2018年1月の記事一覧マッキー歯科医院の気まぐれ日記帳(旭川市)2005年1月より開始している<マッキーの気まぐれ日記帳>のティーカップバージョンのブログです。診療室の出来事、考えていること、実践していること等々の日記帳風ブログです。**原則診療日のみ掲載(写真付き)します。3年生”歯を大切に!!”PS:カレンダーの数字の赤丸は、マッキー歯科の土曜等の休診日です。<http://www.h-guidedog.org/>が各企業などに設置してもらっている、貯金箱。これは盲導犬育成事業などに、道民の善意の寄付を集める募金箱である。毎年1月頃になると、”北の盲導犬だよりWith”小冊子がとどく。その頃に合わせて、数年おきに、患者さんからの募金と+αをつけて振り込みしている!!今回もだいぶたまったようで、郵便局の指定の赤い用紙で振り込みします。毎回、コインなどは窓口に直接持っていて、そこで集計してもらい確認のため受領書を募金箱に入れておきます。ミーナの募金箱:北海道盲導犬協会で初めて育成された盲導犬ミーナ号。そのミーナに続き、多くの盲導犬が活躍してほしいと願いが込められたオレンジ色の募金箱。盲導犬が募金箱のうえに座り、かわいらしくしっぽをふっているこの箱にお寄せいただく善意は、盲導犬育成の貴重な財源になっています。より、公共の施設や交通機関、デパート、ホテルなどの民間施設などにも入ることが認められています。昨日、私の高校天文部後輩の中瀬泰広君が星関係の写真展を開いていたので、上川郡東川町へ行ってみた。場所は東川町のモンベル大雪ひがしかわ店。場所はわかっているたつもりなので、一直線の道を一人車で!町に入ったのはわかったが、気がつくといつの間にか街並みが寂しくなってきた。東川はしばらく運転していったことがなかった(笑)!戻ってすぐに、目立つ建物が!モンベル大雪ひがしかわ店はアウトドアのお店。その2階に中瀬泰広君の写真展。「北海道で感じる光〜星空・月・太陽のある風景」!!昼下がり、2階に上がってみるとちょうど中瀬君が一人いた。久しぶりのご対面!!展示写真を見ながら、色々質問しながら星談義??今回は星と北海道の大地が写っているのが多く展示されていた。写真に思い切り近づいて見てきました!星と大地のコントラストが、星をあまり見ない人の心を引きつけるようでした!笑!!帰り際に絵はがきをいただきました。ありがとう!また、機会があれば写真展を開いてください。歯科”今週のブログを担当するマッキー歯科の<歯科衛生士の”ちあき”さん>です。””先日、東川で行われている「氷まつり」に行ってきました。雪像や小売りの像がつくられていて、どれも上手でした。下で待っている人達は時間を過ごしていました。週1回スタッフが順番に担当します。)”=====================今週はとても寒い日が続いています。よって、進められだいたいの概要がわかってました。我々の気になる平成30年4月1日からの保険改正です。高強度硬質レジン及びグラスファイバーを用いてブリッジを製作した場363合に算定する。損に対して第一小臼歯及び第一大臼歯を支台歯とする場合に限り算定する。(2)に関わらず、歯科用金属を原因とする金属アレルギーを有する患者については、臼歯3歯のブリッジに使用した場合に算定できる。診療情報提供(診療情報提供料の様式に準じるもの)に基づく場合に限る。山田雅昭B)金属代替材料としてグラスファイバーで補強された高強度のコンポジットレジンを用いた三ユニットブリッジ治療この先進医療技術では歯科用金属に替わり、グラスファイバーおよび高強度のコンポジットレジン(樹脂製の白い修復用素材)を用います。この先進医療技術は、臼歯部の大きな咬合力に耐えられる高強度のコンポジットレジンとグラスファイバーを用いることで、歯科用金属を使用せずにブリッジを作るものです。<詳しくは上記URLで>2)レジン前装金属ポンティックに摘要が臼歯も摘要ポンティックとは歯のないところにブリッジにしたときの人工歯部分です。