ケ月、一年の断酒(AAではソーバーと言っている)をメンバーでお祝いする。その時に仲間からのメッセージを色紙に書いたものをプレゼントするのが恒例になっているようだ。多くのメンバーからメッセージを害いてもらわなければならない。それを集めてくるのはたいていの場合、お祝いをされる人より断酒日数が少ない人で、まだ断酒して何か月も経過していない人がよくやっている。AAに来るようになってからまだそんなに時間がたっていないのに、一人で行ったこともないAAの会場を探して何日もかかって、プレゼントをする色紙をメンバーのメッセージで一杯にするのだ。多くのメッセージが書かれた色紙をもらった人ではなくて、プレゼントした人なのである。その色紙をプレゼントするために数多くのミーティングに出かけて数多くのメンバーと知り合い、AAのメンバーになっていくことが出来たのだから。そこにかけがえのない依存症から回復するためのきっかけになる「絆」が生まれてくる。誘って一緒に出席するようなことがよくあった。このことを通じて、多くの断酒していかれる人が生まれたが、一番大きな恵みをもらったのは、連れて行ってもらった人ではなくて、連れて行ってあげた先輩の方ではなかったかと思う。して考えると、回復のきっかけになる「絆」は私利私欲の思いのない「他者貢献」を通じてのものではないだろうか。一郎氏の善かれた「嫌われる勇気という本の中でよく使われている言葉である。この本は周囲に嫌われても「自分の言いたいことは言いましょうよ」「自分の生き方、生活は大切にしましょう」ということを書いてある本だが、その本によると心理学の世界でフロイト、ユングと並ぶ心理学者として有名なアルフレッド・アドラーは「もともと人生に意味はない。人生の意味はあなたが自分自身に意味を与えてあげるのだ」と言っている。人間が幸せになるために必要なことは、一番目はありのままの自分を受け入れること、二番目は自分の所属する共同体の仲間を信頼すること、三番目はその共同体の中の仲間に貢献することらしい。会やAAのメンバーの方が仲間の中で回復していくためにどうしても必要なことと共通している。自分もその仲間のために役に立つことを積極的にやっていく。彼らはまさにアドラー心理学の中の「他者貢献」を実行している人たちである。考えると彼らは、ありのままの自分を受け入れてくれる「作間の中」で依存症からの回復を目指すと同時に、幸福になることを目指していることになる。仲間の中で回復していこうとしている依存症の方がだんだんと明るくなって、幸せそうな表情になっていくのが納得できる。それらの準備だけが「他者貢献」ではない。例会にただ出席すること。在し、そのことを後からくる仲間に「私もそうですよ!」と伝えてあげることが彼らにとって、どれだけ大きい励ましになるか計り知れない。それは彼らにしかできないことなのである。復を特集したテレビ番組に出ていた。その番組の中で、彼を理解して応援をしてくれていた友人が「二回目に捕まった時は、本当に裏切られた気持ちでした」と言っていた。それに対して田代さんは「以前は『もう決してやりません』と言っていましたが、今は今日一日薬をやらないことを、積み重ねていくしかありません」と言うと、その友人が、「そんな甘いことを言っていてどうするんだ!お前もっとしっかりしろよ!」と言っていた。世間の人から見れば友人の言ったことは、当たり前のことであり、気持ちをしっかり持って、何があっても二度と薬は使わないと断言しなければ信頼してもらえない。依存症の人であれば、よく理解してもらえると思うが「もうやめる、もう飲まない。やらない」と今までに何度言ってきたことか。その度にその言ったことが嘘になってしまい、周囲から「嘘をついた。裏切られた」と言われる結果になった。その場を逃れるためだけの、いい加減なことだけは言わないと決心すると、世間の人に「そんな甘いことを言っていてどうするのだ!」と言われる。それでも「明日は飲むかもしれないけど、今日一日だけは飲まないことに励みます」それが本当の気持ちなのだと思う。その人を理解してくれる友人であっても、「それでいいんだよ。今日一日が大切なんだから」と納得してくれることは難しい。同じ依存症の仲間だったらわかってもらえる。「ありのままの自分」を受け入れてもらえる。自分も「ありのままの自分」を受け入れることが出来るようになる。そのことが、アドラーが言う「勇気付け」となるのである。この「勇気付け」が回復を大いに後押ししてくれるのだ。8、絆から幸せをながながと書いてきたが、依存症からの回復には確かに「断酒」つまり飲まないことは必要である。「仲間」のために役に立つことがしたい」その思いから生まれる「絆」がどうしても必要になる。本当の意味での「回復」を手に入れることは難しいと思う。復されて、本当の幸せを手に入れてください」と言いたい。私の長年の経験から、そこには私が手にすることが出来ない幸せがあると信じているからである。