今回の一般質問は、多くの項目がほかの議員さんと重なり、ほとんど質問することがないんじゃないかと思っておりました。大丈夫だよ、できる、できると励まされまして、そのときに「私は自分自身を客観的に見ることができるんです、あなたとは違うんです」と言いたくもなりましたが、土日2日間ありましたので、さらに調査をしてまいりました。負けずに一般質問を行いたいと思います。表題1、公立学校における情報教育と個人情報の保護について。携帯電話を通じて子どもたちにさまざまな問題が起きております。携帯電話は学校が買ったものじゃない、親が買ったのだから親の責任とも言っていられません。子どもたちは将来、恐らくほとんどが携帯電話ユーザーになるでしょう。あるならば、賢いユーザーになってもらうために、保護者と学校と関係機関がみんなで考え、しっかりと教育をする必要があると考えます。交通指導と対比で話をしますと、道路は国土交通省や自治体が、車は個人が持っています。その車社会の中で子どもたちは生活をしています。事故に遭わないように、交通ルールをどう守らせるか、身近な大人が指導するのと同じことで、遅かれ早かれ、いずれはネット社会に子どもたちは生きていくことになります。情報モラルを身につけるかを身近な大人が指導していかなければいけません。ところが、ここで1つ問題があります。この議場にいらっしゃる皆様は、携帯電話でウエブ検索をどれくらいされるでしょうか。パソコンで検索される方は多くても、携帯電話でという方は少ないのではないかと思います。今、子どもが携帯電話でウエブを見る時間は、大人のそれをはるかに凌駕しています。子どものほうが進んでいるということです。携帯電話でできるのとパソコンとできるのとは時間と場所が違うという特徴があります。これは管理ができるかできないのかというところが変わってまいります。大きな問題を抱えているのです。今、一番問題視されているのが携帯電話の持ち込みを禁止すると同時に、存在していない、持っていないんだから問題も発生しないと現実に目を向けないということだと言われておりますが、そこで、(1)公立学校における携帯電話のルールについての質問ですけれども、先日の宮坂議員の質問に対する答弁では、原則持ち込み禁止ではあるが、学校外の利用についても指導をし、かつ保護者への啓発が課題ということで、今後、リーフレットを作成し、配布をする予定であるとのお話でございました。ネットパトロールについても、教育センターにおいては、指導主事が行っているとの答弁がありました。裏サイトチェッカーを使っていらっしゃるのではないかと予想できますが、何人がどのくらいの時間、どんな方法でチェックをして、その結果、どれぐらい発見をしているのでしょうか。実際に私も調べてみたところ、町田市内の中学校に通っていらっしゃる生徒さん、本名を載せ、メールアドレスを載せ、写真も公開しておりました。個人情報がだだ漏れです。それプラス好きなたばこの銘柄まで書いてありました。これはちょっとおいおいと思ったんですけれども、こういったことが普通にネット上に散乱しているわけでございます。本日添付をしております資料に携帯電話に関するアンケートを載せました。桑崎剛副校長がつくられたものです。「ケータイを持つための契約書」というものになるんですけれども、これは親子が携帯電話について話し合い、約束をさせるツールになっております。いったものを活用すべきと考えますが、いかがでしょうか、ご見解をお聞かせください。(2)学校裏サイトについて。いじめの温床になっているということは宮坂議員がお話をいただいたので、私のほうからは皆さんにクイズを出したいと思います。子どもたちがネット上で使う、いわゆる隠語ですね。これの意味を当てていただきたいと思います。第1問、こちらでございます。「やわらか銀行」、どういう意味だと思いますか。(「ソフトバンク」と呼ぶ者あり)そのとおり。今、正解された若林議員、第2問目の挑戦権獲得ということで、2番目、こちらですね。これはわかりますでしょうか。「わらわ」、これはネット上に個人情報を書き込まないように、モバゲーとか、そういうサイト、プロフィールサイトで規制をしているんですが、それをくぐり抜けるために、携帯電話で、わ、ら、わを押すと090なんですね。これで携帯電話の番号を教えて交換をし合うという形になっています。1つ、これはネット上のいじめで使われる、なりすましによるいじめで使われる単語です。