主症状とし、胸部聴診で肺への浸潤を示す不連続性ラ音もしくは呼吸音の減弱が聴取される。ウイルス性肺炎・マイコプラズマ性肺炎のなかには胸部所見がない場合がある。病態:肺炎に羅患すると、肺胞腔へ空気が十分にはいらず肺胞低換気をきたす。呈し、さらに進行するとチアノーゼが出現する。分泌物を除去するための呼吸運動である咳嗽はほとんど必発である。肺炎に併発するのは気道のびらんであるが、その結果としてときに胸痛・血たんをきたす場合がある。気道の狭小化をきたすことにより喘鳴を伴う場合があるが、ウイルス性肺炎で多い。肺血管病変が広範に及んだ場合は、ショック・虚脱を呈する。重症例では気道確保を行い、ステロイド剤の投与、ショック・心不全があればジキタリス、カテコールアミンの投与を開始する。呼吸不全を伴った急性肺炎でのPaO2の低下は、肺胞壁の著名な腫脹および肺胞腔内への滲出物充満による。ステロイド剤はこれら肺胞壁の炎症性肥厚あるいは滲出を抑制し、呼吸不全の早期離脱を促進するとされている。観察:呼吸困難を伴うような重篤な場合もあり、継続的で綿密な観察が必要となる。努力呼吸の有無、顔色・口唇チアノーゼの有無を観察する。Reserved.[↑]このページの先頭へ。