部署(診療科)ツイート血液内科は痛みが激しい患者が多く、向き合っていくには看護師もたくさんのエネルギーが必要になります。最先端の医療を身に付けることができたり、患者やその家族とのコミュニケーションも多いため、非常にやりがいのある仕事とも言えます。そんな血液内科について、仕事内容から給料、メリットやデメリットまで見ていきましょう。2つのメリット・やりがい血液内科の特徴と概要まずは血液内科の概要や特徴を簡単に知ろう!最初に全体像を知るのが大事!血液内科は、血液や骨髄、リンパ腺に起こる疾患を対象にする内科の専門診療科目です。易出血リンパ節腫脹なども見られます。この様な症状で近医を受診後、血液疾患が疑われ専門医のいる病院に紹介されるケース、また症状がなく健康診断の所見で血液疾患が疑われ、受診するケースもあります。血液内科で扱う主な疾患は以下の通りです。難治で重症なものが多く、特殊な知識、技術、対応が必要である為、専門医による治療が不可欠となります。他の内科疾患と違い、発生頻度も少ない為、国内でも常勤として専門医がいる医療施設は規模の大きな総合病院や大学病院など700箇所余りしかありません。治療の為に遠方から受診するケースも多々あり、治療以外での本人、家族の経済面やメンタル面等の問題も十分加味して関わることが大切です。寛解しても再発の可能性が高く、長期入院や入退院を余儀なくされるケースも多いです。日常的に接する疾患とは違う為、治療一つ一つが生命を左右するシビアなものだという事を深く認識する必要があると言えます。問診では、発症までの経過、症状や既往歴の聴取、また皮膚や粘膜の状態なども観察します。大多数が造血器悪性腫瘍の患者さんになります。よって初期治療から入院を必要とするケースが多いです。外来では、通院治療が可能になった患者さんの治療継続(化学療法など)や経過観察、また精査で受診した患者さんや入院を必要としない程度の血球減少や多血症の患者さんの診察などを行います。輸血が必要な患者さんには輸血も外来で行われることもあります。骨髄穿刺は、胸骨または腸骨から骨髄液を採取し骨髄の機能、病変を診断する検査です。骨髄生検は、骨髄生検で骨髄液が吸引できない時に行われます。滅菌ガーゼで用手圧迫(5分間)、出血傾向がある場合は十分注意する他、施行中の全身状態の観察もあります。血液内科での治療や検査は苦痛が伴うものがほとんどです。治療や検査前のオリエンテーションでは十分な説明を行い、患者さんが理解しているか、受け入れられているかを把握することが大切です。不安感を軽減できる様、質問に対しては専門的知識を持って正確に応えられるようにしておく必要があります。治療の副作用による身体的精神的苦痛などの相談にも対応していかなければなりません。コメディカルスタッフとの連携をスムーズに取れる様にするのも看護師の重要な役割と言えるでしょう。治療中は全身管理をし副作用や急変を早期発見、対応し、治療がスムーズに行われるようケアする必要があります。入院中の患者さんは、毎日のように化学療法が行われています。抗がん剤の準備、チェックはもちろん、確実な静脈確保スキルがないといけません。抗がん剤は血管外に漏れると組織が壊死を起こしてしまう為、細心の注意が必要です。治療中は血管にきちんと入っているか漏れがないか常時観察します。副作用ももちろん発現するので、それぞれの症状に合った適切なケアをし、患者さんの不安や苦痛を軽減できる様に努めます。無菌室でのケア血液内科に特有な治療として、骨髄移植があります。骨髄移植は無菌室での治療となり、手洗い・ガウンテクニックから始まり、清潔・不潔をしっかり区別し、感染が起きない様、清潔操作を徹底しなければなりません。日常生活ケア化学療法の副作用により患者さんたちは嘔気嘔吐、口内炎などで食事が摂れない、全身倦怠感によるADL低下など日常生活に多くの苦痛が生じます。ケアなど日常生活をスムーズに送り、治療に臨めるよう援助する必要があります。心のケア化学療法の副作用には脱毛があります。説明を聞き理解したと思っていても、実際に起こってみるととてもショックなものです。治療スケジュールに合わせ、かつらや帽子の準備を勧めたり、自毛がいつ伸びるかも見通しを立てて、脱毛によるショックを少しでも和らげるような援助が必要です。