モーツァルト4月3日の診療コメントをどうぞ*予防接種の段取りは、一つ一つ取ってみれば、そんなに複雑なことはない。それが一連の流れとなると、細かいところまでミスがないようにしなければならない。万全を期するために、確認項目をチェックするしたら、確認者のサインを記するべく、紙での表を作ってもらった。所長3月26日の診療コメントをどうぞ*今週の病児保育「まつぼっくり」、インフルエンザB型の子の熱が、抗インフルエンザ剤の投与の有無にかかわらず、下がらない。京都の診療所でも同じ傾向だったので、今年のインフルエンザB形は、薬が効きにくいのかもしれない。なると、タミフルなど薬をやってもやらなくても同じと言うことになるのかな?きのう、今日と「隔離室」は満員だった。さん、「去年の検査の時、半年たったらまたしようてセンセ、言うたやろ、覚えてまっか?」ん、覚えていないなあ、患者さんは記憶に残っているかもしれないが、コチトラ、全部の患者さんに何を言ったか、覚えているわけがないのになあ、と電子カルテを見たら、2013年7月の日付に、「1年後に再検査すること」と載っていた。半年しか経っていないのになあ...デイサービスにある人から立派な盆栽が贈られてきた(写真)。Quixote.(自称、ドン・キホーテです。)ここで、少し不規則変化の動詞に触れます。不規則と言っても、全くというわけではなく、(不規則が著しいのは、estar[ある]、haber[完了形をつくる]、hacer[する]、ir[行く]、poder[できる]、saber[知る]、ser[〜である]、ver[見る]くらいなものです。)の時に、語幹部が変化します。yenes.(い◯せさんは、五千万、◯そ◯わさんは、一億、ま◯ぞ◯さんは、二億五千万円の値段がついています。dinero.(しかし、宇都宮さんは、お金に代え難い人です。dinero.(私たちは、宇都宮さんをお金に変えることはできません。所長1月12日のオフコメントをどうぞ*少し、昨日までの疲れがでたのか、ほんとうの意味での「休息日」、少し古い芝居を読んでみた。1966年4月30日改定重版の古本で、三つの戯曲が載っている。「蝿」は、彼の処女戯曲、ギリシャ悲劇、エレクトラ神話に材を取っている。戯曲故の「気負い」もあり、セリフも取りにくい面もあるが、言っていることはそんなに難しくはない。「人間の魂の中で一度でも自由が爆発してしまったら、もう神々はその男に対して何をすることもできないのだ。」とする「自由」に縛り付けられた神への人間の反抗なのだろう。「恭しき娼婦」は、「状況劇」として面白かった。「汚れた手」が、「共産国」におけるそれだとすれば、アメリカという国に潜む、「状況」とそこにおかれた人間の真実(「実存」という言葉を使っていいだろう。)との葛藤がうまく描かれている。象徴的なタイトルである「出口なし」は、「状況」はなんとなく分かるが、セリフは結局理解不能だった。BGMにと書き遺そうかなホロヴィッツのピアノは、なにかinorganic(無機質)的であまり好みではなかったが、この23番2楽章は素晴らしい(リハ風景らしいので、何回か演奏される。política.われわれはもう彼の政治的態度を知っています。所長12月11日の診療コメントをどうぞ*今日は、D保育所での健診、この季節のシリーズは明日でお終い。保育所に入ってゆくと4才児クラスは、合唱の練習だが、顔の向いている方向は実に様々(笑)。5才児は最後の健診になるので、「お別れ」に鍵盤ハーモニカを演奏してくれた。昼から、全職員の症例発表だったが、途中で退席、京都Kこども診へと急いだ。所長12月5日の診療コメントをどうぞ*昨日のKこども診療所の続き。いう感じではないが、咳をすると、顔面が紅潮するという、4種混合ワクチンは1回だけ。うーーん、とっぱなから迷ったが、採血してみると白血球はリンパ球80%以上優位の18000以上、CRP陰性。マクロライド系抗生物質を処方し、翌日も受診することを指示し、常勤ドクターに申し送った。外来は、なんとか、無事終了したが、帰りにチータさんとミノリン宅へ立ち寄ったので、家に着いたのは結局12時前であった。診療所まで行くために、実に60年ぶりくらいに、「嵐電」に乗る。〽危なげな企て決まるこの日こそ我らにむかうレクイエムかもご存知、モーツァルトの「敵役」だった、サリエリのレクイエム。所長11月20日の診療コメントをどうぞ*今日は、病児保育「まつぼっくり」は久しぶりに利用児がゼロ。スタッフは日頃できない片付けなどに勤しんでいた。デイサービスでは、Hさんのお風呂、大きな声での絶叫(笑)、元気だな!一方、Yさんは、俯きながら、瞑想に耽っておられた。「来し方行く末」をいろいろ考えておられるのかな(笑)写真はその光景とデイサービス入り口にある、異国の媼の人形。媼の人形*今日のメディア逍遥グールドの弾くモーツァルトソナタには孤高の中に厳しさ優しさ久しぶりにモーツァルトのピアノ・ソナタを聴く。グールドの演奏は、悪く言えば、クールすぎとの評もあろうが、他家のピアニストとどこか違う。甘ったるい感傷を排し、音の流れよりも、一音一音の構成できちんと音楽を作り上げている感じだ。所長7月3日の診察室コメントをどうぞ*先週、肺炎で入院加療となったJちゃん、昨日無事に退院。入院時はやや全身状態悪く、酸素濃度も、90%前後と低下、抗生物質の静脈注射とステロイドの使用も必要だったそうだ。病児保育第1日目は、比較的元気だったが、翌日には、かなりぐったり気味になっていた。こちらの「治療的介入」がせめてもう半日早ければと反省することしきり...心エコーのついでに、甲状腺と頸動脈エコー施行のNさん、幸い頸部エコーでは大きな異常はなかったが、心エコーでは、Silent(心雑音のない)AR(大動脈弁逆流)があった。