「苺佐保」、これはかなり深刻な単語です。わかりますでしょうか。1万5,000円で援助交際をしますという意味だそうです。いったものを、ネットで検索しても援助交際では当たらない、でも、こういった隠語を使っていじめがあるわけですね。写真が公開されている、メールアドレスや本名が公開されている。それを悪用して、こういった単語を書き込んで、いつの間にか知らない人につけられているだとか、あと、よくわからないメールがたくさん来るようになったとか、こういったことでいじめが問題になっているということでございます。いったものを発見するには、先ほどお話ししたとおり、子どものほうが進んでいるということに加え、このようにわからない言葉を使って大人が発見できないということが、この問題の根が深いところでございます。解決をするには、やはりしっかりと教育をする人たち、監視をする人たちがセミナーなどを受けるとか、全国webカウンセリング協議会がやっているアドバイザー資格認定を活用するとか、とにかく大人がしっかりとした知識を得ること、それが無理なら知識を持った人に任せることではないかと考えます。ネットパトロールは、どんな知識を持った人が、どのような手法で、どのくらいの時間パトロールをして、どのくらいの情報を発見しているのかということはさっき聞きましたけれども、それにプラスをいたしまして、また、東京都が来年度から各校に情報をくれるという答弁がありましたが、どのような手法を用いて各校に情報提供するのか、東京都内全部の学校の情報をネットの監視をするというのはかなり難しい問題だというふうに思っていますけれども、一体どこまで監視できるのか。町田市の子どもたちを守ることができるのか、ぜひこの辺を明らかにさせたいと思っておりますので、ご答弁をお願いいたします。(3)学校行事などを撮影した動画をホームページに掲載することについて、文化祭や体育祭において保護者が撮るのは、これは当然あり得ることだと思います。第三者が動画を撮影し、個人のホームページにアップロードをしているとしたら、これはどうでしょうか。実際に市内の公立学校で起きている事例です。土曜日に確認をいたしましたが、市内の公立学校で女子の競技が、動画がまだアップロードされたままになっておりました。これで保護者のほうから不安の声が上がりまして、副校長がアップロードされた方を呼び出して削除依頼をされたそうですが、残念ながら、その必要はないと一蹴されたそうです。いったことを防ぐためにも、何かしらのガイドラインを作成すべきと考えますが、いかがでしょうか、ご見解をお聞かせください。表題2、小山地区の異臭についてです。(1)解決に向けての進捗状況と今後の方向性を問う。この質問につきましては、佐藤伸一郎議員も、この悪臭のまさしく被害者で、質問の通告を1度されたんですけれども、私が2度にわたり質問をし、そして今回も通告をしていたということもあり、取り下げられたというお話をいただきました。この件については、佐藤伸一郎議員も同じ思いであるということを、この場でまずご報告をさせていただきます。今お話ししたとおり、私は、これまで2度にわたりこの件を質問いたしました。取り上げたのが平成18年、2006年の3月定例会です。その後、すばらしい職員さんの熱心な調査の結果、相模原市にある、とある工場ではないかと予測が立つに至りました。私も、その工場近辺に直接行きましたが、確かに周辺は大変臭く、飛び込みで近隣住民のお宅に伺ってみると、やはり日中から臭い、窓をあけていられない、何とかならないものかねというお話が返ってまいりました。本日添付をしております資料をごらんいただきたいと思います。悪臭の記録(平成20年11月18日まで)」と書いてあります。これは平成20年の記録でございます。実際、この記録、私がいただいたものは、2006年からの記録をいただきました。エクセルでプリントアウトしますと、何と39ページにも上るデータになっております。こちらを見ていただければわかるとおり、悪臭がしているかしていないかというのを、この近所の方が情報交換して、メールの情報を集めていらっしゃるわけですけれども、とにかく時期的には冬と、夏場が若干少ないですけれども、やっぱり秋ぐらいからだんだんまた多くなり、この時期、11月18日までのデータとなっておりますが、最近もやはりこのにおいに悩まされていらっしゃるというお話をいただきました。