疾患自体が難治で重症、長期にわたる治療となる為、今後のライフプランや家族の事など問題が山積していきます。看護師は患者さんのトータル的な人間像を把握しやすいので、心に寄り添ったケアでその時々のニーズを引き出し、ケアしていく役割があります。先にも述べましたが、治療の長期化による様々な問題を把握してチームで援助して行ける様、看護師はその都度患者さんにどんなケアが必要なのか?どんなケアを望んでいるのか?ニーズをしっかり把握し、他部署や他業種との連携を綿密に行い、より良い治療やケアを受けられる様、コーディネートしていく役割があります。血液内科の給料はどのくらい?仕事が重い分たくさんの給料がもらえるはず...!病棟勤務では、1ヶ月夜勤を4回程度込みで、25~32万円前後です。経験年数や地域によって上下が見られます。ボーナス込みの年収で見ると、440~500万円前後です。日勤のみでは、ここから毎月5万円程度のマイナスとなり、年収では380~440万円前後になります。クリニックでは、22~24万円前後です。ボーナス込みの年収で見ると、300~390万円前後になります。専門性が高い大学病院や国公立系などの大きな総合病院にのみ診療科がある為、一般病院よりは多少高めに設定されています。国公立の場合、公務員扱いになるともう少し給料アップが望めます。本読んで勉強すっか!眠くなってきたけど医療の世界は、日進月歩で常に新しい治療法や新薬が開発されています。血液内科では、抗がん剤などの化学療法を行うことが多い為、疾患別抗がん剤の種類や副作用を予めわかっているとケアしやすいでしょう。悪性疾患を患い長期治療が必要となった患者さんの心理また各年齢層によりどの様な問題が生じて来るか本人家族も含めたどんなケアが必要か社会資源などについても勉強しておくとニーズに合ったケアを提供できるでしょう。血液内科系の参考書としては、以下のようなものがあります。繰り返すなど治療も難しく深刻なものが大部分です。治療や検査も苦痛を伴い、疾患自体が生命に関わる為、本人も家族もとても神経質になりがちです。看護師も気を使い過ぎたり、どのように接すればよいか悩み、それがストレスになることも多々あります。高いコミュニケーション力が必要そのような患者さんや家族をサポートしていく上では、信頼関係を確立しなければなりません。患者さんの立場に立って十分に考えられなかったり、不注意な一言で深く気付けてしまうこともあります。治療や検査などの説明を行うにも、この言い方でどのように受け止められるかまで想定して話す必要があります。この様に非常に高いコミュニケーション力が求められます。急変が多い疾患の特性上、急変が多く対応に追われたり、残業になったりすることも多く、肉体的精神的にとてもハードは職場です。つらい治療で苦しむ姿を見たり、長い間関わってきた患者さんの臨終を目の当たりにすることもあります。それらを受け止めきれずに看護の仕事をあきらめてしまう人もいます。最先端の医療を習得できる血液内科は大きな病院にしかない為、全国から難しい症例が集まってきます。一般病院では見ることのできない検査や治療を行う為、とても専門性の高い知識や技術を身に着けることが出来ます。薬剤を扱うことも他科よりぐんと多いので、薬についての知識も豊富になり、転職の際にはとても役立ちます。患者さんの心に寄り添ったケアが出来る入院が長期化したり、寛解しても再発を繰り返すことが多く、一人の患者さんに長期にわたり関わっていくことになります。始めは難しくても徐々に信頼関係を確立し、相手の立場に立ったコミュニケーションが出来るようになれば、患者さんのニーズもよく把握できるようになり、家族も含めた心のケアを実践することが出来ます。この様に患者さんとの長期的な関わりを通し、治療面及び精神面でもケア出来ることが血液内科の看護師としてのやりがいにつながっていくと言えるでしょう。職場環境や給料に満足していますか?看護師は転職することで8割の人が年収が上がると言われています。看護師転職する前に~そもそも貴方に向いている?~評判をチェック看護師転職サイト人気ランキング★正社員希望のランキング看護のお仕事ナースではたらこナースフルマイナビ看護師ナース人材バンク★バイト・派遣希望のランキングMCナースネット医療ワーカーベネッセMCM↑クリックで詳細を解説した記事が読めます。