先週火曜:出張白内障手術(鉾田病院)。水金:レーシック〜水晶体再建術(両眼同日・EDOF・トーリックを含む)。今週火曜:出張白内障手術(笠間眼科)。水木:斜視手術(外斜視)〜硝子体茎離断術(黄斑円孔)〜水晶体再建術(両眼同日・EDOFを含む)〜埋没法(睫毛内反)。皆さん経過良好です!今は昔、国立大ではあり得ない話ですが、ごく一部の私立医大における裏◎入△は驚くに値せず。いつ頃からでしょうか....国公立大との難易度格差がやや縮小傾向となり、そのような悪い噂話も減りつつあったのですが...。地検はどこまで踏み込めるか...一罰百戒で終わってしまうのか...。2018先々週はエキシマレーザー表層角膜切除術(顆粒状角膜変性)〜硝子体茎離断術(近視性網膜分離)〜水晶体再建術(EDOF6件を含む)。先週火曜は出張白内障手術(鉾田病院)。出張白内障手術(笠間眼科)。水曜に水晶体再建術(EDOFを含む)。皆さん経過良好です!週末はJSCRS総会出席のため、東京国際フォーラムへ。forumのspeakerとして登壇。dinner(会長招宴)に出席。昨日土曜はアンケートWG特別報告にて登壇。aperture(IC-8)、と話題がどんどん変化。ようなモノビジョンとは異なる、など利点は多く、患者満足度は極めて高いようです。IOLの度数計算式としてBarrett式の人気が急上昇。外れるとすれば選択肢は、単焦点IOLと同点数での保険収載・IOLだけ患者負担とする選定療養(広義の混合診療)・完全な自由診療に逆戻り、のいずれか。官僚曰く、保険診療とするには多焦点IOLが非常に優れているという高いエビデンスが求められるとのことで、現在進行中の多施設研究の結果に期待。フェムトセカンドレーザー白内障手術の今後...。米国では急増しているが、日本では数%。これまでは多焦点IOLの先進医療の材料費として計上が可能だったが、2018年4月以降は同計上での申請は不可。通常の白内障手術と比較しての大きなメリットが証明されていないので、いわゆる「広告」としてのみ機能しているのが現状。Topoguided-CXL:クロスリンキング(CXL)の円錐角膜の進行予防に対する有効性は実証済み。CXLは、進行予防のみならず、屈折矯正効果による視機能向上も有するとの報告。社)が、海外のレトロスペクティブ研究において学童の近視進行抑制に有効。約5割......これをどのように解釈するか。positiveにとらえて試す価値はあるでしょうが、実臨床としては、無効だった学童に対しどのようにfollowすべきかが鍵でしょうね。学会はとても勉強になり、そしてとても楽しい時間でした。本日最終日は早々に引き上げ、ハン・ソロを鑑賞。