これを見ていただいて、この地区の方がどれだけ苦しんでいるかというのを恐らくご理解いただけたのではないかと思います。(速報値)」というものがあります。ノンメタン炭化水素とありますが、これは光化学スモッグ生成に関する物質です。見ていただければ一目瞭然、この黒いあたりに何かがあるということは、だれがどう見ても間違いありません。この悪臭に小山ヶ丘の地区の皆さんはずっと苦しんでいらっしゃいます。市民が安心して暮らせる環境をつくるのは、私たちの役目ではないでしょうか。一日も早く解決をすべく質問をいたします。解決に向けての現在の進捗状況は一体どのようになっていますでしょうか、まずそれをお聞かせください。階段をおりますと、小田急の敷地部分までは屋根がついておりますが、タクシー乗り場には何もありません。以前から改善できないかという話がありつつ、このタクシー乗り場の屋根は一向に改善される気配がありません。何か問題があるのでしょうか。あるのであれば、とりあえず簡易なもので対応などできないのでしょうか。玉川学園さんのほうが駅から階段をおりずに学園の敷地まで行ける通路の整備をするという計画があると伺いました。それにあわせて、このタクシー乗り場、屋根をつくることができないか、学園と協議をしていただきたいと思いますが、いかかでしょうか、お聞かせください。表題4、市民病院についてでございます。この項目も多くの議員さんが質問をされています。脳出血を起こした妊婦さんが7つの病院をたらい回しにされ、墨東病院に運ばれ、残念ながら亡くなられた、この件も取り上げられておりました。この件について、私はマスコミに抗議をしたいことがあります。それは受け入れ拒否という報道です。この本会議場においても、質問の中で受け入れ拒否という言葉が使われておりました。病院は本当に受け入れを拒否したのでしょうか。土浦にある、とある総合病院の医師から教わった話ですが、妊娠時の脳出血の場合、対応するには脳外科医が1人から2人、産婦人科医が2人から3人、新生児科医が1人から2人、麻酔科医が1人以上、最低必要です。NICUとICUに受け入れる余裕がないといけません。これだけの医師が常時待機をしていて、NICUとICUが常に余裕のある病院など、日本じゅうどこを探してもないのではないか。14年7月17日の判決にこういったものがあります。品胎、いわゆる三つ子の分娩において帝王切開を行う場合、帝王切開を施行する医師2名、麻酔専門医で輸血を行う医師1名、出生した胎児の蘇生、介護、検査を施行する医師3名、その助手的看護師3名、新生児1名ごとに各1名の医師と看護師ですね。手術の器械出し、手術の外回りに、それぞれ看護師1名の人的準備とさまざまな物的準備が必要である。この設備を持たない施設において分娩を行うこと自体、違法な行為と判示し、約1億1,000万円の損害賠償責任を認めております。事案も、受け入れること自体が違法だった。患者を見捨てたい医師は日本には1人もいないと私は信じております。受け入れても救う条件が整っていない、救うことができないのであれば、別な病院を探してもらう、それでも受け入れ拒否と言えるのでしょうか。本田宏医師は、公立病院の現状について、公立病院の医師が気の毒なのは、住民が公立病院の医師が忙しいのを知らないため、税金でやっているのにとか、自分たちの税金でやっているのだから、もっと働いてと思われることが多いのできつい。いう面でのプレッシャーがかなりあるとお話をされています。医師不足は、現場の努力だけでは簡単に解決できる話ではなく、今後、団塊の世代が高齢化をすれば、間違いなく大量の医療難民が発生すると予想され、今の時点でさまざまな方策を展開しなければならない状況であります。この状況下で、私たちは一体何をしなければならないのでしょうか。市民病院の医師の皆さん、看護師の皆さん、そして職員の皆さん、私は皆さんを守りたい。それは、この議場にいる皆さんの総意でもあると私は信じております。あるならば、まずこの受け入れ拒否という言葉を、マスコミに流されることなく、使うのをやめようではありませんか。あれは受け入れ拒否ではなく、受け入れ不能なんだ。受け入れること自体が違法だったんだ。それでも医師は身を削って、患者を救うために手を尽くしたんだ。今の医療制度を変えると同時に、私たちが病院を、医師を支えなければ、日本の医療は崩壊するというメッセージを発信していこうではありませんか。