午前診9時~/夜診18時~終了時間は曜日・診療科により異なります。胃アニサキス症の痛みに対する治療2016年10月7日あっという間に10月ですね。早いもので10月17日からは、インフルエンザの予防接種がスタートします。何となく焦ってしまいます。日によって寒暖の差が激しくなります。皆さんも風邪にお気を付けください。胃アニサキス症という病気をご存知ですか?アニサキスとは寄生虫の一種で、サバ、カツオ、サケ、イカ、サンマ、アジなどの魚介類に寄生しています。白色やや透明がかった白い糸のようみえ、よくらせんのように巻いてます。生または加熱冷凍が不十分な状態で食べることで、アニサキスの虫体が胃の中に入ります。これが胃の壁に噛みつくことによって、みぞおちの激しい痛み、悪心、嘔吐を生じる、それが胃アニサキス症です。急激な腹痛で発症するパターンです。問診でサバずしを食べた、生のイカを食べた、その後の激しい腹痛があれば疑います。私は開業してから6年間に5件ほど、その患者さんに出会いました。虫体を発見し摘除します。個人の診療所では多い方だと思います。アニサキスと親和性があるようです。当院でおこなった治療の様子ご覧下さい。白色の虫体が端っこが胃の壁に入ったように、とぐろを巻いているのが見えます。綱引きのように引っ張ります。鉗子とともに体外へ摘出します。気持ちのいい処置ではありません。すべて取り除いて終了します。胃薬を出して帰宅していただきます。これが従来の胃アニサキス症の治療です。準備や処置で外来がストップし大変なのです。最近では症状緩和目的にステロイドを中心とした、アレルギー治療が行われているそうです。痛みが生じていると考えられてきました。原因となっている可能性があるそうです。胃アニサキス症が疑われる腹痛の患者さんに、ステロイドの点滴をすると、10~20分で症状が軽減するそうです。帰宅させることもできるそうです。