いう欠点があるもんだから、それを克服するために、このベムラフェニブの欠点を見るのと、ダブラフェニブ、トラメチニブという別のBRAF阻害剤、別のMEK阻害剤の併用療法と比べた試験があります。すると、ダブラフェニブ、トラメチニブ。BRAF、MEK阻害剤を併用したほうが、BRAF阻害剤だけよりもよく効く、効き目が長くなることがわかったんですね。奏効率、よく効く率も高くなってます。これベムラフェニブ単剤、足したら52ですね。こっち足したら64です。52でもすごい効くんですけどね。64%もっと効いてますね。有棘細胞がんはベムラフェニブでは、この試験で、これですね。ダブラフェニブ、トラメチニブにすると、MEK阻害剤併せると1%に減りました。副作用もこれで克服できました。いうことで、やっぱりこっちのほうも分子標的薬も併用療法が主体です。免疫チェックポイント阻害薬も、おそらくさっきの、ニボルマブ、イピリムマブ併用が主体になるでしょうと。ほうも併用療法になるんだと思います。日本では6剤が使えるところで、海外と同じぐらいと言いましたが、使い方として、日本では、イピリムマブ、ニボルマブが一緒に使うことは、まだ認められていません。それから術後に使うことも、イピリムマブを術後に使うことも認められていません。そのうえ、T-VECっていう新しい、免疫療法の範疇(はんちゅう)に入る薬ですけども、所要溶解ウイルスといって、ウイルスを腫瘍に打ち込むと腫瘍やっつけてくれる。いうウイルスが、海外でどんどん開発されています。いうところ日本は、せっかく追いついたかなと思ったら、また向こうのほうが少し進歩しているんですね。それに追いつくために同じような治験中です。遅れですけども日本で使えるようにしたいと思ってます。一つの宿題として、術後に再発予防でお薬を使ったほうが、成績が良くなるのかそれともお薬使っても変わらないのかこれは、ずーっと僕らの宿題でした。今、イピリムマブとニボルマブを比べて、術後にどっち使ったほうが良く治るかなとか、それからペンブロリズマブと手術だけの方を比べて、お薬使ったほうが、治療成績が良くなるかとか、そういうことを比べています。がん剤、これの、どう組み合すか、うまく組み合わせて治療成績上げたいんですね。オプジーボとヤーボイ・イピリムマブのような免疫療法同士加える。分子標的薬と免疫療法を加える。いうことを考え、こうやって治療成績上げていきたい。何と何を併せるかっていうふうなことを考えたときに、免疫チェックポイントっていうはね、たくさんあるそうです。