将来痛みがでるかもしれない可能性がありそうな神経は神経を取ってしまいましょうということになります。最新の技術をもってすれば残すことができるかもしれない神経であったとしても保険診療では「神経を取ってしまいましょう」ということになるのです。神経を取るということはその神経を殺すということです。「神経を取ってしまいましょう」というもうひとつの理由として「神経を残す治療」には技術が必要、ということなのです。神経を残すための技術を診断する先生が持っているかどうか、ということも実は大きなポイントとなるのです。歯の神経を取るということはつまりはその歯は死ぬということを意味します。心臓がバクバクと生きていた状態から内臓を抜いて剥製(はくせい)にしたという状態です。生きている木の枝は細くても簡単には曲げても折れません。枯れ木はすぐにポキッと折れてしまいます。その歯はたとえ表面的に見た目は白くきれいな歯であっても神経を取っているので枯れ木と同じです。神経を取った歯の強度は10分の1まで落ちます。神経を殺しているのでそこには栄養がいかないから、です。歯を失う可能性は格段に高くなります。将来痛みがでにくくするためには神経を取った方がいいというとるべきであるという判断です。昔であればなんとか使えるだけでも使いたい一年でも二年でもいいので使えるだけでも残して使って欲しいそういう気持ちはおありかと思いますこれもダメです。短期間に崩壊する可能性のある治療に関しては治療を行ってはいけないという決まりがあるのです。金属のかぶせ物これは2年間は少なくとももつような状態でなければ被せるという処置をしてはいけないと言う「基本的な考え」があるのです。同じところを何回も治療するなんてそんな税金の無駄使いは「ありえない」わけです。2年以内に壊れるようなものを作製してはいけないのです。2年以内に壊れるようなものが作製された場合にはそれは歯科医師の診断ミスであると判断されます。2年も持たないような歯に対して治療をするということはそれは歯科医師の判断ミスであるからその後の治療に関しては歯科医師がその後の治療に関しては責任をとって自前で治療をするべきである。保険診療でその尻拭いはできないという保険の考えがあるのです。かぶせ物をした場合には2年以内に壊れた場合には次は保険が効きませんよ、自由診療になりますよ、という文言をあなたも聞かれたことがあるかもしれません。将来長くもたないであろう歯に関しては抜きなさい。抜いて歯がない部分にしっかりかめるようにインプラント、なんてことはそんなお金のかかることは税金では認めてくれません。保険診療では認められないわけです。合わなくても痛くても見た目がよくなくても食事がまずくても入れ歯にしなさいということです。税金の平等的な分配の仕方の理念に立てばそういうことが保険診療の対象となりどういうことが保険の対象とはならないかということがわかりやすいかもしれません。国民の全てに幸福を提供してくれるような内容のものでは、ありません。戦後間もない物資があまりない時代に作られた「国民全員が受けることができる最低限の治療」ということなのです。仮の詰め物、仮の歯が入ったままそれでも、痛みは治まったし仕事もとっても忙しいし治療予約をキャンセルしたままそれっきり治療は中断したまま、延期したままこんな体験はおありになりませんか?吉本歯科医院にお越しになられる患者さんのお口の中を私が診させていただいた時に治療を途中で中断したままの状態が、悪化して再発、ひどいお痛みを起こしているケースは少なくありません。ご本人の自覚もあまりなく「え?とりあえずは痛みが消えたのでいいかな...と思って」という程度です。虫歯は虫歯治療の際に、きちんとバイキンを殺し削った部分を徹底的に殺菌するお薬を入れその後、バイキンがない状態を保ちつつ表面を処理した後、しかるべき接着材を使って確実に封鎖することが大事です。吉本歯科医院ではあらゆる治療、虫歯や歯周病、歯の根っこ治療などに特殊接着技術を使っています。この確実に封鎖するという工程が抜け落ちていたなら、近い将来必ず虫歯は再発し、さらに悪化し、歯を失う大きな原因となります。なんらかの治療をスタートされた場合には必ず守っていただきたいお約束がございます。治療計画でたてた通りの来院日にお越し下さい。治療と治療のあいだには必ず歯科医師がお伝えした期間内に必ずお越し下さい。私の医院では、一般的な歯医者さんの虫歯治療のイメージとはまったく違う工程をとっております。・・・と、お願いするとおりの期間内に必ずお越しいただきたいのです。