活躍する医師・医療従事者の皆様に書籍・セミナーのご案内をします。開業サポート開業を目指す先生のための支援サイト。開業セミナーへのお申込みや新規の物件検索、いま話題の承継開業へのお問い合わせなどできます。経営サポート医院経営されている先生のための支援サイト。サービスです、簡単な手続きとお得な料金でご利用をいただけます。ご利用料金に応じてポイントも進呈。レジデントチャンピオンシップ研修医としての知識と臨床力をクイズ形式で競い合うレジデントチャンピオンシップの大会サイトです。医師国家試験を1日1問ランダムに出題します。民谷健太郎氏による解説付き。ゼミナール」による解説付き。700」からクイズを出題します。様々な求人情報や豊富な転職支援ノウハウを持つ「日経グループ」の転職エージェント。薬剤師のキャリア転職をご支援します。日常的に外国人診療をしていると、頭痛の種が時折生じてしまう。その1つが、熱帯病を抱えている可能性がある患者だ。熱帯病は日本の医師にとって学問的に弱い分野の1つだろう。いう私も、学んだ記憶といえば、大学でちょこっと数時間の講義を受けた程度だ。以前からAMDA国際医療情報センターの無料電話相談にときどき寄せられてはいたが、近年、母国の親戚を診てほしいと頼まれることが増えたように感じる。政府が外国人観光客を少しでも多く招き入れようと取り組んだ影響だろうか。12回いま書いてるの、もしかして「偽」の診断書?国際診療を続けていると時折、ややこしい患者がやってくる。今回、紹介する患者もその一人だ。患者は50歳のフィリピン人女性。高血圧で1週間前から診ている患者だ。1週間前、私はこの患者に「次回の診療で降圧薬の効果のチェックと採血をします」と告げていた。保険証の名前が本名じゃなくてもいいんですか僕が外国人診療を始めてから、すでに30年近くが経った。開業してからは27年目となる。クリニックで拝見した外国人患者は本年8月末時点で、75カ国8697人。延べ6万6463人に達している。午後になってフィリピン人スタッフの携帯が頻繁に鳴っていた。したのだろうと訊ねてみると、先日、近くの市立病院でCTスキャンの予約を取ったフィリピン人女性から何度も電話が掛かってくるのだという。病院の近くには着いたが、なぜかたどり着けないらしい。欧米や南米では一般的に行われている、ゴム状の白い棒を用いた避妊術。避妊の徐放剤を入れた白い棒を上腕の下方、皮下脂肪の多いあたりに埋め込み、避妊の役割を果たすと見られている。上腕に埋め込まれた「避妊の棒」を抜き取るには「せんせーい、また腕の避妊のアレ、取ってほしいって電話です。今回はネパール人だって。火曜日の午後がいいって言ってるから、予定のないところに入れてもいいですかぁ~?」と看護師の声。「今すぐ英語で診断書を書いて!」と言われたら「今すぐ診断書を英文で書いてくれ」とでも言われれば、国際クリニックを謳っている僕のクリニックから他の診療所にお願いすることも難しくなる。それどころか、近隣の医療機関からこういうややこしいケースが紹介され、引き受けざるを得ない状況になることさえある。在留外国人が公的保険制度の加入をためらうワケある日の夕方、57歳の米国人男性が近くの米軍基地からやってきた。フィリピン人スタッフによると、「クラミジアに感染しているらしいので診てほしい」と言っているという。ああ、またかと気持ちが重くなる。数年前から右の季肋部の痛みを訴え、クリニックを訪れた48歳のラオス人女性。行い、大きな疾患はないと言われていた。検査後も症状が続いていたようで、不安を感じていたらしい。外国人患者を診ることは苦労だけではない。ときには感心させられたり、大爆笑したり。日本人とはちがう人生模様に驚かされることもある。やってきたのは48歳のラオス人女性。数年前から右の季肋部の痛みを訴えている。「薬の使用期限が切れていた」と言われたら外国人患者を診ていると、薬をめぐるトラブルによく遭遇する。どんなトラブルかといえば、欧米人であれば、薬の内服量や期間について揉めることが多い。「日本人よりも身体が大きいのだから日本人と同じ量では効果がない」という考えで、「1日量を多くしてほしい」と言う。「妊娠は病気じゃないから」と臨月で初受診ある日の夕方、クリニックに訪れた「妊娠7カ月ぐらい」で、今まで産婦人科を受診したことがないというフィリピン人女性。お産をしたいと近くの公立病院の産婦人科を受診したものの、同病院での出産を断られたようだ。「たぶん妊娠7カ月」ってどういうこと?初めまして。90年に神奈川県大和市に開設した小林国際クリニックで診療をしている、小林米幸と申します。この連載では、日常的に僕が来院・相談を受ける外国人患者のエピソードを紹介しながら、国際診療の実態を読者の皆様にお伝えできればと思っています。1985年からはインドシナ難民大和定住促進センター嘱託医を兼任。医療情報の提供や、日本の医療機関への外国人医療に関する情報提供、診療時の電話通訳を行うAMDA国際医療情報センターを立ち上げ、所長に就任。常識が通用しない医療——。それが外国人診療です。常識の違いに日々悩みつつも、「困ったときはお互いさま」をモットーに1985年から外国人を診療し続けてきた小林米幸氏が、実際に体感した国による文化や医療の捉え方の違いを紹介します。月間1日経メディクイズ●心電図91歳女性。低気圧で悪化する頭痛にはあの漢方が効く5医師のためのDailyイングリッシュ【動画】数日は激しい運動は避けて下さい。Reserved.こちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなどこちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなど。