103例)を対象とした。45例では化学療法前後でのCTC数の測定を画像診断に併せて行った。36例においては、CTCにおけるHER2発現を蛍光免疫染色により評価した。62例(60.2%)にCTCが検出された。有意差を認めた(p<0.0001、p<0.0001)。おいても、CTCの有無により予後に有意差を認めた(p<0.0001)。化学療法前後でCTCを測定した45例では、画像診断による効果判定とCTC数の増減には相関を認めた(p<0.0001)。HER2発現を検討した36例では、CTC陽性は25例(69.4%)であった。25例中で生検組織HER2陽性は6例(24%)、CTCのHER2陽性は10例(40%)であり、その一致率は60%であった。生検組織とCTCでのHER2発現の不一致は再発例において多い傾向にあった。【結語】本法によるCTC検出は胃切除例において再発および予後予測因子となる。化学療法の治療効果の評価のみならず、HER2を指標とした分子標的治療薬の選択にも有用となる可能性がある。