以前は前歯のみレジン前装金属ポンティックが保険適用でした。レジン前装金属ポンティックができます。金属裏装ポンティックは保険が削除となります。レジン前装金属ポンティックとは:鋳造方式により製作されたポンティックの唇面を硬質レジンにより前装したものをいう。金属裏装ポンティック,金属裏装とは:人工歯を補強するため金属により裏うちしたものである。レジン前装金属ポンティックのほうが、審美的に綺麗に見えます。外側からは金属が見えない様にできています。これが、臼歯部分にも適用されます。してはいませんが・・・。わかり次第、ブログ掲載します。今日の旭川市は気温は低いが朝から快晴!!久しぶりに太陽の日差しが眩しい!遠くに大雪山連峰が綺麗にみえる。マッキー歯科は今日から旭川歯科学院の歯科衛生士科1年生の臨床見学実習がスタート!!さすがに、見学実習生は朝から緊張ムード。今回は1週間だから、そんなに堅くならないで見学してください<笑>!!1月24日(水)〜2月1日(木)までは1年生!!また、2月5日(月)から10月まで(8サイクル)、旭川歯科学院の2年生(次年度3年生)歯科衛生士科の臨床実習が本格的に始まります。患者さんにはご迷惑をかけますが、ご協力よろしくお願いします。昨日はマッキーの誕生日。この歳になると、誕生日いらないです!笑!昨日の朝、スタッフ達から誕生プレゼントが・・・。外見から見ると、マッキーの好みのウィスキー!!のようでした!!でも、スタッフがしきりに箱の中をあけるよう催促している。あけてみると、クッション材に包まれたサントリー角瓶!!マッキーの好きな銘柄の一つ。歯科”今週のブログを担当する東光歯科の<歯科衛生士の”よしだ”さん>です。””2018年になり20日程が過ぎました。冬真っ盛りですが、私・・・もう冬飽きました。先日家のドアが凍って開きませんでした。今の家に住んで5年以上経つのですが、初めての出来事です。仕事が終わって息子と一緒に帰宅。カギを開けたはずなのに、ドアが開かない。カギを回しましたがやはり開きません。一度カギを回しドアを思いっきり引っぱってみたところ、ミシミシッとかすかにドアが動くのです。「まさか!ドアが凍ってる?」と思わず叫ぶ私。このアクシデントがおかしくてケラケラ笑う息子。考えましたがやはり開けるしかない。何度も何度も引っぱりましたが、ドアはミシミシいうだけで、まだまだ開きそうにもありません。普段は戦隊ごっこでさえキックを禁じられている息子も、ここぞとばかりに、キック炸裂。「ライダーキック!!」と叫び声が近所中に響き渡る始末。そんなドアとの格闘を20分程続け諦めかけた最後の私のライダーキックいや一発でやっとドアが跳ね返る様に開きました。思わず私も息子も「ヤッター!」と近所中に響き渡る歓声をあげてしまいました。息子の無邪気な一言でした。週1回スタッフが順番に担当します。62cm)統計上は旭川は昨年より10cm積雪が多いけど、平年(30年平均)とほぼ同じなのです!!さらに、旭川市内でも北東は雪が多く、南西は雪が少ないのです。今日はマッキーの誕生日!!今朝、スタッフから思いがけない誕生祝いをもらいました!!マッキーの大好きな物です(笑)明日報告。今日は先週分のスタッフ編でした。歯科さて、ここで質問:Q:今年は昭和何年でしょう??A:昭和93年です!!マッキー歯科ではこれが正解!!最近の若い人はわかりませんが・・・。歯科医院などでは医療・診療に生年月日と年齢が重要項目です(もちろん氏名、男女も)。年齢によっては治療内容が異なることがあります。そのため、年齢の確認は毎回必要です。昭和生まれの患者さんが多いため、マッキーは平成を昭和に換算して、患者さんの年齢を確認しています!!笑!!そのために、スタッフにも今年は昭和93年として年齢換算をしています。受付・診療室では年齢早見表を使っていますが・・・。来年4月末で平成も終わりを告げ、新元号なる予定。今年前半には決めてくれないと困ることが一杯ありますね!!