?うつ病との違いや症状は?ツイートシェアGoogle+はてブPocketこんにちは。ユージーン(@Eugene_no2)です!わたしが依然、適応障害になったとき、当初はなかなか良い心療内科に巡り合えず、病院を転々としていたんです。面白いことに(いや、困ったことに)、心療内科へ行く度に、診断名が違ったのです。⇦今ココ06.適応障害チェックの4つのポイント07.適応障害からの退職、転職、復職08.適応障害は社会不適応ではない!09.適応障害の治療方法は?治療期間は?10.小林悠TBS元アナが適応障害を告白11.適応障害で労災認定は可能か?※この記事は、私の適応障害になった経験や、お世話になった心療内科医から得た知見、専門家が書いている文献、Webサイト等を総合してまとめておりますが、記事を書いている私自身は医師ではありませんので、その点ご容赦いただけると幸いです。適応障害とうつ病の違い実は、どの診断も正しかったまず、最初にネタばらしですが、実は自律神経失調症と診断した医師も、適応障害と診断した医師も、心身症と診断した医師も、全員間違ってはいなかったのです。後ほど詳しく説明しますが、わたしの症状の場合は、この3つのどの病気の定義にも当てはまっていたということ。それだけ、これらの病気の定義は似通っているんですね。いずれもストレスによって心(脳)や体に異常が生じうる病です。違いを説明する前に、なぜストレスによって病気になるのか、という点について簡単に触れたいと思います。ストレスは誰もが日常的に受けているものですが、健常な人は、自律神経の調整によってストレスに対応しています。自律神経には、体を活発にしストレスに対応する「交感神経」と、体をリラックスし休ませる「副交感神経」がありますが、過剰なストレスにさらされ続けると、「交感神経」が過剰に働くようになり、「副交感神経」が働かなくなります。これがいわゆる、自律神経の乱れです。自律神経が乱れると、頭痛、めまい、吐き気、下痢、手足のしびれ、動悸、口の渇きなどの身体的な症状や、イライラ、気分の落ち込み、不安、集中力の低下、無気力など、精神的な症状も現れるのです。これが、ストレスによって病気になる、ざっくりしたメカニズムです。違いに触れていきますが、大きな違いは上の図の原因と症状のどこに注目しているか、という点です。スポンサーリンク自律神経失調症とは?自律神経失調症をWikipediaで調べると、次のようにあります。交感神経と副交感神経の2つから成り立つ自律神経系のバランスが崩れた場合に起こる症状の総称のことである。(引用元:Wikipedia)自律神経失調症では、先ほど説明した自律神経の乱れが原因となっている、という点に注目されています。自律神経の乱れによって起こる症状全てが、自律神経失調症ということになります。先ほどは、過剰なストレスが原因で自律神経が乱れるというお話をしましたが、自律神経が乱れる大元の原因は、必ずしもストレスだけではありません。体質やライフスタイルなど、その他の原因もあり得ます。言い換えれば、自律神経失調症は、必ずしもストレスが原因になっているとは限らないのです。実際の医療現場では、症状はあるが、検査しても異常がみつからない、という場合にもよく使われる診断なんだそうです。心身症とは?続いて、心身症についてです。心身症をWikipediaで調べると、次のようにあります。その身体疾患の症状発現や症状の消長に心の問題の関与が大きい身体疾患の総称。(引用元:Wikipedia)心身症では、1原因として心の問題、および、2症状として身体疾患、という2点に注目されていることが分かります。症状が精神症状(気分の落ち込み、不安、憂うつなど)だけの場合は、心身症とは呼ばないということになります。症状が起きている原因がストレス(心の問題)ではない場合も、心身症とは呼ばないことになります。身体症状は幅広く、胃潰瘍から肥満、ぜんそく、偏頭痛まで、原因が心の問題である場合には、全て心身症に当てはまるのです。適応障害とは?最後に、適応障害についてです。適応障害をWikipediaで調べると、次のようにあります。