新臨床研修制度の導入による絶対的な人員不足も、保険点数の問題も、設備不足も、訴訟問題も、国が大きく方向を変えなければならず、自治体病院はそのあおりを食らっている状況ではありますが、それでも私たちにできることはあるはずです。それは医師の負担を減らすこと。極度の心配から解き放たれた患者が、心身ともに無理のない状態で職務に全うできる医師と信頼関係を築き、互いにとって納得した診療ができる体制をつくっていくことです。(1)医師の負担を減らすために、今現在取り組んでいることは何でしょうか。(2)今後、どのようなことを行う予定か、お聞かせください。次に、医師不足、特に問題となっているのが産科、小児科であるという答弁がありました。そこで、負担を減らすための方策を提案する。気がかりな症状と手当て」という妊娠から出産までの準備、小児医療の基礎をまとめた冊子があります。それ以外にも、こちらは恐らく看護科のほうで配布をしているという話でしたが、母親学級のテキストも大体同じ内容、重なっている内容プラスこういったプリントで発熱についてとか、育児のしおりというものが配られております。いった内容、本当にそれぞれ内容はすばらしいですね。本日、配付をしております資料に「子どものかかりやすい病気と手当て」と大きく書いたものがあると思います。これを、一部しか抜粋していないので、全部はわからないかもしれませんが、大体各症状によって、どういうふうにすればいいかというものが書いてあります。これは実際配られているんですが、残念なことに昨年配布をされたのが60冊、非常に少ないんですね。これをもっとたくさんの方が持っていて、子どもが病気になったときに、それをしっかりとチェックして、ああ、これはまだ病院に行かなくていいなということで、医師の負担を減らすことも恐らくできるでしょうし、もしくはこういった「あたらしい生命のために」とか、母親学級テキストも、全員には配られていないし、なおかつ内容がかぶっていて、一体どこに行けばどれがもらえて、どこに何が書いてあるかというのもよくわからないというような状況になっていると私は考えております。これを一本化して、1冊ですべてをカバーできる内容にした上で、すべての妊婦さんに配布、この母と子の保健バッグというのが恐らく最初に配られると思うんですけれども、このときにもう全部一緒に渡してしまう。母親学級または乳幼児4カ月健診、市主催の事業で積極的に活用することで、最終的に医師の負担を軽減できるのではないかと考えますが、ご見解をお聞かせいただきたいと思います。(4)小児科夜間2次救急の休止についてでございます。こちらも既に多くの議員さんが質問をされております。私も通告をしたんですけれども――なので簡潔に伺います。早期に解決をすべきと考えますが、いかがでしょうか。以上、壇上よりの質問といたします。新井議員のご質問にお答えをいたします。私のほうから、項目の4番目、市民病院についての1点目、医師の負担を減らすために、今現在取り組んでいることは何かについてお答えをいたします。医師の業務のうち、事務的な部分に関してですが、例えば診断書、カルテ、処方せんの代行入力などを補助的に実施する医師事務補助者、これを10月1日から14名採用し、一般病棟のすべてに配置をしております。その他の項目につきましては、教育委員会及び担当のほうからお答えを申し上げます。項目1、公立学校における情報教育と個人情報の保護についてお答えいたします。1点目、公立学校での携帯電話のルールの関連だと思いますが、家庭でのルールということも含めてご質問がございました。具体的に資料をお示しになってご質問がございましたが、これも教育活動の中でさまざま家庭での、学校外での使用についても指導しておりますけれども、そういう中で活用できれば、またいいものではないのかなというふうに思いながら見ておりました。保護者の方が子どもになかなか言いにくいということも、事情、この背景にあるのではないかというふうに思います。いう意味では、なかなかおもしろい着想なのではないかなというふうに思って拝見いたしました。それから、2点目、学校裏サイトでありますけれども、どのくらい監視をしているのかということであります。いわゆるネットパトロールと言われるような大変広範に深くということではございませんけれども、ご指摘がありましたように、裏サイトチェッカーなどを使いながらチェックを行っております。