マッキー歯科では当面の処置として、平成(H)31年1月1日より、西暦(BC)2019年にして、カルテ・パソコンにて対応しています。理由は想像してみてください(笑)!!新元号はM,T,S,HとBCの頭文字が付かないことも必要ですネ。歯科ブリッジ治療のなかの一つに接着ブリッジという方法があります。従来の治療(土台を一層削ってかぶせる)と比べて歯を削る量がとても少ないことが特徴です。予算快適性を考えてブリッジにするとき、支える土台の歯をできるだけ削らない方法である。<接着ブリッジの場合>土台となる歯の裏側(口蓋側、舌側)に金属を貼り付ける治療法です。土台となる歯の切削をエナメル質(歯の表面にある硬い層)にとどめる必要があるので、歯の切削量が少なくてすみます。健全なエナメル質が十分に残っていないと脱落しやすい傾向にある。削合のデザインによって出来不出来が決まる。(術者の技量が必要ですね)患者さんによっては、どのくらい歯を削るかを心配する人もいます。その場合、形成した模型を見せます。同じケースがないときは症例集ファイルを見てもらいます。<接着ブリッジで治療を行える条件>•失った歯の数が1〜2歯であること(保険治療は1歯のみ)•土台となる歯が生活歯(神経が生きている歯)であること•健全なエナメル質が十分残っていること•噛み合わせや歯並びに問題がみられないこと•歯周疾患によって歯のぐらつきがみられないこと•歯ぎしりや食いしばりを行わないこと歯の切削量が少ない、自分の歯を多く残すことができる、歯の中の神経に刺激が少ない等のメリットがあります。先日、マッキー歯科の資料を改定したので、模型と一緒にファイルしておきました。電子メモ帳といえば、iPadを思い浮かべる人が多いと思います。iPadのアプリで指などで記入して記録ができるから便利ですネ。マッキー歯科では以前から、書いてすぐ消せる(記録を残さない)て、カルテにはさめる電子メモ帳を利用している。ブギーボードシリーズ!!3000円から10000円くらい。マッキーもいくつか持っている。厚さが薄いマッキー歯科ではカルテごとにはさんで、必要な伝言をメモしている。カルテ記録に残さないケースに利用している。Displayの略で、液晶を使ったディスプレイ装置の総称。(ひげ)旭川市5条通7丁目1187番地の6(5・7ふらりーと内の一軒家)牡蠣食べ放題付全12品海鮮盛付きコース★・お刺身舟盛り・唐揚げ・本日のサラダ・サクサク!ポテトフライ・枝豆・海鮮焼き盛り5種・明太ごはん◆牡蠣食べ放題マッキーは用事があり不参加!!残念!!反省会より、食べて飲んで騒いだ方が多いような気が??今年も、1月24日(水)〜2月1日(木)まで旭川歯科学院の歯科衛生士科1年生の臨床見学実習が始まります。2月5日(月)から旭川歯科学院の2年生(次年度3年生)歯科衛生士科の臨床実習が本格的に始まります。今年は27名の学生が、主に市内の歯科医院(15医院+他の施設)で約8ヶ月にわたっての臨床実習です。マッキー歯科には2人の実習生が、配置されてきます。各3〜5週間ずつ7サイクル、各医院で実習します。歯科”今週のブログを担当するマッキー歯科の<歯科衛生士の”あんちゅ〜”さん>です。””1月8日は成人の日でした。福島に住んでいる姪っ子も二十歳になりましたので、お祝いにネックレスを贈りました。9月生まれの姪っ子の誕生石はサファイアです。小さめですが、サファイアのネックレスを贈りました。喜んでくれたので嬉しかったです。今後の姪っ子の成長が楽しみです。週1回スタッフが順番に担当します。新機材2つが導入されました。治療中に口腔外へ漏れる有害な浮遊粉塵を患者様のお口の外で吸引し、患者様の健康を守ると同時に、診療室内をクリーンに保つことを目的とした機器です。目に見えないほど細かな粉塵が空気中にたくさん飛び散ります。口腔外バキュームは、お口の中のバキュームで取り逃した、さまざまな細菌汚染物質をすばやく確実に捕集します。感染症対策としての有効性です。2歯石除去は痛みを伴うものというイメージをお持ちの患者様が多く見受けられます。