乾癬とは私達の体は数十兆個におよぶ細胞からできています。その中でサイトカインという物質が細胞から細胞へ情報を伝達する為に絶えず働き細胞の増殖、分化に関わっています。これらは過剰に増える事で炎症などが起きる事が知られています。最近、この情報を伝える物質であるサイトカインが乾癬の症状と関係している事が明らかになってきました。皮膚表面は傷つくと治す為に反応が起こります。その際には、皮膚表面の細胞の増殖速度が速くなったり、角層という表面の層が厚くなることが起こっています。乾癬の方の皮膚にはこの傷跡に起こるような皮膚の炎症が傷ついてもいない正常な皮膚に広い範囲にわたって起こしてしまっている状態ともいえるのです。乾癬の方の皮膚には本来は細菌やウィルスに対して反応するT細胞という免疫が悪さをします。乾癬はサイトカインの異常と、免疫の細胞特にT細胞の異常が中心に起こる病気です。症状としては、赤くなった場所が通常に比べて10倍以上の速度で皮膚が生まれ変わるため、硬く厚くなってきます。全身の皮膚どこにでも症状が出ますが、皮膚が擦れやすい肘や肘頭、膝頭、おしり、むこうずねの部分に特に出やすくなります。頭の髪の毛が生える時に皮膚表面との刺激が起きる為、頭も症状が出やすい場所です。)が加わって発病すると考えられます。患者さんのほとんど(約90%)の方を占めます。全身に広がることもあります。親指の先程度の大きさのポツポツが全身に広がります。鼻、のど、歯など体のどこかにばい菌の巣が存在し、それが悪化する時に起こることがあります。全身に広がり、皮膚全体が赤みを帯びた状態になります。伴い、急激に全身の皮膚が赤みを帯び、うみを持った状態が多発します。症状に加えて、関節リウマチのように関節が腫れたり、痛んだりします。乾癬が出てから数年後に関節の腫れ、痛みが出てくる場合が多いと言われています。町野皮ふ科のこだわり1その人、その場所、その症状にあったぬり薬を考えて処方します。2光線治療(ナローバンドUVB)が可能です。乾癬には非常に効果的です。3患者さんのご希望をうかがい、内服治療の提案や生物学的製剤を行うために大学病院への紹介が可能です。診察、検査について問診とともに患部を見て、触って皮膚がどのような状態にあるか調べます。初期の乾癬は区別しにくい病気があります。そのような時は、皮膚生検といい、部分的に麻酔をして豆粒の大きさの皮膚を取り顕微鏡で調べます。カビの症状でも乾癬の様に見える事があるため症状のある場所をこすって顕微鏡で調べる事もあります。治療について乾癬の発症には、サイトカイン、T細胞の異常が関わっています。そのために肌表面の細胞が異常に増殖して炎症を起こしている状態になります。現在の治療はこのサイトカインや免疫の異常、肌の細胞の増殖の異常に働きかけ治療を行います。4つの方法があります。ステロイド軟膏、ビタミンD3軟膏が用いられます。ステロイドは主に、炎症を抑える薬です。皮膚の赤みに効果があり即効性があります。ビタミンD3は主に皮膚細胞の異常な増殖を抑えて、正常な皮膚に導く薬です。効果が出るまでに、時間がかかるため、根気よく塗ることが大切です。いくことが多いいです。