これについては、毎朝1回、これは担当者がチェックをしているということであります。どのくらいの時間かということは、ちょっとわかりませんけれども、多分裏サイトチェッカーに載っているかどうかということを確認するに必要な時間だろうというふうに思います。それから、もう1つ、裏サイトも一部閉鎖をされたということでありますけれども、大きなサイトが閉鎖されたということでありますが、そのほかに学校裏サイトリンク集という教育専門のものがあるということで、これを使いながら、登録制なんですが、チェックをしているということであります。これまで発見した例ということでありますが、小学校1校、中学校9校が発見をされております。現在はないということです。それから、ご指摘が具体的に、これまた、このようなものがあったということでございましたけれども、恐らく中学校3年生の女子の関係だろうというふうに思いますけれども、これについての状況については把握をし、また、対応がされているというふうに理解をしているところであります。それから、3点目、学校行事などで撮影した動画をホームページに掲載することについて、また、具体的な事例を通したご質問がございました。これについても、状況については把握をしているところでありますが、この動画については、特定の個人が識別できないような状態だというふうに聞いております。いうことで、これをアップされた方に削除を依頼したところ、多分これはそういう個人が特定できるものではないからという趣旨だと思いますけれども、削除していないというふうにも聞いております。問題が生じるような場合には、強く作成者や管理人に削除を依頼していきたいというふうに考えております。私のほうからは、2点目、小山地区の異臭についての(1)解決に向けての進捗状況と今後の方向性を問うについてお答えをいたします。異臭の発生源であります可能性のある事業所につきましては、引き続き相模原市の指導経過を確認してまいります。必要な場合には、相模原市に対して指導強化の要請も行ってまいります。小山地区の住民の皆様からの相談につきましては応対してまいります。タクシー乗り場は、地元の方や駅を利用される方の利便を図るため、本格的な道路築造までの間として暫定的に道路予定地を利用して使用しております。現在のタクシー乗り場は屋根がないため、雨天時には傘を差すか、駅舎の屋根の下で待つという状況でございます。そこで、道路予定地を利用した暫定的なタクシー乗り場のため、本格的な施設はできませんが、さらに調査を行ってまいりたいと思います。ご質問にありました学校法人玉川学園や、設置をすることで一部用地が干渉すると思われる小田急電鉄または実際にタクシーを運行いたしますタクシー事業者などと調整を図り、必要最小限の施設になるとは思いますが、設置に向けた検討を行ってまいります。私からは、項目4、市民病院についての(2)から(4)までについてお答えいたします。(2)今後、どのようなことを行う予定かでございますが、医師の事務作業の1つであります診断書の作成では、さまざまな様式が求められます。診断書のさまざまな様式を電子的に作成するソフトがありますので、その導入を検討していきます。(3)負担を減らすための方策を提案する。議員からご指摘がありました冊子のうち、市民病院以外で配布している冊子につきまして、内容を小児科や産科の医師、看護師に確認しましたところ、適切なものであるとのことでございました。今後、市民病院の小児科、産科の外来での活用を検討してまいります。議員からご指摘がございましたとおり、さまざまな情報が重複して配布されておりますので、今後、庁内で連携をとって整理してまいります。次に、(4)小児科夜間2次救急についてでございますが、小児2次救急休止以降も、平日の外来診療や入院は従来どおり実施しております。こどもクリニックをご案内し、東京消防庁の救急医療サービス#7119や東京都の医療機関案内サービスひまわりのご利用の案内も行っております。近隣の病院に事情説明と協力要請をしており、おおむね協力していただける旨の回答を得ております。町田消防署管内の10月の小児科系救急患者の搬送件数は73件で、このうち他病院での受け入れ増加分43件、約60%がこれまでは市民病院に搬送されていた数と推測されます。再開に向けまして、各大学病院に医師の派遣を要請しております。