休日夜間の医療は想像以上に脆弱。「日本の医療は世界最高レベルだ」とよく言われます。確かにがん治療などの領域において、本邦の医療が最高水準であることは疑いのないことでしょう。日本の医療水準が高いのはあくまで平日昼間の話。休日夜間の医療は主として医学部卒業後1-2年後の初期研修医がになっているのが現状です。市中病院では病棟の当直は初期研修医と後期研修医で回していることが多いでしょう。上級医は研修医が呼び出して初めて来院します。救急外来も初期研修医がメインの戦力。上級医がいるとはいえ、その上級医も後期研修医〜卒業後10年以内の医師が大半です。いわゆる「ベテラン」の医師が救急外来を担当していることはめったにないのです。救急外来では専門外の対応を迫られることもしばしば。分担していますが、例えば外科系当直が眼科医師の日には眼科の医師が骨折のシーネ固定を行うことになります。夜間休日の日本の医療は意外と脆いです。場合によっては外科系の先生が肺炎を診ている、、、なんてことも田舎では珍しいことではありません。内科にコンサルトする。ウチじゃないと言われる。