確認できるストレス因子によって、著しい苦痛や機能の障害が生じており、そのストレス因子が除去されれば症状が消失する特徴を持つ精神障害である。(~中略~)情緒的な障害が発生し、それは抑うつ気分や不安などを伴うことが多い(~中略~)摂食障害、動悸、ふるえ(振戦)、痙攣、頭痛、肩こり、倦怠感といった身体的不調を起こすことも多い。両方が注目されていることが分かります。適応障害の場合は、今までに触れた自律神経失調症や心身症と比べて、異なる部分にまで定義が及んでいます。「そのストレス因子が除去されれば症状が消失する」という部分です。言い換えると、適応障害において症状が現れるのは、ストレスに直面した時だけ、となります。ストレスから離れれば、症状が無くなっていく、極めて「都合の良い」症状です。周囲も自分も、甘えだと誤解してしまうんですよね。適応障害で苦しむ本人でさえも、甘えだと誤解をしてしまう傾向があるんです。適応障害は甘えか?と言われれば、それは違います...このあたりは、わたしの適応障害闘病期に詳しくまとめていますので、そちらを見てもらえればと思います。ついて、それぞれ違いに注目してきましたが、実際のところ、定義はかなり重複していることが分かります。ここでわたしの話になりますが、わたしは仕事でのストレスが原因となって、自律神経のバランスを崩した結果、吐き気や頭痛などの身体症状が出るようになりました。症状が出るのは、決まって仕事に対峙したときだけでした。私の診断は何でしょうか??そう、自律神経失調症にも、心身症にも、適応障害にも、いずれにも当てはまるのです。冒頭で、診察を受けた医師によって診断が違ったというエピソードを紹介しましたが、全員正解だったのです。こんなに混乱を招きやすいような状態になっているのかは、私は経験者ではありますが医療に携わる人間ではないので、よく分かりません。こんなの絶対良くないですよね・・・。逆にここまで混乱を招くような定義になっているのですから、診断名が何であるかというのはあまり重要ではないんじゃないか、とわたしは考えています。自律神経失調症と診断されようが、心身症と診断されようが、適応障害と診断されようが、その人の症状やその原因は変わらないわけですからね。それよりも、何が原因となっていて、どのような症状が出ているのか、をきちんと医師と共通理解を持つことがとても大事です。症状だけに目を向け、抗うつ薬や睡眠薬を出すだけの医師もいますが、それでは症状が改善しても、原因が存在し続ければ、症状は再発してしまいます。心療内科はアタリハズレの多い診療科目ですので、ぜひ注意して欲しいと思います。ついて話を進めてきましたが、最後にうつ病についての話をします。うつ病も、ストレスが原因となって、身体症状や、特に精神症状が生じる病です。その点においては、適応障害とほぼ違いがありません。適応障害とうつ病では、「症状の持続性」という点で大きな違いが存在します。先ほど適応障害の定義の一部で、「そのストレス因子が除去されれば症状が消失する」という点に触れましたが、それに対してうつ病では、「ストレスから離れても、症状が消失せずに続く」という違いがあります。適応障害とうつ病の違いについては、こちらの記事に詳しくまとめていますので、興味があればのぞいてみて下さい。⇦今ココ06.適応障害チェックの4つのポイント07.適応障害からの退職、転職、復職08.適応障害は社会不適応ではない!09.適応障害の治療方法は?治療期間は?10.小林悠TBS元アナが適応障害を告白11.適応障害で労災認定は可能か?では、今日も頑張らずに楽しんでいきましょう~!スポンサーリンク適応障害の知識この記事が気に入ったらいいねしよう!最新記事をお届けします。ツイートシェアはてブGoogle+Pocketfeedlyダイソン掃除機の吸引力は変わらないが弱いというカラクリ適応障害とうつ病の最大の違いは症状の持続性RECOMMENDこちらの記事も人気です。2016.4.3小林悠TBS元アナが適応障害告白。名前:ユージーン東京在住の会社員ブロガー(月間17万PV達成)。適応障害による休職を経験し、エリートサラリーマン街道を離脱。現在は「頑張るよりも楽しむこと」をモットーに、「東京で消耗しない生き方」へ向け日進月歩。