町田市医師会とさまざまな協力体制の構築に向けた協議を行っているところでございます。答弁漏れがございました。2009年度から学校裏サイトの監視システムを構築する予定でございまして、民間の専門業者と連携して行うということだそうであります。監視対象は都内の全公立学校約2,200校ということで、パソコンのインターネットサイトだけではなく、携帯電話のサイトも含めて監視を行うということでございます。それでは、市民病院のほうから再質問をさせていただきます。負担を減らすための方策は、整理をしていくということと有効に活用していくというお話をいただきました。これで本当に少しでも医師の負担が減ることにつながれば、大変うれしいなというふうに思います。2次救急のほうですね。小児科医が足りないということで、このお話が出ているわけですが、先日の宮坂議員の質問のときに、医師2人、給与の折り合いがつかずに、結局だめだったというお話がありました。これは給与、なぜ出せなかったのか。私は、出してでも確保しなきゃいけなかったんじゃないかなというふうに思うんですが、これは条例上できないものなのか、どういう理由でそれがだめだったのか。ほかの方も合わせなきゃいけないとか、そういった問題点があったのか、その辺がちょっとわかりかねる部分がありましたので、ぜひそこを教えていただきたいと思います。特別手当を支給しているという報道がありました。医師の給与の中身につきましては、条例事項になると思います。議員のご指摘がありましたように、例えば特に不足している診療科の医師を確保するために、その分だけ少し給与を膨らますというようなことでございますけれども、今後、市民病院といたしましても、インセンティブ給与というような医師の給与を、基本給のほかに目標に対する達成度といいますか、そういうようなことでインセンティブ給与を検討してまいりますが、その中に、その指標の要因として、例えば社会的な今のような要因ですとか、業務上の特殊要因、そういったものを加味した給与制度、そういったものを検討していきたいというふうに思っております。いずれにしても、条例改正が必要ですので、少し検討してからということになると思います。導入すべきだという質問をさせていただきました。その理由は、医師を確保するために、やっぱりトップの権限を病院側に移すということ。公務員の給与体系が当てはまっているので、なかなか医師が確保しにくい状況、あと人事考課、これを当てはめることがなかなか難しい。これをまとめて解決するために、やはり導入を積極的にしていくべきだという提案をさせていただきました。全部適用に移行いたしましても、条例改正が必要だと思います。中でも、インセンティブ給与の検討を平成21年度、来年度に予定しております。実現に向けて努力していきたいと思います。市長、2次救急休止、非常に不安の声がたくさんあって、医師を確保するために必要なものの1つが条例改正すればできるという話でした。私は、この状況を打開するために、速やかに条例改正しなきゃいけないんじゃないかな、できれば、この12月定例会で追加議案が出てきてもいいんじゃないかぐらいの、もしくは1月臨時会でもいいですし、一刻も早く解決すべき問題だと思うので、そういった方向性も検討しなきゃいけないんじゃないかなと思うんですが、市長、いかがでしょうか。ご指摘の人件費の問題というのは重要な要素の1つであります。それで解決するという問題でもありませんので、総合的な検討をさせていただきたいというふうに思っております。うちの病院にどうしても来てもらうために、やはりこういった特別手当を上乗せしているというお話でございました。一刻も早く医師を確保できる体制をつくらなきゃいけないということは間違いないというふうに考えております。前向きに検討をしていただきたいというふうにお願いを申し上げる次第でございます。宮坂議員の質問の中でもう1点、不安な要素がありました。それは、総院長が3月までなのか、それとも4月以降もいらっしゃるのかという、この件でございます。本来、総院長を信頼される方が引き続きやっていただければいいんですが、総院長がもしやめられるということになると、総院長を信頼されている方がこの病院にはいられないんじゃないかというような、そういった心配の声が上がっているというお話だったと私は記憶をしております――答弁の中であったんですかね。宮坂議員じゃなかったですかね。いったお話が出て――中山議員ですか。