年とってるからって何の根拠もなく新人より上手いと思うのは大間違いです。思いたいのはわかりますけどじゃあ先輩の意味ないじゃんっ!と思うかもしれませんが、いえいえそんな事はありません。歯科衛生士にとって一番大切なスキルって何だと思いますかそれは「診断力」です法律上歯科衛生士は診断はできません。診断という呼び方が正しいかどうかはわからないけれど、初期治療を任される事が多い歯科衛生士。様々な検査(診査)から得た情報から治療計画を立てます。治療全体の治療計画は歯科医師が立てますが、歯科衛生士が初期治療を行うのであれば私は初期治療における計画(私はこれを歯科衛生士のケアプランと呼びます)の立案が必要だと思っています。通常歯科医師が行う歯周治療の手順は以下です。メインテナンスでは歯科衛生士が立案するケアプランとは?まずは目的。最終的なゴールをどこに設定するか?炎症の喪失を目的とする、ポケット値の減少を目的とする、細菌数の減少を目的とする、ガス値の減少を目的とするなど、他にも様々にありますがこんな感じです。全て当てはまる方もいますし一部当てはまる方もいます。次にこの最終的なゴール、目標に向けて施術内容を考えます。クリーニングの回数や使用する物(消毒薬や内服薬を使用するかしないかなど)、施術期間に行うモチベーション戦略(現状のモチベーションのレベルの把握と、施術期間中にどのくらいまでモチベーションを上げるか、上げられるかの考察)、TBIを含めた健康教育のための情報提供(現状の知識レベルの把握と施術期間中に伝えるべきことや伝えること、また長期に渡って提供する情報の内容。)などを考えてプランを立てます。このゴールの設定は初期治療が終わるまでの短期の目標と、その後歯周外科処置が必要となる場合には、それを含めた後、そしてメインテナンスも考えた数年単位の長期のものとに分けられます。ゴールが設定できなければ、結果が明確に出せない。その方によって結果も当然違います。闇雲に全員歯石をとりゃあいって物ではありませんし、全員の施術のゴールが歯周ポケットの減少ではないし、炎症の喪失でもありませんこういう歯周病のゴールしか見ていない歯科医療従事者をペリオ野郎と私は呼んでいます(笑)ペリオ野郎はたった1mmのポケットの減少で一喜一憂します。患者さんの人生においてその1mmの減少は何か意味があるのか?勿論意味はあります。ありますけど、患者さんにとって意味があるのか、価値を感じられるのか?という事です。1mm減りました、出血がなくなりまして、よかったですね、すごいことだと洗脳するのは辞めましょう。本当にすごいと思えは、患者さんが自らすごいと思いますよ。それは細菌数の変化だったり、ガス値の減少だったり、自分の感覚だったり。それが患者さんを感動させるという事です。感動すれば患者さんは勝手に動きます。術後メインテナンスに通っていただけないなら、手術する意味はないし無駄で侵襲しただけの治療で終わってしまいます。1mmの変化が大切なのではなく、1mmの変化とその後のメインテナンスがセットで大切なのです。診査、診断をし、ケアプランを立案し、施術し、目標設定した結果が出せるのがベテランです。べたでnaomiの診療に付いてnaomiの説明を聞かないと私の視点は伝わらない。そんなの器用な新人だったら誰だってできます。プロの歯科衛生士として自己責任において診断が出来、ケアプランが立案でき、施術ができ、結果が出せる。1回の処置だけ見ていても新人と同じに見えるのは当然です処置は、歯石除去をはじめ似たような物なりがちだからです教えてくれる人がいるっていいですよね私はそういう人がいなかったから。遠回りしましたし、大変苦労しました。うちのスタッフは恵まれていると思います。naomiが全て教えるもの実力が付く事間違いなしというか、実力が付くように育てますからねぇ。そんな偉そうに言えないのですが、お仕事に慣れて頂くために色々と伝えなくてはいけないことがあります。誰もが思う「私が教えるなんてできない。私も若い頃はそう思ってましたけど、でも教えてあげないと、逆に新人さんが可哀想なのだと最近は思うのです。教えても教えなくても時間が経てばそれなりの仕事を要求されるのだもの。したら、効率よくコツをお伝えして早く育って頂いた方が実は新人さん自身が楽なんですよねだから相手の事を思うのなら、厳しい事も、どんどん教えて成長して頂いた方がいいなって最近は思うのです。私にとっては愛情のつもりだけど、もしかしたらお局うるさいなと思われているかもしれませんねまあ、なんと思われようと関係ないんだけどだって仕事だから。アシスタントでも、歯科衛生士でも、関係ない。仕事ができないということは患者様に迷惑をかけるということだもの。うちのアシスタントさん達は立派に育っています。日々勉強したり練習したり努力しているものところで衛生士って育つのかなと色々と考えいたら、自分の中での歯科衛生士業界の問題点が浮き彫りになった。)歯科衛生士の教育ってテクニックだけなんだよな。先輩から教えられる事って。歯石の取り方とか、クリーニングの仕方とか。誰も歯科衛生士道については教えてくれない。誰も思想なんて興味ないし、お金にならない。先輩衛生士からそういう事教わったことないし。そんなテクニックだけ習得した衛生士はしょせんロボットでしかない。歯を綺麗にできるテクニックだけのクルクル衛生士。ある程度年数が経てば、先輩も後輩もなくて並列だと思っちゃって、憧れる先輩がいなくなってしまう。同じセミナーを長年している衛生士さんにはとっととご隠居してもらった方が、本当にいいなと思う今日この頃です。先輩達が思想ではなく物の話ばかりするから、若い衛生士さんが物の話しか言わないお馬鹿になったのです。先輩の教育の賜物だよね。昨今のお馬鹿衛生士って。教育って大切ですよね。チームの皆に感謝しなさいって事かな感謝。感謝あ〜それにしても歯科衛生士歴20年。残りの人生をかけた仕事かでも、まあ、確かに。私がいなくなってしまったら、困ってしまう患者様がいますからね。人生100年!乳歯からの歯科予防6才臼歯を守れ!人生100年時代を生き抜くために。本年もどうぞ宜しくお願いいたします。今年も有難うございました。