一回目の治療と2回目の治療との間に、長い期間があいてしまいますと大変な状態になってしまうことがあります。大変な状態とは歯を失うことになってしまうかもしれないというところまで繋がっていきます。オーバーにお伝えしているわけではなく吉本歯科医院には実際にこのように治療を中断されたまま何年も放置してきたたまらない痛みでどうにかして欲しい何度も何度も同じところばかりが悪くなるという患者さんがお越しになられます。患者さんとお話をさせて頂くと、多くの患者さんが「治療を中断すること」「途中でやめて放置しておくこと」「不適切な通院間隔」の危険性をご存知ないのです。知って頂きたいのです。吉本歯科医院では、最終的に最終補綴物(被せモノや、詰め物)をお口の中にセットする日を決めます。その日に合わせて型取りをいつ、するか?仮の歯をいつ、つけるのか?いつ、芯棒をつけるのか?そういうところまで全て逆算して決めていきます。望ましい結果ではないことが起こるわけです。吉本歯科医院としては、最善の状況を維持しつつ治療を進めてまいりたいのです。目には見えないバイ菌との戦いです。吉本歯科医院では、バイキンを殺すお薬を使って虫歯治療など、歯の根っこ治療など行なっております。そのバイキンを殺すお薬ですが、お口の中で効果を発揮してくれる期間は1週間程度しか、ないのです。一度薬を入れたからといって、一生口の中に残って効いているという事は、ないのです。虫歯治療や歯の根っこ治療などをお受けになられた患者さんの場合には終わった後にかならず「封鎖」し、治療部分を閉じ込めてしまうのです。バイキンがその中にはいってこないように、シェルターのように閉じ込めてしまうという作業が必要なのです。最後の詰め物、被せモノの段階で封鎖性のない素材などを使用した場合には、せっかく頑張って神経を残したにもかかわらず、被せ物をした途端にそこからバイキンが入り込んでまた痛みがでる、疼いてくる、ということが起こります。前に治療したところが何度も虫歯になるという理由はそこにもあります。「封鎖」という作業をきっちり行なっているかどうか、です。被せ物や詰め物が外れるか外れないかという基準ではないのです。バイキンを殺すお薬を使ったならばその薬を使ってバイ菌を殺したならば一週間後には、次の処置をしなくては、ならないのです。完全封鎖をしないといけないのです。治療した部分に蓋をしないといけないのです。次はかならず1週間後にはお越し下さいというお約束をさせて頂いております。いうことになれば、何が起こるでしょうか?治療している部分にどんどんバイキンが入り込んできます。口の中はバイキンでいっぱいです。歯の根っ子の治療をしている方は今度は歯の根っこの奥深くまで骨まで神経や血管までバイキンが到達してしまいます。歯を抜かないといけない入院しないといけないというところまできてしまうのです。みなさまご存知の通り神経を抜いた歯は、枯れ木と同じです。見た目は「木」ですが、柔軟性がありませんのでほんの少しの力でパキッと折れてしまうのです。死んでしまった歯もまったく同じです。神経を抜いた歯の強度は神経がある歯の強度の1/10ほどの強度しかありません。私達は、歯科医師と歯科衛生士は診療室の中で日々目には見えないバイ菌と戦っています。なんとかバイキンと戦い勝ち抜き患者さんの10年後、20年後の歯だけではなく、健康までお守りしたいと思っています。治療を中断することの危険性をまずは、知識でもって知って下さい。不幸は知らなかったから、起こります。知っていれば、違う行動を取っていた、ということは私達にはよくあります。私の医院では、特殊な薬を使って治療を行うことが多いので、治療計画が特に必要になってきます。「虫歯治療に使う薬はいつまで、ずっと体の中に残り続けるのでしょうか?」おそらくこれは今話題の金属アレルギーのことをテレビなどでご覧になったからかと思います。金属アレルギーは金属が体の中に吸収され、血液に乗って全身にまわり身体の免疫が反応してしまうものです。手や足の末端に蓄積されて掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)になられてしまう方もいらっしゃいます。歯科で使う詰め物や被せモノも金属です。ヘドロのように溜まっていくのです。溶け続けていくのです。ダムから水が放流されるように口の中から金属イオンが溶け流れ続けていくのです。タバコの害は以前ニュースレターでも詳しくお話しましたが、タバコの煙は消えてなくなるのではなく、細かいタバコの粒子を肺の中に吸い込んでいるのです。この粒子が肺の中に溜まっていくのです。